普通外科科室相关科普
揭秘|积液是什么原因造成的?
张震
主任医师
普外科
❓❓相信大家在生活中经常能看到“积液”的身影,就像是“胸腔积液”、“盆腔积液”、“膝盖积液”等,但是积液的原因究竟是什么呢? 可能很多人都不太清楚,刚好今天不坐诊,我就再来详细地说一说,帮助各位理解哈。 🔺其实积液产生的原因如下 🔹正常组织分泌液:这也就是正常组织分泌关节腔、胸膜腔等的液体,可以起到润滑、缓冲的作用。 🔹渗出液:而炎性反应就可以引起渗出液,出现渗出液的疾病有很多,包括肺炎、胸膜炎、腹膜炎等。 🔹漏出液:像比较常见的肝脏或心脏疾病,就可能会引起机体低蛋白血症,胶体渗透压下降,血管里液体漏出,形成漏出液,如胸水、腹水等。 ❓至于出现了积液怎么办,咱们这里就说说异常积液,毕竟正常的也不用管不是。 🔸注意休息:我建议出现了积液的患者要好好休息,关灯,最好不用小夜灯,也就是黑暗环境中还发着光亮的那种。窗帘要拉上,保持环境安静,通常少量积液可能会自行吸收。 🔸用药治疗:如果积液比较多,这时候可以在我们指导下使用异烟肼片、醋酸泼尼松片、吲哚美辛胶囊等,可以帮助排出体内积聚的积液哦! 🔸饮食方面:在治疗积液的过程中,要注意选择高蛋白质、高维生素的食物,像鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、牛肉、豆浆、豆腐、菠菜、生菜、娃娃菜等。还可以在两顿饭之间吃一点水果,如蓝莓、草莓、西瓜、苹果、香蕉什么的都很不错。 还有自己判断有没有膝盖积液的方法,我都放图里了。 💗现在你应该了解积液的形成原因有哪些了吧,如果还有不懂之处,欢迎提问。
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2024-06-07
排异反应,是终身的困扰吗?答案来了
张震
主任医师
普外科
🔍 排异反应,对于许多人来说,可能是一个既陌生又令人担忧的概念。特别是对于那些接受过手术治疗,并植入了一体材料或其他物质的患者来说,更是如此。那么,排异反应是终身的吗?其实答案并非那么简单。 👉 首先,我们要明确的是,排异反应并非终身存在。对于急性排异反应来说,它通常在手术后的几周到几个月内出现,这是因为身体在努力适应和接受新植入的物质。然而,随着免疫系统的逐渐适应和接受,这些不舒服的症状往往会慢慢减轻,甚至消失。 👉 然而,慢性排异反应的情况则更为复杂。它可能会持续较长时间,但并不是每个患者都会经历。这主要取决于个体的免疫系统和植入物的性质。有些人可能几乎没有什么大影响,而有些人则可能会持续经历排异反应。 那么,如何预防排异反应呢?以下是一些建议: 🔔 预防排异反应的方法: ✅ 严格遵医嘱用药: 移植手术后,医生会给患者开一些免疫抑制剂的药物,一定要按时按量吃,千万别自己随意增减或停药。 ✅ 定期检查和调整剂量: 定期检查可以帮助医生了解患者的身体状况,及时调整药物剂量,让免疫系统保持在一个合适的状态。 ✅ 避免感染: 感染会让身体产生免疫反应,可能引发排异反应。所以,要保持环境清洁,注意个人卫生,尽量避免感染。 ✅ 适量运动: 运动可以增强身体的抵抗力,但别过度,过度疲劳可能会让免疫系统变弱。 ✅ 避免使用有害药物: 有些药物可能对移植的器官有害,一定要听医生的,别自己随便吃药。 ✅ 每日观察身体状况: 每天注意患者的体重、尿量、血压等指标,如果发现异常,及时告诉医生。 在经过一段时间的调理之后,这位患者的症状已经得到了改善,排异反应确实没那么严重了。我的分享到此结束了,请为我点亮小爱心吧,有什么问题的都可以留在评论区。💌
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2024-06-07
全麻手术:隐私担忧?揭秘术中“看光”真相!
张震
主任医师
普外科
☀对于全麻手术,很多患者都会担心隐私问题。但实际上呢,“脱光”是为了方便我们医生进行操作,同时也能降低感染的风险。当然啦,但这并不意味着患者的隐私会被侵犯。在进行全麻手术时,我们都会确保患者的尊严和隐私得到最大程度的保护。 🌸在不需要对隐私部位及附近进行手术的时候呢,我们会给患者使用遮挡物,如手术帘或屏风,确保患者身体的隐私部位被遮盖,这样患者是不会被看光的哈。 而且也并不是只有一个医生给患者手术,同时还有助手、护士、实习生等很多人。所以呢,大家不用担心,在进行手术的时候不会有人“故意”看你。 ❗❗❗此外呢,我们医生及护士都是经过专业培训和考核的,会严格遵守相关规定,而且患者在我们眼中并没有性别之分,我们更多的是关心患者的疾病。 很多患者有这样的疑虑,可能是因为对全麻手术的不了解。希望我给大家科普了全麻手术的方法,能让大家打消这样的顾虑,积极配合我们医生的治疗。同时,在做全麻手术之前还需要注意: 🔶了解手术详情:在手术前呢,我们会和患者讲解手术内容和可能的风险,如果患者及家属有不理解的地方,一定要问清楚,尽量做到心中有数,减少不必要的担忧。 🔶保持空腹:在手术前,我们通常会让患者保持空腹状态至少空腹6个小时以上,水和食物都不要吃。在手术中,如果胃内容物没有排空,是可能引起呛咳,甚至窒息的哦,千万要重视哈。 PS:关于全麦手术后的注意事项,我放在图片啦~ 总之,全麻手术时,患者的隐私是得到充分保护的。患者无需担心在手术过程中会被看到或侵犯隐私。希望这篇文章能够为大家解答疑虑,消除顾虑,让大家更加放心地接受全麻手术治疗。如果各位朋友还有什么疑问,欢迎留言友好互动!
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2024-06-07
速看!甲状旁腺瘤严重吗?
张震
主任医师
普外科
甲状旁腺瘤,顾名思义,就是发生在甲状腺旁腺的肿瘤。甲状腺旁腺位于甲状腺的背面,虽然它与甲状腺相邻,但是呢,它们的功能和作用却截然不同哦。甲状腺旁腺主要负责调节体内的钙磷代谢,而甲状腺则与我们的新陈代谢密切相关。 ❓ 那么,甲状旁腺瘤严不严重呢? 这个问题的答案其实因人而异,对我们医生来说,每个患者的病情都是独特的。一般来说呢,甲状旁腺瘤大部分是良性的,但也有少数是恶性的。 良性的甲状旁腺瘤通常生长缓慢,对身体的影响也相对较小。而恶性的甲状旁腺瘤则可能侵犯周围组织,甚至发生远处转移,对身体健康造成较大威胁哈。 但是呢,无论良性还是恶性,甲状旁腺瘤都需要引起我们的重视哈。因为甲状旁腺瘤可能导致甲状旁腺功能亢进,使得血钙水平升高,而长期的高钙血症呢,可能导致一系列的症状,如疲劳、多尿、口渴、肾结石等,严重的甚至可能危及生命哦。 💐因此,一旦发现甲状旁腺瘤,我们需要及时进行进一步的检查和治疗。我们医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,可能包括手术切除肿瘤、调节血钙水平等。(PS:具体检查什么、怎么检查我已经放到图片啦,有需要自取哈) 希望你们看完以后能够了解甲状旁腺瘤,记得点赞、关注。如果还有其他问题,欢迎在评论区留言~
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2024-06-07
四级甲状腺结节,必须手术吗?听听医生怎么说!
张震
主任医师
普外科
🏥四级结节通常是指那些在超声检查中表现出一些可疑恶性特征的结节,比如边界不清、形态不规则等。这确实增加了结节为恶性的风险,但并不意味着它一定就是恶性的。 手术确实是治疗甲状腺结节的一种有效方式,但并不是唯一的选择。我们还需要进一步的检查来确定结节的性质,然后再决定最合适的治疗方案。如果为良性的,可以选择保守治疗。 ⏰甲状腺穿刺活检的过程虽然有些不适,但它是确定结节性质的关键步骤。 🌴面对四级甲状腺结节,我们不必过于恐慌,更不必急于选择手术。因为手术虽然能够直接切除结节,但也可能带来一些副作用和风险,比如术后甲状腺功能减退、声音嘶哑等。 💪对于良性的四级结节,我们可以选择保守治疗(见图),定期复查超声和甲状腺功能,观察结节的变化,通常建议为半年复查一次。如果结节出现恶性转化的迹象,我们再考虑手术治疗也不迟(见图)。此外,对于一些特殊的结节,比如引起明显症状、影响美观或生长迅速的结节,我们也可以考虑采用消融等微创治疗方式。 无论选择何种治疗方式,都要保持良好的心态和生活习惯。只要我们积极配合治疗,一定能够战胜这个小小的挑战!如果还有什么关于甲状腺结节方面的问题,欢迎大家在评论区留言哦。
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2024-06-07
增强ct淋巴结肿大就会考虑恶性吗
王和金
主任医师
普通外科
增强CT显示淋巴结肿大并不一定就会考虑是恶性,单纯凭借增强CT的影像学结果并不能保证诊断的准确性。因此,在评估淋巴结肿大时,医生需要进一步做全面的考虑和评估。 淋巴结肿大是一个相当常见的临床现象,可以由多种原因引起,包括但不限于感染、炎症、自身免疫性疾病等。而增强CT虽然是一种高灵敏度的影像学检查方法,可以清晰地显示病变组织和周围正常组织的血流动力学差异,但也不能完全确定淋巴结肿大的具体原因。 所以,当增强CT扫描显示淋巴结肿大时,医生通常会结合患者的病史、体征、实验室检查,以及其他影像学检查来综合评估淋巴结肿大的原因。 在评估淋巴结肿大的良恶性时,医生需要综合考虑淋巴结的大小、形态、数量、分布以及与周围组织的关系等因素,同时还要结合有无恶性肿瘤病史来进行分析判断。而在某些情况下,如淋巴结炎症或反应性增生等良性病变,也可能表现出与恶性病变相似的影像学特征。 因此,对于出现淋巴结肿大的患者,在积极治疗原发疾病的同时,也要注意保持良好生活习惯,均衡饮食,避免刺激性食物。同时保持积极心态,远离有害物质,日常适度锻炼,增强免疫力。
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2024-06-07
呋塞米和螺内酯可以治疗腹水吗
王和金
主任医师
普通外科
在临床中,呋塞米和螺内酯通常分别是指呋塞米制剂和螺内酯制剂,可以治疗腹水。二者均为利尿剂,能帮助身体排出多余水分,从而减轻腹水的症状,建议患者遵医嘱服用药物,并在医生指导下针对引起腹水的病因进行治疗。 腹水即腹腔内液体的过量积聚,是一种常见的临床症状,其产生原因多种多样,包括但不限于肝脏疾病、心脏疾病、腹腔肿瘤、结缔组织疾病以及重度营养不良等。患者可出现腹部变大、腹胀、食欲不振以及水肿等症状。 呋塞米制剂的主要成分是呋塞米,可以抑制钠、氯离子的重吸收,促进这些离子和水分的排出,从而发挥利尿作用。而螺内酯制剂主要成分是螺内酯,是一种保钾利尿药,可以抑制钠和水的重吸收,进而发挥利尿作用。 在治疗腹水时,将呋塞米制剂和螺内酯制剂合用,不仅可以增强利尿效果,帮助身体更快地排出多余水分,减轻腹水的症状。还能通过螺内酯制剂的保钾作用,避免或减轻因呋塞米制剂导致的低钾血症。 患者在使用呋塞米制剂和螺内酯制剂时,应严格遵循医嘱,不随意更改剂量,并注意观察尿量的变化。同时,患者在接受治疗期间,还需要遵循医生给出的饮食建议,限制钠盐的摄入,以减轻水肿症状。
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2024-06-07
双乳腺结节BI-RADS3类是什么意思
温暖
副主任医师
普外科
双乳腺结节3类在临床上是比较常见的乳腺疾病,这常常提示乳腺伴有良性的结节。一般情况下,乳腺结节在超声引导下可以分为1-6类,其中1-3类的结节绝大部分属于良性病灶,一般不需要过度担心和特殊治疗。 而4类以上的乳腺结节有发生癌变的风险,尤其是5类或者6类的结节,基本上属于恶性肿瘤,一旦确诊需要及时手术。而3类的结节,如果患者的结节体积比较小,比如只有1-2厘米,或者仅仅只有几个毫米,小结节对人体的影响不会很大,不需要过度的手术切除或者药物治疗,这些不必要的创伤可以尽量避免。 但如果患者的双侧乳腺3类结节体积较大,比如大于3厘米,这种情况应该及时进行手术切除。因为体积较大的良性病灶也可能会压迫局部的腺体或者组织,引起疼痛症状。而且随着体积增大,发生病变的风险也会增大。对于2-3厘米的乳腺良性病灶,可以动态复查,比如通过乳腺彩超来密切关注结节的变化情况。
2.92万
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2024-06-07
打1次狂犬疫苗能防多久?怎么分清患者的受伤
温暖
副主任医师
普外科
狂犬疫苗,是临床上预防狂犬病毒感染的有效方法和途径。一般来说,打1次狂犬疫苗可以预防至少3-6个月。在进行狂犬疫苗注射时,一定要分清患者受伤的严重程度。患者的受伤可以分为1-3级,具体如下: 1、1级:是指皮肤黏膜完整,猫或狗用舌头舔过的皮肤,这种情况皮肤完整,具有保护和抵抗狂犬病毒感染的可能,不需要进行疫苗注射; 2、2级和 3级 :是指猫狗抓伤有明显划痕,没有出血,这属于2级。3级的暴露一般是指抓伤之后伴有出血,这属于3级暴露。2级和3级暴露,都应该及时进行狂犬疫苗的注射,同时要加强伤口处的消毒处理。伤口处没有及时消毒,只单纯进行疫苗的注射,也有可能造成伤口处感染的症状发生。 在进行疫苗注射的过程中,尽量避免进食辛辣、刺激、油腻、难消化食物,以免降低疫苗的疗效。在疫苗注射的过程中,一般至少3-6个月内受伤之后,可以不需要再次注射。一旦超过这个时限,再次被猫狗抓伤,则需要及时进行疫苗的二次注射,这样才能够避免病毒感染。
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2024-06-07
伤口化脓反而是好事吗
黄耿文
主任医师
普通外科
伤口化脓并不是好事,伤口产生病理变化形成化脓,使细菌通过破损部位进入机体通过血液循环导致全身扩散,使全身出现感染性疾病,造成发热或者寒战,需及时就医遵医嘱治疗。 伤口化脓意味着出现继发感染,伤口部位被细菌沾染,人体免疫系统开始作出反应,白细胞和巨噬细胞增加,吞噬细菌产生抗体,造成大量坏死组织出现。伤口产生病理变化形成化脓,表现为红肿、发痒、疼痛等症状,伤口化脓使细菌通过伤口进入身体扩散,不及时处理可能导致败血症,严重威胁生命,因此并非好事。伤口出现化脓可以用生理盐水局部清洗,将坏死组织和细菌清洗干净,如果症状轻微,可涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行消炎。还可以由专业医生切开伤口让脓液流出,再进行消毒清创处理。 伤口感染出现化脓,应及时前往医院普外科就诊,需遵医嘱行进一步治疗,避免加重。日常需注意伤口局部的清洁和干燥,保持清淡饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜、定时换药,避免喝酒吸烟,以免影响恢复。
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2024-06-07