马璟的科普
特发性震颤去医院查什么项目
马璟
主任医师
神经内科
一般特发性震颤是通过询问病史、规范的神经系统体格检查明确诊断,不需要做什么特殊项目的检查来帮助诊断,但需要做一些排除其他疾病的检查。
比如临床上一般对于发病年龄比较轻的患者,需要做甲状腺功能检查,来排除甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症的患者大多数会有四肢,尤其是双上肢的细微震颤,同时还会伴有一些新陈代谢加快的症状,比如多汗、消瘦等。
另外,还需要做肝功能检查,主要是用来排除肝豆状核变性。肝豆状核变性是神经系统常见的遗传性疾病,除了有肝功能异常之外,还会有震颤这样的症状。
14.70万
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双侧基底节区少许腔隙性脑梗塞灶严重吗
马璟
主任医师
神经内科
一般来说,双侧基底节区少许腔隙性脑梗塞灶不严重。双侧基底节区是脑梗塞常见的好发部位,腔隙性脑梗塞指的是病灶<5mm的的脑梗塞病灶。
临床上大多数这样的病人,没有自觉症状,或者是仅仅有非常轻微的症状,比方说会有很轻微的肢体的无力、感觉的麻木等,这样的症状可能很多病人就会给忽略过去,只有一些比较细心的朋友,会感觉到可能会来就诊。
所以临床上,这样的腔隙性的病灶,大多数都是通过影像学的检查来发现,这些少许腔隙性的脑梗塞灶,如果是陈旧性,常常不需要特殊的处理,只控制危险因素,比方说血脂、血糖、血压的情况等。
如果是没有自觉症状,通过影像学检查发现,它也许跟检查者的年龄、血压、血脂 血糖等等有关。
10.54万
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特发性震颤不影响生活需要吃药吗
马璟
主任医师
神经内科
特发性震颤不影响生活,不需要吃药。特发性震颤又叫良性震颤,主要表现为手抖头摇,手抖常常是在拿东西的时候抖,不拿东西的时候不抖。专业的术语也叫意向性震颤,或者叫活动性震颤,而不是静止性震颤。静止性震颤多见于帕金森病。
特发性震颤,常常会有家族史,随着年龄的增加,症状逐渐明显,但是不会影响预期的寿命。特发性震颤具有注意力越集中、情绪越紧张、症状越明显的特点。临床上只有症状明显影响生活的时候,才会选用药物治疗。轻微的震颤不影响生活,不需要药物治疗。
12.44万
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特发性震颤患病率高吗
马璟
主任医师
神经内科
据资料显示,特发性震颤的发病率大概在0.3%-1.7%,随着年龄的增长,发病率也在增加。在40岁以上,人群的发病率就为5.5%,65岁以上人群中的发病率大概在10.2%。
总体上来说,在40岁以上的人群中,突发性震颤的发病率比较高。而且特发性震颤大多数会有家族史,30%-50%患者的家庭成员中,都曾有过特发性震颤。
特发性症颤具有注意力越集中,情绪越紧张,症状越明显的特点。临床上如果症状明显,影响生活的时候,就选用药物治疗。如果症状轻微,对生活没有影响的时候,不需要药物治疗。
19.34万
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偏头痛立即止痛的药有哪些
马璟
主任医师
神经内科
如果出现偏头痛,想要立即止痛,需要遵医嘱予以以下药物进行治疗:
1、重度疼痛:偏头痛的发作,如果是重度的偏头痛,可以服用咖啡因、麦角胺、曲坦类的药物等来立即止痛,尽快地终止头痛发作;
2、非重度疼痛:如果头痛不严重,临床上也服用一些常用的头痛类药物,比如常用的有非甾体类的药物,代表药物有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、萘普生胶囊等。但在服用的时候要注意这一类药对胃肠道的刺激比较大,所以会建议病人在饭后服用。
另外还可以服用一些治疗神经痛的药物,临床上常用的有卡马西平片、加巴喷丁胶囊等。临床上还可以应用一些抗抑郁的药物来缓解偏头痛的发作,比如常用的有盐酸帕罗西汀片、盐酸多塞平片、丙戊酸钠片等,所以偏头痛立即止痛的药物在临床上是根据头痛严重程度来用药。
6.77万
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腔隙性脑梗病人吃什么药,怎么治疗
马璟
主任医师
神经内科
在临床上,腔隙性脑梗病人的服药要视具体情况来定。针对腔隙性脑梗本身来说,如果不是处于急性期,临床的治疗主要是针对于预防脑梗的复发来进行,包括两个方面:
1、针对动脉粥样硬化治疗:一般临床上多服用阿司匹林和他汀类的药物,以抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化、稳定动脉粥样硬化斑块;
2、针对腔隙性脑梗的危险因素来治疗:常见的危险因素有高血压、高血糖、高血脂、冠心病、房颤等,包括一些不良的生活方式,如饮酒、吸烟等。所以还要积极控制血压、血糖、血脂,戒烟、限酒,以及适量的体育运动等。