陈伟医生线上门诊_西安交通大学第一附属医院_神经外科 - 有来医生

帕金森患者消瘦的原因

帕金森即帕金森病，患者通常都会出现消瘦，主要原因有以下几个：1、疾病因素：患者会不停震颤、僵直，帕金森病是一种很严重的消耗性疾病，所以患者会出现明显的体重下降；2、疾病进展：随着疾病的进展，患者会出现吞咽、咀嚼功能障碍，导致饮食不够、摄入量不足，同时体重也会有明显下降；3、药物因素：患者长期服用抗帕金森病的药物，会出现严重的胃肠道反应，比如严重的恶心、呕吐、食欲不振等副作用。针对现在所接触的患者，经过正规药物治疗，甚至在手术治疗后，能够明显改善帕金森病患者的饮食习惯，同时吞咽功能和咀嚼功能也有很大改善，肌肉强直和痉挛这类消耗性的动作也会明显减少。所以患者在术后或药物服用后，消瘦症状会出现很大程度的缓解。

帕金森病应该怎么治疗

帕金森病患者出现颤抖、僵直、迟缓等运动症状，主要影响工作和生活能力，而焦虑、抑郁等精神症状，主要干扰生活质量。因此对于帕金森病的治疗，包括对运动症状和非运动症状综合治疗，如药物、手术、康复、心理疏导和照料护理等，临床有成熟的治疗方法。现在常用的方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等多学科综合治疗，患者制定个体化的治疗方案。通常帕金森病的主要因素是患者体内多巴胺的分泌减少，因此疾病早期的3-5年，可通过补充小剂量的药物进行治疗，从而让患者的身体、生活达到有尊严、有质量。但随着疾病的进展，药物的疗效会逐渐变差，甚至会出现严重的副作用，此时患者需以手术为主，加以小剂量的药物为辅，并且多学科综合制定个体化的治疗。

帕金森病会进展吗，会越来越重吗

帕金森病是一种终身性疾病，所以帕金森病肯定会进展。一般经过确诊以后的帕金森病，患者通过前4-5年的正规规范药物治疗以后，会觉得疾病有非常大的变化，药物效果越来越差，药物起效时间越来越长，药物的有效维持时间越来越短。加大药量的同时，还不能达到疾病最初期的有效状态，这时患者会明显感觉服药已经不能够满足日常生活。但是，如果帕金森病在早期就没有得到明确诊断，肯定是无法接受正规的治疗。对这种患者而言，可能确诊的时间晚，没有系统治疗，疾病发展就会比别人要更快一些。对于帕金森患者，一般情况下5-10年就可以达到药物的稳定期，但超过这个时间以后，疾病都会有明显进展，感觉到加重。

梅杰综合征会引起肌无力吗

梅杰综合征是一种肌张力障碍的疾病，主要表现为对称性的眼睑痉挛以及面部、下颌、颈骨各种形式的一种肌张力障碍。所造成的眼睑痉挛导致眼睛睁开困难，与眼睑无力、下垂导致的肌无力不同，梅杰综合征患者用手牵拉眼睑时，通常上抬会非常困难，又有很强的一种对抗性。如果是肌无力造成的上眼睑下垂，患者可以轻松地将眼皮抬起来。所以梅杰综合征与肌无力所导致的眼睑下垂是不同的疾病，在临床上需要明确诊断，动眼神经麻痹、动脉瘤或者动眼神经损坏等，也可能会造成上睑下垂。

痉挛性斜颈怎么治疗效果好

痉挛性斜颈是缓慢进展的锥体外系疾病，疾病本身不会影响寿命，也不会威胁生命，但是会严重影响病人的生活质量。目前对症治疗的药物治疗主要是肉毒素的注射，还包括外科手术进行局部肌肉离断，均对症状有一定程度的缓解。痉挛性斜颈可能会导致多组肌肉或者姿势的异常，因此患者可采取肉毒素注射，联合外科脑深部电极植入，进行综合治疗。并且术后采用针对性、个体化的康复锻炼，使患者可以重新恢复日常生活。

帕金森病人出现尿失禁是晚期了吗

帕金森病是否处于晚期，与尿失禁关系并不密切，患者出现尿失禁不一定处于帕金森病晚期，因为尿失禁与膀胱功能、盆底肌肉、排尿习惯有很大的关系。患者在晚期可能会出现或者合并其他疾病，如经产妇可能由于咳嗽、腹压增大出现张力性尿失禁，并且大笑的过程中也会出现尿失禁。帕金森病患者逼尿肌过度活跃，较为常见，主要症状是尿急，是由于膀胱中负荷量变小引起，多巴胺的刺激加重也会引起尿急。针对泌尿系统突然出现的症状，患者应先排除是否为泌尿系感染。当症状以尿频和多尿为主时，患者应除外糖尿病的可能性，如果夜尿增多，还需检查肾功能，并且使用抗胆碱能的药物。

治疗梅杰综合征的方法有哪些

梅杰综合征是主要表现为眼睑、口面部、下颌、颈部、上肢躯体持续痉挛性的疾病综合征，治疗应是综合性，治疗方法可见如下：1、非手术治疗：早期患者可以通过A型肉毒杆菌的局部注射，达到缓解症状目的，原则上疾病早期可采用口服以及局部注射药物的治疗；2、手术治疗：对于病程较长、随着注射次数越多治疗效果下降，以及严重影响日常生活的患者，可考虑手术治疗，如脑深部电刺激治疗。脑深部电刺激治疗可对口服、药物注射效果不满意的患者，产生非常明显的治疗作用。脑深部电极植入具有可逆性、可调节性、微创、个性化的治疗特征，是目前最佳的治疗方式，而且术后患者的治疗效果可立竿见影，并且可长期受益。

痉挛性斜颈需要注意什么

由于痉挛性斜颈临床表现的复杂性以及严重性，会对患者的身体和心理造成严重的影响，因此患者的注意事项如下：1、调整情绪：情绪会影响疾病的症状，患者平时应多注意休息，避免生气、过度焦虑、抑郁，从而避免病情加重；2、缓慢转动头部、颈部：患者在转动头部或者扭动颈部时，动作幅度应尽量克制，尽量做到缓慢，以免造成颈部的脊髓或者其他重要组织结构的损伤；3、及时就诊：如果病情影响正常生活，患者应及时到正规的大型医院进行明确诊断，采取药物治疗、手术治疗的方法，以使自身的生活更加便利。

痉挛性斜颈能控制吗

痉挛性斜颈可能会影响头颈部肌群的活动、自主能力，因此患者在疾病的最初期，应用药物治疗能够使该病得到一定的控制，但是无法治愈。另外，患者也可采取局部注射肉毒素的方式，但是有效时间较短，通常为3-6个月左右，而且随着注射的次数增加，药物效果也会逐渐发生减退。此时患者有效的治疗办法是综合治疗，首选是脑深部电极植入，通过降低病态的肌张力，可恢复原有的正常生理姿态。患者在术后可通过反复调整参数，得到较满意的生活状态，而且手术治疗的安全性、有效性均较高。

痉挛性斜颈是什么病

痉挛性斜颈是局限性肌张力障碍的一种常见类型，患者起病缓慢，早期可表现为周期性的头部向一侧扭动、旋转、前屈或者后仰，临床表现比较复杂。疾病后期患者头部常因为定于某个异常的姿势，导致受累肌肉变得异常发达，甚至会有疼痛感，可因情绪的激动使症状异常加重。患者头部得到完全的支撑后，症状则会有很好的缓解，睡眠时上述症状可以消失。痉挛性斜颈有多种临床表现，基本症状可以分为旋转型、前屈型、后仰型和侧方型。部分患者的临床症状是多种类型的混合表现，常伴有颈部、肩部的严重疼痛、肌肉肥厚，可因为病态的姿势产生严重的情绪低落，甚至抑郁。

正在加载