产科科室相关科普
Chiari畸形来袭,孕产妇该如何应对?
杨秀华
副主任医师
产科
👉Chiari畸形是个不怎么常见的疾病,临床上称为 小脑扁桃体下疝畸形 ,有很多患者甚至没有明显的症状及体征,因此常不能引起注意。但也有患者会有枕颈部疼痛、吞咽硬咽、饮水呛咳、声音嘶哑等表现。如果正好你正处于孕期,处理起来就需要格外注意。 📍面对这一特殊情况,我们医生一般是采取以下应对策略: ⏩每月至少一次产前检查,以便及时跟踪Chiari畸形的进展,确保母婴的安全。以及每3-6个月进行一次MRI检查,以便及时了解病情。 ⏩在孕期,药物治疗需要特别谨慎。医生会根据具体症状,选择了一些安全的止痛药和缓解症状的药物,并严格控制剂量和使用时间,确保不会对胎儿产生不良影响。 ⏩对于部分Chiari畸形患者,手术治疗可能是必要的。然而,孕期进行手术存在较高风险,因此医生会与你和家属充分沟通,评估手术的必要性和风险,选择最佳的手术时机和方式。 ⏩强调均衡饮食的重要性,增加新鲜蔬果、全谷类食物和健康脂肪的摄入,如苹果、牛奶等,以满足孕期营养需求。 ⏩选择适合自己的轻度运动,如散步、瑜伽或游泳。有助于改善血液循环,缓解部分症状。 ⏩对于出现的头痛症状,可采用了非药物方法进行缓解,如冷敷、按摩或深呼吸来缓解头痛。同时,医生也会准备了应对紧急情况的方案,如果头痛症状持续加重或影响到日常生活,会根据具体情况调整治疗方案,确保母婴的安全。 ⏩医生会为你提供了个性化的护理方案,包括定期监测生命体征、调整睡眠姿势以减少压迫、提供心理支持等,确保在孕期能够舒适地度过。 🌺希望这篇文章能为大家提供一些关于Chiari畸形对孕产妇影响的有益信息和应对策略。 此外,我还整理了Chiari畸形的详细治疗手段。如果还有别的问题,不妨在评论区写下,我都会为大家一一解答。
495
2024-06-14
孕妇嘴干起皮怎么办
范翠芳
主任医师
产科
孕妇嘴干起皮的处理方式一般需要根据原因判断,如饮水不足、缺乏维生素,还可能是空气干燥、过敏反应以及唇炎等因素引起。应及时到专业医院就诊,在专业医生指导下进行正确治疗。 1、饮水不足: 可能是孕妇在孕期代谢旺盛容易出汗,若不及时补充水分会引起嘴唇缺水干燥,出现起皮症状,无其他明显症状。应注意每天保证1000-2000mL饮水量,并且涂抹润唇膏保持嘴唇湿润。 2、缺乏维生素: 孕期营养需求增加,但在日常并未摄入足够的维生素时,也会出现嘴唇干燥、起皮症状,可能伴有口腔溃疡等症状。应多吃富含维生素的蔬菜水果,如猕猴桃、西红柿等,也可遵医嘱适当补充维生素片剂。 3、空气干燥: 可能是季节变化或室内空调使用不当因素引起,也会出现上述表现,还会伴随其他皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状。需要使用加湿器保持室内湿度,外出戴口罩减少唇部水分蒸发。 4、过敏反应: 孕妇本身属于过敏体质,在嘴唇接触到某些食物或化妆品时会引起过敏反应,出现嘴唇红肿、干燥、起皮、瘙痒等症状。应积极明确具体过敏原,并且避免再次接触,可以使过敏症状逐渐减轻甚至消失。 5、唇炎: 唇部受到致病菌感染或刺激性较强的产品长期刺激引起唇炎,会出现嘴唇红肿、疼痛、起皮症状,严重时可能出现溃烂。需要保持唇部清洁,避免刺激。 除上述常见因素外,还可能是妊娠期糖尿病等因素引起,因此建议孕妇在遇到嘴干起皮问题时,应及时到医院进行相应的过敏原检查以及血常规检查等,方便了解具体原因。
1318
2024-06-14
孕吐之后感觉喉咙有东西噎着怎么办
范翠芳
主任医师
产科
孕吐之后感觉喉咙有东西噎着的处理方式一般需要根据原因判断,如咽喉部位干燥、食物残渣滞留,还可能是心理压力大、喉部黏膜受损以及胃酸反流等因素引起,建议及时到正规医院就诊。 1、咽喉部位干燥: 孕吐后口腔和喉咙可能会变得干燥,产生异物感,应注意多喝水保持喉咙湿润,还可以使用加湿器增加室内湿度,帮助缓解咽喉干燥症状。 2、食物残渣滞留: 呕吐过程中,食物残渣可能滞留在喉咙或食道中引起不适。可以选择尝试咳嗽或清嗓,但避免过度用力,同时注意适量饮水帮助食物残渣排出。若无法自行排出,需就医处理。 3、心理压力大: 孕妇在孕吐期间可能伴随较大的心理压力,会使喉咙出现非器质性异物感。可以通过心理咨询、冥想等方式缓解压力,并且寻求家人和朋友的关心与支持,也可以自行学习放松技巧,如深呼吸、瑜伽等。 4、喉部黏膜受损: 剧烈呕吐可能会引起喉部黏膜受损,出现疼痛或异物感症状。应避免进食刺激性食物,选择温软食物,并且保持口腔卫生,使用温和的漱口水。 5、胃酸反流: 孕吐时胃酸可能随呕吐物一起反流至喉咙,刺激喉部黏膜引起喉咙不适。应注意少食多餐,避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,同时在睡眠时垫高头部,减少胃酸反流。 除上述常见因素外,还可能是喉炎等因素引起,应及时到医院进行喉部检查以及血常规检查等,可以更为准确判断具体原因。
588
2024-06-14
孕吐有多难受
范翠芳
主任医师
产科
孕吐即妊娠呕吐,通常发生在孕早期,孕妇常会出现恶心、呕吐等不适症状,会让孕妇比较难受。建议及时到正规医院就诊,在专业医生指导下进行正确治疗,帮助缓解不适症状。 孕期女性体内激素水平发生显著变化,特别是人绒毛膜促性腺激素升高,会刺激胃部黏膜引起不适症状。此外,孕期心理状态改变、焦虑、疲劳等也可能加剧孕吐症状。 孕吐表现多种多样,典型表现是早晨起床后的恶心感,随后可能伴随呕吐。部分孕妇可能在一天中任何时候都会感到恶心,甚至闻到某些气味或看到某些食物就会引发呕吐。长期孕吐不仅影响孕妇食欲和营养摄入,还可能对其精神和心理状态造成负面影响。 因此在出现孕吐后应积极采取适当的措施缓解,日常应注意保持良好的饮食习惯,选择清淡、易消化的食物,避免进食油腻、辛辣和刺激性食物。同时保持心情愉悦,避免过度劳累和紧张情绪。也可以与家人、朋友聊天帮助排解不良情绪,也有助于缓解孕吐。 另外,若上述措施无法缓解时,孕妇也可以在医生指导下适当服用维生素B6等缓解孕吐的药物,同时注意观察自身以及胎儿身体情况。
1372
2024-06-14
孕吐缓解后为什么又加重
范翠芳
主任医师
产科
孕吐缓解后又加重的原因较多,如激素波动、饮食不当,还可能是情绪变化、口服药物、胃炎等因素引起。建议及时到正规医院就诊,在专业医生指导下进行正确治疗。 1、激素波动: 孕期激素水平变化大,尤其是人绒毛膜促性腺激素水平波动,可能导致孕吐反复,表现为恶心、呕吐加重。可通过进食清淡食物,少食多餐方式缓解,同时需要每天保持8小时以上休息时间。 2、饮食不当: 孕吐缓解后,若孕妇摄入过多油腻、辛辣、刺激性食物,可能再次引发孕吐。建议孕妇选择清淡、易消化的食物,如小米粥、南瓜粥等,避免再次进食辛辣、油腻食物。 3、情绪变化: 孕期情绪波动大,如恐惧、紧张等情绪不稳定,可能诱发孕吐。建议孕妇需保持心情愉快,进行适当的体育活动,如散步、瑜伽等,帮助转移注意力。 4、口服药物: 部分孕妇在孕期可能需要服用某些药物,如多潘立酮片、甲硝唑片等,可能会刺激胃部黏膜引发孕吐。建议孕妇遵医嘱用药,避免自行服药。 5、胃炎: 还可能是孕妇本身患有胃炎,由于频繁孕吐会诱发胃炎发作,出现胃痛症状,还会出现恶心、呕吐。应注意进食清淡、易消化食物,并且咨询医生选择合适药物治疗,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。 除上述常见因素外,还可能是胃溃疡等因素引起,应及时到医院进行胃部检查,同时在日常生活中,建议孕妇保持居住环境空气清新,适度锻炼,避免过度劳累。同时持续观察孕吐情况,如有加重或持续不退,及时就医。
1169
2024-06-14
剖腹产一个月肚皮摸着麻木的
范翠芳
主任医师
产科
剖腹产即剖宫产,一个月肚皮摸着麻木的原因较多,如局部神经受损、伤口愈合不良,还可能是瘢痕组织增生、血液循环障碍以及术后感染等因素引起。建议及时到专业医院就诊,在医生指导下进行正确治疗。 1、局部神经受损: 手术过程中可能损伤到局部神经,出现触摸肚皮感觉麻木症状,有时伴有轻微刺痛。通常可自行恢复,无须特殊处理。 2、伤口愈合不良: 产妇术后并未做好伤口部位护理,可能会出现伤口未完全愈合的情况,导致局部血液循环不畅,出现麻木、红肿等症状。应保持伤口清洁干燥,使用碘伏溶液进行消毒处理,促进伤口愈合。 3、瘢痕组织增生: 伤口愈合过程中形成的瘢痕组织压迫神经,也会影响到局部皮肤的感觉,触摸时还会存在硬结。应在医生建议下使用祛疤药物,如低分子量肝素钠凝胶、积雪苷霜软膏等,必要时配合物理治疗。 4、血液循环障碍: 可能是术后长期卧床引起全身血液循环不畅,出现在腹部时会表现感觉异常、皮肤温度降低、颜色苍白等症状。应适当运动促进血液循环,必要时咨询医生使用改善循环的药物,如银杏叶提取物片、复方川芎胶囊等。 5、术后感染: 伤口护理不当,容易受到致病菌感染引起局部组织水肿、压迫神经,出现麻木感加重症状,伴有红肿、疼痛、发热等症状。应积极咨询医生进行抗感染治疗,如头孢克洛片、青霉素V钾片等。 除上述常见因素外,还可能是合并脑血管疾病等,同时建议产妇在日常保证充分休息,避免剧烈运动和长时间卧床。如症状持续加重,应及时就医寻求专业治疗。
781
2024-06-14
胎儿贫血B超有什么表现
范翠芳
主任医师
产科
胎儿贫血B超表现较多,如全身皮肤增厚、脐动脉回流,还可能会出现胎动减少、胎心监护异常、胎儿生长受限等。应及时到正规医院就诊,在专业医生指导下进行正确治疗。 1、全身皮肤增厚: 因贫血后影响到血液循环引起水肿,B超会显示胎儿全身皮肤层次增加。此时应进一步检查贫血原因,并考虑宫内输血治疗。 2、脐动脉回流: 可能与贫血导致的血液供应不足有关,可以观察到胎儿脐动脉出现反向血流,提示胎儿处于低氧状态。需密切监测胎儿情况,必要时提前分娩。 3、胎动减少: 因贫血时血液中的血红蛋白含量减少引起胎儿缺氧,随着缺氧时间逐渐延长,B超监测胎动次数明显减少。孕妇应调整饮食,增加含铁食物摄入,并定期检查胎儿状况。 4、胎心监护异常: 因贫血引起胎儿缺氧,因此心脏会代偿性改善机体缺氧的情况,表现为胎儿心跳不规律或胎心监护无反应。应立即给予孕妇吸氧改善胎儿缺氧状况,必要时提前终止妊娠。 5、胎儿生长受限: 贫血时还会影响到胎儿营养物质供应,供应不足时B超显示胎儿生长迟缓。孕妇应加强营养摄入,包括高蛋白质食物、高维生素食物,如鸡蛋、胡萝卜等,同时积极治疗贫血,促进胎儿正常发育。 除上述常见的B超表现外,还可能会出现腹水等表现,若确诊为胎儿贫血时需要早期发现、早期治疗,并且需要孕妇定期产检,关注胎儿健康状况,出现异常时及时就医。
745
2024-06-14
胎儿宫内贫血的表现有哪些
范翠芳
主任医师
产科
胎儿宫内贫血的表现较多,包括胎动减少、生长发育迟缓,还可能会出现低体重儿、骨骼发育异常以及早产等表现。建议及时到正规医院就诊,在专业医生指导下进行正确治疗。 1、胎动减少: 贫血会使胎儿供氧不足,活动能力减弱,孕妇会感觉胎动次数减少或胎动幅度减弱。孕妇应增加含铁和维生素食物摄入,如猪肝、木耳等,必要时进行药物治疗。 2、生长发育迟缓: 贫血时也会影响到胎儿营养吸收,阻碍正常生长发育,超声检查显示胎儿大小小于正常孕周。应积极改善孕妇营养状况,提供营养丰富的食物,包括高蛋白质食物、高维生素食物,如鸡蛋、胡萝卜等,并且定期监测胎儿生长情况。 3、低体重儿: 因胎儿处于生长发育的关键时期,长期贫血会使胎儿营养不良,影响到生长发育,会出现胎儿体重增长缓慢的情况,可以发现胎儿出生时体重明显低于正常范围。根据贫血程度配合医生采取输血或药物治疗,同时加强孕妇营养。 4、骨骼发育异常: 贫血也会影响胎儿骨骼发育,出现发育不良的情况,如四肢短小、颅骨异常等。在改善孕妇营养状况时,进行必要的医学干预。 5、早产: 也会使宫内环境不良,诱发早产,表现为胎儿提前娩出,未达足月。根据早产原因和胎儿情况,采取相应治疗措施,如保胎或分娩。 除上述常见表现外,还会出现胎儿水肿等症状,因此若孕妇检查发现存在胎儿宫内贫血时应立即就医,针对病因进行治疗,必要时采取输血等措施。
869
2024-06-14
胎动频繁肚子隐隐作痛
范翠芳
主任医师
产科
肚子即腹部,胎动频繁腹部隐隐作痛原因较多,如胎儿活跃期、母体情绪变化,还可能是孕妇姿势不当、胎儿宫内缺氧、早产迹象等因素引起。应及时到专业医院就诊,在医生指导下进行正确治疗。 1、胎儿活跃期: 胎儿在某个时间段内特别活跃,尤其是进食食物或运动等,出现胎动频繁、腹部轻微不适,但无其他异常。一般无须特殊治疗,孕妇可适当休息,放松心情。 2、母体情绪变化: 孕妇情绪波动,如紧张、焦虑等,会引起腹部平滑肌痉挛,出现腹部轻微疼痛症状,并且会引起胎动增多。孕妇应保持情绪稳定,可通过深呼吸、冥想等方式放松。 3、孕妇姿势不当: 孕妇长时间保持同一姿势,如左侧卧位、右侧卧位等,压迫胎儿也会出现胎动频繁的情况,还会出现腹部疼痛,改变姿势后可能缓解。孕妇应适当调整姿势,避免长时间久坐或久站。 4、胎儿宫内缺氧: 可能是脐带绕颈等因素引起胎儿在宫内缺氧,在缺氧早期会引起胎动频繁且剧烈,还会伴随腹部持续疼痛、胎心率异常等症状。应立即就医,通过吸氧、改变体位等方式改善胎儿缺氧状态。 5、早产迹象: 由于孕妇已经接近孕晚期,子宫敏感性增强会出现早产征兆,胎儿提前进入分娩状态,会出现胎动频繁、腹部规律性宫缩,疼痛逐渐加重。应立即就医,根据医生建议采取保胎措施,若胎儿已经发育成熟,需要立即准备分娩。 除上述常见因素外,还可能是胎盘早剥等因素引起,日常护理中孕妇应定期产检,注意胎动变化,避免剧烈运动和情绪波动。如有异常及时就医,在药物治疗方面应遵医嘱用药,切勿自行用药。
1168
2024-06-14
胎儿心脏彩超位置不好如何调整
范翠芳
主任医师
产科
胎儿心脏彩超位置不好调整的方式一般需要根据原因判断,如胎儿体位、羊水过多或过少,还可能是孕妇腹壁较厚、胎儿活动频繁、多胎妊娠等。应及时前往专业医院就诊,在医生指导下进行正确治疗。 1、胎儿体位: 胎儿在母体内体位多变,可能处于不利于心脏检查的位置,如胎儿身体或四肢遮挡心脏,会使超声探头无法清晰显示心脏结构。此时孕妇可尝试改变体位,如侧卧、走动或轻微振动腹部,促使胎儿改变体位。 2、羊水过多或过少: 羊水量异常会影响超声传导和图像清晰度,如羊水过多时胎儿活动空间增大,心脏位置难以固定,羊水过少时胎儿紧贴子宫壁,心脏结构难以完全显示。根据羊水量具体情况,医生可能会建议孕妇调整饮食,羊水增多时应减少水分摄入,羊水过少时需要增加水分摄入。 3、孕妇腹壁较厚: 腹壁厚超声探头难以穿透,影响图像质量,出现图像模糊心脏结构难以辨识的情况。此时应使用更高频率的超声探头或考虑进行其他检查方法,如MRI等。 4、胎儿活动频繁: 胎动过于频繁会使心脏位置不断变化,如心脏图像抖动、不稳定,难以获取清晰图像。此时孕妇可尝试保持安静、深呼吸,并且适当休息,以减少胎儿活动。 5、多胎妊娠: 多个胎儿可能互相遮挡,导致某个胎儿心脏位置不佳,一个或多个胎儿心脏图像不清晰。医生可尝试调整探头角度和位置或选择其他检查时间,以获取更清晰的图像。 除上述常见因素外,还可能是胎儿发育异常等因素引起,建议孕妇检查时应保持安静、配合医生检查,并根据医生建议采取相应措施。
738
2024-06-14