泌尿外科科室相关科普
肾盂肿瘤切除一个肾后,还会复发吗?
刘先东
副主任医师
泌尿外科
肿瘤这种东西可能出现在人体任何部位,比如长在肾盂上面时,就叫做肾盂肿瘤。那大家也都清楚,发现肿瘤之后,第一件事情就是考虑能不能手术切掉。但是肾盂肿瘤做手术的话,可能就需要切掉整个肾。可能就有患者问了,如果把长了肾盂肿瘤的那颗肾都切掉了,还会不会复发呢? ✨答案是:仍然有机会复发。 这是因为肾盂肿瘤是一种恶性肿瘤,恶性肿瘤的共性就是容易转移。所以就决定了即便进行了手术切除,仍存在一定的复发风险。 🔎肾盂肿瘤其实是发生在肾盂部位的一种移行上皮细胞癌,这种癌症具有多中心性的特点。也就是说,它可能不仅仅局限于一个部位,而是可能在肾盂、输尿管、膀胱等多个部位出现。因此,即使医生切除了一个肾脏,也不能完全排除在其他部位再次出现肿瘤的可能性。 ✨ 那么,肾盂肿瘤切除一个肾后,复发的概率有多大呢? 根据医学研究和临床实践,肾盂肿瘤切除后的复发概率一般不高,但也足以引起患者和医生的重视。因为一旦复发,不仅会给患者带来身体上的痛苦,还可能影响患者的生存质量和预后效果。 ✨ 那么,如何降低肾盂肿瘤切除后的复发风险呢?以下是一些术后注意事项: 🔊避免憋尿:肾盂肿瘤手术往往涉及膀胱等位置,因此术后应避免憋尿,以免导致伤口感染等问题。 🔊定期复查:术后患者应定期到医院进行检查,了解病情的恢复情况。如果出现不适症状,应及时就医治疗。 另外肾盂肿瘤除了手术治疗以外,还有其他的治疗方法,具体写在图片中了。如果切除了一个肾,那就需要及时复查,复查时间和项目也分享在图片里面了。如果还想了解更多关于肾盂肿瘤的知识,可以关注我。
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2024-06-26
前列腺包膜完整是什么意思?速度戳!
张新华
主任医师
泌尿外科
👦🏻说到前列腺,大家可能都有所耳闻,这是男性独有的一个器官,它藏在膀胱下面,守护着尿道的起点。这可不是个简单的器官,因为还负责分泌出精液。而我们要聊的是包裹着前列腺的那层膜,临床上称为前列腺包膜或者前列腺固有筋膜。 前列腺包膜,可以想象它像一件紧身衣,但这件衣服是有弹性的,不仅能够给前列腺提供支撑,还能像保护罩一样,让前列腺里面的环境保持稳定,不让外面的病菌和有害物质轻易侵入。 ❓那么,前列腺包膜完整到底意味着什么呢?简单来说,就是这件紧身衣没有破,还是完好的。这很重要!因为如果包膜完整,那前列腺里面的炎症或者疾病就不容易扩散到其他地方去,治疗起来也会更容易些。 具体来说,前列腺包膜完整在以下几种情况下特别有意义: 👉前列腺炎:如果前列腺发炎了,但包膜还是完整的,那么炎症就被限制在了前列腺里面,不会到处乱跑。这样一来,医生治疗起来就更有针对性,患者也更容易康复。 👉前列腺癌:前列腺癌是一种很严重的疾病,但如果发现得早,并且包膜还是完整的,那就说明癌症还没有扩散到前列腺外面去。这时候,医生就可以选择多种方法来治疗,比如手术、放疗等,效果通常都会比较好。 另外,做前列腺手术时,医生都希望包膜是完整的。因为这样一来,手术就更容易成功,而且手术后出现并发症(比如尿失禁、性功能障碍等)的风险也会小很多。 😳不过,前列腺包膜也不是坚不可摧的。有时因为一些疾病或者治疗,它可能会受到损伤。比如前列腺癌晚期时,癌细胞可能会把包膜给“咬”破;做前列腺手术或者活检时,包膜也可能会受到一些损伤。 所以,保护前列腺包膜的完整性很重要!在日常生活中,要注意调整生活方式、每年检查(具体见图),看完记得点赞~
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2024-06-26
男性吃萝卜是否影响性功能?一文读懂!
张新华
主任医师
泌尿外科
🌿在老百姓中,总是流传着各种各样的食物和健康的说法,其中关于食物和性功能的说法也是五花八门。 🤨其中有一个说法就是男性吃萝卜影响性功能,这是真的吗?看下去就知道啦! 萝卜就是一种常见的蔬菜,它含有丰富的维生素C、膳食纤维和多种矿物质,吃了对身体好处多多。而关于萝卜会影响性功能的说法,其实是没有科学依据的。萝卜本身并不会直接影响男性的性功能,所以大家可以放心大胆地吃。 ❓至于为什么有人会觉得萝卜会影响性功能? 可能是因为一些传统观念或者误解。在传统的文化里,有时候会把一些食物和性功能联系起来,但这种联系往往是没有经过临床验证的。所以,建议平时保持一个理性的态度,不要轻信这些传言。 其实,要维护性健康,关键还是得靠均衡饮食和健康的生活习惯。性功能的好坏,不仅仅是取决于某一种食物,而是和整体的饮食模式、生活方式都有关系。 ❓那平时在饮食上,要注意什么呢? ✔️适量:不管是什么食物,吃多了都不好,萝卜也是一样。适量食用萝卜,可以获取它的营养,又不会对身体造成负担。 ✔️要多样化:不要只吃一种食物,要多吃各种蔬菜和水果(西兰花、苹果等),这样才能确保摄入各种必需的营养素。 当然,每个人的体质都不一样,有些人可能会对某些食物过敏或者不适应。所以,如果你在吃了萝卜之后感觉不舒服,那就要及时去看医生,找出原因。 食物只是维护健康的一个方面,健康的生活习惯才是关键。性功能低下的原因、调整方法我放在图中了,大家可以看看~看完记得点点关注💖!
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2024-06-26
肾结石手术到底要多久?带你了解手术时长!
刘先东
副主任医师
泌尿外科
👨结石手术是针对体外冲击波难以碎掉或是不能行体外冲击波的肾结石,特殊类型肾结石和复杂性肾结石的患者所采用的治疗方法,包括微创手术和传统开放性手术两大类。不同手术类型,完成所需要的时间是不一样的。 🔴微创手术:更快更便捷 如果患者的结石大小适中,在2cm,建议采用微创手术—经皮肾镜碎石术或输尿管软镜碎石术。这两种手术一般在2-3小时内即可完成,其中包括麻醉准备、手术操作及术后观察时间。 🔴开放式手术:耗时较长 若结石过大或位置特殊,可能需要进行开放式手术。这种情况下,手术时间可能延长至3-4小时,因为手术涉及更多解剖层次的切开与缝合。手术流程详解:术前、术中与术后 👉术前准备:约1小时 手术前,需要对患者进行全面评估,包括影像学检查和实验室检验,确保手术安全。手术当天,患者接受麻醉,待麻醉生效后,医生开始进行手术操作。 👉术中操作:1-2小时 微创手术中,通过皮肤穿刺直达肾结石位置,利用碎石设备将其击碎,并取出碎石。开放式手术则需要切开腹部或背部进入肾脏区域,直接取出或碎石。 👉术后观察与恢复:约1-2小时 手术后,患者会在恢复室停留一段时间,观察生命体征和出血情况。当确认没有明显并发症后,会被送回病房继续观察和恢复。 👉在术后还要注意这些: 饮食调整 ✅ 清淡易消化:手术后初期饮食以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣、刺激性食物。 ✅ 均衡营养:保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进伤口愈合和身体恢复。 ✅ 增加水分摄入:多喝水,保持每天足够的尿量,有助于排出残余结石和防止结石复发。 休息与活动 ✅ 卧床休息:术后初期需卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累。 ✅ 逐渐增加活动量:根据医生建议,逐渐增加日常活动量,促进身体康复。 ✅ 避免长时间站立或久坐:长时间站立或久坐可能导致腰部不适或疲劳,应适当休息。 🙋还有些肾结石手术的禁忌证也需要注意,具体的我放图片啦,大家注意看!今天的分享就到这,如果你觉得有帮助,别忘了点个赞留言支持一下!
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2024-06-26
补天灵片VS枸橼酸西地那非片:哪个更好?
张新华
主任医师
泌尿外科
勃起功能障碍(ED)是个常见的问题,它不仅影响男性的性福,还可能对夫妻关系产生负面影响。面对这一问题,在药物治疗的选择上,补天灵片和枸橼酸西地那非片(伟哥)是两种常见的药物。那么,究竟哪个更好呢?该怎么选择呢? ✨补天灵片和枸橼酸西地那非片是两种不同类型的药物。补天灵片属于中药制剂,而枸橼酸西地那非片则是西药中的代表。在治疗效果上,两者各有千秋,到底哪个更好,其实并没有绝对的答案。 🔴补天灵片主要通过补肾壮阳、填精益髓的原理,来改善勃起问题。它比较适合哪些由于“精气神”不足,也就是常说的肾虚,导致的ED患者。补天灵片的优点是副作用相对较小,适合长期服用(前提是要遵医嘱)。但需要注意的是,中药起效较慢,需要患者有耐心。 🔵而枸橼酸西地那非片则是一种快速起效的药物。它通过扩张血管,增加阴茎海绵体的血流量,从而促进勃起。枸橼酸西地那非片适合因血管因素导致的ED的朋友,比如你同时存在高血压、糖尿病等。它的优点是起效快,效果明显,但不宜长期使用。 🔎另外,因为每个人的身体状况和病情都不尽相同,我给患者选择药物时通常会根据具体情况来决定,所以无法直接告诉大家哪种药物更好。(这两种药物的适应证见图) 除了药物治疗外,还应该关注一些日常保健措施,详细内容放图片了,这些措施也能够改善有需要的朋友改善勃起功能障碍。 💗如果大家对自己的病情不确定,一定要及时就医咨询专业医生的意见,由医生来决定药物的选择。最后也欢迎大家在评论区留言,提出疑问。同时,也请大家多多关注我~
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2024-06-26
前列腺炎必看,蒲地蓝消炎片对前列腺炎有效吗?
张新华
主任医师
泌尿外科
📌蒲地蓝消炎片主要由蒲公英、板蓝根、苦地丁等成分组成,具有清热解毒、抗炎消肿的功效。在临床上,它常被用于治疗咽炎、扁桃腺炎等疾病,但是对前列腺炎的疗效欠佳。 蒲地蓝消炎片对前列腺炎没有效果的原因,可能涉及多个方面,有兴趣的可以往下看。 🔸药物不对症: 前列腺炎的发病机制多样,包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎以及慢性前列腺炎等。由于前列腺炎的复杂性,单纯使用蒲地蓝消炎片可能无法全面覆盖其治疗需求。 特别是急性细菌性前列腺炎,主要由细菌感染引起,需要广谱抗生素来控制炎症,具体的药物见图。蒲地蓝消炎片对细菌感染的针对性不强,因此效果有限。 🔸病情复杂性: 前列腺炎可能伴随其他并发症或合并症,如前列腺增生、尿道狭窄等。这些病症的存在可能使前列腺炎的治疗更加复杂,单纯使用蒲地蓝消炎片难以取得理想效果。 在治疗前列腺炎时,应根据病情选择合适的药物,并在医生的指导下进行规范治疗。 另外,治疗前列腺炎的同时,还要记住这些: ✅坚持锻炼身体: 如跑步、打羽毛球等,这样有助于促进前列腺部位的血液循环,帮助促进疾病的恢复。 ✅注意个人卫生: 前列腺炎患者在治疗期间应注意个人卫生,穿舒适、宽松、干净的内裤,避免细菌滋生。 ✅纠正不良习惯: 避免憋尿和久坐等不良习惯,以减少对前列腺的压迫和刺激。 你觉得前列腺炎患者在日常生活中最应该注意什么?快来评论区发表你的看法吧!
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2024-06-26
双侧肾上腺增生是什么意思?有什么症状?
顾炜
副主任医师
泌尿外科
双侧肾上腺增生,听起来确实有些陌生。但是大家应该知道肾上腺吧?即使不知道肾上腺,也应该听说过肾上腺分泌的各种激素,比如皮质醇、肾上腺素等,这些对于维持身体的正常功能可是至关重要的。现在再去了解双侧肾上腺增生,是不是简单一点了? 🍉双侧肾上腺增生,具体来说,就是肾上腺的黏膜增生,而且出现了充血、水肿等情况,周围组织也出现硬化。而这些变化,会导致肾上腺髓质内的嗜咯细胞开始过度增生活跃。随着这些细胞的疯狂增殖,儿茶酚胺这种重要的神经递质的合成和释放量也开始飙升。在身体里,儿茶酚胺其实调控着多种生理功能。如果存在过量的儿茶酚胺,那就会打破身体的平衡,引发一系列让人头疼的症状。 ❓ 那么,双侧肾上腺增生有哪些症状? 1️⃣向心性肥胖:由于肾上腺皮质激素分泌增多,导致脂肪堆积在腹部和腰部,这样一来,就很容易形成向心性肥胖。如果你的体重增加主要集中在腹部和腰部,而四肢相对较细,那么你很可能就是向心性肥胖的“受害者”。 2️⃣满月脸:肾上腺皮质激素可能会促使咱们的蛋白质分解转化为糖类,使脸部脂肪重新分布,形成满月脸。 3️⃣多血质面容:肾上腺皮质激素呢,会刺激红细胞生成,导致面色呈现不同程度的红色。 4️⃣紫纹:皮肤弹力纤维变脆弱,就特别容易断裂,形成紫纹,一般就出现在腋窝、腹股沟等皮肤松弛处。 5️⃣高血压:肾上腺素和去甲肾上腺素收缩外周小动脉,这就会使心脏后负荷增大,导致血压上升。 如果好奇双侧肾上腺增生的原因,也可以去看看图片。 ❓ 那么,在确诊了双侧肾上腺增大,要如何应对呢? 1️⃣如果你的病情比较轻微,没有出现明显的不适症状,可能会建议定期观察,暂时不需要特殊治疗。 2️⃣如果症状比较明显,医生可能会给你开一些药物来缓解症状。例如螺内酯片、醋酸泼尼松片等药物,可以有效改善肾上腺增生的症状。但是,药物治疗需要遵循医生的指导,不能自行停药或更改剂量。 3️⃣如果药物治疗没有明显的效果,或者病情比较严重,可能会建议进行手术治疗。手术治疗的方式包括肾上腺腺瘤切除术、双侧肾上腺全切除术等。 要是还有任何不清楚的,都可以在评论区留言。
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2024-06-26
微创肾结石手术输尿管上段双J管多久可以进行性生活吗
熊云鹤
副主任医师
泌尿外科
微创肾结石手术输尿管上段双J管多久可以进行性生活需要根据手术方式决定,即微创肾结石手术包括经皮肾镜和输尿管软镜两种,经皮肾镜为有创手术,需要至少2周后才可以考虑性生活。输尿管软镜手术是通过自然腔道进行,在术后没有身体不适感的情况下就可以进行性生活,没有时间限制。如果出现异常情况,建议及时到医院就诊。 经皮肾镜是有创手术,是在皮肤上弄一个切口进入肾脏进行手术,由于此手术涉及外部切口和内部组织的操作,术后需要一定的恢复时间,即术后至少需要2周的时间才能考虑性生活,过早的性活动可能会增加伤口裂开、感染或其他并发症的风险。 输尿管软镜手术是通过自然腔道进行,通常是通过尿道进行,该手术方式不需要在皮肤上制造切口,因此对患者的身体创伤较小,对性生活没有特定的禁忌。对于此类患者,如果没有不适症状可以恢复正常的性生活,同时需要观察自身的情况。 在恢复性生活初期,患者应避免剧烈运动,减少对伤口和双J管的刺激。性生活时避免过度用力或剧烈活动,减少对输尿管和肾脏的损伤,且性生活后应密切观察自身症状,如出现血尿、疼痛等不适症状,应及时就医,以免耽误病情。
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2024-06-25
恶性肾癌部分起切除后做基因检测的意义是什么
黄吉炜
副主任医师
泌尿科
恶性肾癌部分切除后,进行基因检测对于患者来说具有多方面的意义,如辅助诊断、预测复发风险、指导治疗、优化手术方案、个性化用药。建议前往正规医院就诊咨询。 1、辅助诊断: 基因检测可以帮助医生更准确地诊断肾癌的病理类型和分期,为患者提供更为精准的治疗方案。 2、预测复发风险: 基因检测能够评估患者的复发风险,从而提前采取干预措施,减少复发的可能性。 3、指导治疗: 通过基因检测,医生可以了解患者体内的基因变异情况,选择最适合患者的靶向治疗药物或免疫治疗药物,提高治疗效果。 4、优化手术方案: 对于需要再次手术的患者,基因检测可以提供关于肿瘤生物学特性的信息,帮助医生制定更为优化的手术方案。 5、个性化用药: 基因检测可以指导患者使用个性化的药物,避免不必要的药物副作用,提高治疗的安全性和有效性。 恶性肾癌患者需要定期进行肾功能、尿常规、B超等检查,以便及时发现病情变化。保持健康的饮食习惯,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,避免食用高脂肪、高盐、高糖的食物。根据身体状况进行适量的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高身体免疫力。烟限酒,避免过度劳累和熬夜等不良习惯,保持良好的生活作息。
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2024-06-25
左肾左输尿管切除,术后会影响睾丸吗
熊云鹤
副主任医师
泌尿外科
进行左肾、左输尿管切除手术后,一般不会影响睾丸。如果自身存在泌尿系统相关症状,或是需要进行相关手术,可以及时到泌尿外科就诊,让医生制定详细治疗方案。 睾丸的血管系统是独立于肾输尿管的,且存在多个侧支循环以保证血流的通畅。左侧的生殖血管会汇入左肾静脉,但是静脉回流并非是单一的,左侧肾静脉结扎可以保留与生殖血管的交汇处,即使结扎,生殖静脉也会形成侧支循环,不会对睾丸血流造成影响。 如果自身之前进行左肾、左输尿管切除手术,并且在手术过程中并没有损伤到周围的器官,并不会对自身的睾丸产生影响,大多不会影响性功能,所以无需过多担心,但是需要注意到专业机构进行相关医疗操作,以免对身体产生影响。 在手术之后,确保手术部位清洁干燥,避免感染,如果有任何异常症状,如红肿、疼痛等,应及时向医生报告。还应注意充分休息,不要过度劳累,保证自身睡眠时间充足,不要进行重体力劳动,否则会加重另一侧健康肾脏的负担,影响身体健康。
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2024-06-25