右半结肠癌手术后复发表现

右半结肠癌手术后的复发表现，主要是局部复发和远处转移两方面：1、局部复发主要是吻合口复发，或者是术区的复发，复发的主要表现是：如果为吻合口复发，会再次出现吻合口的梗阻；如果是肠道内的吻合口的复发，会再次出血，所以以黑便为表现；如果是术区局部的复发，可能有局部的隐痛不适，一般这种复发很难发现，需要常规的术后复诊来发现；2、远处复发主要常见的是肝脏的复发，对于结直肠癌即右半结肠癌，术后肝脏复发在30%左右，对于这样的病人，依旧需要常规的体检和复查来发现。因为局部的肝脏复发不会有太大的症状，除非它复发的瘤子非常大，会出现肝区的不适感，或者瘤子破裂出现肝脏出血、腹腔出血，可出现休克或者有乏力、头晕等表现。

14.54万 77

2019-07-22

乙状结肠癌手术后复查项目

乙状结肠癌术后复查的项目，根据复查的时间点不同有所区别，具体如下：1、血液检查：血常规、肝功等检查，评价患者的营养状态，手术后患者能否得到正常、合适、充分的营养支持；还有血液学的肿瘤学指标，如CA199等血清的肿瘤学指标，评估患者体内肿瘤的水平，是否出现复发，同时也是指导化疗是否有效的方式；2、评估患者局部以及远处转移情况。局部复发的方法主要是做肠镜和直肠指诊，肠镜半年做一次即可，术后3个月也可以做，不用担心吻合口会出问题。远处复发的转移，主要是B超和CT这两个检查交替进行，减少CT辐射量。

13.54万 446

2019-07-22

乙状结肠癌早期手术能治愈吗

乙状结肠癌是结肠癌非常常见的一种，也是国人经常发现的一种，表现主要是以便血为主。如果是早期患者，又行了手术治疗，其5年生存率>90%。即恶性肿瘤能活过5年，就认为治愈了。所以这里讲的90%就是一个治愈率。当然也有部分的患者会在5年内出现复发，但是复发，如果能够早期发现、早期处理，会获得非常好的预后。乙状结肠癌和其它肿瘤如胰腺癌、胆道肿瘤不同，其预后相当较好。胰腺癌、胆道肿瘤的5年生存率都不足10%，而乙状结肠癌的早期肿瘤的5年生存率超过90%。肠镜是发现早期肠癌的非常好的办法，也是需要普通的人能够在体检中加进去的非常好的办法，推荐大家定期做肠镜和胃镜的检查。

11.83万 155

2019-07-22

乙状结肠癌中晚期术后常见并发症

乙状结肠癌中晚期术后，其并发症主要是近期的并发症，因为肿瘤较晚，手术后吻合口瘘的风险较大，凝血机制不好，手术后出血的几率也较大。所以在中晚期做手术风险较大。但是因为乙状结肠癌的预后相对较好，所以对于中晚期患者，仍建议手术治疗。远期并发症主要是复发转移，如果出现以上并发症，需要做相应的处理，因为结肠癌的预后相对较好，所以希望把有效的方法都能用在患者身上，能够增加患者的存活率，改善患者的生活质量。因此患者术后定期的随访，1-2年的随访，半年一次，到第3年每年一次随访，连续随访5年来发现是否有远期并发症的发生。

8.53万 287

2019-07-22

胃间质瘤会引起疼痛吗

胃间质瘤是来自于间质的肿瘤，与胃癌、胃溃疡不同。胃间质瘤是良性到恶性演变的肿瘤。早期是良性肿瘤，长到一定的大小和核分裂一定数目之后，才被认为是恶性肿瘤。胃间质瘤一般不会因为疼痛被发现，肿瘤较小时很少会引起疼痛，较大时疼痛发生的几率也比较低。胃间质瘤主要症状是消化道出血，所以胃间质瘤大多数的患者是因为黑便、乏力、眩晕症状就诊。而早期胃间质瘤的发现一般都有赖于胃镜，多数情况下都是在上腹部不适的时候做胃镜，偶然间发现的胃占位性病变，而且黏膜是光滑的，所以与胃溃疡也有显著的区别。

12.39万 189

2019-07-22

胃间质瘤术后辅助治疗方法

胃间质瘤术后辅助治疗方法应根据胃间质瘤的复发风险度分级决定。对于高危、中危、低危的患者都要采取术后辅助用药。用药的选择需要根据胃间质瘤术后的基因检测结果，需要检测CD117等基因改变。如果没有特殊的突变，采取的是一线治疗用药，即格列卫来作为术后的用药，用药时间根据风险度的分级，中危、高危，风险度越高持续吃药的时间越高，直到复发。复发以后药物不能控制，换二线的用药索坦。如果索坦使用效果非常好，疾病得到控制可以继续服用。如果出现复发或者进展，就要调药的剂量。

11.72万 278

2019-07-22

右半结肠癌手术指征

右半结肠癌指的是升结肠和回盲部的恶性肿瘤。当肠镜取到了病理活检，确认是腺癌以后，就可以诊断为右半结肠癌。右半结肠癌手术指征如下：1、患者疾病的分期决定患者是否能先行手术，如果患者没有出现远处转移，如右半结肠的转移最常见的是肝转移，没有肝转移或者肺转移等转移灶，考虑先手术；2、如果病人存在不能手术的原因，如刚发生过心梗、脑梗或者是病人恶液质不能耐受手术，或者高龄患者如超过90岁等情况，则可考虑先不做手术。绝大多数的右半结肠癌还是以手术为主。因为右半结肠癌的预后相对较好，而且此病会造成梗阻，对人影响比较大。所以建议大多数情况下还是以手术为主。

11.48万 148

2019-07-22

胃间质瘤5cm需要手术吗

胃间质瘤如果长的直径超过5cm，建议手术，但是也特殊情况。具体如下：1、要判断间质瘤到底是良性还是恶性，判断良性和恶性的标准是肿瘤大小和核分裂象；2、胃间质瘤是间质瘤发病最常见的部位之一，已经达到5cm的间质瘤，考虑恶性度非常高，建议手术；3、5cm的瘤子已经浸润到周围脏器，如胰腺、脾脏、肝脏或者周围重要的血管，此时需进行评估。如果可以完整地切除胃间质瘤，可以选择手术治疗。但是如果不能完整地切除或者需要联合脏器切除来手术，此时应该先药物治疗，把肿瘤缩小之后再行手术治疗，可以保证手术的安全性，也可以保证手术的效果。

11.14万 7

2019-07-22

胃间质瘤术后拉肚子正常吗

胃间质瘤术后拉肚子与胃间质瘤本身关系不大。腹泻的发生主要跟结肠相关，结肠重吸收水分形成粪便。做过胃间质瘤手术之后，如进行胃部分切除、胃大部切除等，只影响初期的进食量，到后期半年或者1年以上，对营养的摄入已经不存任何障碍了，进食可以达到正常人一样的进食，所以本身对于腹泻没有太大影响。如果出现胃间质瘤做过手术的患者出现腹泻，建议行肠镜检查，了解是否有结肠炎或者是否有不洁饮食，这些情况跟胃间质瘤的关系不大。

11.85万 108

2019-07-22

胃间质瘤晚期会高烧吗

胃间质瘤的晚期很少会高烧，但是特殊情况下会高烧，因为胃间质瘤主要是胃的占位性病变，主要是胃壁占位之后，会形成溃疡以出血为主。如果在腔内出血，主要是以黑便、呕血以及乏力等全身表现为主。如果是向腔外生长，则不会有这些症状，仅仅会有腹部不适的表现，此时只有做CT时才能发现。如果是腔内生长，可以做胃镜发现。胃间质瘤出现发烧，有可能是病人合并胃间质瘤出血、坏死和感染，但是持续高烧很少见。因为如果是这种情况，其它症状已经显现出来。所以在临床上很少胃间质瘤患者以发烧、发热就诊。

12.05万 187

2019-07-22