李晟辉的科普
一般几岁来月经
李晟辉
主任医师
妇科
女性一般是12-15岁月经来潮,随着女性卵巢的发育会有月经来潮,即第二性征发育,一般都发生在12-15岁。随着现在营养状况越来越好,部分女性在10-11岁时就出现月经来潮。如果月经来潮时间太早,要关注体型是否比较肥胖,还要检查性激素六项,除外性早熟的可能性。如16-18岁时还未出现月经来潮,要观察外生殖器发育的问题,必要时也要抽血检查内分泌六项、超声,甚至检查染色体,检查卵巢、子宫、子宫内膜发育情况,有无假两性畸形的问题,此时可能还要再做相关的染色体检查。 一般女性在12-15月经来潮,月经来潮过早不正常,要进行相关的检查。月经推迟太多更应该得到足够的注意,要进行相关的检查来明确是生理性延后,还是器质性问题,或染色体异常的问题引起的月经滞后,这种情况可能对今后的生活带来一定的影响。
5.25万
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2023-12-31
同房后第三天出血了是怀孕吗
李晟辉
主任医师
妇科
同房后第3天出血,如果为月经周期内,并且之前没有性生活,应该不是怀孕。如果已经超过了月经周期,并且该次同房前有过性生活,即使出血也要考虑怀孕的可能性。此时可以先检测尿液HCG(绒毛膜促性腺激素),还可以到医院抽血检查血HCG来明确是否怀孕。 怀孕又合并出血可能为先兆流产,需要引起重视。先兆流产时一方面要动态观察,另一方面可能需要进行保守的保胎治疗,具体的治疗还要根据怀孕时间、同房史等决定。通常在同房后至少2周左右才能测出是否怀孕,常用的检查指标有尿液HCG、血HCG。检查尿液HCG通常要在月经过后再进行,而血HCG检查相对更加精确,通常在胚胎着床后7-10天就可以检查。
6.17万
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2023-12-30
女性首次同房没出血怎么回事
李晟辉
主任医师
妇科
女性首次同房没有出血属于常见现象,具体原因如下: 1、男性阴茎肿胀扩充不明显,对阴道黏膜没有明显的摩擦损伤,可能导致同房没有明显出血; 2、首次同房出血主要是由于处女膜破裂所致。每个女性的处女膜弹性不同,部分人处女膜坚硬挛缩,容易导致同房困难,可能同房时出血量较多。若处女膜弹性较好,随着阴茎进入,处女膜没有明显裂伤,同房时不会出现出血。这类人群同房后进行妇科检查,打开窥器时可发现处女膜相对完整且有弹性,没有特别明显的损伤痕迹。
7.78万
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2023-12-30
生孩子是从哪里生出来的
李晟辉
主任医师
妇科
生孩子主要根据宝宝的大小、骨盆的形状、阴道的条件以及产时产力,来判断使用哪种分娩方式,通常有以下两种分娩方式: 1、自然分娩:即阴道分娩,是一种常见的分娩方式,从子宫收缩以后通过宫颈口进入到阴道,再从阴道口慢慢娩出; 2、剖腹产分娩:不适合阴道生产的女性行剖宫产手术,从耻骨联合处进行逐层切开直到子宫、羊膜。再把孩子慢慢取出来,然后再逐层缝合。若有合并症、手术指征时需要手术助产。 无论是阴道的分娩,还是剖腹产,理论上都会获得一个很健康活泼的宝宝,产时产后的监控非常重要。
5.72万
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2023-12-30
宫外孕肚子疼是一直疼吗
李晟辉
主任医师
妇科
宫外孕称为异位妊娠,最常见于输卵管妊娠,也可出现卵巢、阔韧带、腹腔或宫颈等部位妊娠,最常见症状为腹痛,持续时间与发生部位有关,具体如下: 1、输卵管妊娠:表现为隐痛或酸胀痛,流产后腹痛可缓解,发生破裂可出现突发撕裂样疼痛; 2、残角子宫妊娠:因残角子宫与子宫不相通,可出现持续性隐痛; 3、宫颈妊娠:阴道出血更明显,出现流产时腹痛加重; 4、卵巢妊娠:腹痛较轻。
9.95万
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2023-12-29
例假不来是什么原因
李晟辉
主任医师
妇科
例假不来的原因较多,具体可有以下几点: 1、原发性闭经,如先天性无阴道、子宫等,为自身发育异常所致; 2、继发性闭经,如情绪紧张导致应激反应,引起闭经或内分泌失调,规律生活后可缓解,也可针对性采取治疗措施改善症状; 3、妊娠反应。 建议患者出现月经异常情况应至医院进行相关检查,明确诊断后进行相应治疗。
6.24万
468
2023-12-29
怎样做药流
李晟辉
主任医师
妇科
药流主要是通过服用米非司酮和米索前列醇片终止妊娠。第1-2天服用米非司酮,主要用于抑制胚胎继续生长。米索前列醇片第3天开始服用,用于促进子宫收缩。服用两种药物后,大部分胚胎进入宫腔,经过阴道出血排至体外,即为药流的整个过程。 药流不需要进行手术,也不需要通过器械接触子宫内膜,因此对子宫内膜的影响相对比较小。但部分患者可能由于子宫收缩不明显,可能导致胚胎不能完全排出,从而出现药流失败的情况。还有可能部分妊娠物排出后,宫腔内仍存在残留妊娠物,则称为药流不全。弱药流后出现出血量较多的情况,需要紧急清宫处理。
9.66万
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2023-12-28
人工流产手术后第3天肚子疼正常吗
李晟辉
主任医师
妇科
人工流产后第3天肚子痛,通常属于正常现象。进行人工流产手术后,比较大的子宫需要收缩,正常子宫有正常大小,意外怀孕后需要将胎囊吸出,包括部分较厚的内膜,子宫会产生收缩过程。不是所有人通过手术都能完全吸出,后续随着子宫不停收缩,可以将宫腔残留的组织或积血排出,收缩过程中可能出现肚子痛的情况,无需特别紧张。 随着疼痛越来越弱,阴道出血会越来越少。只有子宫不停收缩,宫腔留下组织和积血不停排出,才可能将宫腔中的组织排除干净。残留在宫腔的组织可能引起子宫不停出血或者大出血,最后还可能需要进行清宫。如果是轻微的肚子疼,在能忍受的情况下就不用来医院。如果是特别明显的肚子疼,需要怀疑是否宫腔内有残留引起子宫剧烈收缩,需要到医院就诊做超声检查,明确是否有残留组织存在。如果出血比较多,残留组织比较多,可能还要后续进行清宫手术。
6.70万
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2023-12-28
卵巢囊肿影响怀孕吗
李晟辉
主任医师
妇科
部分卵巢囊肿可以影响怀孕,要具体情况具体分析。如果卵巢囊肿过大,可以影响卵巢功能,甚至抑制卵巢排卵,导致不能怀孕。还有部分卵巢囊肿引起局部的粘连,或者压迫,导致输卵管通畅度受阻,受精卵不能回到空腔里。部分子宫内膜异位的囊肿,会引起输卵管粘连,影响精子和卵子结合,导致不能怀孕。部分卵巢囊肿,会引起卵巢储备功能差,如子宫内膜异位的囊肿,可以侵蚀正常的卵泡,正常卵泡不断被侵蚀,导致能排出卵子减少,也会影响怀孕。 综上所述,当卵巢囊肿达到一定的严重程度,比如太大,或者发生扭转,局部有压迫症状,或者影响卵巢功能,可能需要进行手术治疗缓解症状。必要时可以剔除囊肿,部分出现粘连的情况,还要做部分分离粘连的整形手术。如果囊肿不大,但是已经侵蚀到正常卵巢组织中的卵泡时,为不影响卵泡的发育,不减少储备的卵泡,也需要进行手术治疗。
9.54万
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2023-12-28
宫外孕自己流掉的几率大吗
李晟辉
主任医师
妇科
宫外孕即异位妊娠,自行流产的几率是否较高,情况具体如下: 1、异位妊娠患者自行流产的几率与盆腔包块大小相关,若肿块逐渐增大,流产几率增大; 2、异位妊娠患者需监测血HCG水平,通常血HCG水平低,代表异位妊娠患者流产的几率大,且保守治疗的成功率较高。若血HCG水平越高,保守治疗的可能性相对较小。
5.54万
182
2023-12-27