有些女性觉得内裤上有血性分泌物，称为血性白带，有时多有时少，具体有以下几种情况： 1、排卵期出血：是一种生理情况，发生在排卵期，即两次月经中间。通常是因为雌激素水平的变化，可能子宫内膜有脱落，导致少许的阴道出血。若出血时间不超过3-4天，量比较少，且发生在两次月经中间，而且每个月都有，即为排卵期出血，属于生理现象，一般不需要治疗，如果血特别多，可以用止血药； 2、佩有宫内环：宫内环一般是金属的，会刺激子宫内膜，导致子宫内膜脱落，进而出血，特别是刚上环时间不久，如半年之内或者一年之内，经常有不规则的阴道出血，属于适应环。如果过了半年或者一年，无阴道出血，表明环比较适应。如果2-3年还有出血，可能对环不适应，需要治疗。出血少时，可以用止血药。如果出血特别多，需适当取环，说明不适合上宫内环； 3、宫颈糜烂：现在称为宫颈柱状上皮外移。医生能看到表面的宫颈上皮光滑，宫腔管里的柱状上皮鲜红，宫颈柱状上皮向外移，移到宫颈表面时叫柱状上皮外移，颜色为红色，组织比较脆，容易出血，特别是同房的时候一碰就容易出血，叫接触性出血。

女性阴道内并不是一个绝对无菌的环境，约有20多种微生物在阴道内生存，以维持阴道正常的生态环境，其中最重要的是乳酸杆菌，约占80%。清洁度Ⅰ度和Ⅱ度镜下可见大量的上皮细胞和乳酸杆菌，少量白细胞，属于正常现象；清洁度Ⅲ度镜下可见少量的上皮细胞和乳酸杆菌，大量白细胞，多数属于阴道炎，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，患者可能伴有白带多、外阴瘙痒等症状，一般无法自愈，应积极去医院治疗。

无论是人工流产还是由于疾病做的清宫手术，都有一定的疼痛，比如人工流产是用负压把胎囊吸引出来，残留的胎囊、胎膜样变的子宫内膜都要清宫，比如有子宫不规则的出血，B超显示子宫内膜厚，医生怀疑有子宫内膜病变的情况下，也要做诊断性刮宫，是为了止血，另外，最主要的是取子宫内膜送病理检查，了解子宫内膜有无病变，都是有疼痛的。现在因为人性化服务，有无痛人流和无痛清宫，即做静脉麻醉，差不多半个小时可以苏醒，在手术操作过程中是无疼痛感觉，比较人性化。现在各个比较大的医院都有无痛人流或者无痛清宫可供选择。

滴虫性阴道炎是由于滴虫感染引起的阴道炎症，部分可通过性行为传播。患有滴虫性阴道炎时，男女双方要在医生的指导下口服1周甲硝唑治疗，同时配合使用甲硝唑阴道栓，下次月经干净后复查阴道分泌物。预防滴虫性阴道炎要注意性生活、公共场所的卫生，杜绝不洁性生活史。

随着B超机的不断改进，体检报告中提到盆腔积液的情况越来越多，但是实际上存在少量盆腔积液属正常现象。因为盆腔积液常见原因有排卵液、盆腔炎，以及盆腔结核。其中，排卵液是生理性的，发生在月经中期，下次月经干净后复查可以消失。 而盆腔炎症、盆腔结核、卵巢的肿瘤或者肠道的肿瘤均可能会引起大量盆腔积液，需要引起重视，及时到医院就诊。

霉菌性阴道炎又称为外阴阴道假丝酵母菌病，主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不宁，白带明显增多，呈豆腐渣或凝乳状。对于初发的霉菌性阴道炎，应给予达克宁阴道栓、克霉唑阴道栓或制霉菌素阴道栓局部治疗，坚持治疗3个月，以避免其反复发作。对于复发性霉菌性阴道炎，应同时口服抗真菌药如大扶康，必要时可局部使用阴道乳酸杆菌，以恢复阴道酸性环境，增强局部抵抗力，以达到临床治愈的目的。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

关于滴虫性阴道炎，它的主要症状一个是白带多，另外一个是外阴瘙痒。因为阴道炎白带多了以后，阴道分泌物流到外阴，就刺激外阴，就是引起外阴的瘙痒，但它的主要症状，白带跟霉菌性阴道炎不一样，滴虫性阴道炎的白带是泡沫状的，我们医生在做妇科检查的时候，看得比较清楚。如果病人有白带多、外阴痒的症状，一定到医院去，医生会做妇科检查，然后取一点白带，做阴道分泌物的检查。有的时候有些医院医生自己看，大家能看到诊室的窗台上，有一个低倍显微镜，我们用一滴生理盐水，取一下阴道白带放在低倍镜下，我们就能看到。如果是滴虫性阴道炎，就可以看到旋转的滴虫，然后就可以确诊了。我们老师经常跟我们说看一次记一辈子，病因还是比较好诊断的。