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乳腺癌的病理分级和临床分期一样吗

病理学的分级的概念和临床分期的概念，不属于同一个层次或者同一个范畴。乳腺癌的分级表示的是癌细胞和组织的异型性，一般在病理学上分为三级，即Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级，常用来描述乳腺癌细胞和组织的异构性，以及乳腺癌的侵犯、浸润、发展的程度，与临床上的分期完全不是一回事。在临床上也分为早期、中期和晚期，以乳腺癌为例，指的是疾病发展的程度是初始阶段，还是到了中间阶段，还是到了全身播散、转移、扩散的晚期阶段。对于相当多的一部分乳腺癌Ⅱ级的病人，可以处于早期或者早中期。在临床上，希望许多病人都能在早期获得乳腺癌的诊断，通过穿刺活检就可以定性地知道乳腺结节是否为乳腺癌，也可以大概知道是几级的浸润性的乳腺癌，来帮助选择治疗方案。

30岁得早期乳腺癌能活到几岁

乳腺癌的治愈是以生存年限作为指标来评价，即在临床上对患了乳腺癌活了5年、10年、20年患者，称为乳腺癌的幸存者。一个30岁的乳腺癌患者，若得到正规的、规范的治疗，则可战胜乳腺癌，预期寿命应该是生理的预期值。中国女性的平均寿命，已经超过80岁。因此，一位30岁的乳腺癌患者，若是早期或早中期的患者，接受规范的乳腺癌治疗治愈乳腺癌，理论上能活到80岁左右。但在实践中，许多早期的乳腺癌患者担心，或因为患者年轻，此时还有许多社会责任。此外，有许多30岁的乳腺癌患者还没有做过妈妈，甚至有些30岁乳腺癌患者，还没有结婚、生育，所以恐惧乳腺癌对未来带来影响。但年龄不是影响治疗乳腺癌，或战胜乳腺癌的因素。虽然对于一些早期或30岁年轻的乳腺癌患者，看到一些结果不是很好的情况，但可负责任地告诉患者，只要接受规范的、正规的治疗，即使30岁患病也可以拥有完整且美好的人生。

乳腺癌引起的后背疼痛怎么回事

乳腺癌引起疼痛方式较多，最常见到引起乳房上疼痛，累及乳房感觉神经纤维末梢导致，位置相对较固定。若癌细胞转移到同侧腋窝，会引起腋窝疼痛和不适。乳腺引起后背疼痛更多与治疗方式有关，比如做乳腺手术或放射治疗，如背阔肌肌皮瓣转移乳房切除，会造成后背疼痛。如果未做手术而确诊乳腺癌，又伴有后背疼痛，需要高度警惕，是否为癌细胞扩散到后面脊柱或肋骨，而引起骨转移导致的疼痛。需经全身骨扫描、骨显像及抽血化验肿瘤标志物，尤其是查看与乳腺癌相关的CEA、CA125、CA15-3等生化指标是否升高。

乳腺癌2级7分算早期吗

乳腺癌2级7分不能算是早期，也不能算是晚期。这个7分的算法是在显微镜底下，观察乳腺癌的病灶和乳腺癌细胞时得出来的结果，与临床分期完全不是一回事。在显微镜下，观察乳腺癌的细胞形态与正常细胞之间的差别越大，得分越高，最高可以得3分。观察乳腺癌的细胞核与正常细胞核的比较，差别越大得分越高，最高分也是3分。观察乳腺癌的组织结构与正常乳腺组织结构的差别，差别越大得分越高，最高分同样也是3分。2级是指将3个维度的得分加起来得到7分，算是临床分级的2级，与临床的早期、中期、晚期不相关。综上所述，临床病理学诊断的分级与临床治疗的分期不在一个范畴内，只有全身乳腺癌累及的范围、乳腺癌肿瘤的大小、淋巴结是不是有远处转移存在的时候，才会涉及到临床分期是早期、中期、中晚期还是晚期的情况。

两边乳头不一样有问题吗

在门诊的时候，会见到一些小姑娘来咨询，主诉两侧的乳头不一样。这个不一样要看具体的情况，分大小、分位置、分是否对称。原则上只要两侧乳房对称，而且是基本对称，大多数时候没有问题。人体左右器官是以对称为美，如果两侧的乳头在同一水平线，两侧乳头跟锁骨线凹的连点是等腰三角形或者等边三角形，则认为处于一个对称的状态。两边乳头大小不一样的时候，就要分析是大的一侧长瘤子，还是小的一侧有其他问题出现。原则上，许多年轻的小姑娘咨询的乳房美容话题，一定要个体化甄别。不一样可以包含很多内容，有一侧乳头可以突出来，有一侧乳头可能陷下去，这也叫不一样，要甄别是突出来这一侧乳房有问题，还是陷下去的一侧乳头有问题。对于两边乳头不一样的情况，更多的是建议向乳腺专科医师展示出不一样之处，根据具体情况来设计治疗方案。

乳腺癌几年不复发算治愈

乳腺癌一般5年不复发转移就算临床治愈，这种话题是从乳腺癌的5年生存率开始。临床上，尤其是专科医生，一般不谈乳腺癌的治愈，因为经常能见到乳腺癌患者过了5年、10年，甚至20年，还出现了乳腺癌的局部复发或者远处转移。尽管这种可能性比较少，但在临床上能见到这样的情况。世界卫生组织已经将以乳腺癌为代表的常见治疗效果比较好的几类恶性肿瘤，比如乳腺癌、甲状腺癌，其治疗效果从5年提高到了10年的目标。许多早期乳腺癌患者经过规范的手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗，5年生存率可以超过90%。即使到了中期，通过规范的新辅助治疗、手术和手术后的辅助治疗，5年生存率也可以超过80%。那么对于许多患者关心的话题则是治愈，这就一定要规范诊断和治疗。有了5年，就有了10年，有了10年，就有了20年，当最终有尊严、非常满意地向人世间告别时，并不是因为乳腺癌这个疾病而离开这个世界，临床就认为是真正治愈了乳腺癌。

乳腺癌化疗骨头疼是怎么回事

乳腺癌化疗期间出现骨头疼痛是由多种原因造成，具体情况如下：1、细胞刺激因子不良反应：化疗药物又称为细胞毒药物，会对骨髓细胞造成杀伤、凋亡。同时为了预防造血干细胞对于白细胞、血小板、红细胞生血功能的抑制，会用一些促进骨髓造血的细胞因子。临床常用集落细胞刺激因子，帮助恢复骨髓造白细胞的功能，同时也会用白介素-11，帮助恢复骨髓造血小板的功能。用细胞刺激因子是为了预防化疗抑制骨髓的副作用，但细胞刺激因子的不良反应之一就是引起骨头疼痛；2、化疗药物反应：化疗期间所使用的药物也可以导致体内电解质明显代谢，部分患者化疗之初骨头疼痛明显，但随着化疗次数增加，身体耐受性提高，疼痛可以缓解。患者出现明显的骨头疼痛时，一定要告知主管医生，让医生分析具体原因。可以用一些辅助药物，缓解化疗期间产生的骨头疼痛的不良反应，比如消炎痛(吲哚美辛)、路盖克(氨酚双氢可待因片)等即刻、短时起效的止疼药物。

乳腺癌会有什么反应

乳腺癌在早期没有任何的不适反应，随着疾病的发展，可能会出现一侧乳房或两侧乳房可以发现明显的疙瘩、包块或结节。此外，乳腺癌可以向全身多个部位转移，会出现相应的反应。1、早期：临床中发现许多病人是通过查体，如乳腺的超声、乳腺的X线等，发现乳腺上有小的结节，通常这时没有任何的不适或者症状；2、首发症状：随着疾病的发展，一侧乳房或两侧乳房可以发现明显的疙瘩、包块或结节，这是首先发现的症状，部分病人可能同时伴有疼痛；3、转移到同侧腋窝淋巴结：随着疙瘩的增长、增大，会发现在一侧的腋窝下也有相应的小疙瘩或者小包块出现，通常提示乳腺癌已经转移到同侧腋窝淋巴结的临床情况；4、转移到肺脏：出现胸腔积液，会有气短、咳嗽等症状；5、转移到肝脏：有食欲下降、体质消瘦等表现；6、转移到骨头：可以引起活动以后骨头上的疼痛；7、转移到颅内：会引起颅内压增高，出现活动受限，甚至头疼、头昏等相应的转移灶带来的临床反应。

乳房天天痛和乳腺癌有关系吗

许多育龄期妇女有月经周期的特点，在月经前乳房胀痛与乳腺癌没有关系，大多时候都是生理性的。如果乳房天天痛，位置不固定，与乳腺癌也没有关系，只有疼痛位置非常固定，而且是持续疼痛，到专科检查发现这个位置有结节、有肿块，或者是有水肿炎性改变的时候，才和乳腺癌有关系。大多时候乳房疼痛，尤其是天天疼痛，一般是生理性的，或者是和乳腺炎等炎症疾病有关系。天天痛的特点如果是整个乳房痛，或者双侧乳房痛，大多数是跟体内激素水平有关系，而不用过度紧张或者担心。如果疼痛的部位有压痛，或者局限的时候，还要与乳腺炎进行甄别。如果患者是一个正在哺乳期的妈妈，更多时候考虑是乳腺炎的表现，而不是乳腺癌的表现。

早期乳腺癌有哪些治疗方法

早期乳腺癌治疗手段非常多，治疗措施包括手术治疗，手术治疗分为保乳手术、乳房切除、腋窝淋巴结前哨活检、乳房重建，以及放射治疗。化疗是治疗手段，需要根据乳腺癌的具体类型而定。乳腺癌是一大类疾病，细分为非特殊类型浸润性、特殊类型浸润性、非浸润性，选择方案都不一样。治疗措施除了手术、放疗、化疗外，对于激素敏感型乳腺癌，可以选择内分泌治疗，即抗内分泌治疗。2/3的乳腺癌发生发展、过程中，都需要依赖体内女性激素的分泌和刺激，才能使癌细胞由一个变成多个，由小瘤变成大瘤。在治疗这些肿瘤时，会遇到抗雌激素、内分泌治疗的手段，未来还可选择免疫治疗、生物靶向治疗，这些都是属于早期乳腺癌的治疗范畴。但如想用很短的时间，了解这些治疗方法，具体需要根据病理分型、分期、治疗目标，需要保乳，还是切除乳房等设计个体化治疗方案。目前早期乳腺癌的治疗，已经到多学科协作诊疗模式、个体化精准治疗方案的时代。

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