邹晓燕的科普
甲状腺功能亢进的症状
邹晓燕
主任医师
内分泌科
甲状腺功能亢进的症状主要表现为心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降,病人会感到疲乏无力,情绪容易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖以及甲状腺肿大。女性可有月经失调甚至闭经,男性会有阳痿或者乳房发育等。甲状腺肿大一般呈对称性,但是也有非对称性肿大。甲状腺肿会随着吞咽的动作上下移动,也有一部分患者会有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者的眼球突出,眼睛凝视或者呈现惊恐眼神。另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而来,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至引起失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或者症状不明显。以上讲的都是典型甲亢的临床表现,但是并不是每一位甲亢患者的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。
12.18万
85
2019-05-13
甲状腺功能亢进的预防
邹晓燕
主任医师
内分泌科
人生活在自然界之中,四季的变迁、工作环境、生活环境中的不良刺激因子时刻都会对人体带来一定的影响。由于人的自我调控机能不断的调控,大多数人能够健康生活。但是当人的调控机能失常,加之不良因素的刺激,将会导致甲状腺功能亢进的发生。客观上来讲,不良刺激因素是难以预料的,预防甲亢的发生难度也很大。但只要做到饮食有节、起居有常、不妄作劳、无私寡欲、心情舒畅、精神愉悦、顺应自然规律,加上适当的体育锻炼,增加机体的免疫功能,对甲状腺功能亢进的预防有积极意义。
10.04万
103
2019-05-13
甲状腺功能亢进的病因
邹晓燕
主任医师
内分泌科
引起甲亢的病因主要包括Graves病,还有亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、桥本氏甲亢等炎性甲亢。还有一些由于药物,比如左甲状腺素钠还有碘导致的甲亢,称为药物性甲亢。还有妊娠呕吐性暂时性甲亢等和HCG相关的甲亢以及垂体的TSH瘤引起的甲亢。临床上80%的甲亢都是Graves病引起的,Graves病是甲状腺的自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上测定的TSI为促甲状腺素受体抗体。Graves病的病因目前还不是太清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但是临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,比如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
10.39万
70
2019-05-13
甲状腺功能亢进饮食提醒
邹晓燕
主任医师
内分泌科
甲亢患者除了遵循医嘱坚持规律合理用药以外,饮食方面也非常重要。饮食需要参考以下原则: 1、饮食以摄入高热量、高蛋白、高维生素的食物为宜,多进食清淡、含维生素高的蔬菜、水果,主要补充B族维生素和维生素C,适当增加豆制品,如豆腐、杂豆等,可以摄入营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋等; 2、每天给予足够的碳水化合物,如米饭、面条、馒头等,来纠正过度消耗,少食多餐; 3、可适当增加矿物质的摄入,尤其是富含钾、钙、磷等的食物; 4、甲亢患者需要补充足够的水分,每天的饮水量大概在2500ml左右; 5、少吃含碘高的海鲜,比如虾、蟹、紫菜、海带等,避免食用含碘盐,有条件的情况下可以改用食用无碘盐; 6、避免饮用咖啡、浓茶等刺激交感神经兴奋的食物; 7、甲亢病人需要戒烟酒,甲亢突眼的进展和吸烟有着明显的相关性,所以甲亢患者需要戒烟,尤其伴有突眼的患者; 8、甲亢患者要禁食辛辣的食物,比如辣椒、葱、姜、蒜等,还应该避免煎炸、烧烤食物以及油腻、重口味的食物。
13.45万
386
2019-05-13
甲状腺功能亢进可以治愈吗
邹晓燕
主任医师
内分泌科
甲亢是由多种病因引起的血液循环中的甲状腺激素水平增高,作用于全身的组织而导致的一组内分泌疾病。它是可以治愈的,一般至少用药在两年半以上。甲亢治愈的标准是甲状腺功能维持在正常以后,复查的甲状腺彩超提示甲状腺的血流正常,甲状腺总体明显缩小,TRAb抗体转阴。如果患者的病程比较短,用的维持剂量也比较小,患者的复发率相对比较低,反之复发率相对比较高。
11.04万
20
2019-05-13
什么是甲状腺功能亢进
邹晓燕
主任医师
内分泌科
甲状腺功能亢进简称为甲亢,是由于多种病因引起的血液循环中甲状腺激素,包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸水平增高,作用于全身组织各个器官所致的一种内分泌疾病。常见类型有Graves病,还有高功能腺瘤、毒性多结节性甲状腺肿、垂体性甲亢等。甲亢的症状是由于甲状腺激素引起的一系列身体反应,主要临床表现是多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、激动等一些高代谢症候群,神经和血管兴奋性增强,以及不同程度的甲状腺肿大和突眼、手颤等为特征,严重的病人可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。
9.48万
507
2019-05-13
甲状腺功能亢进的检查
邹晓燕
主任医师
内分泌科
甲状腺功能亢进的检查有很多,它的症状包括高代谢症候群、甲状腺肿大、突眼、胫前黏液性水肿等,可以单独或者是相继出现,这样为诊断带来了困难,因此临床上可以采取以下的检查明确诊断: 1、实验室检查:包括甲状腺激素的测定、促甲状腺激素检测,以及甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体,或者甲状腺过氧化物酶抗体等自身抗体检测。其中自身免疫性甲状腺疾病多为阳性,而且随着病情进展,患者这种抗体逐渐转阴; 2、影像学检查:临床多用无创性B超检查以及甲状腺放射性同位素成像,来判断甲状腺大小、形态、结构、血供等情况,以及有没有结节以及结节的大小、数量、性质; 3、病理活检:这种检查适用于怀疑有甲状腺恶性病变的情况。
10.14万
436
2019-05-13
甲亢能怀孕吗
邹晓燕
主任医师
内分泌科
甲亢患者能否怀孕,主要分为两种情况。第一种是在怀孕之前已经发生甲亢,这时候建议将甲亢控制稳定,最起码半年到一年以上再计划怀孕。第二种是在怀孕的过程当中发现甲亢,发生这种情况应该及时到医院的内分泌专科就诊,在医生的指导下选择合理的药物,将甲状腺激素水平控制在稳定的范围,将怀孕的影响降到最低。如果甲亢的患者怀孕,没有进行良好的控制,体内过多的甲状腺激素将会通过胎盘,抑制胎儿自身的甲状腺发育,会导致胎儿出现甲减的情况。
8.66万
218
2019-05-13
甲状腺功能亢进会遗传吗
邹晓燕
主任医师
内分泌科
甲亢通常在遗传的基础上,由于感染、精神创伤等应激因素而诱发,所以甲亢是有一定的遗传倾向。部分资料显示,60%的甲亢患者都有家族遗传倾向,但是并非家族中有甲亢的病人就一定会患甲亢。因此,家族中如果存在着甲亢患者的人群,应在日常生活中加以预防,积极避免诱发因素,可以有效避免或者延迟,以及减轻甲状腺功能亢进症状的发生。
12.06万
303
2019-05-13
甲状腺功能亢进的治疗
邹晓燕
主任医师
内分泌科
甲状腺功能亢进的治疗方法包括: 1、药物治疗:代表药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,这些药物适合于甲亢的孕妇、儿童以及甲状腺轻度肿大的患者。治疗一般需要1-2年,治疗中需要根据甲状腺功能的情况来增减药物剂量,但是这种治疗方式停药后复发率比较高; 2、放射碘治疗:适合甲状腺中度肿大或者甲亢复发的病人,对于孕妇还有哺乳期的妇女是绝对禁忌,对于有甲状腺眼病的甲亢患者,治疗后可能会引起眼病加重; 3、手术治疗:这种方式适合于甲状腺肿大显著,或者高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者,或者甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难的情况。
10.61万
185
2019-05-13