周哲的科普
肝硬化腹水可以吃山竹吗
周哲
副主任医师
肝胆外科
肝硬化如果有腹水,通常是肝硬化的失代偿期。少量腹水可以吃山竹,临床上其实并没有所谓的发物,如果以前可以吃,目前还是可以食用山竹。如果是大量腹水,消化能力下降,通常是以无渣的流质饮食为主,此时则不建议吃这些食物,此时请进一步的进行ct评估以及肝功能,查看目前肝硬化的严重程度,必要时是进行护肝、利尿等治疗,在肝硬化腹水改善以后再考虑食用。
2.03万
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2020-05-08
乙肝肝硬化可以抽烟吗
周哲
副主任医师
肝胆外科
严格的说乙肝肝硬化抽烟倒是对这个病情的进展影响不大。只不过吸烟影响多个脏器系统,包括胃肠道、肺脏、泌尿生殖系、心血管系统等等,可能诱发胃肠道黏膜受损、性阻塞性肺疾病、动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等慢性疾病,也可能诱发肺癌、膀胱癌等恶性肿瘤。所以不管有没有乙肝肝硬化,都不建议吸烟,需要严格的戒烟。
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2020-04-24
肝硬化患者血糖高的人可以喝豆浆吗
周哲
副主任医师
肝胆外科
血糖稍高的肝硬化患者和豆浆并不是禁忌,但是不能喝太多。毕竟是容易吸收和消化,会导致血糖的骤升。另一方面目前肝硬化失代偿出现高度腹胀,和喝豆浆少部分患者会出现胃肠道胀气,这种情况建议暂时不喝。对于肝硬化合并糖尿病,一方面任何汤汤水水的容易消化的物质都要少喝一点,尤其是高糖的像稀饭、米汤。另一方面也要少吃油腻食物,比如将鸡蛋,蛋黄,肥肉,肉骨汤,鸡汤等等,绝对不让喝酒,不要暴饮暴食。
9.94万
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2020-04-24
肝硬化腹水利尿剂首选
周哲
副主任医师
肝胆外科
临床上对于肝硬化失代偿导致的腹水,通常选用的利尿剂组合为氢氯噻嗪、螺内酯,两种组合可以达到比较好的利尿效果,同时最大限度的保持了利尿过程中出现的低钾血症。但是这不是一概而论的,有些患者对有一些利尿药并不敏感,必要时需要静脉推注呋塞米等药物。或者腹水太多,还需进一步的腹腔穿刺放腹水。营养支持和白蛋白的输入纠正低蛋白血症。
4.14万
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2020-04-24
肝硬化消化道出血治疗
周哲
副主任医师
肝胆外科
肝硬化出现消化道出血,一般是上消化道出血,一般是因为肝硬化之后门脉高压出现食管胃底静脉曲张破解,通常在饮食不恰当,比如辛辣刺激食物,生硬难消化的食物划破了血管粘膜而诱发。所以在治疗上首先是禁食,对于比较轻的出血,使用质子泵抑制剂(比如泮托拉唑)和生长激素减轻门脉压力等会逐渐的自行好转。其次可能会需要考虑内镜下的止血或者介入栓塞止血。最后多次反复出血,还需考虑进行手术,比如脾切除+门奇断流术。
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2020-04-24
肝硬化出血还是能吃能喝还能活多久
周哲
副主任医师
肝胆外科
不能一概而论。肝硬化出血一般是因为肝硬化之后门静脉高压食管破裂出血所致,情况是直接可以危及生命的。这种消化道大出血可能随时失血性休克,心跳骤停。但是如果经过积极抢救,有一部分能够度过本次难关,从而后期还有较长的生存期。并可评估是否能进行脾切除、门奇断流术以减少门静脉压力,从而减少食管胃底静脉曲张破裂出血的可能。
1.79万
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2020-04-21
肝硬化能吃鸭肉吗
周哲
副主任医师
肝胆外科
肝硬化就是指的肝纤维化,它分为代偿期和非代偿期。在代偿期很多人感觉不到任何的异常,饮食上也没有太多的差异,并没有太多的饮食禁忌,主要是不能喝酒,不要熬夜。所以鸭肉(只要不过于油腻)是可以吃的。而如果是失代偿期,高度腹胀,对食物的消化能力也会很大的下降,此时一般情况下以流质饮食为主,就暂时不建议吃鸭肉。
8.48万
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2020-04-21
肝硬化病人能吃百香果吗
周哲
副主任医师
肝胆外科
肝硬化病人一般而言是可以吃百香果的,当然这个前提是患者以前吃百香果没有什么不舒服的。因为大部分情况下肝硬化病人主要是少吃油腻食物,不要暴饮暴食,不要进食一些对肝脏有直接损害的药物食物,比如不能喝酒。而如果肝硬化到了失代偿期,大量腹水基本上不能够进食,或者对食物的消化能力非常弱,此时则不建议吃百香果。
9.74万
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2020-04-21
肝部血管瘤可以发展成肝硬化腹水吗
周哲
副主任医师
肝胆外科
肝血管瘤是一种良性的肿瘤,是不会发展为肝硬化和腹水的。肝血管瘤一般是定期复查,如果血管瘤直径大于8厘米或者自身心理因素太紧张等原因,可以考虑进行手术切除、介入或者消融治疗。而肝硬化腹水一般是因为病毒性肝炎,自身免疫性肝炎和酒精性肝损害所致,是一种病情逐渐加重的疾病,而肝硬化也可以出现肝硬化结节,进一步可发展为肝癌,这是需要与血管瘤鉴别的。
3.75万
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2020-04-21
肝硬化导致腹水的原因
周哲
副主任医师
肝胆外科
肝硬化导致腹水的原因主要有两种。第一、是肝硬化失代偿,也就是肝功能出现异常,营养状态急剧下降,肝脏合成功能也下降,出现了严重的低蛋白血症,从而使机体的渗透压下降。第二、肝硬化导致了门静脉高压,腹腔胃肠道的血液循环基本上都是回流到肝脏里面汇入门静脉,所以腹腔里面原本可以循环的少量腹水,无法自行被血液循环吸收引起。
8.43万
50
2020-04-21