心胸外科科室相关科普
揭秘DVR手术:你了解这种手术吗?
余振
副主任医师
胸外科
💻你听说过DVR手术吗?可能你会想,DVR不是数字视频录像机的缩写吗,怎么跟手术扯上边了?其实,此DVR非彼DVR。 在医学领域里,DVR手术可是个高科技的玩意,是指心脏瓣膜置换术。简单来说,就是当心脏瓣膜出现问题,比如二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜关闭不全或狭窄时,医生会通过这个手术来修复或更换它们。 📝手术过程中,医生会先评估你的心脏瓣膜情况,然后决定使用人工合成瓣膜还是机械瓣膜来替换病变的瓣膜。这样一来,就能避免心脏功能持续受损,让你的心脏重新焕发生机。 值得一提的是,DVR手术的效果相当显著。很多患者在手术后都能感受到心脏传导系统功能的明显改善,生活质量也得到了很大的提高。 但是,如果心功能非常不好,比如说咳粉红色泡沫痰、胸腹水等,那就得先用药物把心功能调整到一定的水平,然后再做手术。 🌈当然,手术前后都需要医生的专业指导和护理,通常会根据患者的个体情况制定最合适的手术方案,让患者早日恢复健康。 PS:图片里面还有患者做DVR手术之前的准备工作以及做完DVR手术之后的护理工作,大家记得看看。 📍现在,你是不是对DVR手术有了更深的了解呢?如果你还有任何疑问或经验分享,欢迎在评论区留言哦!让我们一起探讨更多关于心脏健康的小知识吧!
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2024-06-24
听说肺气囊是肺癌早期?看完这篇你就懂了!
余振
副主任医师
胸外科
😱一提到肺癌,许多人都会心生恐惧,仿佛它是一种无法逾越的鸿沟。 👀👉而肺气囊,并不是一个大家耳熟能详的名词,当我们听到这个词的时候,是否会将其与肺癌联系起来呢?它是否真的是肺癌的早期表现? ❌答案是:肺气囊并不是肺癌早期。 🔹简单来说,肺气囊,就是肺里出现了一个或多个小气泡,可能是先天性的,也可能是后天形成的,比如因为肺部感染、创伤或某些疾病。 🔹而肺癌则是一种起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,与肺气囊有着本质的区别。 🌈为什么这两种疾病容易混淆呢? 这是因为有时候,肺气囊在影像上可能会表现出类似肿瘤的特征,比如边界不清、密度不均等。但这并不意味着它就是肺癌。 🌈对于肺气囊和肺癌早期,该如何鉴别? ✅看症状:虽然两者都可能有咳嗽的症状,但肺癌早期还可能有胸痛、咯血等更明显的症状。而肺气囊则通常是无症状的。 ✅做影像学检查:这是最直接也最有效的方法,通过胸部X光或CT扫描,我们可以看到肺部的具体情况。 肺气囊在影像上通常表现为圆形或椭圆形的透亮区,边界清晰。而肺癌则可能表现为肺部的结节或肿块,形态不规则,边界模糊。 ✅观察病变变化:对于肺气囊,它的形态和大小通常是稳定的。而肺癌则可能会在短时间内出现明显的变化。 除此之外,如果有持续的咳嗽、胸痛、咯血等症状,一定要及时就医,进行影像学检查。 📌PS:还有关于肺气囊的处理措施,我放在图片里了,需要的话,可以看看哦~ 💌最后,我想听听大家对于肺气囊有什么疑问或者看法呢?欢迎在评论区留言讨论!如果你觉得这篇文章对你有帮助,也别忘了点赞和分享哦~
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2024-06-24
肋骨骨折不戴胸带?医生告诉你后果很严重!
余振
副主任医师
胸外科
🙋谈及肋骨骨折,可能不少人听到的第一反应就是会觉得很痛。但是你知道吗?肋骨骨折后如果不正确佩戴胸带,后果可能比疼痛更糟糕! 👀👉要知道,肋骨是我们胸腔的支撑。一旦发生了骨折,不仅疼痛难忍,还可能影响到呼吸和日常活动。 而此时戴胸带,是因为胸带可以起到固定骨折端、减轻疼痛、防止骨折移位的作用。 🔔若是肋骨骨折后不带胸带会有哪些后果呢? 🌊骨折移位:没有胸带的固定,骨折的肋骨可能会因为日常活动或咳嗽等动作而移位,导致疼痛加剧,甚至可能损伤到周围的器官。 🌊愈合困难:骨折移位后,骨头之间的接触面会变小,这会影响骨折的愈合。长时间不愈合的骨折不仅会让你痛苦不堪,还可能引发一系列并发症。 🌊肺部感染:由于疼痛影响呼吸,患者可能不敢深呼吸或咳嗽,这样会导致肺部痰液积聚,容易引发肺部感染。 🔊另外,戴胸带只是肋骨骨折治疗的一部分(戴胸带的详细方法放在图片中)。 🔔同时,我们还得注意以下几点: ✅保持呼吸顺畅:可以试试深呼吸,深呼吸不仅能帮助放松,还能让肺部更好地扩张,避免肺部感染。所以,即使肋骨骨折了,也要努力多呼吸新鲜空气! ✅避免剧烈运动:肋骨骨折后,一定要避免剧烈运动和重体力劳动,以免加重伤势。但是也别一直躺着不动,适当地活动还是有助于身体恢复的。 比如可以在床上做些简单的伸展运动,或者下床走动走动。记住,要循序渐进,不要勉强自己。 ✅定期复查:一般来说,对于肋骨骨折的话,需要定期复查,建议1个月1次,以便了解骨折愈合情况。 若是发现有任何不适或者异常情况,比如疼痛加重、局部肿胀等等情况,一定要及时就医。 💌好啦,如果你或你身边的人曾经经历过肋骨骨折,不妨在评论区分享一下你的经验和感受吧! 💗特别是那些成功佩戴胸带并顺利康复的小伙伴们。记得点赞、收藏和分享哦~~~
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2024-06-24
喝完可乐胸口痛
余振
副主任医师
胸外科
喝完可乐胸口痛考虑是饮用量过多或喝冰镇可乐引起,也有可能是自身患有消化系统疾病比如胃炎,或心脏疾病比如冠心病,以及胸壁疾病,比如软肋骨炎等引起,可以通过加强生活护理、使用药物、手术等方式进行治疗。 一、非疾病因素: 1、饮用过多: 由于可乐为碳酸饮料,其中含有大量二氧化碳,大量饮用后可能会导致胃内存在大量气体,导致胃部扩张从而挤压膈肌,从而可能会出现轻微胸部疼痛,需避免一次饮用大量可乐,适当打嗝后症状会有所缓解。 2、过于寒凉: 喝冰镇可乐会对局部胃黏膜造成刺激,从而产生胃部痉挛,导致胃部疼痛,还可能出现反流,胃酸、胃内容物刺激食管会出现胸部疼痛,可适当饮用温水或进行局部热敷帮助缓解。 二、病理因素: 1、胃炎: 可能是由于饮食不洁或长期进食辛辣刺激油腻等食物导致,局部胃黏膜在炎症因子刺激下可能会出现充血肿胀,如果饮用可乐,可能会导致炎性因子活跃,导致局部疼痛,还有可能放射至胸口部出现疼痛,还可伴有腹胀、嗳气等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物,以及诺氟沙星胶囊等消炎药物治疗。 2、胃溃疡: 可能是由于幽门螺杆菌感染、饮食不规律等原因导致,会导致胃部组织黏膜破损,如果此时饮用大量可乐会刺激到胃壁出现疼痛,还可引发反酸、烧心,出现胸骨后烧灼感、疼痛,还可能伴有呕血、黑便等症状,可遵医嘱使用枸橼酸铋钾胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗。 3、冠心病: 冠心病是比较常见的一种心脏疾病,是因冠状动脉狭窄或闭塞引起,患有冠心病后会导致心肌的供血出现不足现象,大量喝可乐有可能导致血管收缩,从而加重症状,所以会使患者出现喝完可乐胸口痛,也会伴有呼吸困难。冠心病患者可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,严重时也可在医生建议下通过冠状动脉支架植入手术治疗。 4、肋软骨炎: 肋软骨炎的形成原因考虑与创伤以及感染有关,炎症会反复刺激肋软骨部位,使前胸壁部位出现肿胀,也会使胸口部位出现疼痛,此时饮用可乐,如果过于寒凉可能会刺激局部组织,从而导致炎性因子活跃,可能会导致疼痛明显,还可伴随发热、局部波动感等症状。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解症状。 5、其他: 如果患有心包炎、肋间神经炎、胸膜炎等疾病也有可能会出现类似症状,需明确诊断后进行针对性处理。 如果上述症状持续时间较长或疼痛剧烈,可及时至胸外科、心血管内科或消化内科就诊,完善体格检查、胃镜检查、心电图检查等,确诊后进行针对性治疗。日常生活中还应避免大量饮用可乐,饮食清淡好消化等,防止加重不适。
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2024-06-24
不爱运动胸口疼
余振
副主任医师
胸外科
不爱运动、胸口疼可能与过度劳累等非疾病因素有关,也可能与胸膜炎、肋间神经炎、心脏神经症以及胃炎等疾病因素有关,人们要注意休息,避免着凉。 一、非疾病因素: 劳累时可能会造成胸口周围肌肉乳酸堆积,从而出现疼痛的现象,一般经过适当休息后可逐步缓解。 二、疾病因素: 1、胸膜炎: 患有胸膜炎时,早期胸膜充血,白细胞浸润,随后淋巴细胞浸润占优势,胸膜表面有纤维素性渗出,继而出现浆液性渗出。由于大量纤维蛋白沉着于胸膜,可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚,胸膜常有结核结节形成,使胸膜之间的胸水量增加,继而使患者出现不爱运动、胸口疼的症状。 患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗,如甲硝唑片、头孢克肟分散片等,若胸膜炎引发胸廓塌陷等情况,可在医生建议下进行手术治疗。 2、肋间神经炎: 一般是由于过度劳累、受凉、胸椎损伤等原因导致,当发病时肋间神经由于不同原因的损害,而产生压迫、刺激,出现炎症反应,继而出现胸部、肋间或腹部呈带状疼痛的症状。患者可遵医嘱使用复方阿司匹林片、磷酸可待因片等药物进行治疗,如果伴随头疼、鼻塞、发热等症状,还可遵医嘱进行肋间神经根阻断术治疗。 3、心脏神经症 : 多与生活压力大、性格内向等因素有关,患者发病时会使心跳速度加快,从而导致局部缺血、缺氧,造成不爱运动、胸口疼的现象,还会出现失眠等症状。患者可在医生的指导下使用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗,一般不需要进行手术治疗。 4、胃炎: 一般是由感染幽门螺杆菌所致,患者发病时会产生大量胃酸,当胃酸对局部神经造成刺激时会出现反射,从而使患者出现不爱运动、胸口疼的现象,还会出现恶心、呕吐等症状,患者可在医生指导下使用奥美拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。 若出现胸痛等症状可以到胸外科就诊,进行胸部透视、X线等相应检查来明确诊断,遵医嘱积极治疗。在生活中要注意休息,不要过度劳累,避免吃辣椒等辛辣、刺激的食物。
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2024-06-24
胸肋骨炎吃什么药效果最好
余振
副主任医师
胸外科
临床中并没有治疗胸肋骨炎最好的药,若患者存在胸肋骨炎,可遵医嘱口服消炎镇痛类药物或抗生素类药物进行对症处理,以缓解不适症状。 1、消炎镇痛类药物: 胸肋骨炎是指肋骨出现炎症性改变,在炎症刺激下会导致局部疼痛以及肿胀等情况出现,甚至还可能影响上肢活动。此时,建议患者在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等抗炎药物缓解不适。患者出现的疼痛感比较严重,服用药物后没有起到较好改善时,也可通过使用盐酸普鲁卡因注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行封闭治疗。 2、抗生素类药物: 因为胸肋骨炎多由于感染导致,所以患者在患病时也可在医生指导下给予敏感抗生素控制疾病,如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等,可有效促使炎症消退。 3、营养软骨药物: 常见包括硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等,可减缓炎症导致的软骨损耗,促进细胞生成和代谢。 综上所述,胸肋骨炎治疗多以对症治疗为主,如果使用药物治疗未见明显效果,需要及时通过手术方式将病变肋软骨切除,促使不适症状好转。
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2024-06-24
胸口中间一拉伸就痛
余振
副主任医师
胸外科
胸口中间一拉伸就痛,考虑和外伤、肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、冠心病等因素有关,如果症状持续存在,需要及时就诊进行处理。 1、外伤: 如果进行剧烈运动,比如扩胸运动、负重提拉等,或是受到外力碰撞,都可能导致胸骨下方软组织或者胸骨、肋骨受到损伤,甚至可能出现骨裂或者骨折的情况。上述情况会导致疼痛的出现,还可能会存在活动受限的症状,造成拉伸时肌肉会牵拉活动并出现疼痛,而且局部肌肉组织中的组织液会渗出,还会出现水肿的现象。此时患者可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、复方对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。如果出现骨折或者骨裂的现象,应及时在医生的操作下进行复位、固定,有助于恢复。 2、肋软骨炎: 多与免疫功能障碍、慢性劳损以及内分泌异常等情况有关,还可见于胸肋关节韧带的损伤或者病毒感染等情况,导致肋骨形成无菌性炎症,炎症还可能会刺激胸骨以及肋骨,就会出现胸部疼痛的现象,还可能会出现发热的表现。早期症状不明显,在拉伸时相关肌肉会牵拉活动会出现疼痛。对此可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗。 3、胸膜炎: 多与感染、自身免疫功能异常、外伤等多种因素有关,炎症会刺激胸膜,拉伸时可能就会出现牵拉痛,还可能会出现刺痛,伴有胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状。对此可遵医嘱使用注射用头孢唑林钠、甲氨蝶呤片等药物改善病情。 4、肋间神经痛: 如果胸椎出现病变,比如骨质增生、胸椎间盘突出、小关节错位等,可能会压迫胸部的神经根,还有病毒感染以及胸背部组织病变和损伤等,也会刺激或者牵拉胸部神经,导致肋间神经痛的出现。疼痛是沿肋间神经走行,在活动时牵拉神经会出现疼痛,并且在打喷嚏、咳嗽时加剧。对此可遵医嘱使用卡马西平片、甲钴胺片等药物,可有效缓解症状。 5、冠心病: 多与肥胖、遗传、长期进食高热量食物等有关,导致冠状动脉供血不足,就会出现冠心病,由于心肌细胞缺血、缺氧并且刺激神经,此类患者也可能会有上述症状,并且伴有胸闷。平时需要注意休息,可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物改善心肌供血,缓解不适症状。 6、心肌炎: 多是由于病毒感染导致,也可能是由于服用药物所引起。疾病发作时,炎症会损伤心肌细胞,出现水肿的现象,心脏水肿压迫胸膜就会导致胸痛,从而出现上述症状,还会有呼吸困难、心悸、胸闷等症状。对此可遵医嘱使用阿昔洛韦片、注射用三磷酸腺苷二钠氯化镁等药物改善心肌代谢,保护心肌。 7、心包炎: 多与外伤、细菌和病毒感染、免疫功能障碍、心脏疾病等有关,通常由于炎症刺激心包,导致心包会有纤维蛋白渗出,就会刺激胸部产生疼痛,出现这种情况,还会有呼吸困难、乏力、面色苍白等症状。此类患者可遵医嘱使用秋水仙碱片、阿奇霉素片等药物缓解病情。 胸口中间一拉伸就痛可能是多种原因导致,如果经常出现,持续不见缓解,需要及时到医院的胸外科就诊,进行CT、超声等检查,明确原因后进行治疗。平时应注意休息,避免剧烈运动,以免影响病情的恢复。
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2024-06-24
气胸手术后可以跳舞吗
余振
副主任医师
胸外科
气胸患者做手术完全痊愈后可以跳舞,但是不能跳动作幅度太大、节奏太快的舞蹈,剧烈的舞蹈活动容易导致气胸复发,跳舞过程中应注意自己的身体状态,如出现呼吸急促等不适症状应立即停止。 气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态,气胸通常分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三类,患者通常表现为突发性胸痛,呈压迫状或针刺状疼痛,持续时间较短,还会出现胸闷、发绀、刺激性干咳、呼吸困难等症状。 气胸可由胸部损伤、机械损伤以及肺大疱等肺部基础疾病导致,而剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、用力解大便等都是气胸的诱发因素,做此类动作时肺泡内压力升高,致使肺大疱破裂而引起气胸,剧烈活动也会增加耗氧量,造成呼吸急促的现象。由于得过气胸后还有复发的可能,所以气胸患者在手术完全痊愈后可以适当跳舞,但是不能跳急促、剧烈的舞蹈,也不能长时间跳舞,以免气胸复发。 在气胸手术后应避免进行剧烈活动以及抬举重物,饮食方面应保持清淡,避免食用辛辣的食物,如辣椒等,适当进食粗纤维食物,如荞麦、燕麦等。另外,患者还要戒烟,并尽量避开吸烟者,预防呼吸道感染,注意保暖。气胸手术后可遵医嘱到医院胸外科复查,做胸部CT等检查,明确自身恢复情况。
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2024-06-24
漏斗胸会变严重吗
余振
副主任医师
胸外科
漏斗胸患者是否会变严重,需要根据其年龄给予相应的判断,建议出现该现象后,应在医生指导下给予积极处理,避免影响机体的健康。 1、可能会严重的情况: 漏斗胸一般与遗传因素有关,也可能是肋软骨发育不良、软骨生长过快,或膈肌韧带随呼吸,将胸骨和剑突向后牵拉所致,造成胸骨部位出现凹陷畸形。如果患者年龄比较小,并且未满18岁,此时身体各部位器官并没有发育完善,随着年龄的增长可能会导致胸壁畸形问题逐渐加重,严重时可能会压迫心、肺,导致患者出现心慌、呼吸困难等症状。 2、可能不会严重的情况: 如果患者出现漏斗胸后,已经满18岁,由于机体各个器官已经发育完善,此时并不会导致漏斗胸的情况严重,但需要积极遵医嘱给予相应的手术治疗,如胸骨抬举术、胸骨翻转术、微创漏斗胸矫正术等。 出现漏斗胸的患者可以去医院胸外科进行体格检查、胸片检查或CT检查等综合诊断,若需要给予手术,建议3-6岁或学龄期开始治疗,术后患者需要注意休息,可以多补充些营养丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、牛肉等,有利于身体恢复。
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2024-06-24
结核性胸膜炎严重吗
余振
副主任医师
胸外科
通常结核性胸膜炎是比较严重的,如不及时处理可能导致感染扩散,或并发其他疾病等,影响正常生活。一旦发现结核性胸膜炎需要在医生指导下积极进行治疗,通常需要进行半年左右的抗结核治疗才能康复。 结核性胸膜炎在临床上比较常见,是一种由结核分枝杆菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症性疾病,临床表现为胸闷胸痛、心悸气短或者呼吸不畅、盗汗、发热等症状。如果不及时治疗,可能会出现胸腔积液、胸膜粘连增厚或肺功能损伤等现象,严重时还可能并发慢性肺源性心脏病,严重影响患者的正常生活和工作,一般病程比较长,而且容易反复发作,不容易治愈,也较容易复发,所以较为严重。 如果出现结核性胸膜炎的相关症状,可以到医院胸外科就诊,通过胸部彩超、胸部CT扫描、磁共振等检查确诊,一旦确诊要尽早进行治疗,可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片治疗。如果通过口服药物效果不佳,没有控制住病情,需要在专业医生操作下通过胸腔穿刺、胸膜剥脱术治疗,改善症状。 患者在恢复期间要注意多休息,保证充足睡眠,定期去医院复查胸部彩超,了解身体恢复情况。饮食上要以清淡为主,多喝水,吃一些新鲜果蔬,促进胃肠蠕动帮助消化,还可促进身体代谢,有利于恢复。
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2024-06-24