余曼的科普
老年人怎样预防青光眼
余曼
主任医师
眼科
预防老年青光眼要注意以下几点: 1、老年人需避免情绪激动,情绪激动容易诱发青光眼; 2、不要在很暗的地方待太久,以免瞳孔散大,房水流出通道被阻塞; 3、老年人发生白内障时,在中期即膨胀期之前就做白内障手术,也是预防青光眼的一种方式; 4、部分患者有家族史,如果有家族史一定到医院去进行筛查,早期发现就可以早期预防疾病。 并不是所有老年人都会容易得青光眼,老年人在发生白内障膨胀期时,眼睛前面房间就变得更小,房水就更不容易流出去,所以会容易发作急性闭角型青光眼。
8.89万
223
2023-11-11
角膜移植手术后视力模糊的原因
余曼
主任医师
眼科
角膜移植术后视力模糊,分为早期视力模糊和晚期视力模糊,早期视力模糊具体原因有以下几点: 1、术后角膜植片水肿,造成视力模糊,但这种视力模糊是暂时出现,等水肿消除之后就会恢复; 2、缝线造成散光,这种情况下等半年拆线之后,视力也会有所提高。 如果是晚期出现视力模糊,需要注意是否发生了排斥反应。如果为晚期,半年之后发生视力下降,一定要到医院进行及时就诊。如果是发生排斥反应,首先要进行药物治疗,药物治疗如果没有效果,可能要考虑更换角膜植片。 此外,视力模糊分早期还是晚期,如果早期视力模糊是术后才发生,这种视力模糊患者不用太担心,大多数情况下可以恢复。如果晚期出现视力模糊,则一定要引起重视。
9.05万
187
2023-10-19
角膜移植手术后还能做白内障手术吗
余曼
主任医师
眼科
角膜移植手术后能做白内障手术,角膜移植术后如果植片情况比较良好的情况下,即视觉效果比较好的情况下,可以进行白内障手术。如果发生排斥反应、植片混浊,屈光介质不清楚,不能够做白内障手术,成功角膜移植一般在半年之后可以进行白内障手术。 另外,角膜移植手术跟白内障手术有时可以同时进行,一次手术解决两个问题。但联合手术跟分开实施的手术注意事项不一样,如果同期手术,可能先考虑做白内障手术,再考虑做角膜移植。手术实施过程中,不用担心内皮损伤。如果先做角膜移植,半年之后再做白内障手术,因为角膜移植术后的患者内皮情况不像正常人,其内皮数量可能减少。如果半年之后再去实施手术,在实施白内障手术之前,一定充分考察患者内皮,是否适合做超声乳化白内障手术。
7.55万
289
2023-07-27
角膜移植手术后眼睛磨着疼是为什么
余曼
主任医师
眼科
角膜移植手术是将供体的植片跟受体的植床缝在一起,如果不缝则贴合不了。最小的植床一般是12针,通常情况下要缝16针,眼球表面的缝线与眼睑,而在眨眼时对眼球有摩擦过程,会感受到有线结的存在,产生异物感,摩擦、疼痛感觉。 但是现在术后会给患者配戴一片绷带镜,类似于隐形眼镜,阻断了缝线跟眼睑之间的摩擦,可以减轻患者术后疼痛的感受。大部分患者在六个月之后会把缝线进行拆除,拆除之后患者摩擦疼痛的感觉会消失。
9.19万
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2023-07-03
角膜移植术后注意事项
余曼
主任医师
眼科
角膜移植术相对于其它眼科手术,恢复期相对要长,因为手术过程比较复杂。患者恢复期需注意严格按照医嘱点药,并且定期随访。因为角膜移植手术会发生排斥反应,所以激素跟免疫抑制剂的使用非常重要,至少要使用六个月时间,有的时候甚至使用两年时间。 定期随访也非常重要,按时随访便于医生早期发现是否发生了排斥反应,并且进行早期的介入治疗。另外术后早期,需注意用眼卫生,尽量避免感冒,因为感冒之后容易复发病毒性角膜炎,导致手术失败。
6.92万
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2023-07-02
青光眼手术会留疤吗
余曼
主任医师
眼科
所有的手术,不光是眼科手术,都会留瘢痕,包括现在微创手术,只是瘢痕很小,看不见而已。故只要是手术都会留疤,青光眼手术也不例外。青光眼最经典手术叫小梁切除术,实际上是要人造一个滤过通道,这种滤过通道一旦形成之后,房水就可以更顺畅地流出眼外。但是如果后期瘢痕形成过重,该通道就会被堵塞,可使用缝线或者是丝裂霉素来抑制瘢痕形成,但肯定会形成瘢痕。 一般50-60岁以后的患者,这种瘢痕形成速度会比较慢。如果是青年患者,瘢痕形成速度会比较快。如果遇到年轻患者,则会在术中给予抑制瘢痕生成的药物,但是瘢痕形成的本身过程不可避免。
6.59万
247
2023-06-15
青光眼会被哪些因素诱发
余曼
主任医师
眼科
青光眼诱发因素主要是有以下几点: 1、用眼过度肯定会诱发青光眼; 2、如果天气温差太大,也会诱发青光眼。老年人在冬天时,特别容易诱发青光眼; 3、有些眼局部的药物,包括全身药物也可能诱发青光眼,平时所提到的激素就会引起激素性青光眼,还有些散瞳药也会诱发青光眼; 4、在暗室呆久了的情况下,也会诱发青光眼。因为瞳孔散大,房水流出通道就会被堵塞,容易诱发青光眼; 5、平时如果一次性喝水过多也容易诱发青光眼; 6、有部分患者有家族史,如果家里面有直系亲属有青光眼这种疾病,一定要到医院来进行筛查。
5.16万
73
2023-05-29
眼花的原因
余曼
主任医师
眼科
眼花其实并非医学术语,老百姓所提到眼花,可能有以下几种原因: 1、如果是看近处时觉得眼花,为老花眼,如果是看远处时眼花,可能本身有近视的原因; 2、有部分眼花为暂时性,并不是永久性,可能休息一段时间之后就会缓解,这种情况下一般是因为干眼。临床上碰到很多年轻患者眼花,如果经常使用电脑、手机,而且在适当休息之后眼花情况会缓解,一般都是由于干眼症造成。 如果是前面两种情况,即老花或者是近视,首先建议患者到正规医院进行正规验配,配戴眼镜。轻度干眼患者通过改善自身生活习惯,就可以得到缓解。如果是中度以上,一定要到医院进行救治,除补充人工泪液之外,还需要抗炎药物进行介入治疗。
7.63万
439
2023-04-20
角膜移植的手术费用
余曼
主任医师
眼科
角膜移植手术费用一般在公立医院,可能在2万元左右,因为这里面除手术费用之外,还包括植片处理费用。此过程当中有人工费,如取角膜医生的费用,还有植片处理费用。当然每个医院区间范围不同,有些私立医院也在做角膜移植,费用相对稍高,应该是在1.5-3万元左右的区间。 在公立医院手术费用一般可以报销,但角膜处置费不能报销。现在老百姓都以为只要是关于移植的手术都非常贵,所以很多患者都是病情严重时才到医院来就诊。实际上角膜移植手术费用并不是非常高,如果有这方面需求一定要及时的来就诊,不要拖到后面病情更复杂,费用肯定会更高。
9.55万
346
2023-04-15
穿透性角膜移植手术是什么
余曼
主任医师
眼科
现代角膜移植手术分为穿透性角膜移植和成分角膜移植。穿透性角膜移植是以捐献者的全层正常角膜,替代患者全层病灶角膜,成分角膜移植指板层、深板层或者内皮移植术。现代角膜移植术提倡成分角膜移植,因为成分角膜移植去除角膜的病灶组织,而保留患者的正常角膜组织,可以使得患者自身组织保留更多,术后发生排斥的几率更小。 所以在选择手术方式时,只要患者病情条件允许,更提倡成分角膜移植,而不是穿透性角膜移植。现代角膜移植术已经得到了飞速的发展,并非只有穿透性角膜移植,还有很多手术方式可以供患者选择。
7.38万
435
2023-03-02