卫力晋的科普
颈椎骨关节炎吃什么药
卫力晋
主任医师
骨科
颈椎骨关节炎,主要指的是关节的退变。所以,可以用保护软骨的药,如氨基葡萄糖胶囊,临床最常见的是葡立,可以连续服用1-2个月或2-3个月,对颈椎的骨关节炎有好处。但是,颈椎骨关节炎在临床上最常见的还是颈椎病的一系列症状,是根据不同的类型用药也不同。神经根型颈椎病,用药还是通过营养神经、脱水或者是消炎镇痛,这几种药物,还有中药,如颈舒颗粒或者是颈痛颗粒,起到活血疏风的作用,对于神经根型颈椎病是很有效果的。轻度的脊髓型颈椎病也可以用药物,有非甾体类的消炎镇痛药,还有地奥司明、迈之灵,对微循环有改善的药物也可以应用。营养神经的药物口服或者是肌注都可以,或者是临床上还有静脉使用的药物,活血或者是脱水的药物,但这些药物都是起辅助 的治疗作用,基本用药要去正规的医院,找专科的大夫指导。
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颈椎骨关节炎日常注意事项
卫力晋
主任医师
骨科
颈椎骨关节炎病因主要就是由于骨性的退变,或者是椎间盘或者是软骨的小关节的退变,与日常生活或者是休息、工作当中的不良姿势造成的,应注意:
1、在工作当中要尽量减少低头,或者是始终保持一个姿势,长期不活动,久坐。所以,要低头一段时间后尽量往后仰,做后仰的动作;
2、睡觉的时候,习惯平卧,枕头不要太高,有一定的硬度。但是,不要超过10cm。喜欢侧卧睡觉的人枕头可以略微高,但是,也不要过高,可以让颈椎在睡觉的时候也得到休息,符合正常的生理曲度;
3、运动的时候尽量要避免外力,或者是经常出现的不正规的动作引起的颈椎的外伤,如做低头的运动,要注意保护好颈椎。
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颈神经根综合征怎么治疗
卫力晋
主任医师
骨科
颈神经根综合征骨科临床上叫神经根型颈椎病,治疗以保守治疗为主。大部分的病人通过保守治疗可以得到明显的症状的缓解或者改善,保守治疗主要包括:
1、卧床休息,即制动。也可以通过围领或者颈托来制动,还可以再进行按摩或者是中药的外用,或者是针灸的治疗。要找正规的医院进行治疗。牵引力量不能太大,按摩也不要让进行盲目的随意的扳动,或者是过度的动作、手法,对它还是会造成二次损害;
2、药物治疗,药物治疗可以通过脱水的药物,包括甘露醇的静点,或者迈之灵、地奥司明等口服药物,改善微循环,改善静脉的张力。还有营养神经的治疗,如腺苷钴胺或者是口服的甲钴胺片,通过药物也可以得到神经方面的症状改善。如果在保守治疗持续1-2周以后,症状还得不到明显的改善,病人还很痛苦,建议做手术治疗。手术治疗有颈椎前方的 治疗,后方的治疗,还有微创的治疗,包括射频消融等一系列的外科治疗,都可以起到明显的症状缓解的作用。
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高空坠落伤会造成哪些危害
卫力晋
主任医师
骨科
高空坠落伤由于高能量损伤,造成的危害非常多。最常见的如颅脑的损伤,如脑挫裂伤,造成病人的智力上的或者是功能上的非常大的损害。还有脊髓功能的损害,造成颈椎或者胸段的骨折脱位,造成脊髓的损伤。胸部主要是多发的肋骨骨折或者造成胸腔的损伤,比如有气胸或者血胸,或者肺部的挫裂伤、肺部的损伤,给病人都造成了很大的损害,对肺功能的影响非常大。腹部的和盆腔部的外伤,尤其骨盆骨折,会造成尿道的断裂,肾脏的挫裂伤或者是腹部会造成肠破裂,这些损伤都是坠落伤的特点,在临床上比较常见。
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增生性颈椎炎的典型症状
卫力晋
主任医师
骨科
增生性颈椎炎即颈椎病,是以退变导致的一系列的神经或者脊髓受压,引起的相关的临床症状。感觉方面,浅感觉方面的症状是麻木,深感觉是位置觉的改变,走路有踩棉花的感觉,或者是走路跑偏。运动方面是肌力的下降,或者是控制力的下降,如运动能力的下降,如无法完成精细动作,如写字或者司机开车,方向盘感觉不稳,系扣子或者吃饭的时候拿筷子拿不稳,夹东西夹不住。下肢会引起走路发软、发飘,走路可出现酒后步态,无法控制下肢步态。更严重的还会引起大小便的功能障碍,叫括约肌的功能障碍,无法控制小便,或者引起尿潴留或者是尿失禁,可引起便秘或者是排便困难。
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骨质疏松症不宜吃的食物
卫力晋
主任医师
骨科
骨质疏松症不宜吃的食物主要有几个方面:
1、喝酒:对骨质疏松是非常有害处,高磷的饮料,如可口可乐或者雪碧等饮料,要少饮用,长期饮用会造成钙磷的流失;
2、高蛋白的食物:长期高蛋白的食物会引起酸性代谢物的增加,使体内的碱性的钙流失,通过代谢排出体外,所以,高蛋白的食物不要长期食用;
3、高盐的饮食:有人喜欢吃盐,含有很多氯,也会使钙离子流失,排出体外,经过肾脏会代谢。高蛋白、高盐的饮食对骨质疏松没有好处。劝病人少喝可乐,高磷类的饮料,不要酗酒,长期酗酒患者很快会发生骨质疏松,造成骨质疏松症。