内分泌代谢科科室相关科普
甲亢体温会升高吗
史晓阳
副主任医师
内分泌科
甲亢指甲状腺功能亢进症,患者体温可能会升高,与基础代谢异常有关。但也有部分患者体温没有升高,建议到内分泌科就诊,完善甲状腺功能检查、CT等,确诊后遵医嘱使用抗甲状腺药。 1、体温升高: 甲状腺功能亢进症与碘摄入过多等情况有关,甲状腺功能呈现亢进状态,体内甲状腺激素水平升高,新陈代谢的速度随之加快,就可能会有体温升高,但一般不超过37.5℃。患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以控制病情进展。 2、体温正常: 有少数患者本身基础体温偏低,患病后体温可能比原基础体温有所升高,但仍在正常范围内。这类人群也需要积极配合医生进行治疗,注意监测体温、甲状腺激素水平等的变化,饮食上避免吃过多海带、紫菜等食物,并注意规律作息、戒烟、戒酒,以改善身体状况。 甲状腺功能亢进症经过规范治疗后,大多能有效控制病情。但平常还是要定期复查,注意多控制情绪,避免过于激动、生气,还需注意坚持运动,有助于保护肌肉功能、心血管系统等,可帮助改善患者的生活质量。
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2024-05-27
贫血加低血糖怎么办
吴晞
副主任医师
内分泌科
贫血加低血糖的患者一般可以在医生指导下通过调整饮食、避免过度劳累、按时休息,或服用补血类药物、输血等方式进行处理,具体应前往医院血液内科、内分泌科等相关科室就诊,咨询医生。 1、调整饮食: 发生低血糖时会引起出虚汗、头晕等现象,应及时摄入糖果、奶油等糖分高的食物,日常不要过度节食,三餐定时定量,也可以合理多摄入鱼肉、猪肉等高营养、易消化的食物,为身体补充造血原料,确保每日营养摄入充足。 2、避免过度劳累: 这类患者身体较为虚弱,日常不要进行重体力劳动,可以选择瑜伽、太极拳等运动,促使身体健康。 3、按时休息: 患者应保持充足睡眠时间,作息规律,避免十二点后睡觉。 4、服用补血类药物: 得到医生许可后,患者可以服用叶酸片、富马酸亚铁颗粒等药物治疗。 5、输血: 如果患者身体明显缺血,也可以遵照医嘱进行输血处理。 此外,还可以按照医生建议采取中医理疗、止血等方式进行针对性治疗。患者应避免长时间大量摄入蛋糕、糖果等高糖类食物,以防引起高血糖或糖尿病,危害自身健康。
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2024-05-27
低血糖眼睛会发花吗
史晓阳
副主任医师
内分泌科
低血糖可能会眼睛发花,与血糖水平过低有关。但眼睛发花也可能与低血糖无关,而是和用眼过度、不当用药、老花眼、暂时性脑缺血等有关。建议患者及时到内分泌科、眼科就诊,排查出原因后积极配合医生调节血糖水平。 1、血糖水平过低: 此时患者的大脑缺少葡萄糖供应,脑功能受影响,就会有头晕眼花、走路不稳等情况。如果没有及时治疗,视神经受累还可能会有视力下降。患者可以吃糖果、喝葡萄糖液体等,以纠正低血糖。 2、用眼过度: 如果低血糖患者长时间看手机、电脑等,过度用眼而导致视疲劳,表现为眼睛干涩、发花等。建议合理安排用眼时间,勤做眼保健操、远眺等,以改善不适。 3、不当用药: 低血糖患者不合理使用异烟肼片、富马酸酮替芬片等药物,也可能会出现头晕、眼花等不适。需要及时告知医生,遵医嘱调整用药方案。 4、老花眼: 随着年龄增长,眼部功能逐渐减退,可能会出现老花眼,致使看物体的时候眼花。这种情况属于生理性变化,可根据自身情况选择合适的老花眼镜。 5、暂时性脑缺血: 患者突然从下蹲体位变为直立体位,体内血液没有重新分布,脑部暂时缺血就会有一过性眼花、黑蒙的现象。建议平常改变体位时,动作应缓慢,可减少发作次数。 此外,低血糖合并有梅尼埃病、颈椎病等,也可能会眼花。建议患者完善视力检查、血糖检测等,注意控制血糖水平,并适当吃猕猴桃、西红柿等富含维生素、铁等成分的食物。
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2024-05-27
糖尿病和甲状腺疾病有关系吗
吴晞
副主任医师
内分泌科
糖尿病和甲状腺疾病没有直接关系,但糖尿病患者可能伴随有甲状腺功能异常,而存在甲状腺疾病的人群,也可能会有血糖异常。建议患者及时到医院内分泌科就诊,遵医嘱使用降糖药、抗甲状腺药等,以控制病情。 糖尿病中常见的类型有1型糖尿病、2型糖尿病等,前者可能合并有甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等,后者则可能合并有甲状腺功能减退。虽然糖尿病不会直接导致甲状腺病变,但患者仍需警惕,需要定期到医院检查血糖、甲状腺功能等。 如果患者本身存在甲状腺疾病,可能会影响血糖的控制。如甲状腺功能亢进者体内甲状腺激素水平升高,可能会使血糖升高,不利于糖尿病患者的血糖控制。因此,这类人群需要严格遵循医生建议使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物,以控制病情。 患者日常也应注意调整生活方式,控制碘、糖分等的摄入量,避免摄入过量或不足,并养成良好饮食习惯,避免暴饮暴食、挑食等。已经出现症状的患者需积极配合医生进行治疗,切勿自行停药或更改用药剂量、疗程等,以免病情加重。
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2024-05-27
胰岛素不能和什么药一起用
吴晞
副主任医师
内分泌科
胰岛素不能和抗凝药、磺胺类药物以及抗肿瘤药物、β受体阻滞剂、血管紧张素抑制剂等药物一起用,可能会产生药物相互作用,不利于药效发挥。建议患者用药前先咨询内分泌科医生的建议,切勿自行使用。 1、抗凝药: 如华法林钠片、低分子肝素钠注射液等,会和胰岛素产生竞争,影响胰岛素与血浆蛋白的结合,导致血浆中的胰岛素水平升高,不利于血糖的平稳控制。 2、磺胺类药物: 如磺胺嘧啶片,也会与胰岛素竞争性地与血浆蛋白结合,血浆中有过多游离的胰岛素,影响血糖稳定。 3、抗肿瘤药物: 如甲氨蝶呤片,如果胰岛素和这类药物一起用,两者都会与血浆蛋白结合,就会影响胰岛素作用的发挥,不利于血糖控制。 4、β受体阻滞剂: 如琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸普萘洛尔片等,可抑制肾上腺素,影响机体调节血糖的功能。这类药物与胰岛素一起用,会增加发生低血糖的风险,不利于身体健康。 5、血管紧张素抑制剂: 如卡托普利片、马来酸依那普利片等,可能会导致血糖降低,如果与胰岛素一起用,就容易导致低血糖。 此外,还不宜随意与锂制剂、升血糖药等一起使用,患者需将自身用药情况告知医生,方便医生调整降糖方案,治疗期间还需定期到医院复查血糖。
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2024-05-27
磺脲类型降糖药物有哪些
史晓阳
副主任医师
内分泌科
磺脲类型降糖药有格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列本脲以及格列喹酮等,患者可以到内分泌科就诊,遵医嘱选择合适药物以及用药方案。 1、格列美脲: 有片剂、胶囊剂等剂型,属于第三代磺酰脲类降糖药,如果经饮食控制、运动等方式不能控制血糖,且确定为2型糖尿病,就可以遵医嘱使用本品,需在早餐前整片吞服。 2、格列齐特: 常用的有格列齐特缓释片、格列齐特片等,适用于2型糖尿病,遵医嘱口服可有效控制血糖水平。 3、格列吡嗪: 常用的有片剂、控释片剂等剂型,如果2型糖尿病患者还存在胰岛功能,就可以在医生指导下使用本品,期间可根据血糖水平调整用量。 4、格列本脲: 本品能降低空腹血糖、餐后血糖,主要用于2型糖尿病,可遵循医生建议选用格列本脲片、格列本脲胶囊等,一般要在餐前服用。 5、格列喹酮: 常用的有格列喹酮片,属于二代磺脲类降糖药,也可用于2型糖尿病,需在餐前半小时服用。 此外,还有格列苯脲,患者使用时需要严格遵循医生建议,不可自行调整用药剂量、疗程,期间还要定期检测血糖,方便医生调整用药方案。
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2024-05-27
braf基因检测甲状腺检查的是什么
史晓阳
副主任医师
内分泌科
BRAF基因检测在甲状腺检查中主要用于评估甲状腺结节或甲状腺癌的恶性程度,为诊断和治疗提供重要信息。然而,BRAF基因检测仅是甲状腺癌诊断和治疗的一部分,还需要结合其他检查结果和临床表现综合判断。在医生的指导下,进行合适的检查和评估,才能确保准确诊断和有效治疗。 BRAF基因是一种原癌基因,其突变在某些类型的癌症中非常常见,包括甲状腺癌。BRAF基因的突变会导致细胞生长和分裂的异常,从而可能促进肿瘤的形成。BRAF基因检测是一种用于诊断甲状腺癌的分子生物学工具,可以与传统的甲状腺检查,如超声波检查和细胞学检查,一起使用,以帮助医生更准确地诊断和治疗甲状腺癌。 甲状腺检查通常包括对身体症状的评估、甲状腺功能的检测以及影像学检查,如超声波检查或甲状腺扫描。在这些检查中,医生可能会发现甲状腺结节或其他异常情况。在某些情况下,医生可能会建议进行BRAF基因检测,以帮助确定结节的性质。 BRAF基因检测可以帮助医生更准确地诊断甲状腺癌,特别是乳头状甲状腺癌。BRAF基因检测的结果可以分为阳性和阴性。阳性结果意味着检测到BRAF基因的突变,通常提示甲状腺乳头状癌的可能性较大。这有助于医生制定治疗计划,因为BRAF基因突变的甲状腺癌可能对某些类型的治疗有更好的反应。而阴性结果则表明没有检测到BRAF基因的突变,但这并不意味着甲状腺结节一定是良性的,因为其他类型的甲状腺癌可能不依赖于BRAF基因突变。 BRAF基因检测的结果对于甲状腺乳头状癌的治疗决策具有重要意义。阳性结果可能提示患者需要更为密集的治疗,如甲状腺切除术、放射性碘治疗等。此外,BRAF抑制剂作为一种针对BRAF基因突变的靶向治疗药物,可能为甲状腺乳头状癌患者提供了一种新的治疗选择。
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2024-05-27
体检血脂四项都有什么
史晓阳
副主任医师
内分泌科
体检血脂不仅有四项,常包含甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇等,建议在医生指导下完善相关检查。 1、甘油三酯: 是甘油分子和脂肪酸反应所形成的脂类,具有为细胞代谢提供能量的功能,其正常范围一般是0.56-1.7mmol/L。 2、总胆固醇: 是血液中所有胆固醇的总和,包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇,此指标的正常范围是2.9-5.17mmol/L。 3、低密度脂蛋白胆固醇: 是一种不良的胆固醇,正常范围是2.07-3.12mmol/L。当其水平过高时,会增加动脉粥样硬化发生的风险。 4、高密度脂蛋白胆固醇: 是一种良好的胆固醇,能够从组织和动脉壁中将胆固醇转运至肝脏,有助于防止动脉粥样硬化的形成,正常值一般处于0.94-2.0mmol/L。 5、非高密度脂蛋白胆固醇: 是总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇的剩余部分,是一个重要的心血管风险预测因子,反映了除高密度脂蛋白胆固醇以外的所有致动脉粥样硬化性脂蛋白颗粒的总和。 日常生活中,建议养成健康的饮食、生活习惯,做到清淡饮食、规律作息,有助于自身健康。
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2024-05-27
尿常规检查酮体有加号是什么原因
史晓阳
副主任医师
内分泌科
尿常规检查酮体有加号,可能与饥饿性酮症、妊娠期酮症、糖尿病、肾小球功能不全、败血症有关,建议就医完善相关检查后,遵医嘱进行治疗。 1、饥饿性酮症: 由于体内糖分摄入不足,脂肪代谢增加,导致尿液中出现酮体。这通常发生在长期未食用任何食物或饮食不均衡的情况下。恢复正常饮食和保持营养均衡后,尿液中的酮体通常会恢复到正常水平。 2、妊娠期酮症: 在妊娠期间,由于孕吐和进食量减少,可能导致消化和吸收障碍,进而出现尿液中酮体阳性的情况。此时需要积极补充能量和加强营养,以缓解症状。 3、糖尿病: 糖尿病患者如果未进行有效治疗,血糖长期过高,可能影响胰岛素正常分泌,干扰葡萄糖代谢。在这种情况下,机体会通过分解体内脂肪的方式提供能量,产生大量酮体,需要警惕是否发生酮症酸中毒的现象。 4、肾小球功能不全: 患有肾小球功能不全的患者可能出现肾功能低下和肾脏重吸收功能异常,导致大量酮体渗出至尿液中,除应用药物外,还可以通过手术方式处理。 5、败血症: 败血症患者可能出现呕吐、腹泻等症状,容易诱发代谢性酸中毒,导致尿液中酮体含量升高,需遵医嘱用药控制感染。 日常生活中,建议养成健康的生活、饮食习惯,做到规律作息、定时进食,有助于自身健康。
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2024-05-27
尿葡萄糖弱阳性严重吗
史晓阳
副主任医师
内分泌科
尿葡萄糖弱阳性是否严重,需要根据具体情况进行分析。如果是由生理因素引起,一般不严重,但如果是由病理因素引起,则可能较为严重,建议遵医嘱积极进行治疗。 尿葡萄糖弱阳性可能是由生理性因素引起,如检查前食用过多含糖量高的食物(如巧克力、糖果等),或者在餐后2小时内因血糖暂时性升高而产生糖尿。此外,在情绪激动等应激条件下,也可能因肾上腺素、胰高血糖素大量释放而出现暂时性高血糖,造成尿葡萄糖弱阳性。这些情况下,尿葡萄糖弱阳性属于生理现象,一般不严重,也无需特殊治疗。 但是需要注意,尿葡萄糖弱阳性也可能是由病理性因素引起的,如糖尿病、肾盂肾炎、肾病综合征等。糖尿病是一种代谢性疾病,以高血糖为主要标志,可能导致尿葡萄糖弱阳性。肾盂肾炎和肾病综合征等肾脏疾病可能导致肾小管重吸收葡萄糖的能力降低,从而出现肾性糖尿,即尿葡萄糖弱阳性。这些情况下,尿葡萄糖弱阳性可能较为严重,需要进一步筛查明确病因,并在医生指导下进行治疗。 日常生活中,建议养成良好的饮食、生活习惯,做到清淡饮食、规律作息,以保证自身健康。
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2024-05-27