卫力晋的科普
颈椎骨关节炎吃什么药
卫力晋
主任医师
骨科
颈椎骨关节炎,主要指的是关节的退变。所以,可以用保护软骨的药,如氨基葡萄糖胶囊,临床最常见的是葡立,可以连续服用1-2个月或2-3个月,对颈椎的骨关节炎有好处。但是,颈椎骨关节炎在临床上最常见的还是颈椎病的一系列症状,是根据不同的类型用药也不同。神经根型颈椎病,用药还是通过营养神经、脱水或者是消炎镇痛,这几种药物,还有中药,如颈舒颗粒或者是颈痛颗粒,起到活血疏风的作用,对于神经根型颈椎病是很有效果的。轻度的脊髓型颈椎病也可以用药物,有非甾体类的消炎镇痛药,还有地奥司明、迈之灵,对微循环有改善的药物也可以应用。营养神经的药物口服或者是肌注都可以,或者是临床上还有静脉使用的药物,活血或者是脱水的药物,但这些药物都是起辅助的治疗作用,基本用药要去正规的医院,找专科的大夫指导。
12.57万
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2018-12-12
颈椎骨关节炎日常注意事项
卫力晋
主任医师
骨科
颈椎骨关节炎病因主要就是由于骨性的退变,或者是椎间盘或者是软骨的小关节的退变,与日常生活或者是休息、工作当中的不良姿势造成的,应注意: 1、在工作当中要尽量减少低头,或者是始终保持一个姿势,长期不活动,久坐。所以,要低头一段时间后尽量往后仰,做后仰的动作; 2、睡觉的时候,习惯平卧,枕头不要太高,有一定的硬度。但是,不要超过10cm。喜欢侧卧睡觉的人枕头可以略微高,但是,也不要过高,可以让颈椎在睡觉的时候也得到休息,符合正常的生理曲度; 3、运动的时候尽量要避免外力,或者是经常出现的不正规的动作引起的颈椎的外伤,如做低头的运动,要注意保护好颈椎。
10.77万
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2018-12-12
颈神经根综合征怎么治疗
卫力晋
主任医师
骨科
颈神经根综合征骨科临床上叫神经根型颈椎病,治疗以保守治疗为主。大部分的病人通过保守治疗可以得到明显的症状的缓解或者改善,保守治疗主要包括: 1、卧床休息,即制动。也可以通过围领或者颈托来制动,还可以再进行按摩或者是中药的外用,或者是针灸的治疗。要找正规的医院进行治疗。牵引力量不能太大,按摩也不要让进行盲目的随意的扳动,或者是过度的动作、手法,对它还是会造成二次损害; 2、药物治疗,药物治疗可以通过脱水的药物,包括甘露醇的静点,或者迈之灵、地奥司明等口服药物,改善微循环,改善静脉的张力。还有营养神经的治疗,如腺苷钴胺或者是口服的甲钴胺片,通过药物也可以得到神经方面的症状改善。如果在保守治疗持续1-2周以后,症状还得不到明显的改善,病人还很痛苦,建议做手术治疗。手术治疗有颈椎前方的治疗,后方的治疗,还有微创的治疗,包括射频消融等一系列的外科治疗,都可以起到明显的症状缓解的作用。
9.70万
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2018-12-12
高空坠落伤会造成哪些危害
卫力晋
主任医师
骨科
高空坠落伤由于高能量损伤,造成的危害非常多。最常见的如颅脑的损伤,如脑挫裂伤,造成病人的智力上的或者是功能上的非常大的损害。还有脊髓功能的损害,造成颈椎或者胸段的骨折脱位,造成脊髓的损伤。胸部主要是多发的肋骨骨折或者造成胸腔的损伤,比如有气胸或者血胸,或者肺部的挫裂伤、肺部的损伤,给病人都造成了很大的损害,对肺功能的影响非常大。腹部的和盆腔部的外伤,尤其骨盆骨折,会造成尿道的断裂,肾脏的挫裂伤或者是腹部会造成肠破裂,这些损伤都是坠落伤的特点,在临床上比较常见。
13.31万
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2018-12-12
增生性颈椎炎的典型症状
卫力晋
主任医师
骨科
增生性颈椎炎即颈椎病,是以退变导致的一系列的神经或者脊髓受压,引起的相关的临床症状。感觉方面,浅感觉方面的症状是麻木,深感觉是位置觉的改变,走路有踩棉花的感觉,或者是走路跑偏。运动方面是肌力的下降,或者是控制力的下降,如运动能力的下降,如无法完成精细动作,如写字或者司机开车,方向盘感觉不稳,系扣子或者吃饭的时候拿筷子拿不稳,夹东西夹不住。下肢会引起走路发软、发飘,走路可出现酒后步态,无法控制下肢步态。更严重的还会引起大小便的功能障碍,叫括约肌的功能障碍,无法控制小便,或者引起尿潴留或者是尿失禁,可引起便秘或者是排便困难。
14.02万
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2018-12-12
骨质疏松症不宜吃的食物
卫力晋
主任医师
骨科
骨质疏松症不宜吃的食物主要有几个方面: 1、喝酒:对骨质疏松是非常有害处,高磷的饮料,如可口可乐或者雪碧等饮料,要少饮用,长期饮用会造成钙磷的流失; 2、高蛋白的食物:长期高蛋白的食物会引起酸性代谢物的增加,使体内的碱性的钙流失,通过代谢排出体外,所以,高蛋白的食物不要长期食用; 3、高盐的饮食:有人喜欢吃盐,含有很多氯,也会使钙离子流失,排出体外,经过肾脏会代谢。高蛋白、高盐的饮食对骨质疏松没有好处。劝病人少喝可乐,高磷类的饮料,不要酗酒,长期酗酒患者很快会发生骨质疏松,造成骨质疏松症。
14.08万
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2018-12-12
高空坠落伤高位截瘫是怎么回事
卫力晋
主任医师
骨科
高空坠落伤引起高位截瘫是由于坠落的时候,受伤的部位是颈胸部,最常见的是颈椎,造成颈椎的骨折或者脱位,对脊髓造成进一步的损害,如对脊髓造成机械性的压迫或者缺血性的改变。所以,叫高位脊髓损伤。高位脊髓损伤会引起不全瘫或者全瘫。不全瘫可能会留有基本的功能,如大小便的功能或者运动的肌力的下降,但是,是可逆的或者预后较好。高位截瘫,会影响到呼吸,会影响下肢功能的丧失,预后差。由于颈椎或者胸椎骨折或者脱位,所以,首先要院前急救,包括入院时候的诊断和治疗,需要进行及时的保护或者是复位,给脊髓功能恢复创造良好的条件,对高位脊髓损伤后的高位瘫是有很大的好处。
11.64万
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2018-12-12
颈椎骨关节炎能自己恢复吗
卫力晋
主任医师
骨科
颈椎骨关节炎临床主要是指的颈椎病,颈椎病分几种类型,每一种类型的颈椎病的发病的原理,包括恢复、预后也是不一样。如神经根型颈椎病,85%-90%的神经根型颈椎病通过保守治疗,如口服药物或者是牵引、按摩或者是卧床休息,通过这一系列的保守治疗基本上可以恢复症状。但是,也有10%的左右的病人通过保守治疗无效,只能是手术治疗,如脊髓型颈椎病,大部分的脊髓型颈椎病的症状,是以肢体的感觉和运动的改变为主。所以,这种类型的颈椎病的恢复起来比较困难。轻度的颈椎病可以通过保守治疗,如颈椎的制动,通过颈部的锻炼可以恢复,但是,90%以上是需要手术治疗才能恢复。交感型颈椎病通过保守治疗,如颈部的运动包括卧床休息、颈围领或者是颈托制动,通过这些措施大部分的病人可以得到缓解。但是,也有一部分症状得不到缓解,也可以通过别的治疗,如颈部的星状神经节的阻滞,还有硬膜外封闭来缓解。
11.83万
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2018-12-12
增生性颈椎炎好治吗
卫力晋
主任医师
骨科
增生性颈椎炎在临床上叫颈椎病,治疗也是根据不同类型的颈椎病,不同类型的临床表现治疗会采取不同的方法,及早治疗,都会得到很好的临床效果。如果病程持续时间长,病史比较长,治疗临床上就会比较棘手。所以,要早发现、早诊断、及早治疗。如神经根型颈椎病,如果及早诊断、及早治疗,不会有任何后遗症,预后较好。但是,如果病史太长没有得到及时的治疗,可能会引起肌肉萎缩,或者长期后遗有肢体的麻木等症状,治疗比较棘手。临床比较棘手的是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病因为发病率不像神经根型颈椎病高,但是,引起的后果比较严重。所以,治疗比较棘手。有没有尽早得到临床的诊断,尽早得到治疗,对病人后续的临床症状的缓解起到至关重要的作用。治疗以手术治疗为主,但是,有的病人由于病史长,引起脊髓的缺血性的改变或者脊髓变性,可以通过核磁来判断,或者是从核磁上判断缺血性的改变,对于医生比较棘手,治疗起来比较困难。即使通过手术得到减压或者神经功能的血运得到改变,但是,也已经发生了不可逆的改变,对将来功能的恢复不太有利。所以,对于这些类型的颈椎病要尽早发现、尽早治疗,能得到很好的效果。
11.02万
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2018-12-12
增生性颈椎炎可以喝酒吗
卫力晋
主任医师
骨科
增生性颈椎炎也叫退行性的颈椎的改变,颈椎病所引起的临床症状,其中退变会引起神经和脊髓功能的改变,如脊髓的受压、神经根的受压。这些疾病都跟饮酒有很大的关系,如果是过量的饮酒,会影响到微循环的改变,导致微循环的缺血,所以,会影响到脊髓或者神经根的血循环的改变。所以,在临床上也会经常提醒病人,如果神经或者脊髓病变,不要饮酒。如果饮酒尤其长期酗酒,引起血管的改变,包括动脉硬化,包括微循环的缺血性的改变,对颈椎病有非常大的影响,长久会造成脊髓的缺血性的改变,脊髓功能的不可逆的改变或者是功能的丧失。所以,喝酒对颈椎病有很大的影响。
11.67万
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2018-12-12