在子宫纵隔手术的正常情况下，后续发生宫腔粘连的几率较低。这是因为发生宫腔粘连要存在两个条件，包括宫腔有损伤、创面，还有是宫腔有内膜的炎症，从而导致创面相互靠拢、形成粘连。 对于子宫纵隔手术，需要在选择合适的时期，术前要充分评估，这时的女性通常没有存在炎症。而手术是通过电刀或剪刀的分离，后续宫腔内可能放置节育器作为支架，还会放置部分防粘连的，如透明质酸钠等。此外，还会给予修复子宫的内膜药物，以促进子宫内膜的生长，而且在术后给予抗炎治疗。 所以子宫纵隔手术后，虽然宫腔存在创面，但有预防粘连的药物、局部支架，还是不发生炎症，其后续发生粘连的概率较低。多数女性担心做纵隔手术会不会导致粘连、影响以后怀孕，其实纵隔本身会影响生育，切除纵隔的手术是恢复宫腔正常形态来帮助获得好的环境，只要恢复好，后面对怀孕没有影响，而有帮助。

取环是一个手术，在这个过程中要用阴道放置窥器牵拉宫颈、探查宫腔，了解环在宫腔内的位置，通过专用的器械把环取出。 环一般有几种类型，有一种是带尾丝的环，这时如果环放置的时间不长，尾丝没有脱落，可以通过牵拉尾丝将环取出，相对来说手术较容易，术后不适的感觉也会比较轻。 还有一种是没有尾丝的环，要通过取环勾或取环器进入宫腔内，钳夹或牵拉环将其取出。手术过程较复杂，术后阴道会有少量出血，再加上刺激子宫就会有局部的不适，主要表现为下腹疼痛、酸胀，部分人像来月经的痛经，部分人可能会更严重。

人工流产(人流)可以直接上环，即放置宫内节育器。人工流产是对于意外妊娠，不想继续妊娠情况下的一种补救措施，人工流产对女性的影响比较大，如果发生意外妊娠，尽可能选择避免身体损伤的手术方式，但人工流产都对身体有一定损伤。如果短时间内不打算怀孕，或者后续不打算要孩子，应采取长期、有效的避孕方法，其中宫内放置节育器比较有效、安全、可逆。 患者进行人工流产时放置宫内节育器，需要根据子宫情况由医生判定，如果术中出血比较少，且子宫收缩良好，可以同时放置宫内节育器。人工流产后子宫比较软，建议选择柔软性比较强、子宫适应性比较强的节育器，部分节育器在放置、收缩到弹开的过程中，可能穿透柔软的子宫肌壁，放置后位置异常的概率较大，所以需要选择柔软性、适应性比较强的节育器。

患者取环后，几天之内少量阴道出血较正常。但是出血量多，出血时间超过1周，同时伴有腹痛、发热等情况，都不属于正常现象，需要及时到医院诊治。 取环是手术操作，在手术过程中要牵拉宫颈、探查宫腔，有时还要通过扩张宫颈，使手术器械，能进入到宫腔把环取出来，后续阴道有少量出血较正常，不同类型的环取出后，阴道出血量也不同。如果是梯形环带尾丝，通过牵拉尾丝取出，后续出血通常不多，也就是1-2天。如果是弓形环或者是圆形环，没有尾丝，通过勾取取出来，术后出血的时间会比较长，但通常量都不会太多，最长的也不应该超过7天。 患者取环后阴道出血多，超过平时月经量，甚至还伴有明显的腹痛，这时需要考虑是不是手术过程中发生特殊情况，术中是否有子宫穿孔情况，还有环是否完整取出，是否有残留。此外看是否合并有发烧，如果出血、腹痛又合并发烧，就要考虑是否有感染的情况，这些情况都要到医院进行检查。

一般宫腔粘连首选手术治疗，再辅以药物治疗，以促进子宫内膜修复。 药物治疗主要指征如下： 1、可以药物治疗：单纯的药物治疗效果 相对 不明显，要根据女性宫腔粘连程度以及后续生育愿望判断。如果后续没有生育要求，宫腔粘连仅造成月经量减少，这种情况可以不手术，应用促进子宫内膜血液循环的药物，调整女性经量。一般首选中成药，如红花类、活血化瘀类药物，次选西药，主要是雌激素，促进内膜修复； 2、不可药物治疗：如果宫腔粘连造成月经量减少，同时伴有经血排出不畅，形成痛经，单纯药物治疗不合适。一般经血排出不畅不能通过药物治疗处理，此时需将粘连进行分离，以便经血顺利排出。如果后续有生育要求，除非较轻的周边型粘连，如果是严重粘连，单纯药物治疗均不可以，应先手术再吃药。

输卵管造影检查是了解输卵管是否通畅的重要方法，通常选择X线或者B超下进行。通过宫颈在宫腔里放置细导管，经过导管向子宫腔缓慢推注液体，液体经过宫腔流向输卵管，慢慢通过输卵管的各个部位，再经过输卵管伞端进入盆腔。 在此过程中，通过X线或者B超动态采集图像，进行图像的综合分析，判定输卵管的情况。 X线下是传统的造影方法，涂片相对更清晰，B超下可以避免X光的射线，此外还可以了解子宫和卵巢的情况，两者各有利弊。 输卵管造影大多在门诊进行，要求在月经干净3-7天后、不同房实施，做造影前还要进行相关检查，如阴道分泌物检查排除阴道炎症，妇科检查和抽血检查排除子宫、盆腔的炎症。造影后需要使用消炎药预防感染，适当休息即可。

人工流产手术后， 子宫恢复需要时间， 应注意以下内容： 1、阴道出血：人工流产后 ，宫腔内可能会有少量积血排出，排出时间在术后1星期左右，大多不超过半个月。如果术后阴道出血多于月经量，甚至阴道出血时间超过2周，需加以注意； 2、腹痛情况：人工流产后，子宫收缩会出现腹部不适，与平素来月经时类似，可能会稍微加重。如果既往有子宫腺肌症、痛经、子宫肌瘤等情况，则 术后疼痛更加严重。 如果腹痛严重，还伴有阴道分泌物增多、阴道分泌物异味、发热等情况，则属于异常表现，需及时到医院就诊； 3、避免感染：人工流产术后，宫颈没有完全闭合。在月经恢复前，不能进行性生活，术后避免盆浴、游泳，可以进行淋浴； 4、适当活动：术后医生会给患者开2个星期休假，休息过程中不建议长时间卧床。卧床时间过久，不利于子宫收缩和宫腔内淤血排出，建议适当活动，此外还要注意保暖和饮食； 5、避孕：在月经恢复后，采取安全有效的避孕措施，避免短时间内再次怀孕，充分保护子宫和生命健康。

环即宫内节育器，环在宫腔中有尾丝，可以通过牵拉尾丝取出，或者通过专用取环器械到宫腔里把环取出。在手术过程中无法取出环，说明节育器或者子宫存在异常，避免盲目乱取。患者在下级医院或者小诊所中发生此情况，要及时到上级医院，让医生查明原因，针对不同原因用不同方法，常见原因如下： 1、绝经时间过长：宫颈萎缩、宫颈管粘连，手术无法探入宫腔，此时可通过宫腔镜，进入宫腔把环取出； 2、节育器嵌顿：手术可探入宫腔，但环无法拉出，绝经后节育器可能嵌顿到子宫肌层，此时要通过宫腔镜或者特殊的器械，把节育器周围粘连分离，再把环取出； 3、节育器发生异位：节育器不在子宫腔里，离开宫腔进入到子宫肌层，甚至严重的进入到腹腔，需要由专业医生帮助分析，用专业方法，如腹腔镜等来取出。

上环是一个手术，多数在门诊进行，在此过程中要牵拉、探查宫腔，了解宫腔形态大小之后选择合适的节育环放置在子宫腔内，过程中会有少量损伤，因此术后会有少量出血，而且环放置在宫腔之后与子宫有适应过程，在此过程中会压迫子宫内膜产生前列腺素，也可以造成局部血管通透性增加。 因此上环之后少量出血是正常的，医生会给予口服消炎药物和止血药物，出血期间发生感染的风险会较高，可以进行抗炎和止血治疗，术后出血几天大多可以好转。 消炎药物不用选择太高的广谱抗生素，主要针对女性阴道环境选择抗厌氧菌药物，如头孢类或者甲硝唑类，止血药物首选西药，如氨甲环酸类的氨基己酸，对于改善血管通透性、减少出血效果较好，也可以用中药的止血药物，如宫血宁胶囊等。

做卵泡监测最准确的是要通过阴道超声来进行。现在有越来越多的女性在备孕前关注自身的排卵情况，还有部分女性因为备孕一段时间没有怀孕，医生结合情况建议做排卵监测即卵泡监测。其过程如下： 1、卵泡监测通常要在月经干净几天后，即为来月经的10-12天开始到医院做阴道超声检查卵泡大小，需要动态、连续的进行，多数是隔天1次阴道超声，医生会根据卵泡的大小、情况来告知下一次做检查的时间； 2、卵泡监测是从一个小卵泡来观察是否有逐渐长大变成成熟卵泡，再有是否有卵泡破裂，其在阴道超声下都有不同的征象。好的卵泡即可以达到优生优育条件的卵泡，其大小在2cm左右。卵泡过小也不利于怀孕，即便怀孕也能导致流产，而卵泡过大对女性后续的妊娠也有影响。还有是观察卵泡，一定要看到彻底、真正的破裂，而不是见到有卵泡，即证明一定是排卵，因为部分卵泡可能越长越大，但最终没有破裂和排卵。