蒋礼的科普
肝脓肿引流管拔管指征
蒋礼
主任医师
普外科
肝脓肿穿刺引流后会在体内安放引流管,目的是引流脓腔内的脓液。医生需要观察脓肿的大小变化以及脓液的引流情况。如果肝脓肿<2cm,引流量<50ml,可以拔出引流管。脓腔变小说明脓液很少,病情得到控制,引流液少也说明脓腔里的坏死组织或者分泌物减少,这种情况下可以拔出引流管。引流管安置时间太长也是感染因素,所以在达到拔管指征,一定要拔除引流管。
6.69万
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胆管结石会引起哪里痛
蒋礼
主任医师
普外科
胆管结石会引起病人的右上腹和中上腹的疼痛。因为胆管结石分为肝内胆管和肝外胆管结石。胆管结石多是肝外胆管结石。肝外胆管结石会引起腹痛、黄疸,病人会出现中上腹和右上腹的持续性疼痛。严重患者会引起黄疸、发热,会出现短暂的绞痛,疼痛甚至向背部放射,病人很痛苦。所以胆管结石多是右上腹和中上腹疼痛,是结石堵塞胆管后出现疼痛的表现。
8.73万
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肝脓肿会复发吗
蒋礼
主任医师
普外科
肝脓肿发生在肝脏里,治疗不彻底会复发。肝脓肿经过治疗,拔除引流管后还要治疗1-2个月,才能彻底消除肝脏里残余的细菌。如果病人拔管后感觉良好,不继续治疗脓肿也会复发。如果患者的抵抗力下降,体质比较弱,如合并糖尿病、高血压、心脏病的病人以及老年病人容易复发。所以肝脓肿拔除引流管后,还要吃1-2个月的药,才能够彻底消灭肝脏内残留的细菌,这样就不会引起复发。所以治疗肝脓肿的时候,一定要听从医生的建议,根据引起脓肿的致病菌的特点,及时更改药物,才能更好的治疗肝脓肿。
7.70万
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肝脓肿传染吗
蒋礼
主任医师
普外科
肝脓肿不会传染。大多数肝脓肿是细菌感染引起,这种情况不会传染。
但是牧区发生的寄生虫引起的肝脓肿有可能传染,但是这种情况现在比较少。肝脓肿多发生都在身体比较差,抵抗力比较差的病人身上。如果发现肝脓肿一定要及时就诊,否则会引起严重的并发症,甚至会危及病人的生命。
如果病人有寄生虫感染的病史,要及时做各类的处理。但也并不表明寄生虫引起的肝脓肿传染性很强,如果不是密切接触也不会引起很大的流行。
8.97万
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胃腺瘤是癌症吗
蒋礼
主任医师
普外科
癌症称为恶性肿瘤,胃腺瘤是良性肿瘤,所以它不是癌症。但是胃腺瘤如果不及时处理也有癌变的可能性。胃腺瘤的时间越长,肿瘤越大,癌变的可能性越大。所以单纯的胃腺瘤不是癌症,但是随着腺瘤的增长,如果腺瘤个体太大,也会出现癌变的可能。早期胃腺瘤发现后,及时手术,通过内镜微创手术能够治疗。几毫米的病变可以做临床观察、定期检查,检查其生长速度有无变化。如果生长速度有变化,及时通过内镜切除。
6.37万
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胃腺瘤样增生是什么
蒋礼
主任医师
普外科
很多做胃镜的患者发现腺瘤样增生。胃的腺瘤样增生是一种胃的良性肿瘤,即胃腺瘤。这种肿瘤往往病灶很小,小的几毫米,大的1-2cm。胃腺瘤样增生可以通过早期的内镜手术切除。小的病变能够及时切除,不需要做大的手术。所以腺瘤样增生是良性病,不用担心,通过内镜可以把小的腺瘤切除,这样就避免了大手术。如果腺瘤不做处理会逐渐长大。如果腺瘤样增生超过2cm,有癌变的可能性,这种情况需要做手术。
7.27万
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胃腺瘤会复发吗
蒋礼
主任医师
普外科
胃腺瘤发生的机理还不太清楚,很多胃腺瘤病人手术后还会复发,所以在胃腺瘤手术后,还要定期复查胃镜。如果发现胃腺瘤复发还要采用内镜手术治疗。所以1年后还要做胃镜检查,连续3年检查没有复发,可以在5年后再做一次胃镜。所以胃腺瘤病人治疗后一定要定期的复查胃镜才能确保及时的发现复发。如果胃腺瘤复发,需要及时做相同处理,解除病灶。因为目前胃腺瘤的病因不太清楚,所以防不胜防,只有采用早发现、早治疗的方法。
6.36万
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肝脓肿晚期有什么症状
蒋礼
主任医师
普外科
肝脓肿晚期不及时治疗,会发展成为肝衰竭,表现为腹痛、高热甚至引起腹膜炎的表现。病人会出现黄疸,精神状况很差、食欲下降、不能吃。严重脓肿破裂会引起腹膜炎,不仅上腹疼痛,整个腹部都会疼痛。这样的病人高烧很难退下来,吃药、输液都不能解决问题。因为脓肿晚期,很多毒素进入血液,引起全身的炎性反应,对病人的肝肾功造成很大影响,病人是很危险的。所以肝脓肿晚期的病人不及时做引流手术,会危及病人的生命。
6.87万
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肝脓肿会变癌症吗
蒋礼
主任医师
普外科
肝脓肿不会变成癌症。因为肝脓肿是一个细菌感染的炎性疾病,和癌症没有关系。肝脓肿是一个良性疾病,通过治疗完全能够治愈,所以肝脓肿不会癌变。肝癌和肝脓肿没有任何关系。得了肝脓肿,也不要担心癌变,只要抓紧时间治疗,完全能够治愈。老百姓要正确认识肝脓肿,只要认真治疗、早期治疗,就完全能够治愈,不用担心肝脓肿会癌变。如果肝脓肿不治疗可能会引起全身多脏器的损伤,但不会引起癌变。
6.23万
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肝脓肿穿刺后护理措施
蒋礼
主任医师
普外科
肝脓肿穿刺后有一根引流管,将脓腔里的脓液、坏死组织引流出来,所以引流管的护理很重要。肝脓肿穿刺的护理措施包括:
1、固定引流管,不能让它脱落。如果引流管脱落,则穿刺失败,就需要重新穿刺;
2、保持整个引流管道通畅,不要出现折叠;
3、反复冲洗。因为部分脓液比较黏稠,用冲洗液反复对脓腔进行冲洗、稀释,脓液就容易引流,对病情缓解有很大作用。
如果穿刺后护理不好,出现引流不畅,就没有达到治疗目的。所以引流管的护理重点是保持引流通畅。
7.93万
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