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血压晨峰是什么

清晨血压是全天血压波动最高的时段,称为晨峰。正常人在早晨6:00-10:00这一段时间血压会出现一次增高的过程,称为晨峰现象。尤其是高血压患者,在早晨血压偏高,会达到全天较高状态,收缩压会达到150mmHg、160mmHg及以上。正常情况下,清晨血压收缩压在90mmHg-140mmHg,舒张压在90mmHg-60mmHg。在晨峰时,由于交感神经兴奋,以及体内血管紧张素醛固酮系统激活,血压在这时段处于相对比较高的状态,因此建议高血压患者,可以在早上进行服药,对清晨血压控制的比较平稳。由于高血压患者血压全天都偏高,早上或者清晨时血压会更高,建议患者在晚上或者临睡前,给予口服降压药物,降压药物选择长效或者控制血压平稳的药物,这样可以使清晨血压控制能够达标。高血压病人要对血压药物以及相应靶器官,如是否有左室肥厚、蛋白尿、肾功能损害等,要进行检查或者是排查,尽量控制发生在早上所产生对心血管产生影响的事件,包括脑卒中、心肌梗死、心绞痛等。清晨的血压可以有所增高,但是最好在正常人还是控制在90mmHg-140mmHg是比较理想。如果患者因为情绪因素,导致清晨血压波动比较大,要做相应的调整。
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2023-06-29

完全性大动脉转位术后寿命

并没有明确的研究表明完全性大动脉转位术后患者寿命,每个人的病情以及体质不同,根据临床经验看该手术成功率高,成功实施手术后患者的生存率也比较高。通过完全性大动脉转位术可以将主动脉、肺动脉重新连接,实现生理上的纠正,目前该手术的成功率可达90-95%,如果患者成功进行手术且术后恢复情况良好,无术后感染等导致创口愈合不佳的情况,自身体质也较好,术后寿命就相对较长,甚至与常人无异。如果患者手术失败,或自身体质较差、术后恢复不佳,合并感染或呼吸衰竭、瓣膜关闭不全等其他不良情况,患者的术后寿命就会相对较短,若出现急性心肌梗死等情况,还可能短时间内死亡。完全性大动脉转位一般见于先天性心脏病,是指主动脉和肺动脉的位置出现先天性对调的现象,可导致血流动力学发生异常,引起皮肤青紫等症状,若不及时治疗,随着病情发展,患者可出现心力衰竭等严重后果,危及自身生命安全,因此,存在完全性大动脉转位时需要及时进行手术治疗。建议完全性大动脉转位术后的患者注意休息,避免熬夜、过度劳累等行为,还要按照医嘱在术后1-2个月内到心血管内科就诊,完善心电图、血常规等检查明确恢复情况。
2023-02-21

吃瑞舒伐他汀哪些水果不能吃

吃瑞舒伐他汀类药物时,一般没有特殊的忌口水果,对于大部分水果而言,患者都可以吃,但需要注意进食量,以免一次性摄入过多,不利于身体健康。瑞舒伐他汀属于他汀类药物,具有降低血脂的作用,主要用于治疗经饮食控制,和使用其他非药物治疗后,仍不能适当控制血脂异常的患者,如原发性高胆固醇血症。此药物也可作为饮食控制和其他降脂措施的辅助治疗。部分人群认为,瑞舒伐他汀不能和牛油果、柚子、香蕉等水果一起吃,可能会导致药物浓度升高或是高钾血症,属于错误观点,水果中的物质可以忽略不计,通常不会和药物产生不良反应,可以一起吃,但建议与药物间隔一段时间,如服药前后半小时吃比较好。同时患者在服药期间,需要做好饮食护理,原则为少油、少盐、少糖。若食用生冷油腻食物,如冰淇淋、炸鸡等,以及辛辣刺激性食物,应注意适量,以免出现头晕、腹泻、发热等不良反应,不利于对身体情况进行判断。此外,患者应避免饮酒或者饮用含有酒精的饮料,是由于酒精主要经过肝脏代谢,而瑞舒伐他汀也经过肝脏代谢,同时服用可能会影响药物疗效,并可能增加其不良反应,需要加以注意。
2023-02-09

心肌酶和肌钙蛋白区别

心肌酶和肌钙蛋白均是表示心肌损伤的标志物,对于急性心肌梗死及其他伴有心肌损伤疾病的情况有提示作用,其区别主要在于定义不同、参考值不同、临床意义不同。1、定义不同:心肌酶是指心肌细胞内的酶类物质,包括磷酸肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶等,这些酶类物质具有催化心肌细胞代谢和调节心肌细胞心电活动的作用。而肌钙蛋白是存在于骨骼肌和心肌细胞中的一组与横纹肌收缩有关的调节蛋白,可分为肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、肌钙蛋白C等,其中肌钙蛋白T和肌钙蛋白I是心肌细胞特有的抗原;2、参考值不同:心肌酶中的磷酸肌酸激酶参考值为24-194IU/L,天门冬氨酸氨基转移酶参考值为15-40IU/L,乳酸脱氢酶参考值为109-245IU/L,磷酸肌酸激酶同工酶参考值为0-25IU/L,α-羟丁酸脱氢酶参考值为72-182IU/L。肌钙蛋白T<0.1μg/L为正常,>0.2μg/L为诊断临界值,>0.5μg/L可以诊断为急性心肌梗死,肌钙蛋白I<0.2μg/L为正常,>1.5μg/L为诊断临界值;3、临床意义不同:心肌酶通常情况下可用于诊断心肌损伤性疾病,还可提示患者是否存在甲减、病毒性肝炎、肝硬化等疾病。由于心肌细胞发生损伤时,细胞内的肌钙蛋白可进入血液中,因此肌钙蛋白含量升高,常可用于诊断急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等心肌损伤类疾病。
2023-01-04

房早三联律是什么意思

正常情况下,房性早搏的心电图会有代偿间期,代偿间期后有可能会重新恢复到窦性心律。如果在1次房性早搏后连续出现2次窦性心律,周而复始可以诊断为房早三联律。另外,房早三联律也可以是2次房性早搏加1次窦性心律周而复始地出现。房早三联律是一种心律失常的状态,房早三联律的出现,提示患者的心肌存在异常兴奋点。导致房早三联律发生的原因有很多,如经常熬夜、喝浓茶等生理性因素,以及心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎、甲状腺功能亢进症等病理性因素,甚至是一些药物,比如兴奋心肌收缩力的药物等都可能会出现房早三联律。如果患者检查出现了房早三联律,建议完善心脏超声等检查,明确原因后遵医嘱给予抗心律失常的药物进行处理,避免情况进一步加重。
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2022-07-19

二尖瓣环运动速度E
二尖瓣环运动速度,是通过超声血流图的方法,测定心脏的二尖瓣解剖结构,得出运动频谱中二尖瓣环运动速度E峰和A峰之间的比值。可用于评判心脏的结构和功能,若二尖瓣环运动速度E峰<A峰,表示心脏的舒张功能减退。在心脏的功能检测中,心脏超声心动图是常用的方法,正常情况下,二尖瓣运动发生舒张时,血流频谱显示二尖瓣环运动速度E峰>A峰,证明心脏能够正常舒张。如果通过二尖瓣环运动的评估结果显示,二尖瓣环运动速度E峰<A峰,说明左心室的舒张功能受到一定影响。在临床上也可以通过二尖瓣的血流图,如早期充盈的E峰和晚期充盈的E峰,评估左心室的舒张功能,同时也可以通过二尖瓣环运动的频谱,进一步测定左心室的舒张功能。如果二尖瓣环运动速度E峰<A峰,要进一步检查,结合病史和临床其他相关检查,明确导致心脏发生舒张功能障碍的原因。常见的有肥厚型心肌病、高血压性心脏病、心房颤动,及限制型心肌病等。
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2022-07-11

静脉压高的原因及处理

静脉压指静脉血管的血管壁所承受的压力,静脉压高包括中心静脉压高和外周静脉压高。两者的原因、处理等均存在一定区别,需分别论述。一、中心静脉压高:1、原因:常见于右心功能衰竭等心功能不全患者,心脏的射血能力下降,血液无法较好地进行循环,可出现静脉压不同程度地升高。患者通常会出现右心代偿性增大、右心容量负荷增加等;2、处理:针对中心静脉压高,需要减轻右心容量负荷,需遵循利尿、降低肺动脉压力、改善右心收缩功能的三大原则。可以在医生指导下使用利尿剂,如呋塞米、托拉塞米、托伐普坦、氢氯噻嗪、螺内酯等。降低肺动脉压力,可以吸氧治疗,或使用降低肺动脉压力的药物,如西地那非、他达拉非等。还需增强右心收缩功能,可以使用正性肌力药物,如地高辛、多巴酚丁胺等。二、外周静脉压高:1、原因:外周血管深静脉血栓、周围组织肿瘤压迫、先天性血管畸形等,均可使周围血管的血液流通不畅,导致局部血管淤血,无法进行血液回流,血容量增加引发外周静脉压升高;2、处理:外周血管深静脉血栓形成患者需要去除血栓,可遵医嘱使用抗凝药物治疗,如阿司匹林、华法林等,必要时可以考虑介入手术,将血栓吸出。如果由肿瘤压迫导致,需给予手术切除肿瘤解除压迫。先天性血管畸形患者,可给予手术搭桥修复局部血管,改善症状。
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2022-07-06

心跳慢心慌怎么回事

心跳慢、心慌,可能是正常的生理情况,也可能是窦房结功能异常、房室传导阻滞等病理情况导致。对于长时间,较严重的心跳慢、心慌,建议及时到医院进一步检查确定引发原因。一、生理情况:正常人的心率在60-100次/分,而运动员在经过长期锻炼后,心脏收缩功能增强,心脏每分射血量也较高于常人,因此心率也比正常人群要慢。当进食咖啡等具有刺激性饮食时,会引起交感神经兴奋,造成心慌,一般不需要进行治疗。另外,心跳由交感神经和迷走神经共同控制,由于近期精神紧张、压力过大等原因,导致迷走张力过高,会使心跳变慢,心脏不能适应跳动速度会出现心慌。二、病理情况:1、窦房结功能异常:窦房结是心脏跳动的起始点,传导和带动整个心脏跳动。如果窦房结及邻近组织病变,引起窦房结起搏功能和传导功能障碍,窦房结不能正常放电,可能会出现心跳慢、心慌;2、房室传导阻滞:心脏跳动需要在各种传导功能下配合,心房和心室之间有一个传导通路。心房冲动在下传至心室的过程中,出现延迟,部分或全部传导阻滞,会出现心跳慢,由于心跳变慢心脏中血液的含氧量不足以维持会出现心慌,严重者可能会出现心脏漏搏;3、其他:甲状腺功能减退、血糖代谢异常,或者消化系统疾病等,也会出现心跳慢、心慌。甲状腺功能减退的患者,由于体内甲状腺激素分泌减少,作用减弱,会引起身体代谢水平降低,交感神经受到抑制,继而有可能会心跳慢、心慌。
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2022-06-27

替米沙坦片吃80mg有危险吗

替米沙坦片是一种降压药物,吃80mg是否有危险,需要根据患者的血压情况进行判断。对于替米沙坦片剂量的调整,需在医生指导下进行,避免擅自调整药物剂量以及用药方法,造成血压异常波动。1、没有危险:替米沙坦片属于沙坦类降压药物,主要是一种血管紧张素受体拮抗剂。如果患者在用药过程中出现血压明显增高,或者对替米沙坦片的药物敏感性不高,可能需要遵医嘱吃80mg的替米沙坦片,才能够有效控制血压。这类患者替米沙坦片吃80mg,并不会出现明显的血压下降,且耐受性良好,一般不会有危险;2、有危险:替米沙坦片的标准剂量是80mg,但不是唯一剂量,若患者血压升高不明显,或者是对替米沙坦片的敏感性较强,可能需要在医生指导下减少用药剂量,从小剂量开始用药。如果这类患者吃替米沙坦片80mg,可能会造成血压明显下降,出现一过性低血压或心律失常,引起头晕、黑矇,甚至会出现晕厥或昏迷,属于比较危险的情况。
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2022-06-15

血压一直160降不下来是什么原因

血压一直160mmHg降不下来的原因较多,可能是血压测量出现误差导致,此时通常按照正确方法再次测量即可。另外,也可能是患者用药不当、不良生活方式等原因导致。对于血压的控制是一个长期的治疗过程,在治疗期间需要规范使用药物治疗,并积极调整生活、饮食习惯等,通过多方面控制、改善血压异常升高的情况。1、用药不当:高血压的患者需要长期持续服用降压药,如果患者不遵医嘱按时、按量服药,出现血压不高就立马停止服用降压药的情况,就容易导致血压控制不佳,一直在160mmHg降不下来。另外,对于血压控制不佳的患者,多数情况下需遵医嘱使用2种或2种以上的药物进行联合治疗,或者是增加药物剂量。如果用药方案不恰当,或服用的其他药物具有抑制降压药效果的作用,都会引起血压一直160mmHg降不下来的现象;2、不良生活方式:肥胖、情绪激动、抽烟喝酒等,均是引起血压异常升高的相关因素。若患者出现血压升高并处于160mmHg时,仍保持原来的生活方式,饮食过于油腻,或者爱吃比较咸的食物,以及经常性情绪异常起伏等,都会出现血压控制不佳,导致血压一直160mmHg降不下来;3、其他:患者如果存在原发性醛固酮增多症、冠心病、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病,可能会导致继发性高血压。一般在引起高血压的原发疾病得到控制后,作为继发症状的高血压也会逐渐下降。但是,如果引起血压升高的原发疾病,未得到有效地控制、治疗,也会出现血压一直160mmHg降不下来的情况。
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2022-06-15

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