麻醉科科室相关科普
深度解析:儿童全麻对身体有什么危害
刘进德
主任医师
麻醉科
⚡全麻一般会采取吸入性麻醉或者静脉滴注麻醉,通过使用麻醉药物达到深度麻醉的作用,一般会导致患者无意识,在麻醉期间可能对身体造成不良影响。 📌反流与误吸:全麻状态下,儿童容易发生呕吐和反流,若呕吐物被误吸入呼吸道,可能导致急性呼吸道梗阻、肺部感染等严重并发症。这可能与麻醉药物对胃肠道功能的影响有关。 📌苏醒延迟:全麻后,儿童可能因药物作用时间延长、全身代谢性疾病等因素导致苏醒延迟。这会增加术后监护的难度和风险。 📌神经系统影响:虽然全麻对中枢神经系统的抑制作用通常是可逆的,但极少数情况下,儿童可能出现术后头晕、头痛、记忆力减退等神经系统症状。这可能与麻醉药物的残留作用或个体差异有关。 为了降低儿童全麻的危害,可以采取以下措施: ✅术前评估:对儿童的身体状况进行全面评估,了解有无过敏史、肝肾功能异常等可能影响麻醉安全性的因素。 ✅选择合适的麻醉药物和剂量:根据儿童的年龄、体重、病情等因素,选择合适的麻醉药物和剂量,确保麻醉效果的同时减少副作用。 ✅术中监测:在手术过程中密切监测儿童的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时发现并处理异常情况。 全麻手术后的护理对于儿童的恢复至关重要,图片内容当中介绍了护理方法,可以直接看一下,也可以在评论区留言互动。
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2024-09-27
麻药后的小困扰,这些后遗症你遇到过吗?
刘进德
主任医师
麻醉科
💊麻药可以达到让局部失去知觉的效果,主要包括了局部麻醉和全身麻醉,能减轻在手术过程中的疼痛感,但是这些麻药在使用之后也可能会出现后遗症。 🔺记忆力减退:部分患者在使用麻药后可能出现记忆力下降的情况。这可能是由于麻药对大脑神经细胞产生了一定的影响,干扰了神经递质的传递和记忆的存储过程。尤其是在接受全身麻醉后,这种情况可能更为明显。对于一些需要高度集中注意力和记忆力的工作,可能会带来一定的困扰。但一般情况下,这种记忆力减退多为暂时的,随着身体的恢复和代谢,可能会逐渐改善。 🔺恶心呕吐:麻药引起恶心呕吐是比较常见的后遗症之一。这主要是因为麻醉药物对胃肠道的刺激,影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。此外,手术本身的创伤、患者的紧张情绪等也可能加重恶心呕吐的症状。如果恶心呕吐较为严重,可能会影响患者的饮食和营养摄入,延缓身体的恢复。一般可以通过使用止吐药物等方法来缓解症状。 🔺头晕乏力:麻药作用后,患者可能会感到头晕和乏力。这是因为麻醉药物会影响人体的神经系统和血液循环系统,导致血压下降、脑供血不足等情况。特别是在术后的早期,身体还处于恢复阶段,这种症状可能会比较明显。患者需要充分休息,避免剧烈运动和过度劳累,随着身体的逐渐恢复,头晕乏力的症状也会逐渐减轻。 ✅在出现以上后遗症之后,需要及时进行调理,方法如下: 🔹记忆力减退:可以通过进行认知训练,比如阅读和记忆游戏来帮助大脑功能恢复。 🔹恶心呕吐:可以遵医嘱使用一些药物来做改善,比如甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等。 🔹头晕乏力:需要适当地休息,也可以通过热敷头部的方法来改善症状。 在使用麻药之后,日常生活当中还有很多的注意事项,可以参考图片内容,还有什么想要了解的问题都可以打来评论。🌸
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2024-09-27
神经阻滞麻醉?这是什么意思?快来围观!
刘进德
主任医师
麻醉科
神经阻滞麻醉是一种局部麻醉方法,常用于手术的时候使用,能够避免在手术过程中出现疼痛的现象。神经阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到身体特定部位的神经周围,从而阻断该神经支配区域的感觉、运动和自主神经功能,达到手术或操作过程中局部无痛的目的。 👉在实施神经阻滞麻醉时,麻醉医生通常会借助超声、神经刺激仪等设备来精准定位目标神经,例如在进行上肢手术时,可能会选择臂丛神经阻滞。医生会在超声图像上找到臂丛神经的位置,然后将麻醉药物准确地注射到神经周围。随着药物的扩散,神经被麻醉,使得上肢相应区域失去感觉。 此外,神经阻滞麻醉有许多优点,比如其能提供良好的局部镇痛效果,减少患者在手术过程中的疼痛和不适。与全身麻醉相比,神经阻滞麻醉对患者的生理功能影响较小,尤其是对于一些患有严重系统性疾病的患者,如心肺功能不全者,可降低手术风险。 对于神经阻滞麻醉,还有一些适合人群: 📍特定部位手术患者:如进行上肢、下肢、肩部等部位的手术患者,神经阻滞麻醉可提供良好的局部镇痛,减少全身麻醉的风险。适合一些小型手术或门诊手术患者,能快速恢复且减少全身麻醉的不良反应。 📍合并基础疾病患者:对于患有严重心肺疾病、肝肾功能不全等患者,神经阻滞麻醉对身体生理功能影响较小,降低手术风险。老年患者或身体虚弱者,可减少全身麻醉带来的负担。 📍术后镇痛需求患者:可以在手术结束后提供持续的局部镇痛效果,减少术后疼痛和阿片类药物的使用。 📢还需注意的是,神经阻滞麻醉也有禁忌人群,但并不是每个人都适合,可以参考图片内容。同时,大家如果还有什么想要了解的问题,都可以打在评论区!
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2024-09-27
女性后背疼
徐玉灿
副主任医师
麻醉科
女性后背疼痛可能由长时间保持不良姿势、过度劳累、受寒、外伤或脊柱疾病等引起,应注意保暖,避免长时间保持同一姿势,合理安排休息,适当运动。 1、长时间保持不良姿势: 如长时间站立、坐姿不当、过度使用背部肌肉等,都可能导致后背肌肉劳损,伴有疼痛、酸软等症状。及时休息,避免长期保持同一姿势,适当进行背部伸展运动,以缓解肌肉紧张。 2、过度劳累: 进行重体力活动或腰背部锻炼后,局部可能出现乳酸堆积,刺激肌肉,引起腰背部酸胀、疼痛。合理安排工作和休息时间,避免过度劳累,适当进行热敷或按摩以促进乳酸代谢。 3、受寒: 若女性经常穿露背装或生活中不注意保暖,背部受凉后容易导致血液循环不畅引起疼痛。注意保暖,避免背部受凉,可适当进行热敷或泡热水澡以改善血液循环。 4、外伤: 背部遭受外力击打、撞击等,可能导致局部软组织受损,出现充血、肿胀和疼痛。及时就医检查,根据伤情进行相应处理,如冷敷、热敷、药物治疗或手术治疗等。 5、脊柱疾病: 如椎间盘突出、脊柱骨折、强直性脊柱炎等,这些疾病都可能引起后背疼痛。明确病因后进行针对性治疗,如药物治疗、物理治疗或手术治疗等。 6、内脏病变: 如胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病,以及心脏疾病等,也可能引起后背疼痛。通过B超、CT、心电图等检查手段明确病因,然后进行针对性治疗。 注意保暖,避免长时间保持不良姿势,合理安排工作和休息时间,适当进行体育锻炼以增强身体素质。如患有脊柱疾病、内脏病变等原发病,应积极治疗原发病以缓解后背疼痛。当出现后背疼痛时,应及时就医检查,明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
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2024-09-26
带状疱疹性神经痛怎么引起的
徐玉灿
副主任医师
麻醉科
带状疱疹性神经痛是一种由多种因素引起的疾病,其主要原因包括水痘-带状疱疹病毒感染、神经损伤、外伤、手术后神经损伤以及糖尿病等。 1、水痘-带状疱疹病毒感染 水痘-带状疱疹病毒是引起带状疱疹及其神经痛的主要病原体,这种病毒在初次感染时通常导致水痘,而在免疫力下降时可能会重新激活并沿着感觉神经传播,引起带状疱疹和相关神经痛。 水痘-带状疱疹病毒一般潜伏在神经细胞中,当机体免疫力下降时,病毒会复制活跃并沿着神经纤维播散,导致神经受损和疼痛。抗病毒药物可用于治疗水痘-带状疱疹病毒感染,减少神经细胞内病毒复制,缓解疼痛,需要遵医嘱用药。 2、神经损伤 神经损伤可能由外伤、手术、其他疾病等多种原因引起。这种损伤会导致神经传导中断或异常,从而引发带状疱疹性神经痛。对于神经损伤引起的带状疱疹性神经痛,可遵医嘱使用营养神经类药物促进恢复。 3、外伤 外伤可能导致局部组织的炎症反应和水肿,压迫周围神经根,进而诱发带状疱疹性神经痛。针对外伤引起的带状疱疹性神经痛,可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状,非甾体类抗炎药可用于缓解轻至中度的外伤性疼痛。 4、手术后神经损伤 手术过程中可能对神经造成直接损伤或压迫,导致神经功能障碍和疼痛。对于手术后神经损伤引起的带状疱疹性神经痛,患者可在医生指导下服用药物进行调理。 5、糖尿病 高血糖状态会影响神经细胞的功能和结构完整性,长期高血糖会导致周围神经病变,使神经敏感度降低,易受带状疱疹病毒感染而诱发带状疱疹性神经痛。患者应遵循医嘱调整饮食并定期监测血糖,可能需要遵医嘱采取胰岛素注射以维持正常血糖范围。 带状疱疹性神经痛的病因复杂多样,既有感染病毒的因素,也有身体和心理状态等多种因素的综合作用。对于已经患上带状疱疹性神经痛的患者,应及时就医并遵循医生的治疗方案以控制疼痛并预防并发症的发生。
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2024-09-26
脚腕突然疼的走不了路怎么回事
徐玉灿
副主任医师
麻醉科
脚腕突然疼痛可能由不良生活方式、急性扭伤、痛风性关节炎、骨折等引起,适当休息、冷敷和抬高患肢可缓解症状。 1、不良生活方式: 如长时间站立、久坐或进行高强度跑跳等运动,可能导致踝关节劳损,出现突然疼痛。适当休息,减少活动量,避免过度使用踝关节。 2、急性扭伤: 运动或日常活动中不小心扭伤脚腕,导致韧带、肌肉等组织受损。立即停止活动,进行冷敷,抬高患肢以减轻肿胀。可用弹力绷带加压包扎,并尽快就医检查是否有骨折或韧带撕裂等严重情况。 3、痛风性关节炎 :体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在脚腕关节周围,引发炎症反应。需要抗炎治疗,如配合医生使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,多喝水促进尿酸排泄。 4、骨折: 脚腕受到外力撞击、挤压或摔倒等导致骨折。应立即进行X光或CT检查确诊,根据骨折情况,可能需要手法复位、石膏固定或手术治疗。 5、踝关节炎: 包括骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿关节炎等,局部劳累或受凉时可能诱发。根据关节炎类型进行针对性治疗,如按照医生建议使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,进行物理治疗或手术治疗等。 在日常生活中,注意休息,减少活动量,避免加重疼痛。在受伤初期进行冷敷,有助于减轻肿胀和疼痛。将患肢抬高,有利于血液回流,减轻肿胀。如疼痛持续不缓解或加重,应及时就医检查,明确病因并进行治疗。
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2024-09-26
屁股胯骨疼是什么原因
徐玉灿
副主任医师
麻醉科
屁股髋骨疼痛可能由受凉、姿势不当、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰骶部劳损、髋关节滑膜炎、骨质疏松、股骨头坏死或髋关节肿瘤引起。 1、受凉: 不注意保暖,导致局部受到凉气的刺激,可能出现肌肉痉挛和疼痛。 2、姿势不当: 长时间保持不良姿势,如坐姿、站姿或盘腿坐等,导致臀部血液循环不畅,出现疼痛。 3、腰椎间盘突出症: 坐骨神经受压时,可出现臀部疼痛,并可能沿大腿后外侧放射至足跟部或足背。 4、梨状肌综合征: 梨状肌增生、肥大、粘连,在收缩过程中刺激或压迫坐骨神经,导致臀部及髋骨处疼痛。 5、腰骶部劳损: 长时间缺乏锻炼、久坐或过度牵拉腰骶部,会导致腰骶部肌肉、筋膜出现慢性炎症。症状包括腰部持续性、慢性的酸痛或刺痛感,在弯腰时疼痛加重,也可能出现屁股、髋骨疼痛。 6、髋关节滑膜炎: 髋关节滑膜受到刺激后产生的炎性反应,常见于经常久坐、缺乏锻炼且免疫力低下的人群。主要表现为屁股髋骨部位疼痛,以酸痛、胀痛为主,重者可出现髋关节僵硬、活动不灵活等症状。 7、骨质疏松: 是一种全身性骨病,以骨量低下、骨微结构损坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征。随着病情进展,可出现骨痛,包括腰背疼痛和周身骨骼疼痛,也可以引起屁股髋骨疼痛。 8、股骨头坏死: 由各种原因导致股骨头缺血,造成股骨头骨质发生坏死。患者常有长时间、大剂量使用激素的病史或饮酒史,表现为屁股髋骨处疼痛,疼痛可能放射至大腿根部、膝盖等部位。 9、髋关节肿瘤: 肿瘤会导致髋关节内压力改变,从而引起屁股髋骨部位疼痛,疼痛随病情进展逐渐加重,多数患者在夜间疼痛加剧。 避免过度劳累和长时间保持同一姿势,根据疼痛的具体原因选择热敷或冷敷来缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解或加重,建议及时就医检查,明确病因并进行针对性治疗。
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2024-09-26
手脚筋疼是怎么回事
徐玉灿
副主任医师
麻醉科
手部和脚部疼痛可能由运动损伤、营养不足、神经疾病、代谢性疾病引起,运动损伤包括过度使用和姿势不当,营养不足则涉及维生素和矿物质缺乏。 1、运动损伤 过度使用:长时间进行重复性动作,如打字、写字、长时间站立、走路或跑步等,都可能导致肌肉和韧带过度使用,从而引发疼痛。 姿势不当:不正确的姿势在运动或日常活动中也可能导致肌肉和韧带的损伤,进而引起疼痛。 2、营养不足 缺乏关键营养素,如维生素B6、镁、钾、钙和维生素D等,可能导致肌肉痉挛和疼痛。确保饮食均衡,适量补充这些营养素,有助于缓解筋痛。 3、神经疾病 某些神经疾病,如多发性硬化症、帕金森病等,可能会影响神经传导,导致肌肉痉挛和疼痛。这种情况下,需要针对原发疾病进行治疗。 4、代谢性疾病 糖尿病等代谢性疾病可能引起手部和脚部的疼痛,这主要是由于神经和血管受损导致的神经痛或血管痛。控制血糖水平,积极治疗糖尿病,有助于减轻疼痛。 应减少活动量,避免加重疼痛,可以根据疼痛的具体原因和程度选择热敷或冷敷来缓解疼痛;适当的按摩有助于放松肌肉和韧带,缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解或加重,建议及时就医检查,明确病因并进行针对性治疗,在医生的指导下使用非甾体类抗炎药或其他止痛药来缓解疼痛和炎症。
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2024-09-26
左边颈椎连着左脑疼是什么原因
徐玉灿
副主任医师
麻醉科
左边颈椎连着左脑疼可能由受凉和外伤、颈椎病、血液循环不良、淋巴结炎或颈动脉狭窄引起,症状包括颈部僵硬、活动受限及局部红肿热痛等。 1、受凉和外伤: 颈部长时间受寒冷空气刺激或外力撞击可能导致肌肉痉挛和疼痛,进而引发左边颈椎连着左脑疼,热敷或休息一段时间后会逐渐好转。 2、颈椎病: 长时间的低头、姿势不良等可能导致颈部后面的韧带肌肉劳损,进一步引发颈椎的骨质增生、颈椎间盘的退变。除了左边颈椎连着左脑疼外,还可能伴有颈部僵硬、活动受限等症状。需要引起重视,及时前往医院就医,进行专业的检查和治疗,以避免疾病的加重和恶化。 3、血液循环不好: 脑供氧不足可能导致左边颈椎连着左脑疼。这可能是由于血管狭窄、血液黏稠度增加等原因引起的。可以遵医嘱服用一些营养脑神经的药物进行治疗,用手按摩头皮部位,以促进头皮部位的血液循环。 4、淋巴结炎: 致病菌感染可能引起淋巴结炎,导致局部红、肿、热、痛等不适症状。如果淋巴结炎发生在颈部左侧,可能引发左边颈椎连着左脑疼,应配合医生进行抗炎治疗。 5、颈动脉狭窄: 当颈动脉发生粥样硬化斑块时,会导致血管腔狭窄甚至闭塞,引起脑供血不足。若发生在左侧,则可能出现左侧头痛、眩晕等症状,应及时诊治。 避免长时间低头、保持正确的坐姿和站姿、定期活动颈部等,以减轻颈部肌肉的劳损和紧张。避免颈部长时间受寒冷空气刺激,以免引发或加重疼痛。如果左边颈椎连着左脑疼的症状持续不缓解或加重,建议及时就医,进行专业的检查和治疗。
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2024-09-26
什么是坐骨神经痛
徐玉灿
副主任医师
麻醉科
坐骨神经痛是一种常见的临床疾病,特点为沿着坐骨神经的走行通路及其支配区域发生的持续性、阵发性、烧灼样或针刺样的疼痛。坐骨神经是由第5腰神经以及骶1、骶2、骶3和骶4骶神经共同组成,其疼痛范围广泛,主要涉及腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足底等区域。 1、病因分类 原发性坐骨神经痛:病因多与感染病菌、受寒、受湿、劳累等因素有关。起病急,疼痛剧烈,但病程相对较短,一般经过2-3周后可以逐渐缓解。在遇到天气变化或劳累时,疼痛可能会加重。 继发性坐骨神经痛:常见于腰椎的疾病,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等、腰骶关节的疾病、骶髂关节的疾病以及在坐骨神经走行区域的软组织损伤等。这些病变对坐骨神经产生挤压、刺激或压迫,从而引发疼痛。多见于中老年患者,病程较长,且常有明确的原发病灶。 2、症状表现 主要限于坐骨神经分布区,如大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛性质多为烧灼样或针刺样,且可能呈现持续性或阵发性。坐骨神经支配的肌肉可能出现力弱或瘫痪,程度因病因和病变部位而异,坐骨神经通路上的压痛较明显,直腿抬高试验及其加强试验阳性。 3、诊断方法 典型的坐骨神经痛表现为坐骨神经支配区域的放射性疼痛、麻木和无力。如直腿抬高试验及其加强试验等,用于评估坐骨神经的功能状态,辅助检查包括肌电图、核磁共振等,用于明确病变部位和性质。 针对坐骨神经痛的治疗方法多样,包括药物治疗、物理治疗、针灸治疗、运动疗法和微创介入治疗等应用解痉止痛药和营养神经药等,以缓解疼痛和改善神经功能。物理治疗如超短波、紫外线等,可促进局部血液循环和水肿消退,通过针刺神经走行通路来疏通经络和缓解疼痛。
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2024-09-26