根据流行病学调查，中国慢性肾脏疾病患病率为10.8%，由于慢性肾脏疾病起病隐匿，早期无症状不易发现，多数患者待出现腰痛、水肿或体检发现蛋白尿、血尿、白细胞尿时才来就诊。建议定期进行体检，早期预防、治疗可延缓疾病发展，改善预后。明确肾脏疾病需进行以下几项检查： 1、小便常规检查：根据结果检查尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比、尿红细胞形态等； 2、肾功能检查：判断尿素氮、肌酐是否升高； 3、超声检查：检查肾脏有无实质性损害； 4、肾脏病理检查：原发或继发性肾小球肾炎需进行肾脏穿刺活检。

临床上导致急性肾损伤的原因较多，常见原因如下： 1、肾前性原因：腹泻、失血性休克等因素可导致肾脏灌注不足； 2、肾脏自身原因：急性发作肾炎、严重高血压，或药物、食物所导致的急性肾小管坏死可引发急性肾损伤； 3、肾后性原因：肿瘤、尿道结石等原因导致梗阻； 4、毒物原因：农药、鼠药中毒以及蛇毒等生物类毒素均可导致急性肾损伤。

肾小球肾炎病理分型如下 1、微小病变型：通常预后较好； 2、系膜增生性肾小球肾炎以及IgA肾病：IgA肾病分级不同，预后差异较大； 3、膜性肾病：老年患者较多见； 4、局灶节段硬化性肾小球肾炎：肾功能恶化进展较快，通常预后不佳； 5、硬化性肾小球肾炎：预后不佳； 6、膜增生性肾小球肾炎：发病率较低，预后不佳。 肾小球肾炎病理类型需通过肾穿刺明确。

血液透析是尿毒症患者长期存活的有效治疗手段，将血液从患者体内引出，通过机器过滤，再回输进入患者体内。血液引出时，需为患者建立血管通路。血液透析需要约每分钟200ml以上血流量才可保证治疗有效进行，普通血管注射引出血液无法达到透析需要，因此需为患者建立血管通路，如手臂进行动静脉内瘘，肘部制造人工血管，在颈部安装长期留置导管等，保证平稳、安全地把患者血液引出体外进行治疗后再回到体内。因此，血液透析患者血管通路俗称患者生命线，是血液透析重要必备条件，需小心保护。

肾结石是临床常见疾病，致病原因较多，主要类型为草酸钙结石、尿酸盐结石和半胱氨酸结石，其临床症状主要有以下几方面： 1、腰痛、肾绞痛：部分患者疼痛剧烈，建议及时进行超声检查，发现结石； 2、血尿：可能为肉眼血尿，即患者如厕时发现鲜红色小便，也可能肉眼尿液正常，显微镜下发现红细胞。 若患者出现上述症状，应及时前往正规医院进行检查和治疗，避免引起严重疾病，甚至梗阻导致肾功能衰竭。

尿路感染属于炎症，是临床常见疾病，主要症状为尿频、尿痛、尿急等，通过小便常规与培养、血常规等检查即可确诊，建议前往正规医院治疗，避免早期延误治疗导致复发或严重并发症，如慢性肾盂肾炎等。尿路感染除需服用抗生素、苏打及金钱草冲剂外，还需查找尿路感染病因，避免反复发作，部分患者由于糖尿病引起，控制好血糖即可避免尿路感染反复发生。

血管通路是保证血液透析正常进行的必备条件，俗称患者生命线，临床上常见以下几种： 1、动静脉内瘘：于患者手腕部进行动脉、静脉吻合，待内瘘成熟后即可透析，是目前应用最普遍、并发症最少、最安全的血管通路；建议尿毒症患者肾功能较差时及早建立，保证患者有效透析，减少并发症； 2、人工血管埋植：用于患者自身血管受限或各类并发症影响，如心衰等； 3、带CUFF长期留置导管，俗称带涤纶套长期留置导管，一般安置于患者颈部或其它位置； 4、临时导管：部分患者需临时性透析或刚开始透析没有成熟血管通路时使用。

肾病包含多种类型，临床上主要有以下几种： 1、原发性肾脏疾病：临床上常见于肾小球肾炎，严重时称为肾病综合征，主要与体内免疫功能紊乱、感染及遗传因素有关； 2、继发性肾脏疾病：与糖尿病、高血压及免疫系统疾病有关，如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎及安卡相关性血管炎等，建议及时前往正规医院进行诊断、治疗，避免出现严重并发症。

肾小球肾炎患者存活时间取决于病理类型、发病年龄及发病严重程度。部分肾小球肾炎发展较快，2-5年便发展成为尿毒症，可通过透析或肾脏移植，长期存活。另一部分肾小球肾炎患者发病程度及病理类型较轻，对生活影响较小，可结婚生子，长期存活。若肾小球肾炎患者望达到长期存活，则需在正规医院正确指导和监督下进行长期观察和治疗，切不可病急乱投医，胡乱用药，加重病情。

原发性IgA肾病是临床上慢性肾小球肾炎常见类型，也是中国慢性肾小球肾炎中最常见病理类型。中国大约30%-40%原发性慢性肾小球肾炎属于IgA肾病，根据分级不同，主要表现为单纯性血尿或严重肾功能衰竭，需通过肾脏穿刺、免疫荧光、病理诊断等明确其病理类型，确定药物剂量与服用时间等。不同IgA肾病预后差异较大，部分患者可能20年都保持稳定、较好状况，而部分患者肾功能恶化较快，甚至较短时间发展为尿毒症，建议患者及时前往医院进行穿刺活检，尽早治疗，改善预后。