王浩的科普
彩超能查出早期乳癌吗
王浩
副主任医师
乳腺外科
想知道彩超能否查出早期乳腺癌,要明确什么叫做早期乳腺癌,如果是按照专业上定义代表的1、2期乳腺癌,彩超是能够查出早期乳腺癌的,在这一个浸润性癌的方面,彩超同钼靶是有相似检出率的。但是为什么会在筛查的时候推荐能用钼靶就尽量用钼靶?因为对于更早期的乳腺癌,也就是在浸润性癌之前的原位癌阶段,如果是存在着钙化,钼靶对钙化的检出要比彩超更为敏感。这也就是为什么国际上以及我们国家,对于适龄女性都推荐进行钼靶检查,而在条件不允许的情况下才会推荐彩超检查。
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2023-12-30
乳腺癌术后应怎样复查
王浩
副主任医师
乳腺外科
复查是乳腺癌术后患者非常重要的部分,目的是及时发现复发转移的征兆,提高预后。复查间隔一般推荐在术后1-3年患者每3个月复查1次,4-5年患者每半年复查1次,5年以上患者每年复查1-2次。复查项目包括体格检查、血液检查、影像学检查。需要注意的是,如果复查间歇期出现持续性疼痛、咳嗽,或食欲不振、消化不良等症状且时间较长,必须立刻复查。
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2023-12-27
乳腺癌化疗的副作用有哪些
王浩
副主任医师
乳腺外科
乳腺癌化疗的副作用,除脱发、恶心、呕吐、便秘、腹泻、疼痛外,还会出现因化疗药物影响机体代谢引起的肝、肾、心脏功能损害,因此在化疗期间及化疗后需要对患者的造血系统、肝、肾及心脏功能进行监测。另外,化疗最危险的副作用是化疗药物对骨髓造血系统产生抑制,主要表现为白细胞减少、血小板降低及贫血等,因此在化疗期间,需要对患者进行预防性的升白细胞、血小板的治疗。
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2023-12-23
乳腺癌可以吃八爪鱼吗
王浩
副主任医师
乳腺外科
先说结论是可以吃,因为乳腺癌的治疗没有任何研究证明,饮食可以改善患者预后,忌口只是中医的一部分,在国际上并没有研究证实,任何食物可以影响乳腺癌的进程。对于乳腺癌患者真正要考虑的,仅仅是在服用药品的时候,注意上面是否写的乳腺癌患者忌服,以及如果要进行乳腺癌内分泌治疗,可能一些影响代谢酶的食物是不能吃的或者应该慎吃的。而对于八爪鱼这种食物并不会影响体内酶的代谢,也不会对乳腺癌造成促进,所以想吃是完全可以吃的,只是任何食物都不要吃太多,可能会造成饮食方面的不良影响。
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2023-12-22
为什么两边胸部大小不一样
王浩
副主任医师
乳腺外科
两边胸部大小不一样要分两种情况,一种是发育造成,另外一种是病理造成。如果发育造成的两边胸部大小不一样,其实不用特别担心,因为实际上人的形态从出生的时候,并不是两边完全对称,不仅仅包括胸部,还有脸、手,其实都有细微的差别,胸部不完全对称的也属于正常的范围内。但是还有一种情况是病理性的,比如长了肿瘤或者感染造成的乳腺肿胀,都可能造成两边不一样大。所以如果是前一种情况就不要太担心,但是后一种情况就要到医院去,看是否存在其他的病变需要处理。
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2023-12-10
乳腺肿块钙化是癌症吗
王浩
副主任医师
乳腺外科
乳腺肿块钙化是癌症吗,其实包含了两个因素,一个是肿块,一个是钙化,但是不要担心,因为无论是肿块还是钙化都存在着良性也存在着恶性。即便是两个加一起也不能确定它的性质,对于良性肿块来说它有其自己的特征,比如包块比较光滑、包膜完整、边界清楚。而钙化如果是粗大的单个的钙化,也有可能是良性的,而如果是特征性的泥沙样的钙化才更提示是恶性肿瘤。所以肿块钙化并不是特定的就能确定它是癌症,还需要进一步的病理活检才能够明确它的性质。
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2023-12-04
乳腺病理几天出结果
王浩
副主任医师
乳腺外科
乳腺病理几天出结果,实际上这个时间是由使用的病理诊断的技术,以及当地医院的技术能力和习惯所共同决定的。比如如果使用了术中的冰冻病理检查,大概在几个小时之内就会出病理结果。如果选择的是快速病理,所需要的时间一般是1-2天。但是如果医院病人特别多,病理医生检查不过来,也可能造成时间的延长。如果是使用的最稳妥但是也是最慢的石蜡病理,可能需要7-10天甚至更长的时间才能给出结果。还有一种如果选择的是比如HER2检测的FISH检测,有可能半个月才会出结果,这个时间由主管医生决定。
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2023-12-02
低回声乳腺结节怎么治疗
王浩
副主任医师
乳腺外科
低回声乳腺结节是超声下的一种表现,这种表现并没有确定它是良性还是恶性的,甚至并没有确定是否是肿瘤,所以也就无法现在马上判断怎么治疗的问题。如果是良性的肿瘤,可以采用随访观察,或者把它直接切除掉。而如果是恶性肿瘤,就要根据它的大小、性质综合制定治疗方案。还有一种可能,并不是肿瘤,而是乳腺增生在超声下的一种表现。但是所有的这一些都需要病理检查才能够确定,所以不说治疗,先要去医生那里确定性质进行明确诊断。
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2023-11-04
乳腺结节多大需要手术切除
王浩
副主任医师
乳腺外科
乳腺结节多大需要手术切除,我们要明白乳腺结节,只是在乳腺里面发现了一个占位性的病变。 这个占位性的病变到底是良性还是恶性并没有清楚,所以要明确它的性质,如果是恶性的,无论多小都必须要切除。但是如果它是良性的,就可以酌情考虑。 如果不影响生活,也没有什么感觉,可以暂时采用观察随访的态度,不给予切除。但是请注意前提是要先明确它的性质,用粗针穿刺活检的方法知道它是良性还是恶性,再同医生商议采用何种手术方式以及是否需要切除。
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2023-11-01
右胸硬块可以动是良性还是恶性
王浩
副主任医师
乳腺外科
如果在右胸上发现硬块时请就诊医院,到专科医生那里进行体查以及超声、钼靶等相关辅助检查,确定硬块的存在以及特征,根据检查结果来判断良性、恶性。如果是良性肿瘤,仅仅观察或者手术切掉就不会存在转移的情况,不会威胁生命。如果是恶性肿瘤就需要根据性质、分期来制定完整的抗肿瘤计划。根据题目所说的可以动,其实良性肿瘤的活动度比较好,而恶性肿瘤的活动度比较差。如果可以动代表倾向于良性肿瘤的可能性更大,但无论如何都要到医生那里进行专业的判断。
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2023-10-29