周洪的科普
头皮发麻是血栓前兆吗
周洪
副主任医师
血管与介入科
头皮发麻和血栓有没有直接的关系,可能部分有,部分没有。头皮发麻是一种症状,多是因为头皮神经或者中枢神经系统接收到异常信号导致的,这种异常信号绝大多数是因为局部的血供问题,比如脑梗、糖尿病血管病变,还有动脉粥样硬化,甚至颈椎病,这些病变本身可以导致血栓形成,当出现头皮发麻的时候,如果是这些病导致的,可能紧接着会出现血栓。但是另外一些情况,比如神经的炎症,还有神经或者中枢的受压迫损伤,甚至中毒或者药物性的影响,这些原因导致的头皮发麻的症状,可能出现血栓的几率比较低。所以头皮发麻不一定会紧接着伴随出现血栓,但是如果出现头皮发麻这种症状,一定不要轻视,要积极查明原因,以免耽误病情。
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肝上长肿瘤可以微创治疗吗
周洪
副主任医师
血管与介入科
肝上长肿瘤主要看长的什么肿瘤,如果是肝癌,绝大多数可以进行微创治疗和开大刀的手术,可以说效果能够相提并论,甚至有些大手术不行,但是微创治疗就行,比如稍微偏晚期的肝癌,开大刀效果没有微创治疗效果好。微创治疗包括微创的手术,还有经血管介入和经皮的介入治疗,这三种方式,我们说的肝癌治疗、微创治疗,除了微创腔镜治疗之外,经肝动脉的灌注、化疗栓塞是我们俗称的TACE手术,是比较经典的,目前来说,在效果方面,甚至超过肝癌的开大刀手术。肝癌如果是经血管结合的经皮的那种介入方式,目前已经是一个比较成熟的治疗方式,经血管的TACE治疗,可以做消融,可以做粒子植入,可以做经皮的药物注射等,这些治疗总体达到的效果,甚至说生存时间上可能比传统的开刀,其它的治疗这种化疗这些方式达到的效果要好。
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血管肿瘤是什么引起的
周洪
副主任医师
血管与介入科
血管肿瘤实际上是人体血管壁细胞在发育过程中出现异变造成的,血管畸形也被称为血管肿瘤,所以血管肿瘤有畸形和肿瘤的双重性。目前来说,血管肿瘤分为以下几种,分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤以及混合型,还有一种是恶性的血管瘤,当然恶性的血管瘤比较少见,如果发生了恶性的血管瘤,对生命有一定的威胁。血管瘤的治疗目前主要采取手术的方式,当然是指那些能够切除的,有些血管瘤可以采用介入,也可以采用射频、微波,甚至说冷冻,还有一些血管瘤可以采用激光光动力学治疗,部分也可以用放疗。如果发现血管瘤在早期的话,有些病人可以自行消退,比如婴幼儿时期的一些草莓状血管瘤,可以自行消退,当然成人以后的有些血管瘤,可以带来比较大的危害,需要积极的处理。
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血栓症状有哪些
周洪
副主任医师
血管与介入科
血栓分为动脉性、静脉性,每个地方的症状不一样。如果是梗在脑部,脑动脉的梗阻,即通常说的脑梗,主要症状是头昏、头痛,然后偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,还有失语、智力下降,甚至严重的可以导致昏迷,甚至死亡。如果栓在肺部,会出现肺梗塞,主要是胸痛、胸闷、心悸、晕厥、血压下降、紫绀、烦躁不安这些症状,严重的也可以出现心律失常,甚至休克导致死亡,还有心梗同冠心病的症状,等于是压榨性的心绞,心前区疼痛,还有胸闷、心悸、气促,严重的可以导致血压下降、死亡,这些是血栓的症状。出现在内脏和出现在四肢肢体的血栓症状不完全一样,栓塞在动脉主要由血流的血供出现问题导致,栓塞在静脉主要是血液的回流导致的症状。
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腿血栓什么症状
周洪
副主任医师
血管与介入科
腿部的血栓分为动脉性的和静脉性的,动脉性的血栓主要是以局部血供缺乏所造成的症状为主,局部血供缺乏可以出现疼痛,局部的动脉搏动无力、苍白、皮温下降、麻痹,还有运动的障碍,时间长了可能会有间歇性跛行和肢体颜色改变,甚至溃烂。如果栓塞时间太久,可能造成局部肢体坏死,甚至必须要做截肢。
静脉性的血栓主要是局部血液的回流受阻所造成,以酸胀痛为主,局部主要是血液流不回去之后出现水肿、肿胀,也可以造成局部下肢的溃疡,甚至感染坏死,严重的比如出现局部血动脉压迫,可以造成局部的缺血,甚至必须要做截肢手术。