普通外科科室相关科普
尿胆原3.2μmol/L是什么意思
张震
主任医师
普外科
尿胆原3.2μmol/L是一个尿液检测的数值,对于男性而言,这个数值处于正常范围内,通常表明肝脏功能良好,胆红素代谢正常。而对女性而言略微升高,还应及时就医明确具体原因。 尿胆原是红细胞在肝脏中分解后产生的一种代谢产物,通过尿液排出体外,是评估肝脏功能和胆红素代谢情况的重要指标之一。 当红细胞在肝脏中被分解时,会产生胆红素,而胆红素在肝脏中经过一系列转化后,最终会生成尿胆原。因此,尿胆原的含量可以间接反映肝脏的功能状态和胆红素的代谢情况。 在尿液检测中,尿胆原的正常值范围因性别和年龄的不同而有所差异。一般而言,男性尿胆原的正常值在0.3-3.55μmol/L,而女性则在0.00-2.64μmol/L,儿童的正常值则稍有不同。 如果尿胆原的检测结果高于或低于正常范围,便需要引起注意。尿胆原升高可能与肝脏疾病、溶血性贫血、胆道梗阻等因素有关,这些疾病会影响胆红素的代谢和排泄,导致尿胆原含量升高。 而尿胆原降低则可能与肾小管重吸收功能增强、胆汁分泌减少等因素有关,这些因素同样需要进一步的检查和评估。
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2024-06-05
尿胆原UBG弱阳性是什么意思
张震
主任医师
普外科
尿胆原UBG弱阳性即尿胆原弱阳性。尿胆原弱阳性是尿液检测中的一个结果,其通常表示尿液中尿胆原的浓度略高于正常范围,但并没有达到阳性水平,建议及时就医,明确具体原因。 尿胆原是胆红素在肠道中经过细菌作用后产生的无色物质,部分会随尿液排出体外。因此,通过检测尿液中的尿胆原浓度,医生可以了解胆红素在体内的代谢情况。 当尿液检测结果显示尿胆原为弱阳性时,意味着尿液中尿胆原的浓度略高于正常范围,但并未达到阳性水平。可能是由于某些生理或病理因素引起的,如饮食、药物、肝脏疾病等。 尿胆原弱阳性可能与肝脏疾病(如肝功能异常)、溶血性贫血、肾脏问题,以及其他相关疾病有关。但是需要注意的是,尿胆原的测试结果,需要结合其他临床数据和检查结果来作出准确的诊断。 如果尿液检测显示尿胆原呈弱阳性,通常无需特殊处理。但是采取科学、合理的生活方式和饮食习惯,如避免酗酒、吸烟、暴饮暴食等,以维护肝脏健康。 同时,建议咨询医生进一步评估健康状况,并根据需要进行进一步的检查,如肝功能、血常规、超声检查等。
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2024-06-05
为什么医生不建议做消融
王和金
主任医师
普通外科
消融通常是指射频消融术,虽然射频消融术相对于普通手术而言优点较多,但并非所有情况都适合做射频消融术,不适合做射频消融术的情况主要有不符合适应证、存在禁忌证、术前检查不合格、特殊人群、病变位置复杂等。 1、不符合适应证 射频消融术主要用于治疗特定的疾病或症状,如良性甲状腺结节、肺部恶性肿瘤等。如果患者的病情比较严重,或者病灶范围比较大,可能不适合进行。此时,医生可能会推荐其他治疗方法,如放疗、化疗等; 2、存在禁忌证 如果患者对射频消融术中的设备或使用的药物存在过敏反应,或者患者有凝血功能障碍,可能会增加手术的风险和并发症的发生率; 3、术前检查不合格 射频消融术前需要进行全面的身体检查,以确保患者适合进行手术。如果患者存在高血压、糖尿病等慢性疾病,或者没有进行必要的影像学检查(如超声波成像、CT扫描或MRI等),医生可能会认为患者不适合进行射频消融术; 4、特殊人群 对于妊娠期妇女、三岁以下小儿、带有心脏起搏器或人工心脏等活性植入物的患者,射频消融术可能存在一定的风险或难度; 5、病变位置复杂 如果患者的病变位置邻近肝门胆管等复杂位置,使用射频消融术进行治疗可能会造成感染以及人体器官受损,因此可能会推荐其他治疗方法。 医生不建议做射频消融术并不意味着手术本身有问题或不可行,而是需要根据患者的具体情况和病情,综合考虑各种因素,选择最适合患者的治疗方法。如果医生不建议进行射频消融术,建议咨询医生具体原因,并寻求其他适合的治疗方案。
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2024-06-05
十人有九人磨玻璃结节是真的吗
王和金
主任医师
普通外科
磨玻璃结节是指肺磨玻璃结节,十个人当中有九个人有肺磨玻璃结节的说法并不准确,虽然磨玻璃结节在肺部CT检查中较为常见,但并非每个人都有。如果出现肺磨玻璃结节,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 肺磨玻璃结节是一个影像学概念,是指在胸部CT影像上表现为密度轻度增加,呈云雾状密度阴影,其内支气管及血管纹理仍可显示。这种影像的出现可能与多种原因有关,良性和恶性的肺部疾病都可能出现磨玻璃结节,包括炎症、感染、肺纤维化、肺水肿、肺肿瘤等。 不过实际上大部分肺磨玻璃结节都为良性病变,只有极少部分为恶性病变,而且人群中肺磨玻璃结节的检出率也不会高达9/10。而且大多数肺磨玻璃结节在初次发现后,约1/3会消失,1/3将长期保持不变,只有剩下1/3可能转变为癌症。 对于存在肺磨玻璃结节的人群,建议定期复查以监测病情变化,尤其是对于吸烟者或有家族史者。同时,应注意观察症状是否加重,以便及时发现恶变。 针对肺磨玻璃结节,患者应避免过度焦虑,保持良好的生活习惯,同时注意避免接触有害物质,如烟草烟雾。
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2024-06-05
伤口捂着好还是透气好
王和金
主任医师
普通外科
关于伤口的处理,捂着还是透气好,主要取决于伤口的具体情况。如果出现了伤口,建议及时去医院进行处理。 如果是在伤口形成的早期,特别是受伤后的6-8小时内,需要进行清创和缝合。在这个阶段,捂着伤口可以更好地保持伤口的湿润环境,有利于伤口的愈合。但捂着伤口并不意味着完全不透气,而是使用无菌纱布或敷料进行包扎,这样既能防止细菌感染,又能保持适当的透气性。 随着伤口的逐渐愈合,到了后期,捂着伤口可能会导致伤口周围皮肤过于潮湿,容易滋生细菌,增加感染的风险,此时透气更为重要。建议可以选择使用透气性好的纱布或敷料进行包扎,让伤口得到更好的空气流通。但也要注意避免过度暴露,以免灰尘或细菌进入伤口。 此外,对于某些特殊类型的伤口,如烧伤、烫伤等,捂着伤口可能会加重组织水肿和渗出,不利于伤口的愈合。在这种情况下,应该保持伤口的干燥和透气,避免捂着伤口。但无论选择哪种方式,都要注意保持伤口的清洁和干燥,避免细菌感染。如有任何疑问或不适,请及时咨询医生。
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2024-06-05
速光刀一次费用是多少
王和金
主任医师
普通外科
临床上没有速光刀,应该是指速锋刀,是一种放射治疗技术。速锋刀是一种治疗肿瘤的方法,其治疗一次的价格因肿瘤特性、治疗复杂度、医院等级、设备级别、个性化治疗方案等不同,通常1次费用在1-3万元。建议如对费用有疑问,可以前往就诊医院详细咨询。 1、肿瘤特性 如根据肿瘤大小,较小的肿瘤,可能费用较低,每次治疗费用可能在1-1.5万元。而较大的肿瘤,可能费用较高,每次治疗费用可能达到2-3万元。肿瘤的位置和数量也决定治疗的复杂性和时长,从而影响费用。一般多发或位置复杂的肿瘤,可能费用较高; 2、治疗复杂度 如果肿瘤侵犯了重要器官或血管,治疗过程可能需要更多的技术和时间,费用也会相应增加。这种情况下,每次治疗费用可能在2-3万元。对于需要多次治疗的肿瘤,总费用会随治疗次数的增加而增加; 3、医院等级 高级别医院通常拥有更先进的设备、技术和更专业的医疗团队,因此收费相对较高。在高级别医院进行速锋刀治疗,每次费用可能在2-3万元。低级别医院的收费相对较低,但可能缺乏高级别的设备和专业技术; 4、设备级别 速锋刀设备本身价值昂贵,其维护和使用成本也是治疗费用的一部分,不同医院或机构可能使用的设备型号和配置不同,费用也会有所区别; 5、个性化治疗方案 每个患者的病情和身体状况都是独特的,因此速锋刀治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案。这种个性化的治疗方案往往需要更多的专业技术和时间,因此费用也会相应增加。 此外,不同地区的经济发展水平、医疗资源分布和医疗政策等因素也会影响速锋刀治疗的费用,一般经济发达地区的费用可能相对较高。
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2024-06-05
盖扶是什么药
王和金
主任医师
普通外科
盖扶全称外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,是一种基于现代基因工程技术生产的创新药物,通过模拟人体自然产生的碱性成纤维细胞生长因子的生物学功能,为创面愈合提供了强有力的支持。因此可以从药物来源与特性、作用机制、适用范围、治疗效果、使用方法等方面解读。 1、药物来源 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子来源于基因工程重组的大肠杆菌,通过高科技手段提取和纯化,确保了其高纯度和高活性; 2、药物特性 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子一般呈现为白色或类白色的疏松体,易于制备和保存; 3、作用机制 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子能够促进来源于中胚层和外胚层的细胞(如上皮细胞、真皮细胞等)的增殖和分化,从而加速创面的愈合过程。同时还能促进毛细血管再生,改善局部血液循环,为创面提供充足的营养和氧气; 4、适用范围 广泛适用于各种创面愈合的治疗,包括烧伤创面(浅Ⅱ度、深Ⅱ度、肉芽创面)、慢性创面(慢性肉芽创面、溃疡和褥疮等)以及新鲜创面(外伤、手术伤等); 5、治疗效果 临床研究证实,盖扶能够显著缩短创面愈合时间,减轻患者痛苦,降低感染风险,提高愈合质量。同时还具有较好的安全性和耐受性,适合长期使用。 虽然外用重组人碱性成纤维细胞生长因子具有较好的安全性和耐受性,但仍需注意其可能引起的过敏反应等不良反应。在使用前,应仔细阅读说明书并咨询医生意见。同时对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女等,应在使用前咨询医生并进行评估。
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2024-06-05
遇到哪种情况需要进行清洁切口手术
王和金
主任医师
普通外科
遇到不进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位等人体潜在的感染腔隙的手术,如体表良性肿瘤切除、先天性畸形矫正、组织修复与重建、器官移植、骨关节类手术等,通常需要进行清洁切口手术。清洁切口手术是指在手术过程中,手术区域未受到感染或污染,且手术操作不进入人体与外界相通的潜在感染腔隙的切口手术,因此大大降低了感染的风险,具体手术方案需与医生沟通。 1、体表良性肿瘤切除 肿瘤位于体表,如皮肤、乳腺、甲状腺,通常不涉及深层组织或潜在感染区域。进行清洁切口手术能够直接、准确地切除肿瘤,同时避免感染,确保术后恢复顺利; 2、先天性畸形矫正 对于某些先天性畸形,如先天性耳前瘘管、先天性多指(趾)等,手术部位也不涉及不涉及深层组织或潜在感染区域。清洁切口手术为医生提供了清晰、无菌的手术视野,有利于精确操作,减少并发症; 3、组织修复与重建 在某些情况下,如烧伤、创伤等导致的组织缺损,通常不涉及深层组织或潜在感染区域。此时需要在干净、无感染的环境中进行,此时进行清洁切口手术,能够降低感染风险,为组织修复提供最佳条件; 4、器官移植 器官移植手术也不涉及人体潜在的感染腔隙,且对无菌条件的要求极高,因为任何感染都可能导致移植失败。进行清洁切口手术,能够确保手术区域无菌,为移植器官提供最佳的存活环境,提高手术成功率; 5、骨关节类手术 骨关节不具备与外界相通的腔道,在正常情况下,手术部位需无菌,且术中严格遵循无菌操作原则,因此感染风险较低,被归类为清洁切口手术。 患者在接受清洁切口手术前,应充分了解手术的相关知识,做好术前准备,以确保手术的顺利进行和术后的良好恢复。
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2024-06-05
甲状腺下动脉来自哪个动脉
王和金
主任医师
普通外科
甲状腺下动脉主要来源于锁骨下动脉,这是颈部的一条重要动脉,对甲状腺的血液供应起着关键作用。 甲状腺下动脉起自锁骨下动脉的第一段,发出后呈弓形横过颈总动脉的后方,然后分支进入甲状腺两叶的背面。有时还存在一条不对称的甲状腺最下动脉,它可能起自无名动脉或主动脉弓,并在气管前面上行至甲状腺峡部或一叶的下极。 甲状腺下动脉不仅为甲状腺提供血液,还分支到咽、喉、气管和食管,为这些结构提供营养。其分支包括喉下动脉、食管支、气管支、颈升动脉和咽支等,这些分支分别供应不同的区域,确保颈部重要结构的正常功能。 了解甲状腺下动脉的解剖结构和变异对于甲状腺手术至关重要,医生在手术前应详细评估患者的血管和神经分布,以确保手术过程的安全和有效。 总之,甲状腺下动脉是锁骨下动脉的重要分支,该血管不仅为甲状腺提供必要的血液供应,还关系到颈部其他关键结构的营养和功能。在医学实践中,对这一条动脉的深入了解有助于确保手术的成功和患者的安全。
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2024-06-05
淋巴结需要怎么治疗
张震
主任医师
普外科
不同位置的淋巴结治疗方法略有不同,因此,需要根据淋巴结位置进行治疗,如颈部淋巴结、腋下淋巴结、锁骨上淋巴结、乳房淋巴结、腹股沟淋巴结。患者在治疗期间应与医生保持密切沟通,遵循医嘱,进行治疗。 1、颈部淋巴结: 如颈部淋巴结导致结核,通常需要异烟肼片、利福平片,对于已化脓的淋巴结结核或小型潜在的冷脓肿、皮肤未破溃者,可以进行穿刺抽脓。 2、腋下淋巴结: 感染性淋巴结疾病,如金黄色葡萄球菌感染,需要药物治疗如头孢克肟胶囊或头孢拉定片。 3、锁骨上淋巴结: 如胃癌,标准的胃癌根治术是D2胃癌根治术,即清除至第1、2淋巴结的胃癌切除手术,对于胃体癌,即使是早期胃癌,也需要切除整个胃。 4、乳房处淋巴结: 如乳腺癌导致的腋下淋巴结转移,建议保留乳房的乳腺癌切除术,适合于临床Ⅰ期、Ⅱ期的乳腺癌病人,且乳房有适当体积,术后能保持外观效果者。已有远处转移、全身情况差、主要脏器有严重疾病、年老体弱不能耐受手术者建议放射治疗。 5、腹股沟淋巴结: 如睾丸癌导致的腹股沟淋巴结转移,需要对腹股沟淋巴结的手术切除,方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术。 建议患者多吃新鲜的蔬菜瓜果,避免生气,适当散步锻炼,以防加重病情。
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2024-06-05