赵文学的科普
猩红热一般发热几天
赵文学
副主任医师
感染科
猩红热发热是由细菌造成,因此是菌血症,从开始发热到出皮疹大概一天时间,皮疹一般两天达到高峰,三天逐渐回落。因此轻症皮疹大多3-4天结束,发烧时间为3-5天。如有特殊情况、免疫力低,继发其它病原体感染,另当别论。 猩红热发烧本质是细菌感染,在治疗猩红热时体温正常,抗菌素并非立即停用,使用抗菌素时间最少5-7天,甚至提倡用10天。因猩红热是细菌感染,可遗留一些相关心肌炎、肾炎,故抗菌素需适当延长。
6.87万
68
2023-12-25
接触水痘患者一定会被传染吗
赵文学
副主任医师
感染科
有些疾病接触后即隐性感染,但有些疾病如水痘、麻疹传染性较强,一般易感人群即未感染过的人,接触之后90%均会发病。但是发病后每个人免疫力和抗病能力不同,表现形式有人较轻,有人较典型、较重,因此接触后发病率较高。 如在一个小学或幼儿园班上出现水痘患者,班上会连续出现十几个,建议班级马上停课。未感染过水痘的人与患者直接接触后发病率较高,传播途径是近距离飞沫,如面对面坐着,或小朋友在一起打闹、追逐,此种接触均会传染。
6.79万
110
2023-12-23
水痘流黄水正常吗
赵文学
副主任医师
感染科
水痘有几个过程,最早为斑丘疹到水疱,随病毒进展变成脓疱、结痂。水疱液早期较清亮,到脓疱状态则有点混浊,出现淡黄色属正常。此外,无需用针刺破脓疱,可让水自行流出。 疾病恢复有一个过程,最后会从中间慢慢干瘪、吸收自破,不应有意识去挤。一般水疱自己不会大量漏出,当结痂时可逐渐吸收,故水疱流黄色液体无需专门刺破。
5.91万
264
2023-11-30
水痘是怎么传染上的
赵文学
副主任医师
感染科
水痘是较典型的传染病,传染性较强。病原体即传染源,患者是唯一传染源,不像有些病有隐性携带者,其主要是患者。还有一种特殊情况,即家里奶奶、爷爷有成人带状疱疹,儿童与其接触时会传染,且传染性较强。传染途径为呼吸道飞沫传播,睑黏膜、口腔黏膜及水痘疱液均有传染性,儿童在一块玩,通过飞沫传播,相互接触到水疱亦可传播。 一般水痘发病,出疹前1-2天,此时传染性最强,称前驱期,刚发烧时,水痘出现后传染性逐渐减弱,到结痂时一直有传染性,因此避免与患者直接接触是最好的阻断传播的方式。
7.28万
110
2023-11-26
猩红热需要隔离多少天
赵文学
副主任医师
感染科
猩红热一般需隔离一周左右,但隔离期并非绝对。因为出疹性疾病一般发病后和发病前有传染性,发病前即发烧出皮疹之前传染性最大,皮疹出现后像猩红热,当皮疹达到高峰,从那个点开始传染性逐渐下降。 通常麻疹、水痘,有明显排毒期,而猩红热传染性在疾病热度更高、症状最重时传染性最强,随后传染性逐渐回落,因此一般隔离一周左右。一周左右患者有皮疹时应该隔离,待皮疹完全消退后,基本隔离期结束。因猩红热的传染源除患者外,另外一人群是慢性咽炎患者,故隔离期并非绝对。
5.39万
110
2023-11-09
麻疹能不能洗澡
赵文学
副主任医师
感染科
出疹性疾病像猩红热、水痘、麻疹均相同,不提倡专门洗澡。所有出疹性疾病,有皮损、皮肤皮疹,洗澡需考虑水温是否合适、洗澡设备是否干净,因在出皮疹时免疫力较低,麻疹是病毒感染,如此时不注意水温、受凉、有新病毒,甚至细菌感染及皮肤发生继发感染。因此,出现疾病不提倡专门洗澡,颜面用温水擦拭即可,无需大面积冲洗。故从开始发病到结束,一般十天即可结束,避免洗澡。
7.92万
358
2023-11-03
猩红热会复发吗
赵文学
副主任医师
感染科
猩红热可反复患病,而不叫复发。一个疾病患过此种亚型后一般不会再患,而猩红热可反复患病,因猩红热β型溶血性链球菌分类较多。 猩红热会出红疹,核心原因是毒素较多,目前临床最少有19个亚型,其中红疹毒素亚型又有五种。因此猩红热患后仅能预防同类、同亚型、同一个毒素型不会再患,但其它类型还可再患。因此再次患病不叫猩红热复发,叫再次感染。
7.66万
151
2023-10-24
麻疹一般多少天可以治愈
赵文学
副主任医师
感染科
麻疹属于一种自限性疾病,一般10-14天可治愈。自限性疾病指绝大多数人免疫状态正常,可通过机体对病原体抗体反应逐渐度过此关,但乙肝等疾病多不可靠自身免疫清除。 麻疹经过潜伏期后发病,烧三天、出三天、退三天,前后基本十天左右,一般麻疹从开始到结束基本是10-14天,最短亦7天。此外,用药一般不会让此过程加速,因此医生应陪同患者正确认识疾病、控制疾病,不出现严重并发症、严重后果,直到疾病治愈,需要一个过程。
10.09万
356
2023-10-14
儿童猩红热怎么办
赵文学
副主任医师
感染科
儿童患猩红热大多数预后较良好,只要及时诊断,让专业医生正规治疗。治疗较简单,使用青霉素按照公斤体重常规量使用即可。 人生活在自然界,接触各种病原体,患病较正常,尤其是两岁到学龄前,患猩红热、麻疹、水痘,包括现在都比较重视的手足口病均正常。猩红热对青霉素最敏感,而且经济实惠,除需做皮试外,副作用小、效果较好,因此患猩红热到正规专科诊治即可,预后较好。
8.66万
78
2023-10-02
病毒性疱疹就是水痘吗
赵文学
副主任医师
感染科
病毒性疱疹与水痘,两个概念不同,临床可出现水痘皮疹,但亦有病毒引起的皮疹,两个概念不能混淆。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,有一系列特殊临床表现,如出疹顺序和发生时间、皮疹特点,不用通过特殊检验,临床即可诊断。 而病毒性疱疹、病毒性水痘、病毒性皮疹概念较宽,因为水痘本身亦是病毒,而其它柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道病毒亦可引起皮疹,因此两个概念是大概念和小概念之分。水痘是小概念,病毒性疱疹是大概念,并非一个层面问题。
7.48万
64
2023-10-01