卫力晋的科普
骨质疏松症多晒太阳有好处吗
卫力晋
主任医师
骨科
骨质疏松症晒太阳有很大的好处。因为晒太阳可以促进活性维生素D强化和转换,同时也可促进对钙磷的吸收。所以,每天要出去多晒太阳。从上午十点到下午两、三点中,多出去会太阳,20-30分钟,对抑制骨质疏松有很大的好处。但是,晒太阳也要注意,在有雾霾或者有雾时,会影响紫外线折射,这种情况不要出去晒太阳。不要打雨伞,会阻挡紫外线的吸收。晒太阳的时候,要注意不要太过度。有的人暴晒或者晒时间过长,这样对皮肤也会造成不利的影响,如造成皮肤癌。抹防晒霜也会阻挡紫外线吸收,也会影响活性维生素D的强化的过程。所以,晒太阳也有注意事项,但是,晒太阳是有好处,对骨质疏松能起到很好的抑制作用。
9.67万
261
2023-12-22
高空坠落伤高位截瘫怎么办
卫力晋
主任医师
骨科
高空坠落伤高位截瘫,已经判断是高位截瘫,需入院治疗。高位截瘫太高的位置会影响到呼吸,所以,首先要保证呼吸的通畅,要建立呼吸通道,预防肺部的感染。同时下一步就要进行骨折的脱位的复位或者是进行手术,进行减压,给脊髓功能的恢复或者改善创造良好的空间、良好的条件,对预后非常有帮助。同时护理也是很重要,包括后续护理,预防并发症,如泌尿系的感染和坠积性的肺炎、压疮。所以,高位截瘫需及时的诊断,保证生命呼吸通道正常,积极的进行骨折脱位的复位、脊髓的功能的改善,还有后续的护理。
9.17万
221
2023-12-11
骨质疏松症吃什么药
卫力晋
主任医师
骨科
骨质疏松症药物治疗是治疗的很重要的部分,药物主要分为几种: 1、钙或活性的维生素D; 2、抑制破骨细胞或者抑制骨吸收的药物,如二膦酸盐类的药物,临床最常见如口服药物有福善美或者静点的密固达,一年静点一次,连续静点3-4年,对骨质的疏松起到很好的保护; 3、促进骨形成的药物,如甲状旁腺激素类的药物,临床药常见的特立帕肽,是皮下注射,也能对骨质疏松起到很好的治疗作用; 4、其它药物,如像维生素K或雌激素,及时补充雌激素可以预防女性在绝经过程当中快速的骨量丢失。绝经期的妇女,雌激素使用的同时也可结合抑制破骨细胞的药物。重度骨质疏松的高龄老年病人、曾经发生过骨折的病人,建议用静点的或者促进骨形成的药物,在用药物的同时,要补充钙或者活性维生素D来加快骨质的转换,促进骨形成。
8.35万
318
2023-10-21
颈神经根综合征预后如何
卫力晋
主任医师
骨科
颈神经根综合征,临床上主要指的是神经根型颈椎病。神经根型颈椎病的预后非常好,90%以上的病人是通过保守治疗以后,症状可以得到明显的改善,甚至症状的消失。只有少部分病人,10%的病人需要通过手术来缓解,但是,手术后也不会有任何的后遗症状。但是,出现症状,要尽早的去治疗,去正规的医院,找颈椎外科的专科医师,得到明确的诊断,再进行专业的治疗,通过专业的治疗以后,都不会有后遗的症状。也有特殊情况,如长期病人得不到明确的诊断和治疗,可出现肌肉的萎缩,长期的神经根的不可逆性的麻木的症状,无法改善。
10.16万
473
2023-10-17
骨质疏松症咳嗽会骨折吗
卫力晋
主任医师
骨科
骨质疏松症咳嗽是可以引起骨折的。比如最常见的胸腰部的椎体的压缩性骨折,也是重度骨质疏松症可以引起的并发症。老年人由于骨质疏松严重,骨质很严重的流失,引起重度骨质疏松。所以,在很轻微的外力下,如咳嗽或者打喷嚏,就会引起骨折。最常见的部位就是胸椎和腰椎,尤其是胸腰段的结合部、交界处。所以,部分病人打喷嚏或者咳嗽以后,腰部会有疼痛的病人,或者胸腰部,背部有疼痛的病人,要及时来医院就诊,要做骨扫描或者是做核磁共振的检查,来明确是不是有骨折。
5.25万
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2023-10-04
高空坠落伤需要做哪些检查
卫力晋
主任医师
骨科
高空坠落伤包括院前的检查,还有入院的检查。在受伤的地点,要做最基本的判断,对病人有没有昏迷、呼吸状况、大动脉的循环情况,是否存在颈动脉或者大动脉的搏动,判断生命体征,来指导下一步的转运或治疗。院后检查,首先要判断呼吸,或者颅脑检查可以做CT,检查有无重度的血肿或者硬膜外的血肿,或者硬膜下的血肿,首先要考虑会影响到生命的检查。轻度的骨折,可另行检查。所以,首先考虑头部、胸部、腹部检查,重要的器官,会影响生命的检查必须先进行,会指导下一步治疗。
9.03万
398
2023-09-19
骨密度检查是怎么回事
卫力晋
主任医师
骨科
骨密度检查主要检查骨量多少。临床上最常见的骨密度有几种检查方法,如超声的骨密度检查,还有双能X线的骨密度检查。双能X线的骨密度检查是临床上使用的金标准,最开始是以白种的女性,在峰值骨龄的时候的骨密度作为标准值,再通过机器检测出病人的值,与该值进行对比,如-1就是差一个标准差,-2就是差两个标准差。骨密度叫T值,T值标准差>-1就是属于骨质正常,如果在-1和-2.5之间是骨量的减少,在-2.5以下临床上就可以诊断为骨质疏松症。超声的骨密度的检查,还有射线的骨密度检查,在医院或简易的体检过程当中也会采用。但会有误差,可以作为参考,但是不是标准值。所以,在临床上骨密度检查,是以双能的X线吸收作为金标准来执行。
6.33万
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2023-08-05
颈神经根综合征可以不手术吗
卫力晋
主任医师
骨科
颈神经根综合征就是神经根型颈椎病,可以不手术,只有一少部分5%-10%的病人,经过正规的保守治疗以后,还得不到明显的改善,需要手术治疗。90%左右的病人是可以通过保守治疗,进行保守治疗症状能得到明显的改善。保守治疗可以通过休息、制动、按摩或者针灸、中药,还有脱水或者营养神经的药物治疗,病人会有明显的改善,最重要的还是要卧床休息。卧床1-2周,让颈部肌肉得到明显的张力的缓解。保守治疗无效也不用害怕,现在也开展了微创治疗,创伤性非常小,通过很小的创伤得到症状明显的改善,而且恢复很快。
8.48万
495
2023-07-25
什么是颈神经根综合征
卫力晋
主任医师
骨科
颈神经根综合征,临床上最常见的是神经根型颈椎病。神经根型颈椎病在颈椎病里是最常见的一种类型,占颈椎病的70%左右,是由于平常工作或者是休息当中不太注意引起。主要症状是颈肩痛,如肩膀疼或者是上肢、手臂麻木或者疼痛的症状,疼痛有轻有重。部分疼痛比较剧烈,可能影响到睡眠。部分患者以麻木为主,长时间得不到缓解,即神经根型颈椎病,也叫颈神经根综合征。神经根型颈椎病发病率高但是预后非常好,大部分的病人经过保守治疗,症状都可以得到明显的改善。通过卧床休息、药物的治疗或者是牵引、按摩,都可以得到明显的改善。只有少部分的病人,10%的病人疼痛比较剧烈,经过保守治疗又得不到改善、缓解。这种病人可能是需要外科干预,需要去进行手术治疗。
7.51万
257
2023-07-09
高空坠落伤下肢无反应是怎么回事
卫力晋
主任医师
骨科
高空坠落伤以后,如果出现下肢无反应或者下肢肌力丧失,有两个原因: 1、颅脑的外伤:颅脑的外伤会引起肢体的瘫痪; 2、胸椎的外伤:由于坠落伤是高能量损伤,所以,坠落时如果以颅脑、头颈部或者胸背部的着力点为主,会引起颈胸椎的骨折或者脱位,造成脊髓的损害,脊髓损害以后就会造成下肢无反应。下肢无反应主要指的感觉,如针刺觉,针扎时候没有反应,或者肌力下降。所以,可以判断为是颅脑损伤,或者是高位的脊髓损伤,这种损伤是不可逆的损伤,而且给病人造成了非常大的痛苦,可丧失部分功能。
6.30万
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2023-07-09