金颖的科普
宝宝着凉会吐奶吗
金颖
主任医师
儿科
宝宝着凉以后会吐奶,尤其是腹部着凉。因为小婴儿的消化系统比较脆弱,发育还不是很完善,腹部着凉以后可以引起消化不良,导致胃肠道功能紊乱,进而导致宝宝的呕吐,甚至可以有腹泻。尤其是婴幼儿,比如1顿进食比较多,或者是正在转奶,或者是食用不容易消化的食物,此时无论是着凉或者食用冷饮都会导致吐奶,呼吸道受凉也会吐奶。大多数呼吸道感染的小婴儿都会伴有吐奶或者是稀便等情况。期间母亲要尽可能的让宝宝食用容易消化的食物,避免进食油腻、生冷及辛辣刺激的食物。在喂养方面应该采用少量多次的喂养方式,可以减轻消化道的负担,缓解呕吐、腹泻等症状,以缩短病程。同时可以口服益生菌,也可以外用丁桂儿脐贴,应注意保暖,尤其是肚子不要着凉,可以给予局部的热敷或者是按摩。宝宝出汗以后要尽快的擦干,或者给宝宝垫上吸汗襟,增加饮水补充水分,根据天气的变化及时给宝宝增减衣服,可以避免呼吸道的受凉感染。如果宝宝呕吐严重导致脱水,则需要静脉补液治疗。
10.44万
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婴儿支气管炎怎么办
金颖
主任医师
儿科
对于婴儿支气管炎,首先应根据可能引起支气管炎的病因进行治疗,可以结合婴儿的症状、体征、实验室的检查结果以及胸片的报告等,考虑可能是病毒感染还是细菌感染,或者是支原体等感染,采取相应的抗感染治疗。其次是对症治疗,如果婴儿有发热、咳嗽、喘息或者是烦躁不安等症状,都要给予相应的处理。体温超过38.5℃时需要口服布洛芬,咳嗽有痰且伴有喘息的患儿可以口服止咳祛痰平喘的药物,配合雾化吸入治疗。针对患儿的护理也非常重要,要勤测体温,防止高热引起的惊厥发作,咳嗽剧烈的时候会引起呕吐,要防止误吸,勤翻身,多拍背,生病的家长不要护理婴儿,需要防止交叉感染,注意休息,多饮水,选择清淡易消化的饮食,注意居室通风,保持合适的温度和湿度。
8.00万
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婴儿偶尔咳嗽几声怎么回事
金颖
主任医师
儿科
婴儿偶尔咳嗽几声,原则上没有太大的问题,因为小婴儿的胃脏是水平位,喂奶以后如果家长没有及时拍背,打嗝或者是奶液进食太急,则奶液容易倒流排出,出现吐奶、溢奶或者是呛奶,都会导致偶尔的咳嗽,受到冷空气刺激或者异味也可以引起婴儿的咳嗽。由于部分孩子喉软骨没有完全发育完善,具有先天性的喉喘鸣,口腔内的痰液分泌就会比较多,喉中的痰鸣很响,也可以诱发偶尔的咳嗽。如果受凉后感冒导致轻微的鼻咽炎,同时可有流涕、鼻塞,也可以引起偶尔的咳嗽。对于偶然的咳嗽一般不需要用药,可以增加饮水,注意室内通风,保持合适的温度和湿度,多晒太阳,补充维生素D等,均可以起到改善的作用。对于鼻咽炎患儿,可以口服小儿氨酚类的药物缓解鼻塞、流涕等症状。
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13价肺炎疫苗有用吗
金颖
主任医师
儿科
肺炎是国内5岁以下儿童引起死亡的最常见原因之一,约为25%的儿童为肺炎球菌的带菌者。在国内儿童中,约1/2的肺炎是由肺炎球菌引起,最常见的感染包括菌血症、细菌性肺炎、细菌性脑膜炎、鼻窦炎以及中耳炎等。在美国,自从接种了肺炎球菌疫苗以后,在2岁以下的儿童中,侵入性肺炎的球菌感染率下降约为60%-90%。对于中耳炎、急性鼻窦炎以及耐药性肺炎球菌的感染都有一定的预防作用。目前普遍应用的预防肺炎球菌疾病的疫苗主要有两类,23价多糖疫苗适用于2岁以上的人群,13价蛋白结合疫苗可以用于2岁以下的婴幼儿。疫苗主要针对肺炎链球菌提出抗原成分,制成的疫苗,让病人在患病之前获得主动的免疫能力,可以有效地预防细菌感染引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎或者鼻窦炎等。疫苗接种以后会刺激机体产生抗体,但是抗体的产生需要一段时间,所以需要提 前应用疫苗才能体现效果。
9.28万
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宝宝大便颜色深咖啡色怎么回事
金颖
主任医师
儿科
母亲在照顾宝宝的时候,可能会发现宝宝的大便经常会有变化,这是正常情况。宝宝的大便会随着每餐食物的不同而发生颜色和质地的变化,此种大便和宝宝近期的饮食有一定关系,可能是食用颜色比较重的食物,比如动物的血块,还有肝脏等,也可能和消化不良有关。同时需要注意大便的性状,如果是正常的软便,可以不用处理,或者口服一些益生菌,随着饮食的改变,颜色也会慢慢改变。如果是深咖啡色的稀便,或者是混有黏液、脓血等,则需要到医院化验大便,排除消化道的出血或者是肠道感染。
8.73万
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婴儿肠炎怎么办
金颖
主任医师
儿科
婴儿肠炎首先要明确病原,可以由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起,临床上也称为感染性腹泻,需要针对不同的病因和临床症状、体征进行相应的处理。包括以下几个方面:
1、病原的治疗:对于一般病毒性肠炎不需要病原的治疗,因为它具有自限性,细菌性肠炎最好是根据细菌药物敏感试验结果选用抗生素,真菌的感染可以选用抗真菌的药物,寄生虫引起的感染应选择具有针对性的药物治疗;
2、对症治疗:如果患儿有呕吐,发热,脱水等症状,要给予相应的处理,比如口服蒙脱石散,益生菌,布洛芬,还有口服补液盐等药物,如果有重度脱水或者呕吐严重影响到口服药物的患者,就需要静脉补液治疗;
3、饮食的调节:原则上选择平时习惯的清淡饮食,忌生冷、油腻、高脂肪和辛辣刺激的食物,但是在生病期间最好以米、面为主,比如是稀饭,面条等,暂停食用肉、蛋、凉的水果等。奶粉喂养儿可以换成去乳糖的奶粉,母乳喂养儿的母亲也需要清淡少油腻的饮食。
9.50万
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13价肺炎疫苗可以和其他疫苗一起打吗
金颖
主任医师
儿科
我国在13价肺炎疫苗说明书里描述,在中国尚未进行本品与其他疫苗同时接种的临床试验,国内暂不推荐本疫苗与其他计划免疫疫苗或者是常规儿童用疫苗同时接种。
国外临床试验进行了本品与其他疫苗同时接种的研究,其中包括以下疫苗单价或联合白喉,破伤风,百日咳疫苗,无细胞或全细胞,B型流感嗜血杆菌疫苗,灭活的脊髓灰质炎疫苗,乙型肝炎疫苗,C群脑膜炎球菌疫苗,麻疹疫苗,水痘疫苗和轮状病毒疫苗。
得出的结论是目前没有发现13价肺炎结合疫苗与其他疫苗一起接种导致风险或者效果不佳的症状。目前两种疫苗不能同时接种的情况很罕见,13价肺炎疫苗可以与其他疫苗同时接种,也能和其他疫苗以任意间隔接种。对于国内情况,需要遵循13价肺炎疫苗说明书中的规定,应避免和其他疫苗同时接种。
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小孩肠胃炎吃什么好
金颖
主任医师
儿科
小儿胃肠炎通常是由微生物的感染、饮食不当、着凉等因素引起,也可以因为化学毒物或者是药品导致,需要根据不同的病因处理。如果是感染引起,应进行抗感染治疗。对于饮食不当导致的胃肠炎,要注意饮食的调整,其在消化系统疾病中占据着非常重要的位置,饮食需要容易消化、清淡,忌油腻、生冷,以米面为主,菜、粥、面条及炒面均可,对于肉,蛋等类食物可以暂停食用。病毒性肠炎的患儿可以换成去乳糖奶粉,母乳喂养的患儿妈妈也要注意选择清淡饮食,忌生冷、油腻食物,可以口服蒙脱石散、益生菌等药物。益生菌是一类药物的总称,包括双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸梭菌及枯草杆菌等。正常人体消化道内驻扎着过亿的益生菌,其益处非常多,可以调节肠道微生态的平衡,预防腹泻,也可以将乳糖分解为乳酸,减轻乳糖不耐受的症状,还可以干扰致病菌 在肠黏膜的定植感染,促进肠道免疫球蛋白的分泌,具有增强肠道的防御功能等作用。所以益生菌普遍用于肠胃炎的患儿,可以有效缓解肠胃炎的症状。同时也要补充口服补液盐,可以有效地防止脱水,并有止泻的作用,患儿要避免着凉。如果是因为化学毒物或者药品导致的胃肠炎,应进行相应的处理。
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宝宝大便发绿有酸臭味怎么回事
金颖
主任医师
儿科
婴儿大便发绿,带有酸臭味,应考虑是消化不良的表现。此种绿色带有酸臭味的大便和宝宝喂奶,或者食物之中的脂肪含量比较高具有一定的关系。
如果食物在胃肠道内没有被充分的分解吸收,就会产生很多过量的氨气,造成绿色带有酸臭味大便。很多因素都可以造成孩子的消化不良,比如受凉后可以引起,尤其是肚子着凉以后,或者是喂养方式过饥或者过饱,突然更换饮食,添加辅食不合理。喂食母乳的宝宝与母亲饮食也有很大的关系,宝妈的饮食太过油腻,或者食用生冷、辛辣的食物等。
另外还有一些感染的因素,比如消化道内和消化道外的感染等。平时需要注意养成良好的饮食习惯,可以顺时针的方向给宝宝按摩腹部,注意腹部保暖,避免着凉,亦可以适量的服用益生菌调理。
8.02万
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宝宝消化不良拉肚子怎么办
金颖
主任医师
儿科
婴幼儿消化不良,拉肚子,首先调整饮食,避免油腻和生冷的食物,多以米面类的食物为主,比如菜粥,面条,米粉,炒面等。奶粉喂养可以换成去乳糖的奶粉,或者是水解蛋白的奶粉。母乳喂养的妈妈要选择清淡饮食,忌油腻、生冷及辛辣食物,可以补充益生菌,比如妈咪爱等,可以有效缓解消化不良以及腹胀等症状。要口服补液盐,可以防止脱水,补充丢失的电解质,还有止泻作用。如果拉肚子时间较长需要适当补锌。因为锌有修复肠道黏膜的作用,可以缩短病程,暂停平时服用的药物,比如维生素AD以及钙剂等。其次是要注意其臀部的护理,每次腹泻后使用清水清洗臀部,不能擦粉,可用紫草油软膏或者是鱼肝油软膏护理臀部。重要的是要学会观察小孩有无脱水的表现,如果小孩出现烦躁,哭闹不安,不好安抚或者嗜睡,尿少、哭时无泪等情况时,需要 及时就医。
5.52万
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