袁周的科普
大脚趾边缘一按就疼解决办法
袁周
主任医师
普外科
大脚趾边缘一按就疼,解决方法需要根据具体原因进行选择,原因主要包括鞋子挤压、甲沟炎、拇外翻以及痛风等,如果明显影响日常行走,建议及时就医诊治。 1、鞋子挤压: 如果经常穿较窄的鞋子,会对大脚趾部位产生挤压引起红肿、按压疼痛症状。此时需要更换宽松的鞋子,症状多可好转,不用进行特殊处理。 2、甲沟炎: 主要由于大脚趾趾甲修剪过深使甲床受到创伤,继而引发细菌感染,患者会出现小脚趾发红、肿胀、边缘一按就疼甚至流脓症状。此时需要及时修剪大脚趾趾甲,症状较轻时,可以选择使用温水泡脚或氯己定溶液冲洗,之后应局部涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药物治疗。患者伴随大脚趾流脓等严重症状时,则需要根据具体致病菌口服或静脉滴注抗生素药物治疗,如阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等,保守治疗无效时可以进行拔甲。 3、拇外翻: 病因不明,可能与经常穿高跟鞋、先天性扁平足等有关,患者也会出现大脚趾边缘按压疼痛、大脚趾向外倾斜等症状。此时需要穿宽松的鞋子,每天在大脚趾部位热敷或牵拉矫正,若症状较重,则需要佩戴支具,如拇外翻矫正器、减压垫等帮助矫正拇外翻。患者疼痛症状较为严重时,也可以选择在大脚趾外缘涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛治疗,效果不佳时可以进行手术治疗。 4、痛风: 主要与尿酸过多有关,常因进食过多高嘌呤食物,如海鲜、啤酒等诱发。嘌呤在体内会被分解为尿酸,形成尿酸结晶堆积在关节部位引起。若病变位于大脚趾关节,患者也会出现局部发红、肿胀症状,炎症蔓延可导致大脚趾边缘一按就疼,还会伴随关节疼痛、发热等表现。此时患者需要避免进食含嘌呤较高的食物,避免饮酒,还可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,配合口服秋水仙碱片等治疗。 因此患者若由于自身鞋子不合适引起上述不适,需要更换宽松、合适的鞋子,尽量避免穿高跟鞋、不合适的鞋子。若合并其他症状,则需要积极到医院普外科就诊,使用相应药物治疗。
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2023-12-30
有手术伤口能吃瓜子吗
袁周
主任医师
普外科
有手术伤口是否能吃瓜子,并不能一概而论,需要结合胃肠功能的恢复情况而定。如果有手术伤口,但是胃肠功能已经恢复,通常能吃瓜子。如果有手术伤口,但是胃肠功能尚未恢复,通常并不能吃瓜子。 1、能吃瓜子: 瓜子含有蛋白质、脂肪、微量元素等多种营养物质,如果有手术伤口,但是胃肠功能已经恢复正常,此时适当吃瓜子,胃肠道能及时吸收和利用其中的营养物质,并不会产生较大的不良影响; 2、不能吃瓜子: 手术通常需要使用麻醉药物,以减轻患者的疼痛等不适,而麻醉药物的使用可能会抑制胃肠蠕动。有手术伤口但是胃肠功能尚未恢复,此时吃瓜子可能会聚积于胃肠道内无法排出,容易引起腹胀、腹痛等不适症状。此种情况下,建议避免吃瓜子,以免影响伤口的恢复。
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2023-12-30
淋巴结肿大后为什么不能碰
袁周
主任医师
普外科
淋巴结肿大后通常不建议频繁触碰患处,原因是为了避免加重身体不良症状、避免影响疾病诊断,以及避免造成病灶扩散等。此时应及时就医查明原因,遵医嘱采用药物、手术等方式进行针对性治疗。 1、避免加重身体不良症状: 淋巴结肿大通常为炎症、肿瘤等因素侵袭身体所致,可能会伴有淋巴结疼痛、发热等不良症状。若在患病后反复触摸肿大的淋巴结,可能会使得该处的疼痛感变得更重。因此,需避免碰触患处,避免加重身体不良症状。 2、避免影响疾病诊断: 淋巴结肿大的患者就医诊察后,常需要进行查体。若平时经常按压或触碰患处淋巴结,也许会使得内部组织遭到破坏,不利于触诊检查,在一定程度上会干扰疾病诊断。因此,为了准确诊断疾病,需避免碰触局部。 3、避免造成病灶扩散: 若经常或反复按揉肿大的淋巴结,多会使得该处的血液流动变快,从而造成炎症、肿瘤向远处扩散或蔓延,病情加重或病灶扩散后,也许还会使得疾病救治的难度增加。因此,不可碰触肿大的淋巴结,以免加重病情,引发病灶扩散、癌肿侵袭等情况。 当自身存在淋巴结肿大后,应到普外科等科室就诊,完善彩超等检查明确病因,饮食上不建议再摄入麻辣香锅、火锅、浓咖啡等刺激性大的食物,不要随意按揉患处,应保持周围皮肤清洁、干净,并按时休息、保持心情舒畅,及时遵医嘱治疗,促进病情好转。
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2023-12-28
外伤处理
袁周
主任医师
普外科
外伤处理一般是通过清理伤口、使用药物、包扎等方式进行处理。在处理期间,要尽量在医生指导下进行,不能盲目处理,避免外伤加重。 1、清理伤口: 在受到外伤后,可能会损伤到局部皮肤,导致皮肤破损,出现流血。对于创伤面,需要立即在医生指导下使用双氧水、生理盐水等物质进行反复冲刷,避免污染物残留,再用碘伏对局部进行消毒,以减少局部伤口感染的几率; 2、使用药物: 如果外伤局部出现红肿、疼痛等情况,需要使用药物对局部进行治疗。比如可以遵医嘱使用云南白药胶囊,可以起到活血化瘀的作用,同时也可以起到消肿的效果。如果疼痛症状比较严重,也可以配合服用布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解。若是局部出现感染化脓,可以在使用消毒液的基础上,涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行消炎处理; 3、包扎: 在处理好伤口后,还要对局部进行包扎处理,主要是使用无菌医用纱布进行包扎,可以避免伤口暴露于空气中,而增加感染的几率。如果纱布出现污垢,需要立即更换,避免感染病菌。 建议患者在外伤恢复期间以清淡饮食为主,不要吃辛辣以及海鲜类食物,也不要吃过度油腻的食物,以免影响伤口恢复。
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2023-12-26
甲状腺囊肿自己会好吗
袁周
主任医师
普外科
甲状腺囊肿是否会自己好,需要根据具体情况进行判断,往往无法一概而论。建议患者及时就医,在医生指导下根据具体情况进行针对性处理。 1、会: 甲状腺囊肿产生的原因,多是由于患者身体吸收的碘量不足,引起碘的绝对或相对不足,导致甲状腺激素合成障碍,使血液中的甲状腺激素浓度降低,使甲状腺组织发生代偿性增生、肥大等病变,进而发展成囊肿。当甲状腺囊肿极小时,少数患者通过补充碘剂,可以改善甲状腺激素合成障碍的现象,因此这类甲状腺囊肿自己会好; 2、不会: 在甲状腺肿大的初期,扩张的滤泡分布较均匀地散布在腺体内部周围,形成弥漫性甲状腺肿。如果未经治疗,形成结节性甲状腺肿,进而发生坏死,可形成甲状腺囊肿。当疾病未得到及时有效的控制时,由于坏死组织的分泌物增多,囊肿逐渐增大,此时往往难以自行吸收,因此不会自己好。如果任由其发展,囊肿组织还会逐渐增大,并压迫甲状腺周围组织,严重时还会导致呼吸不畅。
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2023-12-25
破伤风潜伏期
袁周
主任医师
普外科
破伤风潜伏期通常是指在感染破伤风杆菌后发病之前的时间,破伤风潜伏期一般在3-21天,具体的潜伏时间需要根据患者感染的部位进行判定。根据感染的部位,可分为局部、头面部和全身性感染,如果患者感染的部位离中枢神经系统比较接近,比如头部,破伤风杆菌会直接刺激到中枢神经系统,一般潜伏期比较短。如果患者感染的部位离中枢神经系统比较远,一般潜伏期比较长,但潜伏期越短,可能提示病情越严重。 患者在破伤风发作期,可能会出现牙关紧闭、面肌痉挛、饮食困难、腹肌强直等症状,如果患者出现以上情况,要立即采取措施进行治疗。一般需要遵医嘱应用复方地西泮片、莫匹罗星软膏等药物进行医治。在治疗期间,尽量以清淡饮食为主,不要吃过于辛辣油腻的食物,以免影响机体恢复。
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2023-12-24
被野猫抓伤出血得狂犬病的几率有多大
袁周
主任医师
普外科
被野猫抓伤出血得狂犬病的几率,与伤口情况、处理措施等有关,一般为20%左右。被野猫抓伤出血应立即处理伤口,并及时注射狂犬疫苗。 部分猫、狗等动物体内存在狂犬病毒,家猫带菌率为10%左右,野猫为30%左右。被患病动物咬伤或抓伤时,伤口可能会被患病动物所携带的致病病毒感染,引发狂犬病。被野猫抓伤出血,如果伤口较浅,创面范围较小,而且在抓伤后及时进行处理,得狂犬病的几率可能为10%-20%。如果伤口深、创面大,且患者未进行任何处理,得狂犬病的几率可能高于20%。感染狂犬病毒后,会出现伤口麻木、发热、烦躁等情况,最后可能会出现昏迷、循环衰竭等情况而死亡。因此,被野猫抓伤出血应及时进行处理。浅小的伤口可进行常规消毒处理或用肥皂水进行反复冲洗,深大的伤口应立即清创。伤口处理完毕后,应及时去正规医院注射破伤风抗毒素与狂犬疫苗,以免对健康造成不良影响。 患者在治疗期间应清淡饮食,避免吃辛辣、刺激的食物,并注意伤口的护理,保持局部的清洁干燥。生活中需要尽量避免与野猫、野狗等动物进行过于亲密的接触。
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2023-12-23
疝气术后同房需用什么姿势
袁周
主任医师
普外科
疝气术后短期内不建议同房,实在需要同房者可考虑患者在下方位的姿势,但也要避免用力。一般做完疝气手术之后,待身体恢复正常后才可以同房,但是同房时动作要轻柔,避免过于剧烈,以免对病情恢复造成影响,甚至导致疝气复发。 疝气是指器官或组织通过相邻的间隙进入到另一个位置,离开原来的生理解剖位置,常见于腹股沟疝、脑疝、膈疝等,配合医生进行无张力疝修补、经腹腔镜疝修补术等手术后,患者需要注意适当休息,术后短时间内不建议同房,以免对伤口的恢复造成影响。待身体逐渐恢复正常后,可先咨询医生,再决定是否同房,即便可以同房,也要注意力度轻柔,避免剧烈用力过度劳累,同时避免同房次数过多,以免导致病情复发,不利于维护术后健康。 另外,在手术恢复期间需要注意饮食清淡。保证充足的睡眠、保持心情愉悦,对病情、伤口恢复有一定的帮助。
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2023-12-21
伤口涂了碘伏后干燥紧绷
袁周
主任医师
普外科
伤口涂了碘伏后干燥、紧绷,可能与正常用药反应以及药物过敏等因素有关。若不适症状较严重,应及时前往医院就诊治疗,以免引起不良后果。 1、正常用药反应: 碘伏常用于小面积皮肤、黏膜伤口的消毒,涂抹后若所处环境较干燥,可能会出现患处皮肤干燥、紧绷的情况。通常为正常用药反应,无需过度担心,也无需进行特殊处理,注意伤口局部护理即可; 2、药物过敏: 部分患者可能对碘伏中的某些成分过敏,在涂抹碘伏时,创面黏膜局部可能会有轻微短暂刺激,通常在片刻后会自行消失。但也有部分患者可能会出现伤口红肿、瘙痒、干燥、紧绷等情况。建议患者将伤口处碘伏冲洗干净,并及时就医,可在医生指导下服用马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗,以改善临床症状。 在伤口恢复期间,患者应注意保持局部的清洁、干燥,同时出门应注意局部防晒,减少紫外线对伤口的刺激。而在饮食方面,应清淡饮食,避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,以免影响伤口恢复。
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2023-12-20
被螃蟹夹了怎么办
袁周
主任医师
普外科
被螃蟹夹了,要立即采取措施,一般需要通过一般治疗、药物治疗等方式治疗。如果患者在治疗期间出现不适,要立即到正规医院,在医生指导下进行详细检查。 1、一般治疗: 螃蟹可能会携带病菌、寄生虫卵,一般被螃蟹夹了,需要立即使用清水或生理盐水对伤口部位进行反复冲洗,再使用碘伏或酒精等消毒液对局部进行消毒。如果局部伤口较大,且已经出现流血,需要通过纱布包扎的方式对局部进行止血处理。若局部只是出现红肿,可以适当通过冰敷方式缓解; 2、药物治疗: 如果局部疼痛症状比较严重,或者已经产生淤血,可以暂时通过服用布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解,一般可以起到消炎、止痛的作用,同时也可以配合服用三七片活血化瘀,有利于伤口恢复。但相关药物的使用需在医生指导下进行,不建议自行购药服用。 此外,为稳妥起见,患者可以前往相关防疫接种点接种破伤风疫苗,防止伤口出现破伤风,维护身体健康。
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2023-12-19