尚硕红的科普
慢性淋巴细胞白血病的治疗
尚硕红
主任医师
血液风湿科
慢性淋巴细胞白血病需要结合它的分期进行相应的治疗,具体如下: 1、早期慢性淋巴细胞白血病,病情稳定的时候不需要特殊的治疗; 2、慢性淋巴细胞白血病的起初,一线治疗可采用苯丁酸氮芥或者氟达拉滨; 3、一线治疗无效的患者,联合应用氟达拉滨与环磷酰胺,也可以采用大剂量甲基泼尼松或抗白细胞分化抗原单克隆抗体单用或者联合氟达拉滨作为二线治疗; 4、对于化疗效果不佳的年轻患者,如一般状况良好,可以考虑异基因造血干细胞移植治疗; 5、有明显临床症状的巨脾或患者出现与自身免疫、脾功能亢进相关的难治性血细胞减少,可以考虑脾切除; 6、淋巴结或脾脏肿大明显,而化疗效果不显著的患者,局部放疗治疗效果比较好。
11.09万
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2019-04-29
慢性淋巴细胞白血病的预防
尚硕红
主任医师
血液风湿科
慢性淋巴细胞白血病应该从自身免疫力、心态、环境与饮食等方面进行预防,具体如下: 1、提高免疫力:可通过日常的体育锻炼,比如气功、太极拳、跑步、登山等的运动,使体质健康旺盛,增强抗病能力; 2、要培养积极乐观的生活态度,在日常生活中心情平静,排除烦恼,避免过度的喜悲、恐惧、盛怒等,以免情绪过度激动伤害人体脏腑; 3、避免接触放射性的物质,即使因其它的疾病需要化疗,也要增加相关的防护措施; 4、饮食中应该补充高蛋白饮食,进食富含维生素和铁的物质,注意少食多餐。
8.94万
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2019-04-29
慢性淋巴细胞白血病能治愈吗
尚硕红
主任医师
血液风湿科
慢性淋巴细胞白血病它的进展比较缓慢,在早期可以不用药物治疗,只需等待观察。 淋巴细胞的增高和淋巴结的肿大不是治疗的指征,只有在出现血小板的降低,红细胞的下降,出现贫血或者出血、反复的发热、感染、衰竭的情况才进行治疗。目前新药出现以后,可以治愈的时期在提前。 总体来说,目前的治疗技术还不能把慢淋完全治愈。多数慢性淋巴细胞白血病的病人都是老年人,力度太大的治疗反而可能增加病人的危险。现在的技术可以让疾病获得较长时间的控制,多数的患者生存时间可以达到十年以上。
12.31万
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2019-04-29
白血病骨髓移植要多少钱
尚硕红
主任医师
血液风湿科
白血病骨髓移植的花费与骨髓移植前的预处理方式密切相关。白血病骨髓移植前的预处理方式有两种,一种是清髓性的预处理方案,一种是非清髓性的预处理方案。清髓性的预处理方案,就是用标准剂量的化疗对骨髓中白血病细胞尽量的全部杀伤,然后再把别人的正常的造血干细胞回输到病人的体内。由于化疗剂量超大,患者在骨髓抑制期会出现严重的贫血、感染、出血等并发症,往往需要经常输注红细胞、血小板,应用抗生素较广的抗菌药物,病人的花费往往较大,一般一个月左右需要花费的费用大概在50-60万元。如果是非清髓性的异基因造血干细胞移植,化疗剂量相对较小,患者的骨髓抑制相对较轻,病人的出血、感染等情况相对较轻,花费也比较少,一般在30万元左右就可以。
12.29万
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2019-04-29
慢性淋巴细胞白血病的症状
尚硕红
主任医师
血液风湿科
慢淋的临床症状主要见于50岁以上的患者,中位发病年龄在65-70岁。临床进展比较缓慢,早期患者可以没有任何症状,部分的患者可以表现为疲乏、消瘦、低热、盗汗以及体重减轻等。晚期可以表现为贫血、出血以及并发感染,尤其是呼吸道感染等。患者多有淋巴结的肿大,可以累及浅表淋巴结以及肠系膜、腹膜后和纵隔淋巴结,并引起压迫的症状。肝、脾肿大最为常见,脾脏可以明显的肿大。部分患者可以出现皮肤浸润或合并溶血性贫血。临床表现:第一、是不明原因的发热持续5天以上,抗生素治疗无效;第二、进行性难治性贫血;第三、明显的出血倾向;第四、可以进行性的肝脾肿大;第五、肌肉、骨骼、关节的疼痛;第六、纳差、消瘦、盗汗、疲乏、抑郁这些进行性加重;第七、还有其它的临床表现,比如口腔溃疡、淋巴结肿大、神经系统受累、髓外肿瘤形成等。
11.05万
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2019-04-29
慢性淋巴细胞白血病能活多久
尚硕红
主任医师
血液风湿科
慢性淋巴细胞白血病能活多久是科室最常见的问题,慢性淋巴细胞白血病是血液系统低度恶性的肿瘤。其主要的特征是成熟样的淋巴细胞在外周血常规、骨髓、淋巴结以及脾脏大量的繁殖。慢性淋巴细胞白血病多见于老年人,起病比较缓慢,早期常常没有自觉的症状,往往是因为血常规检查发现了异常,或者是在体格检查的时候发现淋巴结肿大或者是脾脏的肿大,进一步检查发现。慢淋患者如果出现体重减轻、发热、消瘦、乏力、淋巴细胞进行性的增多、进行性的贫血、血小板进行性的减少这些情况则需要治疗。对于慢性淋巴细胞白血病的患者,他们的病程长短不一,有的患者能够生存半年,但是有的患者可以生存十多年。多数的慢淋患者死于骨髓衰竭导致的严重贫血、出血以及感染。
13.83万
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2019-04-29
什么是慢性淋巴细胞白血病
尚硕红
主任医师
血液风湿科
慢性淋巴细胞白血病是一种进展比较缓慢的B淋巴细胞增殖性肿瘤,它以外周血、骨髓、脾脏和淋巴结这些淋巴组织中出现大量克隆性B淋巴细胞为特征。慢淋它是西方国家最常见的白血病类型,我国、印度、日本这些国家较为少见。70%-80%的患者诊断的时候没有症状。50%的患者可以出现皮肤的损害,包括瘙痒、红斑、丘疹、结节这些随着疾病进展可以出现疲乏、倦怠、消瘦、低热、盗汗、贫血,反复的细菌、真菌、病毒感染这些表现。淋巴结肿大突出,没有压痛、质地中等,光滑、可以移动。50%的患者轻度到中度的脾脏的肿大,轻度的肝脏的肿大,胸骨压痛不明显,慢性淋巴细胞白血病的患者免疫功能低下,病程中自身免疫性疾病的发生率大概在10%-25%,易发生感染,可以合并自身免疫性溶血性贫血这些疾病。
12.40万
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2019-04-29
慢性淋巴细胞白血病的注意事项
尚硕红
主任医师
血液风湿科
慢性淋巴细胞白血病患者应该加强自我保护,预防感染以及出血,避免去这种公共的场所,避免接触传染病的病人,防止各种损伤。有流感症状或者其它部位轻微感染的时候及时就医治疗,按照医嘱坚持用药,定期体检和复诊。对于巨脾的患者,应该告诉患者要注意防止外伤,防止巨脾受到压迫或冲击而发生的意外。预防口腔感染,餐前餐后、睡前睡后漱口。预防皮肤感染,勤洗、勤换,尽量避免损伤病人的皮肤,做好会阴清洗护理。同时预防呼吸道感染,要给病人翻身、叩背、深呼吸、有效咳嗽等。另外预防肛周感染,高锰酸钾坐浴,避免用力排便。
11.32万
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2019-04-29
慢性淋巴细胞白血病转化后骨髓移植可以完全治愈吗
尚硕红
主任医师
血液风湿科
对于化疗效果不佳的年轻患者,如果一般状况良好,可考虑异基因造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植理论上可以彻底根治白血病,但由于并发症多,而且死亡率相当高,其临床使用受到明显的限制。所以,在临床上若确诊为慢淋,多数临床大夫都会给予药物治疗。并且慢性淋巴细胞白血病它是一种惰性肿瘤,要根据个体情况制定治疗方案。一般来讲,若患者早期没有临床症状,不主张治疗,观察即可。但如果患者白细胞增殖过快,有贫血、血小板减少、发热、淋巴结或肝脾明显增大的表现,要联合化疗。
11.56万
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2019-04-29
慢性淋巴细胞白血病的康复提醒
尚硕红
主任医师
血液风湿科
慢性淋巴细胞白血病的康复提醒如下:首先从饮食上给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的食物。如果有消化道出血,据情给予流质饮食、冷流质饮食、暂禁食。如果有口腔溃疡,给予温流质饮食调养。运动上患者主要以休息为主,保证充足的休息和睡眠时间,保持环境安静舒适。同时指导患者合理的休息与活动,减少机体的耗氧量。患者可以在空气好的时候,在户外进行散步、太极拳这些有氧活动,每次活动的时间不宜过长,15-30分钟即可,且活动的时候应该注意保暖。
11.55万
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2019-04-29