💁说起四代P24抗原抗体检测，很多朋友可能觉得很陌生，这其实是一种检测是否 感染艾滋病毒的方法。 于医生要提醒大家，如果发生了高危性行为，而且身体总是感觉不对劲，出现发热、乏力等症状，就可以来医院进行四代P24抗原抗体检测。 四代P24抗原抗体检测的准确性和敏感性都非常高，是目前常用的检测手段之一哦！ ❓ 那要多少周才能确定是否感染呢？ 一般来说，在感染后的第2-3周左右，大部分患者的P24抗原和抗体水平会达到可检测的水平。因此，如果你在这段时间内进行了检测，并且结果为阴性，那么基本上可以排除感染的可能性。 🙋当然，每个人的身体状况和感染情况都不同，具体的排除时间还需根据个体情况来判断。 ​❗在抗原抗体检查结果出来之后，如果结果为阳性，就说明患者已经出现了艾滋病 毒 感染的现象，该怎么治疗呢？ ✅药物治疗： 抗病毒治疗是非常重要的，建议使用丙种球蛋白、富马酸丙酚替诺福韦片，这两种药物能够激活体内的免疫系统，还能达到抑制体内病毒复制的效果。 ✅日常护理： 日常护理也是非常重要的，因为在感染艾滋病之后皮肤上面会有红疹的现象。要做好皮肤的清洁，每天早晚洗一下皮肤，可以选择淋浴。 ✅物理降温： 如果体温出现了上升的情况，就可以进行物理降温。备温水，浸湿毛巾，轻擦额头、颈部、腋窝、四肢及后背，避开胸前区，每擦一处反复多次，助散热降温。 💕艾滋病患者还要注意防止传播，具体方法我放在图片里了，如果感觉对你有帮助的，请给我点点爱心吧，也可以在评论区留言哦。

😖最近看到评论区里不少朋友对结核病的治疗和攻克有些疑问和担忧，作为一名长期在临床工作的医生，我想用这篇笔记和大家聊聊这个话题。 ❓哪个部位最难治？ 没有明确的数据说明结核在哪个部位最难治，因为每个人的病情不一样，对药物的敏感程度不一样，因此治疗效果也会有所区别，但是有一些部位确实相对会比较难治。 🔺颅内结核： 结核杆菌侵入大脑和脊髓，形成的结核性脑膜炎或脊髓结核，治疗难度大，病程长，且并发症多； 🔺骨骼结核： 尤其是脊柱结核，因为它涉及到支撑我们身体的中心结构，治疗时既要彻底清除病菌，又要保护脊柱的稳定性； 🔺泌尿生殖系统结核： 这一部位的结核往往症状不明显，容易被忽视，而且治疗时需要特别小心，以免影响生殖健康。 我们在治疗这些比较难治的部位时也有一些办法，首先就是要坚持规律用药，坚持用药才能控制和治疗病情。另外，会根据患者个人身体情况，制定个性化治疗方案，让治疗效果更显著，医院还会召集各个学科协作治疗，具体的可以看图哦~ 👍总之，结核病是相对顽固的疾病，在治疗时一定要保持信心，并且坚持科学的治疗方法，这样就能轻松战胜它。如果上述经验帮助到您，可以转发或点赞，还有啥不懂的可以给我留言。

⚡我在网上刷到一篇文章，声称99%的丙肝患者都携带艾滋病病毒，这一说法不仅引起了公众的恐慌，也对丙肝和艾滋病患者造成了不必要的心理压力，但作为一名医生，有必要告诉大家这种说法是错误的！ 事实上，丙肝和艾滋病是两种不同的病毒感染，它们之间并没有直接的因果关系。不过丙肝病毒和艾滋病病毒都可以通过血液传播，所以会有一部分患者在患有丙肝的同时，可能会被艾滋病“找上”，但这并不意味着99%的丙肝患者一定会感染艾滋病病毒。大家还是要擦亮眼睛，理性看待网上的信息。 🙌因此，丙肝患者不要被类似的内容吓到了，我在这里也给大家支几招，让大家远离艾滋病！ ❗NO.1安全套要会用 不管是丙肝患者也好，还是没有丙肝的人，如果不准备生小孩的话，在同房时，全程可得好好佩戴好安全套，中途如果感觉安全套破了，也要及时更换。因为它可以在一定程度上把艾滋病病毒挡在外面。 当然，大家在戴安全套之前，也要先核对好生产日期、保质期，确保它在有效期内，也要观察包装有没有破损、胀气的情况，如果有的话也要及时更换。 ❗NO.2个人物品不混用 丙肝、艾滋病都是可以通过血液传播的，所以丙肝患者可不要跟别人混用一些容易接触到血液的个人物品，比如指甲剪、修眉刀、剃须刀、牙刷等，这既可以保护自己，也是在保护他人。 如果出门实在忘记带了，这些物品也很容易在便利店买到，而且价格也不贵，完全没有必要混用。 👉PS：如果丙肝患者不小心有了高危行为害怕得艾滋病，比如无保护性行为、共用注射器等，这时候也可以在我们医生指导下使用一些药物，具体有哪些看图哦！ 💐总之，希望大家通过这篇文章了解到并不是99%的丙肝患者都携带艾滋病病毒，也希望大家把这篇文章转发起来，让更多人Get到这个知识。

❗在临床上我们医生对待每一种药物都是非常谨慎的，比如，抗纤维化药物吡非尼酮，确实在某些情况下对特发性肺纤维化等疾病有一定的疗效，但它并不是万能的。 每个人的身体状况和疾病情况都不同，同样的药物在不同人身上可能产生完全不同的效果。更重要的是，吡非尼酮这种药物有一些潜在的风险和副作用： 📍潜在的致癌风险 你知道吗，吡非尼酮这家伙在光照后可能会让染色体结构异常，这可能增加皮肤致癌的风险哦。因此患者需要避免直接暴露在阳光下或强紫外线环境中，外出时涂抹防晒霜、穿长袖衣物、戴帽子和墨镜等防晒措施。所以，为了安全起见，我们医生通常会慎重考虑是否使用它。 📍肝脏负担不轻 吡非尼酮这家伙对肝脏来说是个不小的负担。长期吃的话，肝脏可能会受损，甚至出现肝功能异常。所以，肝功能不太好的朋友，吃之前可得跟医生说一声。 📍过敏风险得留心 有些人吃了吡非尼酮后，可能会出现面部肿胀、呼吸困难等严重的过敏反应。所以在使用吡非尼酮前，患者应告知医生自己的过敏史哦。 💫这些都不是闹着玩的，一旦出现问题，后果可能很严重，所以，医生可能并不会直接给你开这一药物。另外，也不是人人都适合服用吡非尼酮的哦（可戳图片哦~），希望患者能够理性对待药物，不要盲目跟风或者听信一些不负责任的传言，每个人的身体都是独一无二的，我们需要根据个体情况来制定最适合的治疗方案。 在服用吡非尼酮期间，患者也要注意保持健康的生活方式哦，包括戒烟、戒酒，多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。特别需要注意的是，葡萄柚会干扰吡非尼酮的疗效，因此患者在服药期间应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁。 💓如果你有关于这个药物或者疾病的疑问，可以在评论区留言问我，我会尽我所能为你解答哈~

😊在座的大家应该都接种过乙肝疫苗，一般在生下来的时候就会接种，时间控制在0、1、6月。但你知道吗，乙肝抗体可是会随着时间推移慢慢变少的，那乙肝抗体如果变成阴性了，此时还需不需要打呢？根据我的临床经验来看，答案是需要！ 乙肝抗体阴性为什么需要打疫苗❓ 乙肝抗体阴性意味着目前体内没有产生对乙肝病毒的免疫力，虽然这并不意味着就一定会感染乙肝，但相对于有抗体的人来说，感染乙肝的风险稍高一些。所以乙肝抗体阴性时，我建议去接种乙肝疫苗，疫苗可以刺激免疫系统产生乙肝抗体，从而增强对乙肝病毒的抵抗力，降低感染的风险。 接种乙肝疫苗要注意什么❓ 🌻在接种乙肝疫苗前，应保持良好的心情，避免紧张或焦虑。可以通过电话或网络来预约具体的接种时间。另外，如果在接种前出现发热、咳嗽等感染症状，建议等身体恢复后再接种哦，这样更有效！ PS：另外啊，在接种乙肝疫苗的时候以及接种乙肝疫苗后也有一些注意点，具体看图！ 乙肝并不可怕，只要我们做好预防措施，就能有效地避免感染。我强烈建议大家，尤其是乙肝抗体阴性的人群，尽早接种乙肝疫苗。 在座的各位朋友，你们是否也检查过自己的乙肝抗体呢？如果也是阴性的话，建议也考虑去接种一下疫苗，也欢迎大家在评论区留言分享你们的想法和经历！

如果发烧38℃，可以通过生活调理、物理降温、药物治疗达到退烧的效果，应根据发热的病因遵医嘱进行针对性治疗，不要随意用药，避免加重不适。 1、生活调理： 患者发烧38℃，要多喝水、注意排汗，还要以清淡饮食为主，如食用小米粥、南瓜粥等，忌食辛辣、刺激的食物，如辣椒、火锅等，同时注意休息，做好身体保暖，避免着凉。 2、物理降温： 如果出现发烧38℃的情况，一般不属于高烧，可以采取物理方式降温，可以使用退热贴或者冰袋，也可以选择使用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。 3、药物治疗： 如果通过物理降温的方式没有得到改善，且体温持续上升已经达到了38.5℃，需要配合医生服用退烧药物改善体温，比如布洛芬颗粒、复方对乙酰氨基酚片等，或者肛门塞药，如使用吲哚美辛栓等。患者发烧38℃可能是受到细菌、病毒感染引起，还可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾颗粒、头孢克肟分散片等药物，也可以通过口服抗病毒药物，比如利巴韦林片、盐酸伐昔洛韦片和阿昔洛韦片等。 如果患者通过上述治疗后一直不退烧，可去医院感染内科进行血常规检查，明确发烧的病因，以免出现脑部损伤等严重情况。

肝腹水的早期症状是慢性肝功能受损表现，主要有疲倦乏力症状加重、体型逐渐消瘦、腹胀或餐后饱胀感明显、蜘蛛痣与肝掌、其他症状等，建议及时去医院就诊。 1、疲倦乏力症状加重： 肝腹水是由于慢性肝病所致的肝功能逐渐减退，肝脏合成蛋白减少和饮食营养不足，致使出现营养不良性贫血，患者可能会表现为疲倦、乏力症状加重，精神状态差，此时建议应多卧床休息和调整饮食结构，鼓励患者进食，以补充能量。 2、体型逐渐消瘦： 肝腹水的患者常由于营养摄入不足，疾病消耗以及精神、心理压力等诸多因素，致使患者消耗量超过摄入量，机体能量代谢成负平衡，脂肪消耗量增加而使患者可出现逐渐消瘦的情况。需要考虑静脉营养支持治疗，如饮食结构的调整，或进行静脉补充营养，如脂肪乳注射液(C14～24)等。 3、腹胀或餐后饱胀感明显： 肝腹水患者由于肝脏解毒和排毒功能减退，致使机体毒素增多而影响患者的正常消化、吸收功能，进食后不易消化，容易出现腹胀或餐后饱胀感。出现肝腹水时上述症状会有所加重，腹腔积液逐渐增多，腹胀更明显，会出现明显的腹部隆起。此时患者需要遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如呋塞米注射液等。 4、蜘蛛痣与肝掌： 肝腹水的患者由于肝功能减退后，体内对雌激素的灭活功能减退，导致雌激素水平升高，患者可出现胸、耳后、颈部等部位出现网状的血管网，类似蜘蛛，手掌大小鱼际肌肉和指腹部位肤色潮红等症状，部分患者早期不明显。治疗主要是控制疾病进展，如遵医嘱口服抗病毒药物，包括恩替卡韦胶囊等。 5、其他症状： 由于肝腹水的患者机体毒素增加，如胆红素、胆汁酸等，致使患者食欲下降，且伴有厌油、恶心或呕吐，使患者出现精神萎靡、肢体无力等症状，少数患者还可能出现低热、低血钾、低血钠的症状。建议需要加强营养调理治疗和补充治疗，进食富含营养的半流质或软食，如小米粥、面条等。 存在肝腹水的患者，需要及时到医院感染科就诊，通过腹部彩超检查等进行明确，在医生的指导下进行手术治疗，如经颈静脉肝内门腔分流术等。还要注意调整个人作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行散步等运动锻炼，有利于增强个人体质。

核酸检测包括新型冠状病毒核酸检测以及乙型肝炎病毒核酸检测等。对于新型冠状病毒核酸检测，一般需注意避免暴饮暴食、做好防护措施等。对于乙型肝炎病毒核酸检测，通常并没有严格要求，对于高血脂人群，建议抽血前适量喝一些水，有利于检测顺利进行。 一、新型冠状病毒核酸检测： 1、避免暴饮暴食： 在做新型冠状病毒核酸检测前，为了保证核酸检测的准确性，一般需要避免在检测前暴饮暴食，以免咽部掺杂有大量食物残渣而影响正常检测。另外，也可避免在采集分泌物时刺激咽后壁出现呕吐、恶心等不适症状。 2、做好防护措施： 在做核酸检测前，需要注意做好消毒工作，同时还要佩戴口罩，并且要与周围人保持1m左右的距离，而且注意做好手部的消毒工作，可以有效预防病毒感染。 3、其他事项： 在进行核酸检测前，建议做好鼻腔或口腔清洁，同时也不要吸烟饮酒，以免影响检测结果。如果是在接种新型冠状病毒疫苗的48小时内，需避免做这项检测，否则有可能出现假阳性的结果。 二、乙型肝炎病毒核酸检测： 乙型肝炎病毒核酸检测通常是通过抽血化验而获取样本，一般并没有特殊的注意事项，在抽血前也并不严格要求空腹。对于高血脂人群，可在进行抽血检测前适量喝一些水，避免血液过于粘稠，以免影响后续检测。 在日常生活中，需做好个人防护，在疾病流行期间，避免去人群密集的场所，以免发生感染。如果怀疑自己感染新型冠状病毒，需要及时上报社区，进行隔离与治疗，以免感染其他人。

九价一般指的是九价HPV疫苗，狂犬病疫苗与九价HPV疫苗一般不可以一起打，建议两种疫苗间隔一定的时间接种，如果打九价HPV疫苗期间发生狂犬病毒暴露，必须立即接种狂犬病疫苗，并暂停接种九价HPV疫苗。 九价HPV疫苗是预防人乳头瘤病毒感染的一种疫苗，狂犬病疫苗是预防狂犬病毒感染的一种疫苗，两者的成分、作用都不相同，但是这两种疫苗都会引起不良反应，如发热、恶心、呕吐等，如果两种疫苗一起注射，可能会加重不良反应，也不容易分辨不良反应是哪种疫苗引起。由于狂犬病疫苗与九价HPV疫苗的成分不同，一起注射可能发生相互作用，可能会刺激免疫系统，降低各自疫苗的接种效果，因此狂犬病疫苗不可以和九价HPV疫苗一起打。但如果在打九价HPV疫苗的期间被猫、狗咬伤，需要停止九价HPV疫苗的接种，并立即注射狂犬病疫苗，因为狂犬病的死亡率很高，一旦发病基本没有治愈的可能，所以只能以预防为主。被动物抓伤或咬伤后应在24小时内尽快注射狂犬疫苗，并在规定时间接种全部的针剂，才能够起到良好的预防效果。 注射疫苗后需要在原地观察30分钟左右才可以离开，还要注意避免针眼部位接触水，以防感染。如果接种疫苗后出现恶心、呕吐等症状，患者可及时到医院感染内科就诊，通过血常规检查等明确诊断，并积极进行治疗。

肺结核本身属于肺部疾病，所以并不存在是否会转移到肺部其他地方的说法，但是肺部的结核分枝杆菌可能会通过血液、淋巴液等途径，转移到身体其他部位。 肺结核是结核分枝杆菌感染造成的肺部传染性疾病，可通过呼吸道飞沫传播，患者会出现全身不适症状，比如盗汗、乏力、低热、食欲不振、呼吸困难等。肺部感染结核分枝杆菌后的病灶就是肺部，因此不存在转移到肺部其他地方。如果患病后能够早发现、早治疗，根据医生指导口服抗结核药物，比如利福平片、异烟肼片等，多数患者不会出现结核分枝杆菌转移到身体其他地方。但是如果患者早期没有及时发现，可能会导致病情越来越严重，出现咯血、胸痛、呼吸困难等症状，此时结核分枝杆菌感染可以通过血液、淋巴液等，扩散到全身各个部位，出现肺外结核病，比如骨结核、中枢神经系统结核、消化道结核等，可引起骨畸形、头痛、交替性腹泻或者局部压痛等不良症状，甚至还会出现泌尿生殖系统结核，表现为无痛性血尿或者不孕症。 建议肺结核的患者及时到医院的感染科就诊，完善胸部X线、结核分枝杆菌核酸检测等检查以判断病情，并配合医生进行规范的治疗。