混合痔的传统手术是外剥内扎术，而近期做的基本为直肠黏膜环形切除吻合术加外痔切除术，术后会存在伤口问题，病人有时会因为疼痛而不敢排便。事实上,排便对于混合痔的治疗有很好的作用。混合痔患者手术后应控制饮食，建议吃一些清淡、富含纤维素的食物，其排便方法如下： 1、排便时间不能过长； 2、排便时不能用力过度，患者一般术后约2-3天可开始排便，但排便早期，一定要注意不能用力过度，否则容易使伤口开裂、出血，导致疼痛加重； 3、如果大便较干，可以使用通便药物或者开塞露进行治疗。如果大便变稀，就需要保证大便成形。一般排成形的软便，会缓解疼痛，亦能够保证排便通畅。

混合痔术后水肿是一种常见问题，主要因手术导致局部黏膜的充血、肿胀。如果轻度水肿，只要注意饮食、排便，可以逐渐缓解。如果水肿较重，可以于局部使用药物治疗。如果排便时疼痛，可以在排便前予以止疼药物，患者术后可以通过口服或输注消肿药物。排便以后，建议患者使用温水或者外用药物坐浴治疗。如果水肿不及时处理，会引起肛门肿胀加剧，导致病人的疼痛加重，同时亦会导致病人的便意增加，排便增加会导致疼痛更加剧烈。患者的混合痔水肿需要及时治疗，尤其是重度水肿。如果是轻度水肿，患者通过改善饮食，调节饮食习惯，保持良好的生活习惯，即可缓解。

肛周脓肿的预防主要为防止出现感染，方法如下： 1、患者要控制饮食，尽量少吃或者不吃辛辣、麻、刺激的食物，然后禁烟酒； 2、减少长时间的站位和坐位，减少排便时间，可以减轻肛周的水肿问题。久坐会导致导致排气不好，就是肛门口通风条件不好，引发炎症； 3、患者要适当活动，减少出汗，大便时一定要注意，不能用力过度，可以预防肛周脓肿出现； 4、抵抗力下降或者生活劳累、工作压力大，有可能会导致患者出现肛周脓肿。当患者因劳累或者休息不佳，出现肛门的不适症状时，应该及时到医院就诊，防止出现肛周脓肿。

肛周脓肿形成的主要原因为感染，引起感染的原因有多种： 1、最常见的就是大便比较干燥，会摩擦肛周的黏膜，导致出现小损伤，会导致破口，引起细菌感染； 2、饮食：吃一些辣椒或者刺激类的食物，会导致肛管周围的黏膜水肿，出现小损伤后，会导致感染，而感染可逐渐地通过肛周扩散，慢慢会形成肛周的肛窦炎，进而形成肛周脓肿，此为肛周脓肿形成的最主要原因。 因此，一般预防肛周脓肿最主要的手段为控制饮食，尽量少吃辛辣刺激食物，最好禁烟酒，然后就是大便要保持成形，但是不能出现便秘。

过去进行混合痔手术，常规使用的是外剥内扎手术，患者术后当天基本就会出现疼痛，患者排便以后，大概的疼痛时间，至少持续1周以上。目前治疗混合痔采用PPH加外痔切除术，那么患者术后至少2-3天内无疼痛感，只有患者排便以后,才会出现疼痛感。 而疼痛主要集中在排便以后，平时不排便时患者无疼痛感，此类疼痛一般需1周左右可逐渐缓解。排便时出现疼痛，患者用药时，可以镇痛治疗，每天排便前，可以给患者肛门塞入镇痛栓剂，病人排便时的疼痛感会缓解。 如果疼痛过于剧烈，甚至可采取镇痛治疗。一般而言，伤口在慢慢的愈合过程中，疼痛会逐渐减轻。疼痛的长短主要和患者对疼痛的耐受性，以及个体差异有关，部分患者会感觉非常疼痛，但可能有的人会一点感觉没有。疼痛持续的时间和患者的排便时间以及耐受性有一定关系。

正常情况下，肛周脓肿患者首先应考虑手术治疗，至少95%的肛周脓肿患者需要通过手术治疗。手术的优点是可以去除炎症病灶，同时可以把肛内一些可能形成肛瘘的病灶全部去除，患者只需要术后通过药物治疗，逐渐恢复后，即可治愈。肛周脓肿患者不做手术的危害： 1、炎症有可能会加重，甚至可以导致炎症周围的脓肿加重，形成肌筋膜炎，甚至组织内筋膜炎； 2、肛周脓肿被破坏之后，如果不及时治疗，有可能会形成肛瘘，而肛瘘比肛周脓肿的危害性更大，且肛瘘仅可通过手术治疗。所以肛周脓肿患者应首先选择手术治疗，而不首选保守治疗。早期的肛周脓肿，在局部只是炎症，没有形成脓腔之前，可以考虑予以抗炎治疗，但如果抗炎治疗无效，脓腔形成就必须要采取手术治疗。如果患者的肛周脓肿已经形成脓腔，那么只有手术治疗才可以治愈肛周脓肿。

因肛周脓肿手术切口为一种感染性切口，所以此类切口不用缝合，敞开以后让切口慢慢愈合即可。肛周脓肿术后患者需要加强营养，然后进行抗感染治疗，则伤口会生长比较快。一般情况下，如果患者的营养到位，且保持良好的饮食与生活习惯，那么最快约半个月即可见到患者的伤口长平。如果病人有合并症，比如糖尿病与一些其它的内分泌疾病，可能会导致愈合时间延长。如果病人经过治疗之后，且血糖控制良好，则创口的愈合时间约为1个月。肛周脓肿患者术后可以正常饮食，但是有些饮食需要控制，比如忌食辛辣刺激性食物、海鲜、牛肉、羊肉、葱、姜、蒜等食物应尽量少吃。同时患者要多吃含纤维素多的食物，可以多吃水果，以保证成形的软便，防止出现便秘，亦可以促进伤口的愈合。

电子直乙镜检查比较适合一些无法耐受电子结肠镜检查的病人，还有一些就是电子结肠镜检查需要术前用药，而无法耐受的患者。因为电子直乙镜检查无需做很多准备，患者仅需检查前进行一次灌肠即可，可以随到随做。电子直乙镜检查主要适用于一些排便异常，比如腹泻、便秘或者腹泻、便秘交替的病人。出现便血的病人，无论便中出现鲜血或暗色血、柏油色血，均可以进行电子直乙镜检查。伴有大肠癌家族病史的患者，亦适合进行电子直乙镜检查。根据国际标准，建议40岁以上的人群均进行电子直乙镜检查，因为电子直乙镜检查为目前一些西方发达国家筛查大肠癌的基本手段。

混合痔手术的费用主要为住院的检查费用、手术费用，包括术中的麻醉费用，然后再加上术后的一些抗炎对症治疗费用与术中的器械使用费用。一般住院的检查费用约为1000-2000元，手术费用包括麻醉费用可能需要约2000-3000元，术中的器械使用，包括PPH，即直肠黏膜切除吻合器的使用费用约为2800-3000元，再加上所有术中的器械使用，约为5000元。加上术后的治疗费用，目前混合痔手术的费用至少15000元以上，而且是目前北京市的三级医院，进行混合痔手术的大概费用。那么地区不同，可能收费要求不同，混合痔手术的费用亦不相同。

电子直乙镜为约25㎝的硬镜，且为直镜。患者一般不需要进行术前检查，可以随到随做，患者仅需检查前进行局部的灌肠即可，而进行镜检仅需几分钟，非常的简便，而且疼痛性较小。电子直乙镜检查的风险也比较小，因为临床均采用一次性的封闭护套进行检查，可避免交叉感染。病人是要侧躺着或者说膝胸位，镜头通过肛门进入后，通过连接的显示器，可一直显示乙状结肠末端、直肠与肛管的一些病变情况，根据检查结果可明确患者的病情。一般进行电子直乙镜检查时，仅需向患者的肛管内打上气体，患者仅出现一些发胀的症状，基本上无其它的不适感，检查后的患者仅需上厕所将气体排出即可，无术后影响，患者回家后即可正常饮食。