骨科科室相关科普
分享:肋骨骨折20天后,突然更疼了?
李星晨
副主任医师
骨科
🔺患者,男,50岁,因肋骨骨折20天后突然疼痛加剧而来我院就诊。患者自述,在20天前,因交通事故受伤诊断为肋骨骨折,当时没有明显的错位,采取了保守治疗。近两天,突然感觉疼痛症状加重。 🔎为明确病因,建议患者完善这些检查: 🔸体格检查:查体发现,患者的胸部有明显的压痛和肿胀,呼吸音减弱。询问患者后得知,他最近两天因工作原因活动量有所增加。 🔸胸部X光检查和CT检查:其检查结果显示,原本稳定的骨折部位出现了移位,而且周围的软组织也有肿胀,并且有可能会压迫到了周围的肺部组织。 ❓那么,肋骨骨折20天后突然更疼,可能是哪些情况呢? 📍骨折部位移位:骨折部位可能因为某些原因(比如咳嗽、打喷嚏、运动等)发生了移位,导致疼痛加剧。 📍软组织损伤:骨折周围的软组织也可能因为炎症、肿胀等原因引起疼痛。 📍并发症:比如肺部感染、胸腔积液等,也可能导致疼痛加重。这是属于比较严重的情况,若是遇到此类情况,建议患者及时就医。 ❓最终,这位患者诊断为肋骨骨折部位移位,需要立即进行进一步的治疗。至于怎么做呢? 🔹稳定骨折:对于移位的骨折,一般会采取相应措施来稳定,比如使用胸带或进行手术复位。像这位患者,是给予了手法复位,这样能够将骨骼恢复的正常部位,有利于局部的愈合,可以恢复患者的肢体功能。 🔹控制感染:如果发现有肺部感染,还会使用抗生素来控制感染,并让患者保持呼吸道通畅。比如这位患者,我便给他开了阿莫西林胶囊来治疗。 🔹缓解疼痛:同时,还会使用止痛药来缓解他的疼痛,比如布洛芬缓释片等,并鼓励他进行深呼吸和咳嗽训练,以促进肺部功能的恢复。 经过一系列的治疗,这位患者的疼痛逐渐缓解,骨折也开始愈合。现在已经可以出院回家继续康复啦! 📍此外,对于肋骨骨折的愈合期间,还有一些不宜做的情况,我放在图片里了,需要的话,可以看看~~~ 好啦,就讲到这里了。另外,你们有没有遇到过类似的情况呢?或者对肋骨骨折的治疗和护理有什么疑问吗?快来评论区跟我聊聊吧!💬
988
2024-06-23
肌肉一旦形成就很难消失,是真的吗?
李星晨
副主任医师
骨科
💪肌肉是由肌纤维组成的,而这些肌纤维在适当的刺激下,如重量训练、有氧运动等,会变得更加粗壮和有力。这就是常说的肌肉增长或肌肉形成,但这个过程并不是一蹴而就的,它需要一定的时间和坚持运动锻炼。 ❓接下来聊一个大家可能会有些误区的地方,肌肉一旦形成,是不是就真的难以消失呢? ❎其实不是。实际上,肌肉的增长和减少都是一个动态的过程,它受到多种因素的影响,包括饮食、运动、年龄、激素水平等。 🔹当人体停止锻炼或者减少锻炼量时,肌肉会逐渐减少。 这是因为缺乏足够的刺激,肌纤维会逐渐萎缩,肌肉的力量和体积也会相应减少。这个过程可能相对较慢,但并不意味着肌肉就不会减少。 🔹另外,饮食也是影响肌肉量的重要因素。 如果摄入的热量不足以满足身体的能量需求,身体就会开始消耗肌肉组织来提供能量。这就是为什么在减肥过程中,如果不注意饮食和运动的平衡,很容易导致肌肉流失的原因。 🔹当然,年龄和激素水平也会对肌肉量产生影响。随着年龄的增长,人体的肌肉量会逐渐减少,这是一个自然的生理过程。而激素水平的变化,如睾酮水平的下降,也会导致肌肉量的减少。 所以,回到最初的问题:肌肉一旦形成是否就真的很难消失? 答案是否定的。虽然肌肉的增长需要时间和努力,但减少肌肉量也是一个相对容易的过程。只要注意饮食和运动的平衡,可以慢慢避免肌肉流失。 肌肉不仅可以帮助机体保持体型,还可以提高基础代谢率,促进脂肪燃烧,增强身体的耐力和力量。因此,无论年龄大小,大家都应该重视肌肉锻炼,让身体更加健康和强壮。增长肌肉的运动方式,放在图中了~📍 好了,今天的答疑就到这里。如果对肌肉锻炼或者健康饮食有任何疑问,欢迎在评论区留言咨询。记得点赞加关注哦!下期再见!🌸
810
2024-06-23
肋软骨凹陷自己可以复原吗?一文解答!
李星晨
副主任医师
骨科
🔔肋软骨凹陷并不是一个独立的疾病,它可能是由多种原因引起的,比如肋骨骨折、胸膜炎、先天性肋骨畸形等。因此,在讨论肋软骨凹陷是否可以自行复原时,需要根据具体的原因来进行分析。 🔺有些原因可以自行复原,比如婴幼儿时期的轻度肋软骨凹陷,随着生长发育可能逐渐改善,但这种情况比较少,所以大部分原因下的肋软骨凹陷都是无法自行复原的。 ❓肋软骨凹陷的原因有哪些呢? 🔹肋骨骨折:如果肋软骨凹陷是由于肋骨骨折引起的,那么骨折的严重程度和治疗方法将直接影响肋软骨的复原情况。轻微的骨折通过胸带外固定等方法可能有助于肋软骨的复原,但严重的骨折可能需要手术干预,不能自行复原! 🔹胸膜炎:胸膜炎引起的肋软骨凹陷通常与炎症有关,在炎症得到控制后,肋软骨的凹陷可能会逐渐改善,但具体恢复程度因人而异,这种情况也不能自行复原呢。 🔹先天性肋骨畸形:如果是由于先天性肋骨畸形导致的肋软骨凹陷,那么其复原情况将取决于畸形的严重程度和对心肺功能的影响。轻度畸形可能不需要特殊治疗,而严重畸形可能需要手术矫正。 📢肋软骨凹陷的复原可能性 根据现有的医学知识和临床经验,肋软骨凹陷自行复原的可能性相对较小。尤其是由于骨折或严重畸形引起的凹陷,一般建议采用医学干预才能得到有效治疗。 对于肋软骨凹陷的治疗,需要根据具体原因来制定治疗方案!可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法。📍(治疗方法我放在附图啦!)在治疗过程中,还需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以促进身体的恢复。 肋软骨凹陷并不是一个简单的问题,它可能涉及多个方面的因素。如果你或你身边的人正在面临肋软骨凹陷的困扰,建议及时就医并接受专业的诊断和治疗。 感谢大家的阅读!如果对肋软骨凹陷或其他健康问题有任何疑问或建议,欢迎在评论区留言咨询。记得点赞加关注哦!下期再见!💬
328
2024-06-23
【医生揭秘】骨肽说明书背后的秘密,你了解吗?
李星晨
副主任医师
骨科
🔔骨骼,作为人体的支撑框架,其健康与否直接关系到我们的生活质量。而骨肽,作为一种重要的生物活性物质,对于骨骼的生长、修复与保护起着至关重要的作用。 🔺一般情况下,在临床上,遇到骨折、骨性关节炎等疾病时,我通常会给患者开骨肽片或骨肽注射液来治疗。因为骨肽具有调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,促进新骨形成,以及调节钙、磷代谢,增加骨钙沉积,防治骨质疏松的作用。 📍但在使用时,还需要注意在医生的指导下进行使用。同时,也要注意如果出现了过敏反应,如皮疹、呼吸困难等症状时,请立即停药并就医。还有一些情况则是不适宜使用骨肽片的,详细请见图~ 除此之外,在使用骨肽片时,我们还可以采取一些辅助治疗措施来帮助患者恢复健康: 🔹物理治疗:如热敷、冷敷、按摩等等,这些方法都可以促进局部血液循环,加速炎症消退和局部的愈合。但要注意一般在15-20分钟即可,不宜时间过长,否则可能会导致冻伤或烫伤。 🔹康复训练:同时,还可以在医生的指导下进行康复训练,比如关节活动操、平衡训练等等,简单来说,就是进行屈伸、旋转、单脚站立、走平衡木等等,这些方法都有助于恢复关节功能和肌肉力量。 🔹饮食调整:骨骼的健康离不开充足的营养,建议多摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。 同时,也别忘了多晒太阳,这样可以有助于骨骼健康。 好啦,今天的分享就到这里啦!那么,大家还知道哪些助力骨骼健康的小妙招呢?或者你们在吃骨肽的过程中,有没有什么特别的体验想跟大家分享?快来评论区留言吧!💬
745
2024-06-23
揭秘腰积水成因,让你远离腰痛困扰
李星晨
副主任医师
骨科
🔴听到“积水”这个词,不少人可能会想到泛滥的场景。但在医学领域里,腰积水可能没有那么夸张,但其原因需要关注和重视。 🔹软组织积水:腰部周围的肌肉、韧带等软组织里面积聚了过多的液体,这可能是因为长时间保持一个姿势,或者过度劳累导致的。 🔹肾积水:肾脏是身体里的“清洁工”,负责过滤血液中的废物和多余水分,形成尿液排出体外。但是,如果肾脏的某个部分出了问题,比如结石、炎症或者肿瘤等,就可能导致尿液无法正常排出,从而在肾脏里积聚起来,形成肾积水。 🔹下尿路感染:这是因为感染会导致尿路发炎、肿胀,进而影响尿液的正常排出。而腰部作为尿路的“交通枢纽”,自然会受到一定的影响。 ✅面对腰积水,患者也不用过于慌张,医生也有法子。 🔸保持休息:腰部是身体的支撑点,所以给它足够的休息时间非常重要。避免长时间保持一个姿势,每隔1-2小时就站起来走动走动,或者做一些简单的腰部伸展。 🔸药物治疗:查明具体的病因后,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释胶囊、阿莫西林胶囊或者头孢拉定胶囊等药物治疗。 🔸手术治疗:如果由于肾积水的原因,则医生通常建议进行超声波碎石术、经皮肾镜取石术等。如果为较为严重的下尿路感染,医生便会建议进行膀胱括约肌切开术、前列腺切除术等。 当发现有腰积水的症状出现,建议还是及时来医院就诊检查(详细检查整理在图片啦~)。如果你还有腰部健康方面疑惑,欢迎在评论区咨询。💬
506
2024-06-23
分享:Micro-CT能看清肌肉和脂肪吗?
李星晨
副主任医师
骨科
❓在临床上,影像学检查能够看清身体内的各种组织、器官和病变,为诊断和治疗提供重要依据。说到影像学检查,大家可能首先想到的是X光、CT或者MRI,这些检查各有各的特长,那有没有听说过Micro-CT呢? Micro-CT即微型计算机断层扫描,这是一种利用X射线进行三维成像的技术。与传统的CT相比,Micro-CT有着更高的分辨率,能够捕捉到更细微的结构。 ✅那么,问题来了,Micro-CT可以扫描肌肉和脂肪吗?答案是:肯定的! Micro-CT可以通过发射X射线,穿透我们的身体,然后捕捉这些射线在身体内部不同组织上的反射。因为肌肉和脂肪对X射线的吸收程度不同,所以Micro-CT就能根据这些差异,把肌肉和脂肪清晰地呈现出来。 🔔既然已经了解Micro-CT,我们在做这个检查的时候需要注意些什么呢? 🔹穿着要轻便:去做这个检查之前,记得要换上轻便的衣物,同时也要摘下身上的金属物品,比如项链、钥匙等。 🔹注意辐射安全:虽然Micro-CT的辐射剂量很低,但毕竟是X射线检查。如果已经怀孕了或者打算怀孕,一定要提前告诉医生,这样才好安排更安全的检查方式。 🔹注意后续护理:检查结束后,可能会有一些轻微的不适,比如头晕、恶心等。这些都是正常现象,但如果症状持续不减或者加重,一定要及时告诉医生。 📌PS:另外,关于Micro-CT检查,还有一些禁忌人群,放在图片里了,需要的话,自取哦~ 好了,关于Micro-CT的分享就到这里啦!最后,想问问大家:你们有没有做过Micro-CT检查呢?或者对Micro-CT有什么疑问和好奇?欢迎在评论区留言哦~💬
776
2024-06-23
医生小课堂:跟骨牵引进针点,你真的了解吗?
李星晨
副主任医师
骨科
🌺在临床上,当遭遇胫腓骨骨折或其他严重骨骼损伤时,跟骨牵引就是一种比较好的治疗方法。简单来说,跟骨牵引就是在跟骨上打入一根针,通过牵引来帮助骨折复位、稳定,并促进骨折愈合。而跟骨牵引进针点的选择,就是这个过程中的重要一环。 ❓那怎么找到这个神奇的进针点呢?这个定位方法一般有2种。 👉从内踝尖端和足跟后下缘连线的中点找。这个点位于跟骨的内侧,既安全又有效。 👉从内踝顶点下3cm处,画一条3cm长的垂线,垂线的顶点就是我们要找的进针点了。 ❓既然知道了进针点的位置,那对于跟骨牵引,患者需要注意些什么呢? 💦保持清洁:进针点是一个创伤性的操作,保持清洁非常重要。因此,患者要遵循医生的建议,定期用酒精或碘伏对进针点进行消毒,避免感染。 💦避免压迫:在牵引过程中,患者要尽量避免对进针点的压迫或摩擦。可以选择合适的鞋子或垫高脚部,以减轻不适。 💦观察反应:患者要密切关注进针点周围的皮肤情况,如出现红肿、疼痛、渗液等异常反应,要及时告诉医生,以便及时处理。 此外,关于跟骨牵引,还有一些禁忌证,我放在图片里了,需要的话,自取~ 💢关于跟骨牵引进针点的内容就讲到这里啦,如果你对这个话题还有其他疑问或者想要分享你的经验,欢迎在评论区留言哦!比如,你可以说说你对跟骨牵引的看法,或者分享你曾经经历过的类似治疗经验等等。
626
2024-06-23
带你揭秘,MicroCT三维重建VG技术
富灵杰
副主任医师
骨科
😿Micro CT技术就是靠X光和探测器,从不同角度对物体进行扫描,然后拍下一堆二维图像。就像是用X光眼睛,从不同角度一遍遍地观察,然后拍下好多照片一样! 用VG技术就是把那些二维的图像变成了立体的,搞出了一个超高清的三维模型。这样一来,医生就能直观地看到患者体内的情况啦! ❗VG技术可以展示出物体的微观结构和细节,这让医生们在诊断疾病时更准确。比如说,有了VG技术,医生们就能清楚地看到关节软骨、韧带啥的结构和损伤情况。就像是用超级放大镜,能更细致地发现问题,一点都不放过! 💡如果通过Micro CT技术查出关节炎,该怎么办? 1️⃣药物治疗:如果患者的疼痛症状比较严重,可以遵医嘱使用药物治疗,比如布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊,这两种药物都可以达到镇痛效果。 2️⃣关节屈伸活动:在关节疼痛症状得到缓解之后,可以做一下关节屈伸活动,有助于改善肌肉力量和关节力量。轻轻屈伸关节,如手腕、膝盖等,先缓慢进行小范围活动,逐渐增加活动幅度。 3️⃣关节按摩:按摩也是一个不错的调理方法,能够帮助疼痛症状得到改善。使用指腹或掌心轻轻按摩关节周围肌肉和软组织,以缓解肌肉紧张和关节僵硬。 💕如果你在生活当中身体出现了某些问题,我还是建议大家赶紧到医院做相关的检查,这样才可以让我们更好的了解疾病,也可以做到早发现早治疗。你们如果还有其他的问题,可以留言、评论!
678
2024-06-22
揭秘第二肋间隙:位于哪两肋之间?
肖进
主任医师
骨科
🔎大家平时在检查的时候,是不是总会看到第二肋间隙这个名字呢?但是却很少有人知道第二肋间隙的具体位置在哪里。其实第二肋间隙在人体是一个非常重要的解剖位置,它位于身体的特定部位,对于多种检查和手术操作都具有重要意义。 ❓第二肋间隙存在于哪两肋之间? 第二肋间隙,简单来说,指的就是第二肋骨和第三肋骨之间的空隙。它位于胸部前侧,具体位置大约在胸骨角(也就是胸骨柄和胸骨体交接处)的稍下方。在寻找第二肋间隙时,应确保采取正确的体位,如仰卧位,以减少干扰因素的影响。 👇第二肋间隙可是进行临床定位、穿刺、置管引流的解剖性标志。因此对于人体来说,它是十分重要的,在进行下面这些操作时,可能会涉及到这个位置: 🔹心肺听诊:在进行心肺听诊时,经常需要将听诊器放在第二肋间隙的特定位置,以听取心肺的声音,判断其健康状况。 🔹胸腔穿刺:在需要进行胸腔穿刺时,会选择第二肋间隙作为穿刺点,因为这个位置相对安全,且容易操作。 🔹定位其他重要器官:第二肋间隙还是其他一些重要器官的体表投影点,如主动脉弓、肺动脉等。通过这些投影点,可以大致判断这些器官的位置和状态。 ❓那大家要如何才能找到第二肋间隙呢? 📢锁骨中点垂直向下推压法: 首先找到锁骨的中点,也就是锁骨上那个最突出的地方。再从这个中点开始,沿着这条线垂直向下推压,直到你感觉到碰到了胸壁。当碰到胸壁时,那里大概就是第二肋间隙的位置了。 📢胸骨角旁开2横指处按压法: 你可以先找到胸骨角,这通常是在胸骨柄和胸骨体交接的那个小突起。再从胸骨角的两侧开始,向外侧移动大约两个手指的宽度,在这里稍微按压一下,就能找到第二肋间隙的大致位置了。 通过以上几种方法,大多数人都能够准确找到第二肋间隙的位置。如果你还有更好的方法,也可以分享出来给大家哦!💬 📌另外,在临床上,第二肋间隙还与多种疾病的发生有一定关联哦!我已经将这些疾病整理在图片里了,赶紧去看看吧~
718
2024-06-22
骨折牵引术后两个洞,愈合时间知多少?
李星晨
副主任医师
骨科
🌻骨折牵引就是通过一种特殊的装置,把骨折的地方拉开,让骨头能更好地对齐,帮助它长得更直、更稳。但这样的操作会在骨头上留下两个小洞,那这个两个留下的洞洞需要多久才能愈合呢? 其实,这并没有一个固定的答案,因为每个人的情况都是不一样的,骨折牵引术后的伤口愈合时间因个体差异、骨折类型、手术方法等多种因素而异。 ✨一般来说,大多数患者的牵引留下的洞在牵引后48小时左右开始进入血肿机化期,2周左右进入纤维连接期,而8-12周则是成熟骨痂形成期,此时通常达到骨折的临床愈合标准,患者患肢可以慢慢开始负重了,此时这两个洞也差不多愈合了。 但是对于一些特殊情况,如伤口感染、营养不良等,愈合时间可能会延长,这时护理就非常关键了。 🌵保持伤口清洁干燥: 每天要用生理盐水(就像淡盐水一样,但更纯净)来清洗伤口,然后用干净的无菌纱布轻轻包扎。这样可以帮助伤口保持干燥和清洁,减少感染的风险。 🌵定期更换敷料: 敷料(也就是包扎伤口的纱布)不能一直不换,当它变湿或被污染时,就要及时更换。因为湿润或污染的敷料不仅不能保护伤口,反而可能成为细菌的温床。 🌵避免自行拆除敷料: 有些人可能觉得伤口包扎得不舒服,就想要自己拆掉。但是,这样做真的很危险!因为伤口在没有完全愈合之前是很脆弱的,随意拆除敷料可能会让伤口再次受伤或感染。所以,一定要耐心等待,按照医生的指导来。 🌵注意观察伤口情况: 在康复期间,要时刻关注伤口的情况。如果伤口变得红肿、疼痛,或者渗出物(也就是伤口流出的液体)增多,那可能是伤口感染的迹象,这时候要尽快去医院找医生处理。 💕另外,在等待骨折牵引的两个洞愈合的过程中,还要同步循序渐进地进行关节康复训练,以促进血液循环和伤口愈合。我这里就不一一详细讨论了,大家可以去看看图~~~关于骨折牵引疗法还有什么疑问,可以继续在评论区向我提问,看到了都会回的,不用担心~~~
663
2024-06-22