急性化脓性牙髓炎疼痛特点

急性化脓性牙髓炎的疼痛主要表现为自发性、剧烈的跳痛，患者可能有比较长的病史，早期可能会出现牙齿龋损，或者深洞以及长期有冷热刺激的症状。但是某一时候可能出现比较尖锐、剧烈的疼痛，可能早期呈间断性的，到后期可能呈持续性的，再往后期出现持续性、搏动性的跳痛。急性化脓性牙髓炎一般疼痛非常剧烈，但是疼痛不能定位，有时候放射到同侧颞部、面部以及对颌牙，都可能会出现剧烈的疼痛。患者有时候晚上疼痛比白天更加明显，所以在急诊的时候经常看到半夜有患者因为疼痛难以忍受而来就诊。另外，急性化脓性牙髓炎的疼痛还有热疼痛、冷缓解的现象，也就是在进食热东西的时候可能疼痛加重，而进食冷东西的时候疼痛有缓解。所以经常在门诊就诊的时候看到病人抱着一壶凉水就诊，不停含漱以缓解疼痛。俗话说牙痛不是病，痛起来真要命，也就是平时所说的急性化脓性牙髓炎的主要症状。

10.24万 289

2019-10-04

急性化脓性牙髓炎怎么能快速止痛

急性化脓性牙髓炎的疼痛十分难以忍受，主要和解剖结构有一定关系。因为牙髓组织在密闭狭窄的腔隙里面，没有很有效的侧支循环，所以当发生牙髓炎症的时候，牙髓腔里面压力特别大就难以引流，而导致牙髓出现非常剧烈的疼痛现象。急性化脓性牙髓炎发展到这个时期，有的患者可能通过含凉水来暂时缓解疼痛，有的也可能通过口服消炎止痛药暂时缓解，但是疼痛不能完全缓解。最好的方法是到口腔科进行局麻下开髓引流，让里面的脓液、渗出液能够流出来，缓解牙髓腔里面的压力，达到有效止痛的目的。

12.45万 448

2019-10-04

可复性牙髓炎怎么判断

可复性牙髓炎一般有三个诊断的要点，具体如下：1、可复性牙髓炎没有自发性疼痛，主要指表现为一过性冷热刺激的疼痛。当遇到冷刺激或者热刺激以后，可能出现一过性敏感，但是当刺激去除以后疼痛现象很快消失，不再继续延续；2、口内检查到能够引起可复性牙髓炎的牙体疾病或者牙周疾病，例如深的楔状缺损，或者深而大的龋洞，或者一些比较严重的磨耗等，这些病因可能导致可复性牙髓炎的发生；3、通过冷热温度测试可以诱发一过性疼痛症状，当刺激消除以后，疼痛症状立马消失。叩诊一般和正常的对照牙相同，没有明显的叩痛。可复性牙髓炎一般要和深龋、牙本质敏感症，或者不可复性牙髓炎里面的慢性牙髓炎相鉴别。对于深龋来说，冷热刺激进入到龋洞里面，才会产生比较明显的刺激疼痛。而对于牙本质敏感症的患者，一般对机械的刺激，像探诊或者触诊比较敏感，或者对酸、甜等化学刺激相对比较敏感。对于不可复性牙髓炎，最主要会有自发性的疼痛症状出现。

13.8万 10

2019-10-04

急性化脓性牙髓炎能治好吗

急性牙髓炎一般发生了牙髓比较严重的不可复性炎症，需通过去除牙髓做根管治疗来保存患牙。所以在急性牙髓炎发作以后，通常要进行急诊处理，通过开髓引流来缓解牙髓腔压力，缓轻牙齿疼痛。上述操作完成后再进行比较系统完善的根管治疗，将牙髓感染清理干净，给根管进行严密的充填，以保存患牙。根管治疗也有一定的风险和失败率，如果出现了这个情况要再做进一步的检查。急性牙髓炎治疗以后，一般不会出现明显的后遗症。但是经过牙髓治疗以后的患牙，牙齿没有牙髓组织，脆性相对来说比较大，所以要进行桩冠修复来进一步保护患牙，以防发生进一步折裂。但是如果急性牙髓炎在做了急性开髓引流，疼痛缓解以后没有做进一步的治疗，牙髓可能进一步发生坏死，感染进一步向根尖发展，导致根尖周炎症，根尖周的骨质吸收破坏，最后牙齿可能会拔掉。所以再一次提醒患者，当急性牙痛得到及时缓解以后最好要进一步完善根管治疗，以防牙齿拖延时间过长而被拔掉。

11.82万 393

2019-10-04

可复性牙髓炎治疗方案

可复性牙髓炎是牙髓的早期病变，在受到外界刺激以后牙髓的早期反应，主要表现为充血或者血管扩张。把刺激去除以后，牙髓组织可以恢复到正常状态，所以对于治疗方案首先是去除病因。一般引起可复性牙髓炎的病因，主要有牙体疾病或者牙周疾病。针对牙体疾病像深龋，先进行去腐质处理，然后进行充填治疗；像深的楔状缺损，也要进行充填治疗；牙齿咬合高点，要进行适当调颌。对于有些牙周疾病的患者，要进行牙周疾病治疗。通过这些治疗去除病因，然后可通过药物促进牙髓修复。另外，还可以进行一些安抚治疗。如安抚材料或者盖髓材料，都可以促进牙髓炎症消失，促进牙髓自身愈合。当可复性牙髓炎没有得到及时治疗的时候，可能进一步发展为不可复性牙髓炎，最终可能需要做根管治疗。

10.95万 185

2019-10-04

急性牙髓炎的鉴别诊断

急性牙髓炎最主要的症状是自发性剧烈疼痛，疼痛不能定位，有时候会牵涉到同侧颞部、面部以及耳部的疼痛，所以疼痛要和引起牙痛症状的邻近组织疾病相鉴别。具体如下：1、三叉神经痛：三叉神经痛在面部可能触及到某点的时候有一定关系，如洗脸时候或者在刷牙的时候，在这些刺激下，可能触发了疼痛。一般表现为电击样或者针刺样疼痛，疼痛时间持续很短，几秒钟到几分钟疼痛就消失，然后感觉到没有任何的自觉疼痛症状。疼痛一般和冷、热没有特别大的关系，在检查口腔的时候，相邻的牙齿也是完好的，没有检查到异常的情况；2、急性牙龈乳头炎：一般能发现患牙的牙龈乳头有比较明显的红肿现象，而且可能探到出血，探痛比较明显，也没有明显的冷热刺激症状，可能有轻微的叩痛现象，但是在检查牙齿的时候牙齿比较完好，没有特别异常的情况；3、急性上颌窦炎：可能引起上颌牙齿出现牙髓炎一样的疼痛，但是急性上颌窦炎可能还会同时伴有流脓鼻涕或者鼻塞等上呼吸道症状，并且可能在跑、跳等体位改变的情况，出现疼痛加重的现象。对于可能引起牙痛的一些疾病，可能要进行很好的鉴别，以防在诊断的时候发生误诊。

9.52万 272

2019-10-04

什么叫牙髓息肉

牙髓息肉是平时老百姓说的烂牙洞里面长的小肉疙瘩，实际上是大而深的龋洞里面呈暗红色、蘑菇形状的增生炎性牙髓组织，属于慢性增生性牙髓炎的特殊表现。牙髓息肉一般发生在儿童或者青少年患者，其发生条件有两个。第一个就是患牙根尖孔特别大，牙髓组织血运循环特别丰富，可以使炎性牙髓组织发生增生；第二个是患牙龋洞穿髓孔较大，增生的息肉可以从牙髓腔向龋洞里面膨出，形成增生状蘑菇形状的牙髓息肉。牙髓息肉一般没有明显的自发性疼痛，但是在进食或者刷牙的时候有时会出现疼痛或者出血现象，所以患者往往不敢用一侧咀嚼食物。因为长期废退可能导致一侧患牙有大量的软垢或者牙结石堆积，这些堆积显得口腔卫生状态比较差。另外值得一提的是牙髓息肉只是炎性肉芽组织，属于慢性炎症，一般不会癌变，所以通过及时的牙髓治疗，即根管治疗，可以保存患牙。

10.06万 162

2019-01-04

慢性闭锁性牙髓炎的发病原因

慢性闭锁性牙髓炎的发病原因主要是由于受到细菌感染刺激或者物理刺激、化学刺激，再加上自身免疫因素而导致，但主要还是细菌感染的原因导致。慢性闭锁性牙髓炎，当牙体受到靠近牙髓病损的时候，例如深龋或者深的楔状缺损，像牙体的严重磨耗，口腔内刺激物可能顺着牙体里面的细小管腔进入到牙髓组织，细小管腔也就是平时所说的牙本质小管，在扫描电镜下可以看的清清楚楚，可以顺着小管进到牙髓腔里面，当机体的刺激超过机体的自身防御能力的时候，牙髓组织就可能发生慢性炎症。

12.64万 234

2019-01-04

牙髓息肉变白了怎么回事

牙髓息肉是一种慢性增生性牙髓炎症，通常情况下，口内检查可见大而深的龋洞里面出现红色或者暗红色，呈蘑菇形状的增生牙髓组织。因为长期暴露在口腔里面，受到各种食物的刺激或者各种其它刺激以后，牙髓息肉表面可能发生角化。另外，由于食物摩擦的原因，牙髓息肉表面可能会发生溃疡形成假膜。还有牙髓息肉长期长在口腔里面，可能发生部分纤维化，从而使牙髓息肉从外观来看呈微微泛白的外观。牙髓息肉即使发生变白的现象，患者也不必过于害怕，因为牙髓息肉是一种良性病变，也不会发生癌变。所以出现这种情况可能提示，牙髓息肉在口腔里呆的时间太长，没有及时治疗，所以提醒患者要及时到医院进行牙髓治疗。

15.07万 365

2019-01-04

什么是慢性闭锁性牙髓炎

慢性牙髓炎一般有两种类型，即髓腔开放、髓腔闭锁。慢性闭锁性牙髓炎指的是髓腔闭锁，然后没有与口腔相通的慢性牙髓炎。慢性闭锁性牙髓炎一般有比较长的病史，可能有较长时间的冷刺激或者热刺激的疼痛病史，有时候会有自发痛，但是这种自发痛不是特别明显，偶尔会有隐痛不适或者在进食的时候有咬合疼痛不适的感觉。在临床检查的时候可能会发现比较大而深的牙体缺损，探诊的时候不会探到明显的穿髓孔。另外，在叩诊检查的时候，可能会有轻微叩诊不适的感觉。其主要是因为慢性闭锁性牙髓炎的病程比较长，可能因为炎症向根尖发展，进一步可能波及到根尖周的牙周膜，而叩诊的时候出现叩诊不适的感觉。慢性闭锁性牙髓炎要和深龋相鉴别。如果把慢性闭锁性牙髓炎当成深龋，只做单纯的去腐充填治疗，而没有考虑到牙髓的状态，未做牙髓治疗，可能因为充填以后发生急性牙髓疼痛现象，而导致患牙的不适感觉。

11.85万 26

2019-01-04