扩张型心肌病护理措施如下： 1、扩张型心肌病患者最主要应避免劳累，劳累可直接诱发恶性心脏事件的发生； 2、合并肺功能差者应预防呼吸道感染； 3、合并便秘者应保持大便通畅，每日一便，以防冠脉循环血流量减少，必要时服用适量的果导片以及肥皂水灌肠； 4、有吸烟、饮酒等不良习惯者应戒烟、戒酒； 5、控制输液量及输液速度； 6、治疗时保持病室安静，避免噪音及喧哗，保证患者充分休息，病室经常通风，以保持空气新鲜和温度适宜； 7、合并失眠者可以给予艾司唑仑、劳拉西泮等，但应严格控制药量，以防呼吸抑制。

扩张型心肌病属于心肌病的一种分型，是心脏各个心腔尺寸增大、血管扩张，造成整个心肌活动度减弱，严重危害患者的生命。扩张型心肌病的患者血压不一定升高，可能是其它原因导致扩张型心肌病，而并不是高血压所造成。如果扩张型心肌病患者有血压增高的情况，可以给予降压药物进行调理，如贝那普利、缬沙坦等，此类药物能够使患者的血压保持平稳。患者在服用药物的同时，要做好定期复查，根据复查结果可以调整降压药物的剂量，防止因为降压药物过量而造成低血压晕厥的情况。

扩张型心肌病一旦出现心脏扩大，收缩功能损害，即使无心力衰竭的临床表现，应积极药物干预。主要包括以下几类药物： 1、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)：比如贝那普利、培哚普利、缬沙坦、厄贝沙坦； 2、β受体阻断剂：例如美托洛尔、比索洛尔； 3、醛固酮拮抗剂，例如螺内酯； 4、肼屈嗪； 5、窦性心动过速时控制心率的药物如伊伐布雷定； 6、利尿剂的应用，如托拉塞米、布美他尼； 7、洋地黄类药物如地高辛等。

目前对于扩张型心肌病基因治疗的研究，主要集中在家族性扩张型心肌病，而且还仅仅处于探索阶段，没有用于临床的基因治疗方案，其它类型的扩张型心肌病因为并非基因遗传病，所以在基因治疗方面的研究非常少。家族性扩张型心肌病是一种遗传疾病，患者通常具有非常明确的家族遗传史，但它是一种多基因遗传病，发病机制非常复杂，现有通过基因检测预防该类疾病的方法效果较差，也由于其发病机制的复杂性，使得基因治疗方面的研究进展较为缓慢。

扩张型心肌病如果能够及早诊断、早期治疗，预后一般较好，存活率较高。对于某些类型的扩张型心肌病，如酒精性心肌病，如果能早期戒酒，心脏功能能够完全恢复正常，达到正常人的预期寿命；围生期心肌病如果能够早期治疗，超过一半的患者在半年之内心脏功能可以完全恢复，也可以达到正常人的预期寿命；但是扩张型心肌病患者一旦发生心衰，预后通常较差，有报道显示，五年随访的存活率大概为65%，而十年随访的存活率可能不足30%。以上数据提示，如果扩张型心肌病患者未及时进行治疗，其预后会明显变差，远期存活率也会明显降低。

扩张型心肌病属于临床常见病，可以通过临床的相关检查进行诊断，具体如下： 1、X线检查：X线检查往往表现为心影扩大，晚期外观如球形，说明各心腔均增大，外形颇似心包积液。少数患者以左心室、左心房或右心室扩大为主，外观类似二尖瓣疾病。透视下见心脏搏动较正常减弱。主动脉一般不会扩大。病程较长的患者常有肺淤血和肺间质水肿，两肺肋膈角处可有间隔线，肺静脉和肺动脉影可扩大； 2、心电图：通常已出现心衰症状的患者，心电图均存在异常，且部分无症状患者也存在心电图改变，改变以心脏肥大、心肌损害和心律失常为主。左心室肥大较多见，常合并心肌劳损，晚期常有右心室肥大；也可有左或右心房肥大； 3、超声心动图：疾病早期即可见到心腔轻度扩大，后期各心腔均扩大； 4、核素心室显影：也可显示心腔扩大与室壁运动减弱，左室射血分数减少，运动后更为明显； 5、心导管检查； 6、心内膜心肌活检：可确定是否出现心肌炎症。

扩张型心肌病症状较重，预后较差，多数患者对治疗没有足够信心，再加上经济压力、社会压力等，常加重心理负担。因此，患者普遍存在焦虑、忧郁、恐惧等不良情绪。医护人员应对患者的检查病情进行评估，结合患者的理解能力和交流能力，选择适当的交流方式，对患者进行病情告知、治疗预后评估、治疗指导等，增加患者对自身疾病的了解和认知。家属应在患者住院过程中对患者的想法进行了解，及时排解患者的负面情绪，了解患者日常护理的注意事项，积极主动对患者给予关心。

扩张型心肌病是一种心脏的严重疾病，扩张型心肌病中晚期，患者会发生严重的心力衰竭，甚至会发生死亡，具体原因如下： 1、心功能不能满足正常的机体需要，各大脏器发生相应问题，如肺循环淤血，导致严重的肺内感染，因感染导致死亡； 2、影响其它脏器功能，如肾功能，导致电解质紊乱引起死亡； 3、可能出现恶性心律失常，扩张型心肌病患者容易出现室性心动过速甚至室颤，这种恶性心律失常不能及时得到治疗，也会发生猝死。 扩张型心肌病是心脏疾病中比较危重的情况，如果发生扩张型心肌病合并心律失常，建议患者植入ICD，以挽救生命。另外，注意对扩张型心肌病的护理，避免感染，严重感染会加重扩张型心肌病患者的死亡速度。

扩张型心肌病合并心力衰竭的患者，在改善心室结构重塑、减慢心率、降低心肌耗氧量的同时，应积极纠正心功能。主要药物具体如下： 1、贝那普利、厄贝沙坦、酒石酸美托洛尔； 2、抗血小板聚集药物如阿司匹林等； 3、纠正心功能的洋地黄类强心药如地高辛等； 4、减轻心脏负荷的利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等； 5、抑制醛固酮系统的药物如螺内酯等。 在积极进行药物治疗的基础上仍存在心力衰竭、恶性心律失常或宽QRS心电图的患者，可行永久性起搏器植入术，或进行心脏移植。

扩张型心肌病一般情况下，在发病初期难以进行有效诊断。因为通常患者只是表现为心脏的轻度扩大，但是此时患者的心功能相对是正常的，所以他日常的生活是不受影响的，没有不适的表现。但是随着时间的发展，病情逐渐加重，其心输出量减少而引发心衰。在该阶段的初期，患者多易感觉到疲劳，在剧烈活动后会出现心悸、气短、乏力等现象。随着病情的逐渐加重，到该阶段的中晚期，患者任意的轻微活动都可能导致上述症状的出现，也就是患者活动耐量的下降，同时严重的时候可以伴有夜间阵发性呼吸困难，并出现胸腹水、肝脏肿大、下肢水肿、右心衰竭等症状。研究发现，有较小部分患者在发病的初期即可出现全心衰竭的临床表现。