随着目前手术显微镜、双极电凝、术中电生理监测等高科技设备的应用，椎管内肿瘤手术后的并发症很少出现，有的患者会出现肌力减退现象，原因有术中应用双极或者其它电刀，对神经有暂时的烧灼的影响。还有可能是术中牵拉引起周围正常的组织水肿，还有可能是术中有损伤。前两种情况患者基本上经过一段时间的康复训练之后都能康复、恢复。

脊髓肿瘤手术与其它外科手术一样，流程如下： 1、要求患者在手术之前的6-8小时禁食，因为现在很多脊髓手术都是全身静脉麻醉； 2、进入手术室以后先由麻醉师进行麻醉； 3、手术正式开始以后会在脊柱中央做个切口，大多数都是直切口，对于脊膜膨出的患者可能是弧形切口。首先切开表面的皮肤，下面有一层脂肪组织，再到下面是脊柱、肌肉，把肌肉分开、牵拉开，完整暴露出病变节段的脊柱骨，用特殊器械取下脊柱后面的骨骼，进入椎管。有的打开骨头以后就可以看到肿瘤，有些肿瘤位于髓内或者硬脊膜内，还要把硬脊膜打开，肿瘤暴露以后根据肿瘤的性质或者范围，再逐渐确定不同的手术方式。比如分块切除小的肿瘤，周围粘连很轻的、和周围正常组织分界很清的肿瘤很快就被切下来，但是大的肿瘤或者髓内肿瘤就需要花时间慢慢切下； 4、完整切除肿瘤以后再把硬脊膜缝上，把脊柱骨还纳固定，最后分层缝合肌肉、皮下和皮肤组织。

椎管内肿瘤术后主要的护理是体位，大多数患者术后短期内只能卧床休息，家属要协助患者翻身。部分患者切口接近肛门会阴部，要防止敷料、纱布被大小便污染，如果被污染要及时通知医生予以更换消毒。 有些患者需要在床上躺很长时间，最好能进食高蛋白、高纤维食物，便于患者切口愈合或者防止便秘。另外还要注意，大多数患者术后会保留创口引流管，家属要护理好引流管。如果脱出或者引流血特别多，要及时报告医生或者护士。

若椎管内肿瘤患者有严重的心肺或者肾功能障碍，有的患者年老体弱，还有一部分患者怀疑其是恶性肿瘤，而且恶性肿瘤又出现在椎管内的多节段，甚至有的患者还有身体其它部位的远处转移，有的患者出现严重的恶病质、严重褥疮、尿路感染等，这些患者都不适合手术。还有的患者发现之后没有及时就医，肢体瘫痪已经超过三个月，这种患者手术的效果较差。 椎管内肿瘤目前有效的治疗方法是手术治疗，随着现代科技的发展和手术技术的完善，椎管内肿瘤手术的安全性非常高，所以发现椎管内肿瘤建议尽早进行手术切除。

椎管内肿瘤最先开展手术的时间是在1887年，那时的设备、手术器械都很简陋。但是近年来随着显微神经技术的发展、术中电生理监测，甚至先进器械比如高速磨钻、超声骨刀等器械的应用，手术创伤越来越小、出血减少、手术时间缩短，手术的安全性得到很大保障。所以现在椎管内肿瘤手术方式与手术技术都已经相当成熟，手术成功率非常高、术后治愈率较高。 当然任何手术都有一定风险，椎管内肿瘤的最大风险是脊髓内肿瘤。如果这部分肿瘤位于颈段，手术之后患者会出现呼吸障碍，有的患者会出现四肢肌力比手术之前下降，但大部分患者最后会逐渐恢复。

约3/4的椎管内肿瘤能得到治愈，椎管内肿瘤分良性与恶性，尤其是良性椎管内肿瘤治愈率非常高。 现在神经外科医生手术基本上都是在显微镜辅助下，运用先进的技术和设备，比如术中电生理监测、超声骨刀、双极电凝等高科技设备能很好的辅助医师，让手术切口更小、手术时间更短、出血更少，全切率得到很大提高。 所以患者基本上术后都能得到较高治愈率，即使有部分椎管内肿瘤是恶性的也建议手术治疗。手术治疗以后可以结合放疗、化疗等，提高患者的生存质量和生存年限。

脊髓肿瘤又称为椎管内肿瘤，很多患者没有出现症状，只是在体检或者其它地方有外伤时才偶然发现，但是对于大部分椎管内肿瘤来说，其有特定的症状，因为椎管内的脊髓和神经主要负责管理双侧上肢与下肢的运动及功能，还包括躯体，比如胸部和腹部的感觉、大小便功能障碍。如果影响相应的脊髓或者神经，就会出现相应的症状。 颈段出现巨大肿瘤，患者就会出现颈部以下双侧上下肢、大小便功能障碍，肢体无力甚至瘫痪。如果椎管内肿瘤仅仅长在腰部，主要影响双侧下肢或者单侧下肢的运动、感觉，患者就会出现肢体无力或者感觉异常，比如疼痛、麻木。

脊髓肿瘤又称椎管内肿瘤，很多患者会出现特定的临床表现，比如肢体功能障碍、无力甚至瘫痪或者麻木。有的患者会出现大小便功能障碍比如便秘、小便困难或者稀粪不能控制。 核磁共振对于大部分椎管内肿瘤患者都可以确诊，CT和核磁共振的区别在于CT对于椎体骨骼判断是有其优点，核磁共振的优点是肿瘤本身性质确定的，普通X光片诊断特异性不高，影响到骨骼需要做X光片检查。

椎管内肿瘤患者手术以后会出现肢体麻木，原因有很多，比如肿瘤是髓内肿瘤，长在脊髓里，手术时要从后面把脊髓打开，感觉神经刚好在后面。所以从后面切开以后，有的患者如果是肿瘤与周围界限不清楚，有可能损伤部分神经。也有可能术中牵拉或者术中出血太多，要用双极电凝止血，双极电凝产生部分热传导。 肢体麻木患者大多数术后可以逐渐恢复，如术后应用维生素B1、甲钴胺营养神经药可以逐渐恢复，时间一般在半年以后可恢复。

椎管内肿瘤手术后的体位没有严格规定，只要不是过分的压住创口，保护创口不被污染时用什么体位应该都可以。如果患者的椎管内肿瘤是多节段，手术时切除多节段椎板甚至会破坏关节，这部分患者术后只能平卧。 患者可以在护士或者家属的协助下侧卧位，患者能不能起床活动或者什么时间能起床活动，要根据患者术中椎骨的稳定性来确定。