创伤骨科科室相关科普
女性后背右边肩胛骨下边疼是怎么回事
陈建海
主任医师
创伤骨科
女性后背右边肩胛骨下边疼痛是个相对常见的症状,可能由多种因素引起,原因主要有肌肉与软组织问题、骨骼与关节问题等,需根据具体症状、病史及检查结果综合判断。 1、肌肉与软组织问题 肌肉劳损:长时间保持不良姿势、过度使用右侧上肢或进行重体力劳动,可能导致右肩胛骨下方的肌肉劳损,引发疼痛。 筋膜炎:肩背部筋膜炎是一种常见的软组织炎症,多由慢性劳损、受寒、外伤等因素引起。筋膜炎会导致局部肌肉和筋膜的无菌性炎症,表现为酸痛、胀痛或刺痛感。 2、骨骼与关节问题 颈椎病:颈椎病患者由于颈椎退行性变,可能压迫神经根,导致肩胛骨下方的放射性疼痛,疼痛往往伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。 肩周炎:肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症,可能放射至肩胛骨下方,引起疼痛,肩周炎还可能导致肩关节活动受限。 肩胛骨骨折或外伤:虽然较少见,但肩胛骨骨折或外伤也可能导致该区域的疼痛。外伤通常有明显的外伤史,骨折则可能通过X光片或CT检查确诊。 3、内脏疾病牵涉痛 胆囊疾病:胆囊炎、胆囊结石等胆囊疾病可能通过内脏神经与脊神经的联系,引起右肩胛骨下方的牵涉性疼痛。疼痛通常伴随右上腹疼痛,尤其在进食油腻食物后更为明显。 心脏疾病:虽然较为罕见,但某些心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,也可能表现为右肩胛骨下方的疼痛,疼痛往往伴随胸闷、气短等症状,需及时就医排查。 日常应避免过度劳累,注意局部保暖,防止受凉加重症状。可采用热敷、按摩、针灸等物理疗法缓解疼痛,促进血液循环。在医生指导下使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂进行治疗。如疼痛症状持续不缓解或加重,建议及时就医检查,明确病因并针对性治疗。
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2024-10-25
女性左边肩胛骨疼是怎么回事
陈建海
主任医师
创伤骨科
女性左边肩胛骨疼痛可能由多种原因引起,主要原因有肌肉劳损与炎症、外伤、骨骼与关节疾病等。针对左边肩胛骨疼痛的治疗,应根据具体原因进行针对性治疗。 1、肌肉劳损与炎症 慢性劳损:长时间使用电脑工作、频繁抬举重物或进行重复性肩部动作,可能导致肩胛骨周围的肌肉出现疲劳和劳损,引发疼痛,疼痛通常与过度使用或姿势不正确有关。 无菌性炎症:如菱形肌炎、肩胛提肌炎等,炎症通常由慢性劳损、受凉、寒冷刺激、风湿、外伤等因素引起。炎症因子刺激下,肌肉组织出现肿胀和疼痛,影响肩胛骨区域的正常功能。 2、外伤 当肩膀受到跌倒、撞击等事故时,肩胛骨可能受到直接的冲击或撞击,导致骨折、关节错位或肌肉、韧带拉伤。这种外伤通常伴随明显的外伤史,如肿胀、疼痛、活动受限等。 3、骨骼与关节疾病 肩周炎:肩周炎是种常见的肩部疾病,以肩部疼痛和活动受限为主要特征。当炎症处于发病状态时,可能导致肩部疼痛和僵硬,进影响肩胛骨区域。 颈椎病:颈椎病是种颈椎间盘退行性疾病,可能压迫局部神经根传导,导致肩部和上肢的放射性疼痛。疼痛可能放射至左肩胛骨区域,引起疼痛和不适。 4、内脏疾病反射痛 如心绞痛、心肌缺血、心梗等心脏疾病,以及肺炎、胸膜炎、肺部肿瘤等肺部疾病,也可能导致左肩胛骨区域的疼痛,疼痛通常与内脏疾病的发病状态有关,具有放射性或牵涉性特点。 对此,治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗以及手术治疗,改善生活习惯、加强体育锻炼、注意保护肩部等也是预防肩胛骨疼痛的重要措施。如有疼痛症状出现,应及时就医检查并接受专业治疗。
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2024-10-25
女性左肩胛疼是怎么回事
陈建海
主任医师
创伤骨科
女性左肩胛疼痛是个复杂的问题,可能由多种因素引起,常见原因有生理与姿势因素、外伤因素、疾病因素,如姿势不当、局部外伤、肩周炎、颈椎病等,需要根据具体病因进行针对性的治疗。 1、生理与姿势因素 姿势不当:长时间保持不正确的坐姿、站姿或睡姿,如低头看手机、电脑,或经常偏向一侧站立、坐姿不正,都可能导致左肩胛骨周围的肌肉和韧带受到不平衡的压力,引发疼痛。 肌肉劳损:长时间进行重复性体力活动或保持同一姿势工作,如长时间使用电脑、频繁举重物等,容易导致左肩胛骨周围的肌肉发生劳损,产生疼痛。 2、外伤因素 左肩胛骨区域受到直接或间接的暴力,如跌倒、撞击等,可能导致骨折或软组织损伤,引发疼痛。这种情况下,通常有明显的外伤史,并可能伴有肿胀、青紫等症状。 3、疾病因素 肩周炎:肩周炎是一种肩关节周围软组织炎症性疾病,主要表现为肩关节疼痛和活动受限。当肩周炎发展到一定程度时,疼痛可能向肩胛骨区域放射,导致左肩胛骨疼痛。 颈椎病:颈椎发生退行性改变或受到外伤后,可能压迫神经根或脊髓,导致颈肩部疼痛,并可能放射至左肩胛骨区域。颈椎病患者常伴有颈部僵硬、活动受限等症状。 肌筋膜炎:局部肌筋膜炎也可能导致左肩胛骨疼痛。这种疼痛通常表现为酸痛不适,局部可能有压痛点,劳累后症状会加重,休息后才能缓解。 局部肿瘤:虽然较为罕见,但在肩胛骨上生长的肿瘤也可能会引起局部疼痛不适。 日常应避免长时间保持同一姿势工作或学习,定期变换姿势,以减轻肩胛骨周围的压力。可以加强肩颈部肌肉的力量和柔韧性训练,如进行颈部转动、耸肩等动作,以提高肩颈部的稳定性和适应性。定期进行体检和筛查相关疾病,以便及时发现并治疗可能引起肩胛骨疼痛的疾病。
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2024-10-25
左侧肩胛骨局部骨折什么时候能好
陈建海
主任医师
创伤骨科
左侧肩胛骨局部骨折的愈合时间受多种因素影响,包括骨折程度、治疗方式,还有个体的年龄和健康状况等因素。 1、骨折程度 如果是轻度的裂缝骨折,骨折端相对稳定,周围组织损伤较小。这种情况下,一般在6-8周可以初步愈合,3-4个月基本恢复正常功能。因为轻度骨折对血运破坏少,骨细胞可以较快地进行修复和再生。 对于移位骨折或粉碎性骨折,骨折端不稳定,可能合并周围肌肉、肌腱等软组织的严重损伤。其愈合时间相对较长,初步愈合可能需要8-12周,完全恢复正常功能可能需要6个月以上。这是由于骨折严重时,骨的血运受到较大影响,需要更多时间来重建血液循环,促进骨折愈合,并且软组织损伤后的修复也需要一定时间。 2、治疗方式 当采用保守治疗,如使用外固定支具固定时,患者需要长时间保持肩部制动。一般固定时间约为6-10周,之后根据复查情况逐渐进行功能锻炼。整体恢复时间相对较长,可能需要3-6个月。在保守治疗期间,需要严格遵循医嘱,避免过早活动影响骨折愈合。 若进行手术治疗,如切开复位内固定术,术后骨折端的稳定性较好。通常在术后2-3周伤口愈合,4-6周可以开始进行有限的功能锻炼,6-8个月左右基本恢复正常功能。 3、个体因素 年轻人骨骼生长和修复能力强,如20-30岁的年轻人左侧肩胛骨局部骨折,在同等骨折程度和治疗方式下,会比老年人恢复得快。年轻人可能在上述时间范围的较短时间内恢复,而老年人由于骨质疏松、新陈代谢减缓等因素,恢复时间可能会延长1-2倍。 身体健康、没有基础疾病的患者恢复较快。如果患者患有糖尿病,高血糖会影响骨组织的修复,骨折愈合时间可能会比正常患者多1-2个月。 在进行康复训练时,一定要遵循医生的指导,根据骨折愈合的实际情况调整训练的强度和进度,避免过度训练导致再次损伤。
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2024-10-24
肩胛骨周围酸痛的原因
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩胛骨周围酸痛可能原因通常有不良姿势、环境因素、过度使用、外伤、疾病因素等,因肩胛骨周围酸痛的程度、位置、持续时间等情况不同故致痛因素有所不同,具体可就诊骨科等相关科室咨询。 1、不良姿势 长时间低头会使颈部和肩部肌肉紧张,影响肩胛骨周围的肌肉平衡,引起酸痛,弯腰驼背会改变肩胛骨的位置,使周围肌肉受力不均,产生酸痛感,长期一侧肩膀负重,会使该侧肩胛骨周围肌肉过度紧张,引发酸痛。 2、环境因素 寒冷潮湿:长期处于寒冷潮湿的环境中,会使肩胛骨周围的肌肉和关节血液循环不畅,容易引发酸痛。 空调直吹:长时间被空调冷风直吹肩部,会使局部肌肉受寒,引起酸痛。 3、过度使用 重复性动作:如长时间打字、绘画、演奏乐器等,肩部肌肉反复收缩,容易疲劳和酸痛。 剧烈运动:如举重、俯卧撑等运动过度,可能导致肩胛骨周围的肌肉拉伤或劳损。 4、外伤 撞击:肩胛骨受到外力撞击,可能损伤周围的肌肉、韧带或骨头,引起酸痛。 扭伤:突然的扭转或拉伸动作可能导致肩胛骨周围的软组织受伤,出现酸痛。 5、疾病因素 颈椎病:颈椎病变可能压迫神经,引起肩胛骨周围放射性疼痛和酸痛。 肩周炎:肩关节周围炎症会影响肩胛骨周围的肌肉和关节,导致酸痛和活动受限。 风湿性关节炎:这种疾病会侵犯关节和周围组织,肩胛骨周围的关节也可能受累,出现酸痛、肿胀等症状。 内脏疾病:如胆囊疾病、心脏疾病等,有时也会引起肩胛骨周围的牵涉痛,表现为酸痛。 肩胛骨周围酸痛原因多样,需要进行针对性预防和缓解,若酸痛持续不缓解或加重,应及时就诊相关科室,以便明确病因,采取有效治疗措施,减轻酸痛,恢复舒适。
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2024-10-24
为什么肩胛骨总疼
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩胛骨总疼可能原因有不良姿势、心理因素、肌肉劳损、肩部关节问题、颈椎问题等,因肩胛骨痛的程度、具体位置、持续时间等情况不同故致痛因素有所不同,具体可就诊骨科等相关科室咨询。 1、不良姿势 长时间保持不良姿势是导致肩胛骨疼痛的常见原因,如久坐时弯腰驼背、耸肩,或者长时间低头看手机、电脑等,会使肩部和背部的肌肉持续处于紧张状态,肩胛骨周围的肌肉疲劳、僵硬,进而引发疼痛。 2、心理因素 长期处于压力、焦虑或抑郁等不良心理状态下,人体的肌肉会不自觉地紧张,这也可能导致肩胛骨疼痛,心理因素引起的疼痛往往较为隐匿,容易被忽视,但却可能持续存在,影响生活质量。 3、肌肉劳损 过度使用上肢或肩部的力量,如频繁进行重体力劳动、剧烈运动等,可能导致肩胛骨周围的肌肉劳损,如长期进行上肢的重复性动作,像搬运重物、挥拍运动等,会使肩胛骨附近的肌肉承受过大压力,引起疼痛。 4、肩部关节问题 肩部关节的疾病也可能导致肩胛骨疼痛,如肩周炎会使整个肩部包括肩胛骨周围出现疼痛、活动受限等症状。肩袖损伤同样会引起肩胛骨区域的疼痛,尤其是在进行特定动作时,疼痛会加剧。 5、颈椎问题 颈椎病有时也会引起肩胛骨疼痛,当颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、骨质增生等,可能会压迫神经,导致神经支配区域出现疼痛、麻木等症状,肩胛骨区域可能会受到影响而产生疼痛。 肩胛骨疼痛具体原因需根据患者个体情况来诊断,若疼痛持续或加重,应及时就诊骨科等科室,进行详细检查以确定具体致痛因素,采取针对性治疗措施,缓解疼痛,恢复正常生活状态。
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2024-10-24
肩胛骨疼的原因是什么
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩胛骨疼痛源自多种因素交织,包括不良姿势、过度劳累、肌筋膜炎、颈椎病等。日常需要了解其原因,对于缓解疼痛、预防复发很重要。 1、非病理性因素 姿势不当:长时间保持不正确的坐姿、站姿或睡姿,如长时间低头看手机、电脑,或者睡觉时枕头过高,都可能导致肩胛骨周围的肌肉和韧带长时间处于紧张状态,从而引发疼痛。 过度劳累:如果长时间进行肩部或背部的重体力劳动,或者频繁地进行肩部运动,如游泳、举重等,都可能导致肩胛骨周围的肌肉和韧带过度劳累,出现劳损性疼痛。 2、病理性因素 肌筋膜炎:肩胛骨周围的肌肉和筋膜如果受到寒冷刺激、外伤或劳损等因素的影响,可能会引发肌筋膜炎,导致局部出现疼痛、僵硬和活动受限等症状。 外伤:肩胛骨受到直接的外力打击或撞击,如车祸、跌倒等,都可能导致骨折或软组织损伤,从而引发疼痛。 颈椎病:当颈椎发生退行性改变时,可能会压迫或刺激到神经根和血管,导致肩胛骨区域出现放射性疼痛。 肩周炎:是一种肩关节周围的炎症性疾病,主要表现为肩关节疼痛、僵硬和活动受限。当肩周炎发展到一定程度时,可能会影响到肩胛骨区域,导致疼痛。 内脏疾病:有时肩胛骨疼痛还可能是内脏疾病的一种表现,如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能通过神经传导引起肩胛骨区域的疼痛,肺部疾病、胆囊疾病等也可能导致肩胛骨疼痛。 肩胛骨疼痛需要根据具体原因进行针对性的治疗,患者应注意保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和情绪波动,定期进行体检。
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2024-10-24
肩关节积液疼痛最好治疗方法
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩关节积液疼痛的治疗方法应根据患者的具体情况而定,没有一种绝对的最佳方法,但通常包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方面。 1、一般治疗 患者应保持患侧肩关节的制动,适当休息,避免剧烈运动和过度使用,以减少积液的进一步产生和加重,为肩关节创造一个良好的恢复环境,促进积液的自然吸收。 2、物理治疗 冷敷与热敷:在急性期,积液产生初期,可以适当进行冷敷,以减轻炎症和肿胀。急性期过后,可以改为热敷,以促进局部血液循环和积液的吸收。 微波理疗和远红外线理疗:这些理疗方式能有效促进积液的吸收,缓解疼痛。 3、药物治疗 非甾体类消炎镇痛药物,对于疼痛明显的患者,可以口服此类药物,以减轻炎症和疼痛。改善局部循环的药物在医生指导下使用此类药物,可以促进积液的吸收。如果积液是由于外伤或炎症引起,可以使用活血通络的中成药。 4、手术治疗 关节镜手术:如果肩关节积液量较大,经过上述保守治疗效果不佳,或者积液是由于严重的肩袖损伤、肩峰撞击综合征等结构性疾病引起,可能需要考虑手术治疗。手术可以通过关节镜等微创方式进行,以清理积液、修复损伤的组织结构,并改善肩关节的功能。 穿刺抽取积液:对于积液量特别多的患者,可以在磁共振检查后,进行无菌穿刺抽取积液,以减轻疼痛和促进恢复。 在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,并根据需要及时调整治疗方案,患者也应注意休息和锻炼的结合,以促进肩关节的早日康复。
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2024-10-24
肩关节疼一动就响怎么回事
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩关节疼痛且一动就响,可能由多种原因引起,比如生理性原因和病理性原因等多个方面,需要根据自身情况进行个性化分析。 1、生理性原因 长时间保持一个姿势后,肩关节内的气泡在活动时受到挤压,可能产生响声,响声通常不伴有疼痛,属于生理现象,无需特殊治疗。 2、病理性原因 关节软骨损伤:关节软骨的磨损或损伤会导致关节面不平整,从而在活动时产生摩擦声和疼痛感。可能是由于长期过度使用、外伤或年龄增长等因素引起的。 韧带拉伤:肩关节的韧带拉伤或挫伤也会导致活动时出现响声和疼痛。韧带是连接骨骼的重要组织,一旦受损,会影响关节的稳定性和功能。 肌肉损伤:外力击打、挫伤等导致的肌肉损伤也可能引起肩关节疼痛和活动时的响声。肌肉是维持关节运动的重要结构,损伤会直接影响关节的正常活动。 肩周炎:肩周炎是一种常见的肩部疾病,主要表现为肩关节周围疼痛和活动受限。由于炎症的刺激,肩关节在活动时可能产生响声和疼痛。 肩袖损伤:肩袖是包绕肩关节的一组肌腱,损伤会导致肩关节疼痛和活动受限。在活动时,损伤的肩袖可能与关节面产生摩擦,从而产生响声。 颈椎病:颈椎病也可能引起肩部疼痛和活动时的响声。当颈椎病变压迫到神经时,可能导致肩部出现放射性疼痛和不适感。 肩关节疼痛且一动就响可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行诊断和治疗,在日常生活中,应注意保护肩关节,避免过度使用和损伤,如有不适,应及时就医检查并接受相应的治疗。
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2024-10-24
肩袖损伤不治的后果
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩袖损伤如果不及时治疗,可能会带来一系列严重的后果,如疼痛加剧、肩部无力、关节功能受损等,不仅影响患者的日常生活和工作,还可能对肩部功能造成长期损害。 1、疼痛加剧 肩袖损伤后,患者往往会感到肩部疼痛。如果不及时采取治疗措施,疼痛感可能会逐渐加剧,尤其是在进行日常活动或触碰到受伤部位时,疼痛会更为明显。长期的疼痛不仅影响患者的睡眠质量,还可能导致情绪焦虑和抑郁。 2、肩部无力 肩袖损伤会导致肩部肌肉和肌腱的功能受损,影响肩部的力量。患者在做外展、上举等动作时,会明显感觉到肩部无力。无力感不仅限制了患者的活动范围,还可能影响他们的日常生活和工作能力。 3、关节功能受损 由于肩部疼痛和无力,患者可能会避免使用受伤的肩部进行活动,会导致肩部关节的活动范围逐渐减小,关节功能受损。长期下来,关节功能的退化可能使得患者无法完成基本的肩部动作,如抬高手臂等。 4、骨质增生和关节畸形 肩袖损伤如果不及时治疗,可能会导致周围组织的钙化,引发骨质增生。骨质增生会进一步影响关节的功能,甚至导致关节畸形。肩部骨骼的畸形不仅影响外观,还可能对周围的神经和血管造成压迫,引发一系列并发症。 5、心理负担加重 长期的疼痛和肩部功能受限会给患者带来沉重的心理负担,可能会因为无法完成日常活动而感到沮丧和焦虑,甚至影响到与家人和朋友的关系。心理负担不仅影响患者的心理健康,还可能加剧身体的疼痛感和不适感。 6、治疗难度增加 如果肩袖损伤拖延到后期才进行治疗,治疗难度会大大增加。可能需要采取更为复杂和昂贵的治疗方法,如肩关节置换术等。即使进行了治疗,患者的恢复效果也可能不如早期治疗那么好。 一旦出现肩袖损伤的症状,患者应及时就医并接受专业治疗。通过保守治疗或手术治疗等方法,可以有效缓解疼痛、恢复肩部功能并防止病情进一步恶化。患者还应保持良好的心态和积极的生活态度,以更好地应对疾病带来的挑战。
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2024-10-23