皮肤病性病研究所(皮肤科)相关科普 - 有来医生

耳朵瘢痕疙瘩能治好吗？这个方法靠谱

耳朵瘢痕疙瘩多由打耳洞、外伤、炎症引发，质地坚硬、持续增生，虽难以彻底根治，但通过科学修复方案可有效控制增生、软化瘢痕，改善外观和局部不适，降低复发率。局部注射治疗，是临床常用的基础方案，向瘢痕疙瘩内注射糖皮质激素，搭配氟尿嘧啶，可抑制成纤维细胞增生，软化瘢痕、缩小体积，每月注射1次，3-5次为一个疗程，适合中小型瘢痕疙瘩。针对较大、质地坚硬的瘢痕疙瘩，需先手术切除瘢痕组织，术后立即进行局部放疗或注射药物，抑制瘢痕再次增生，手术需精准切除，避免残留组织引发复发。采用点阵激光、脉冲染料激光，通过热效应刺激瘢痕组织重塑，淡化瘢痕颜色、抚平凸起，适合术后修复或小型瘢痕疙瘩，需多次治疗，间隔1-2个月，治疗后做好防晒和保湿。术后或注射后，可外用硅酮类凝胶、积雪苷霜，硅酮类凝胶能形成保护膜，减少瘢痕水分流失，积雪苷霜可促进皮肤修复，坚持使用3-6个月，辅助控制复发。修复期间避免挤压、摩擦耳朵，不佩戴金属、塑料耳饰，防止刺激瘢痕，保持局部清洁干燥，避免炎症感染，同时清淡饮食，减少辛辣刺激食物，避免瘢痕增生加重。耳朵瘢痕疙瘩修复需结合类型和大小制定方案，早期干预效果更佳，虽无法完全根除，但能显著改善外观，术后及治疗后需严格遵循防护要求，降低复发概率。

幼儿湿疹可以洗澡吗？很多家长做错了

幼儿湿疹可以洗澡，科学洗澡能清洁皮肤、减少刺激，关键在于掌握正确方法，避免加重皮肤屏障损伤。盲目禁洗或不当洗护，都会让湿疹反复难愈。根据季节和皮肤状态调整，夏季每天1次，冬季2-3天1次，出汗后及时清洗，避免汗液残留刺激皮肤。洗澡时水温维持在32-35℃，手感温热不烫为宜，洗澡时长控制在5-10分钟，避免长时间浸泡导致皮肤脱水。选用无香精、无色素、无刺激的婴儿专用氨基酸沐浴露，每次用量极少，仅清洁褶皱和易脏部位，避免全身涂抹，洗完用温水彻底冲净。洗澡时用柔软的纯棉毛巾或纱布轻轻擦拭，避免揉搓湿疹部位，破损处动作更轻柔，不用力摩擦皮肤。洗完澡立即用干净毛巾轻轻拍干皮肤，不揉搓，在皮肤微湿状态下涂抹足量婴儿专用保湿霜，重点涂抹湿疹部位及周围皮肤。科学洗澡和精准保湿是幼儿湿疹护理核心，避开烫洗、强刺激产品等误区，能有效缓解症状、减少复发，严重湿疹需配合药物治疗，同步做好洗护护理。

新生儿湿疹能洗澡吗？洗错更严重

新生儿湿疹多与皮肤屏障未发育完善、外界刺激相关，温和洗澡可清洁皮肤、舒缓不适，无需刻意禁洗，重点要温和，兼顾清洁与保护。洗澡时水温保持30-32℃，接近新生儿体温，洗澡时室温维持在26-28℃，避免受凉或过热导致皮肤应激。优先用温水清洁，若皮肤较脏，选择无泪配方、无香精的新生儿专用沐浴露，稀释后使用，每次洗澡仅用1次，避免残留。每次洗澡5分钟内结束，避免皮肤长时间浸泡，夏季每天1次，冬季每3-4天1次，按需调整，不盲目增加频率。用柔软的纯棉纱布或指腹轻轻擦拭，不揉搓湿疹部位，避开皮肤破损、渗液处，洗完后用干净毛巾轻拍至干，不摩擦。擦干后立即涂抹新生儿专用保湿霜，质地以厚重滋润型为宜，厚敷在湿疹部位，形成保护膜，修复皮肤屏障。新生儿湿疹洗护需极致温和，减少外界对脆弱皮肤的刺激，配合日常保湿和环境护理，多数症状可缓解，若湿疹加重或渗液，及时就医并调整洗护方案。

激素依赖性皮炎初期症状有哪些？发现早好得快

激素依赖性皮炎是长期使用激素导致的皮肤屏障受损，初期症状易与普通敏感肌混淆，早识别、早干预，能避免病情迁延加重，减少修复难度。 1、皮肤敏感泛红：皮肤出现阵发性发红，尤其是脸颊、额头，遇冷热刺激、情绪波动或使用护肤品后，泛红更明显，持续时间较长，不易消退。 2、干燥脱屑瘙痒：皮肤变得干燥、粗糙，出现细小鳞屑，伴随阵发性瘙痒，瘙痒程度轻重不一，夜间或受热后更明显，搔抓后可能出现抓痕。 3、灼热刺痛感：皮肤接触水、护肤品或外界刺激时，出现轻微灼热、刺痛，甚至紧绷感，这是皮肤屏障受损、神经末梢敏感的典型表现。 4、反复出现丘疹：皮肤反复长出细小红色丘疹，部分可能伴随轻微脓疱，丘疹消退后易留下泛红印记，且反复发作，难以彻底好转。 5、对护肤品不耐受：原本使用正常的护肤品，突然出现不适，甚至更换温和护肤品后，仍会出现泛红、刺痛，只能使用极简保湿产品。激素依赖性皮炎初期症状以敏感、泛红、干燥为核心，若有长期使用激素药膏或功效型护肤品史，出现上述症状需警惕，及时停用激素并针对性修复皮肤屏障。

硫磺皂洗头可以治疗脂溢性脱发吗？答案在这

副主任医师

脂溢性脱发的核心问题是头皮油脂分泌过多、毛囊受损，很多人听说硫磺皂能去油，就想用来治疗脂溢性脱发。但硫磺皂不能治疗脂溢性脱发，仅能短期辅助改善部分头皮症状，且不建议长期、频繁用来洗头。硫磺皂含有硫磺成分，具有较强的去油能力，同时能抑制头皮表面的马拉色菌，这种细菌与脂溢性皮炎相关，对缓解头皮出油、瘙痒、头皮屑多有一定帮助。从表面看，似乎能改善脂溢性脱发的诱因之一的头皮油腻，但脂溢性脱发的根本病因是遗传因素与雄激素水平影响，导致毛囊逐渐微小化，最终脱发。硫磺皂只能作用于头皮表面，无法改善毛囊微小化的核心问题，因此不能从根本上治疗脂溢性脱发。硫磺皂碱性较强，长期使用会破坏头皮的天然油脂保护层，导致头皮屏障受损，出现头皮干燥、紧绷、瘙痒加剧等问题，甚至可能刺激毛囊，加重毛囊的损伤，反而让脱发情况更严重，若头皮出油特别多，可偶尔使用硫磺皂洗头，频率建议1-2周1次，洗完后及时用温水冲洗干净，搭配温和的护发素护理发梢，切勿频繁使用作为常规洗发水。硫磺皂不能治疗脂溢性脱发，仅能临时辅助改善头皮出油。想要改善脂溢性脱发，需及时就医，通过专业检查明确情况后，采用外用药物、口服药物或毛发移植等规范方式干预，同时搭配温和的控油洗发水，保持头皮清洁即可。

头癣有哪些症状？初期迹象竟常被当作头屑

副主任医师

头癣根据感染的癣菌类型和表现，可分为不同类型，每种类型的症状各有特点，但核心都围绕头皮和头发的异常，掌握这些表现能帮助快速识别。 1、白癣症状：多见于儿童，头皮上出现圆形或椭圆形的灰白色鳞屑斑，边界清晰，面积大小不一。患处头发在离头皮2-4毫米处折断，残留的断发根部有灰白色的鳞屑套，一般无明显炎症，瘙痒感较轻。白癣具有传染性，多通过接触宠物或患病儿童传播。 2、黑点癣症状：头皮损害为圆形或不规则的鳞屑斑，边界较清晰，鳞屑较薄、干燥。头发折断的位置更靠近头皮，断发根部留在毛囊内，肉眼看像头皮上的小黑点，因此得名。黑点癣病程较长，瘙痒感不明显，但容易反复发作，也可能导致局部脱发。 3、黄癣症状：典型表现为头皮上出现黄豆大小的淡黄色痂皮，痂皮边缘翘起，中心凹陷，像一个小碟子，医学上称为“黄癣痂”，去除痂皮后会露出红色的糜烂面，伴随特殊的鼠臭味。患处头发干枯无光泽，易脱落，严重时会形成永久性脱发瘢痕，影响美观。 4、脓癣症状：属于较严重的类型，多由亲动物性癣菌感染引起。头皮上出现红肿的斑块，质地柔软，表面布满多个小脓疱，按压时可能有脓液流出。患处毛发易脱落，常伴随明显的疼痛和压痛，严重时会引发颈部淋巴结肿大，甚至出现发热等全身症状。无论哪种类型的头癣，都具有传染性，出现上述症状后，要及时隔离治疗，避免和他人共用梳子、帽子、毛巾等物品，防止交叉感染，同时遵医嘱足量足疗程用药。

混合痔怎么治？选对少遭罪

混合痔兼具内痔和外痔的症状，表现为便血、肛门瘙痒、疼痛、脱出，治疗方案需根据症状轻重、发作频率制定，分为保守治疗和手术治疗，针对性干预才能有效控制病情。 1、轻度混合痔：偶尔发作，采用保守治疗，外用痔疮膏、痔疮栓，如马应龙痔疮膏、太宁栓，缓解便血、疼痛、瘙痒，每天用温水坐浴1-2次，每次15-20分钟，促进肛周血液循环，减轻肿胀。 2、中度混合痔：保守治疗基础上，增加口服药物，如地奥司明片、迈之灵片，改善静脉回流，减轻脱出和肿胀，调整饮食，多吃膳食纤维丰富的食物，保持大便通畅，避免便秘加重病情。 3、重度混合痔：脱出无法回纳、大量便血，需手术治疗，常用手术方式有外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术，彻底切除痔核或结扎痔血管，缓解症状，术后做好护理，避免感染和复发。 4、急性发作期治疗：混合痔血栓形成或嵌顿时，出现剧烈疼痛、肿胀，需立即冷敷缓解肿胀疼痛，及时就医，必要时急诊手术，避免痔核坏死，加重病情。无论哪种情况，都需避免久坐久站，定时起身活动，养成规律排便习惯，避免久蹲厕所，保持肛周清洁，便后用温水清洗，避免用力擦拭，戒烟戒酒，减少辛辣刺激食物摄入。混合痔治疗需“对症选方案”，轻度保守治疗即可控制，中重度需手术干预，同时做好日常护理，才能有效缓解症状，减少复发，避免因拖延导致病情加重，引发贫血、感染等并发症。

神经性皮炎症状有哪些，这些信号别放过

神经性皮炎是与精神因素、局部刺激密切相关的慢性炎症性皮肤病，核心症状为剧烈瘙痒，且反复发作，早期识别症状，及时干预，能避免病情迁延加重。 1、皮肤表现：初期为淡红色或淡褐色丘疹，大小均匀，质地较硬，逐渐融合成片状、苔藓样斑块，皮肤增厚、粗糙，纹理加深，边界清晰，表面可能有少量脱屑，颜色逐渐变为深褐色。 2、好发部位：多见于易受摩擦、搔抓的部位，如颈部、项部、肘部、腕部、踝部，也可发生在腰骶部、会阴部，对称性分布或单侧发病，部位相对固定。 3、瘙痒症状：这是最典型的预警信号，瘙痒呈阵发性，夜间、情绪激动或摩擦后加重，瘙痒程度剧烈，患者常忍不住搔抓，导致皮肤破损，形成恶性循环。 4、发作特点：症状反复出现，病程较长，可达数月甚至数年，情绪稳定、避免刺激时，症状可缓解，精神焦虑、压力大、局部刺激加重时，症状会再次发作，且皮肤增厚更明显。 5、伴随症状：因反复搔抓，皮肤可能出现抓痕、血痂、色素沉着，甚至合并细菌感染，出现脓疱、渗液，加重局部不适，部分患者因瘙痒影响睡眠，导致失眠、烦躁，进一步加重病情。神经性皮炎症状以“反复瘙痒+苔藓样变”为核心，早期出现阵发性瘙痒时，需及时避免刺激、缓解情绪，针对性用药，避免搔抓导致皮肤增厚，减少病情反复，提高生活质量。

体癣传染吗？答案来了

体癣是由皮肤癣菌感染引起的真菌性皮肤病，具有明确的传染性，传播途径多样，日常不注意防护，易导致自身扩散或交叉感染，需全面了解传播途径，做好预防。直接接触传播，是最主要的传播途径，与体癣患者的皮肤黏膜直接接触，皮肤癣菌可通过皮肤微小破损侵入健康人皮肤，导致感染，尤其接触患者皮损部位后，感染风险极高，潜伏期数天至数周。间接接触传播像被皮肤癣菌污染的物品，也可能感染体癣，常见污染物包括毛巾、浴巾、衣物、被褥、梳子、拖鞋，以及家具、地板、健身器械等，真菌在潮湿温暖环境中可存活较长时间，易引发感染。自身接种也可造成传播，体癣患者若反复搔抓皮损部位，皮肤癣菌会沾附在手上，进而扩散到自身其他部位，引发手癣、甲癣、股癣等，导致多处皮肤受累，加重病情。若接触患有癣病的动物，如猫、狗、兔子，或被污染的植物、土壤，也可能感染体癣，动物癣菌传染性强，感染后症状可能更严重，进展更快。像公共浴室、游泳池、温泉、健身房、宿舍等人员密集、潮湿温暖的场所，是体癣传播的高危场景，皮肤直接接触公共设施或共用个人物品，感染风险显著升高。体癣传染性较强，日常需避免与体癣患者共用个人物品，公共场合做好防护，不赤脚行走，皮肤有破损时及时处理，避免接触可疑污染物，感染后及时治疗，防止自身扩散和传染他人。

混合痔不做手术行吗？很多人都搞错

混合痔是否需要手术，取决于症状轻重、发作频率及对生活的影响，并非所有混合痔都需手术，轻度至中度混合痔可通过保守治疗控制症状，重度则需手术干预，分情况判断更科学。轻度混合痔会偶尔出现便血、轻微肛门瘙痒，无痔核脱出或脱出后可自行回纳，不影响排便和日常生活，无需手术，通过外用痔疮膏、痔疮栓，配合温水坐浴、饮食调理，即可控制症状，减少发作。中度混合痔若反复出现便血，痔核脱出后需用手托回，伴随轻微肛门疼痛、瘙痒，发作频率较高，但无严重并发症，可先尝试保守治疗，若保守治疗3个月以上症状无改善，再考虑手术。当重度混合痔，痔核脱出后无法回纳，出现嵌顿、剧烈疼痛，大量便血导致贫血，或伴随肛周感染、肛瘘等并发症，严重影响排便和日常生活，必须手术治疗，避免病情加重，引发更严重的问题。老年人、体质虚弱者，若症状较轻，优先保守治疗，避免手术风险，孕妇、哺乳期女性，孕期混合痔多因腹压增加引发，优先通过饮食、作息调理，产后再根据症状决定是否手术。无论是否手术，日常都需做好护理，多吃膳食纤维丰富的食物，保持大便通畅，避免久坐久站、久蹲厕所，每天温水坐浴，保持肛周清洁，减少症状发作。混合痔不做手术是可行的，但需结合症状轻重判断，轻度至中度保守治疗即可，重度则需及时手术，避免拖延导致贫血、感染等并发症，建议就医检查，由医生制定个性化方案。