任晓勇的科普
咽炎检查必须做喉镜吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
喉镜是专科检查必备工具,不是所有咽部疾病都需要用喉镜,如急性咽部感染,通过专科检查,包括额镜观察、压舌板观察等简单检查能看到时,无需进一步做喉镜检查。 轻微的咽部不适,需分析原因,可能是最近休息不好或者其它心理因素等原因,没有太大必要做喉镜检查。但是对高度怀疑,或者患者存在心理方面恐惧感时,要选择喉镜进行详细检查,检查目的是排除病变,看有没有新生物、病变存在。部分病变可做病理诊断,如喉部病变怀疑为肿瘤时,必须在喉镜下取出活检才能确诊。部分小病变可直接在喉镜下切除,或注射硬化剂、化疗药等。
12.82万
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2021-01-11
咽炎检查需要做什么
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
咽炎需行常规检查,如通过咽腔观察,找医生看咽部有没有变化,如充血、水肿、淋巴滤泡增生,有没有合并疾病。通过相应检查手段,排除或者确诊有没有扁桃体炎、腺样体肥大、呼吸道疾病、过敏性鼻炎。 咽炎患者不要理解为单纯咽部炎症,可能是全身的其它病变的局部的反应。对部分怀疑有下咽、有食管反流、存在不可逆病变,建议要做喉镜检查,如高清电子喉镜、动态喉镜、窄带成像等,都可很好检查和诊断病变。
10.62万
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2021-01-11
毛巾热敷脖子治咽炎吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
从改善血运或者局部理疗方面来讲,毛巾热敷脖子对缓解咽炎有一定效果。如果嗓子不舒服,有各种各样症状,建议到专科医院检查,排除可疑病变,如果没有大问题,热毛巾热敷不会有大害处,效果目前不是很肯定。如果咽部发现有明确问题,必须要到医院治疗。 对可疑症状,但是没有发现器质性病变,可进行心理方面治疗,同时部分患者可用含片。但含片可有一定副作用,长期服用可能影响口腔菌群失调及消化道。
10.74万
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2021-01-11
咽喉炎会变成咽喉癌吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
现在在研究方面对炎症能不能变成肿瘤有争议,但炎症和肿瘤之间存在一定关系,部分肿瘤演变过程中早期是炎症变化,但不能绝对的说慢性咽炎能变成喉癌.因为在人群中,绝大多数人都有咽部不适或者咽喉炎,从理论上讲炎症不会转变成癌。 咽喉部为免疫器官聚集处,如扁桃体、咽部淋巴滤泡等,在身体不适或者局部刺激发炎时会引起不适。咽喉部位有点不适是正常现象,因为咽喉是重要通道,饭菜、空气中的灰尘等都要经过此处,有些刺激是正常现象。咽喉部位是发声、吞咽的重要器官,难免有机械刺激。慢性炎症通过病因治疗、对症处理,能得到很好效果。对于咽部疾病长期不能恢复,有异物感伴随有呼吸道症状的发声问题者,需要进行详细检查,排除肿瘤隐患。
10.98万
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2021-01-11
咽喉癌的发病原因
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
咽喉癌是恶性肿瘤的一种,恶性肿瘤防治是目前面临的重大课题,总体而言,肿瘤发病与环境污染、不良生活习惯有很大关系。但对于咽喉癌来讲,最常见因素是不良生活习惯,如抽烟、喝酒,尤其是长期、大量饮酒、抽烟时发病率更高。环境问题是造成肿瘤的高发原因,如环境污染、汽车尾气、有毒环境、电磁辐射等。 咽喉癌与遗传因素有关,有时医生在接触患者时,问到家族人群患病情况,经常这类患者家属有类似情况,如父亲患过喉癌或食管、消化道肿瘤,家族潜在问题是危险因素。微生物感染,如HPV感染是咽喉癌的高危因素,尤其是HPV16、HPV18感染容易转变成喉癌。
12.25万
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2021-01-11
吞咽时喉咙痛是喉癌吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
吞咽时出现喉咙痛不一定是喉癌,咽部吞咽疼痛是较常见非特异性症状,吞咽有疼痛不适绝大多数是有炎症性病变,也可能与心理方面因素等有关。另外消化道、咽喉反流刺激咽腔、过度用嗓也可引起疼痛不适。 如果是咽喉部肿瘤,处于某部位影响吞咽时也会引起吞咽不适,但在早期时可能并不是疼痛感,而是异物感或者不舒服等无法精确描述的症状。对于有一定危险的患者出现此症状,原则上要认真做专科检查,把器质性病变或者恶性病变尽早排除,为良好预后和治疗提供机会。
11.34万
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2021-01-11
声带息肉会变喉癌吗
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
声带息肉是良性病变,不会转变成喉癌。做喉镜可看到息肉是很光滑的透明状肿物,在是声带浅层,也称任克氏间隙,为疏松的结缔组织。机械损伤、病毒或细菌感染、其它理化因素刺激,导致疏松结缔组织炎症水肿,可在局部形成息肉,广泛的可称为任克氏间隙水肿。 此病吸烟者可能比较多见,为良性病变,不会变成肿瘤。癌前病变可能癌变,如声带白斑、成人乳头状瘤、重度不典型增生,炎症能不能变化成肿瘤需因人而异。
13.19万
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2021-01-11
排除喉癌的方法是什么
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
如果患者没有任何喉部不适,且是早期病变,尤其是非声带部位肿瘤,早期可能没有症状,通过症状不容易排除。儿童或者年轻人,发生喉癌可能性非常小,从性别来讲,喉癌几乎99%是男性,女性很少发生,女性基本可排除掉。但要认真去做检查,如做喉镜检查,基本上大多数病变都能诊断明确,如喉部有没有菜花状增生、有没有可疑病变。 患者可借助其它检查,如B超,观察颈部有没有淋巴结病变,还可做CT、磁共振检查。最终确诊是靠病理检查,如观察病变形态怀疑为喉癌,活检取下来后,送到病理科做病理检查,在显微镜底下观察细胞有没有形态异常、结构异常,还需借助免疫组化,对于特殊不容易诊断的病,也是确诊方法。
10.51万
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2021-01-11
声门上型喉癌的症状
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
早期声带癌患者会出现声音嘶哑,容易被发现,而声门上型喉癌没有特异症状,患者可能有咽部不适,或者早期没有任何症状,更没有疼痛不适,如会厌、假声带、喉室部长肿瘤,中、晚期由于肿瘤侵犯,可侵犯到声带出现声音沙哑,或者肿瘤长大堵住喉口,出现呼吸困难,这时做喉镜,会厌上或假声带有巨大肿块,或肿瘤侵犯到舌根。所以治疗很困难,切除范围过大会影响功能,切除过小会使肿瘤切除不干净。 声门上型肿瘤的治疗要非常慎重,尽量保留喉功能,同时完整切除肿瘤,结合其它治疗,如颈部淋巴结清扫结合术后放化疗,能很好控制到肿瘤复发。按医生经验,实际整体治疗效果非常好,但是建议年龄大、长期抽烟史、有咽部不适、出现声音变化时,尽早到医院检查,尽早排除肿瘤。
9.66万
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2021-01-11
喉癌呼吸困难怎么办
任晓勇
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
喉癌患者如果出现呼吸困难,要及时救治,如果不救治会出现窒息,最终死亡。救治方法首先是气管切开,建立通畅气道,在病情相对稳定情况下进行手术。对于晚期能够手术切除者,尽量选择手术治疗,如全喉切除、大部分喉切除。部分患者因为范围太大无法进行手术时,晚期可选择其它治疗方案,如可采用放疗、化疗、分子靶向治疗,都可起到很好效果。 总体来讲,晚期肿瘤主张综合治疗,在患者身体条件允许情况下,通过手术、放疗、化疗或者其它治疗进行辅助,能够起到很好治疗效果。治疗的关键是要救治生命,为后续治疗赢得时机。
14.39万
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2021-01-11