倪向荣的科普
下尿路感染怎么治疗
倪向荣
主任医师
肾内科
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎,治疗方法如下: 1、单剂量疗法:用药方法简便,但复发率较高,如一次性口服氧氟沙星0.4g,或呋喃妥因0.2g,或者 复方磺胺甲基异恶唑1.0g; 2、3日疗法:复发率小于10%,如呋喃妥因0.1g,每日3次;或者阿莫西林0.5g,每日3次;或左氧氟沙星0.2g,每日2次,持续用药3天; 3、7日疗法:适用于免疫力低下的老年人、糖尿病患者、妊娠期患者。
5.53万
370
2023-12-17
血管炎的发病原因
倪向荣
主任医师
肾内科
血管炎的发病原因尚未十分明确,经研究发现血管炎发病与血清病、药物变态反应、乙型肝炎病毒感染、巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒感染有关。多数血管炎的发病机制与免疫反应有关,患者血液中可检测出免疫复合物。 此外,血管炎分为大血管炎、中血管炎、小血管炎。通过免疫复合物、安卡、血沉、C反应蛋白、CT血管造影、磁共振血管造影、组织活检,如肝活检、肾活检,可确诊。
7.01万
48
2023-12-12
女性尿路感染尿血怎么办
倪向荣
主任医师
肾内科
女性尿路感染患者出现血尿,应结合年龄、病史、体征、腹部检查,如泌尿系彩超、CT,明确诊断,再行治疗。单纯性尿路感染,通过合理应用抗生素,多饮水,即可治愈;复杂性尿路感染,抗感染治疗4-6周。此外,泌尿系肿瘤多见于老年女性,表现为无症状性血尿,可行尿路CT或尿路造影检查。泌尿系结石表现为血尿、腰痛、下腹部痛、会阴痛。膀胱炎表现为血尿、尿流中断、腹痛。
9.78万
107
2023-11-11
肉芽肿性血管炎怎么治
倪向荣
主任医师
肾内科
肉芽肿性血管炎的治疗分为诱导缓解期、维持缓解期、控制复发期,治疗方案多选择糖皮质激素、环磷酰胺,且为肾脏受累、严重呼吸系统病变的首选治疗方案,多数患者经正规治疗,可控制病情发展。未经治疗的肉芽肿性血管炎预后较差,平均生存期为5个月,82%的患者1年内死亡;90%以上的患者2年内死亡。此外,影响预后因素包括难以控制的感染、不可逆的肾功能损害等。因此早期诊断,在肾功能发生不可逆损伤前,积极治疗,预后较好。
8.45万
43
2023-11-01
尿路感染女性有什么症状
倪向荣
主任医师
肾内科
女性尿路感染的局部症状包括尿道外口、会阴部疼痛,以及脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛、血尿;而膀胱炎可出现下腹胀痛;肾盂肾炎可出现腰痛、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐。尿常规检查可见大量白细胞或脓细胞,可伴少量尿蛋白或红细胞。通过清洁中段尿培养,若细菌量>105个/ml可确诊尿路感染;细菌量>104个/ml疑似尿路感染;细菌量是103个/ml,则排除尿路感染。
10.27万
403
2023-11-01
上尿路感染症状
倪向荣
主任医师
肾内科
上尿路感染多见于急性肾盂肾炎,多发生于育龄女性,主要表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛、肾区叩痛及压痛、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐、血尿。尿常规检查可见白细胞或脓细胞、蛋白质,或少量红细胞及白细胞管型,C反应蛋白升高。中段尿培养、尿液涂片检查可确诊上尿路感染,需足疗程应用抗生素,如二代、三代头孢菌素、氟喹诺酮类、阿莫西林、克拉维酸,同时大量饮水、勤排尿进行治疗。
10.44万
363
2023-10-24
肉芽肿性血管炎是怎么回事
倪向荣
主任医师
肾内科
肉芽肿性血管炎,简称GPA,又称为韦格纳肉芽肿,是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属于自身免疫性疾病,病变累及小动脉、静脉、毛细血管,偶尔可累及大动脉,其病理改变为血管壁炎症,主要累及上、下呼吸道以及肾脏,其次累及关节、眼、皮肤、心脏、神经系统、耳,以鼻黏膜和肺组织局灶性肉芽肿性炎症首发,继而进展为血管弥漫性坏死性肉芽肿性炎症,临床表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变、进行性肾功能衰竭。
10.09万
96
2023-10-07
尿路感染不吃药会好吗
倪向荣
主任医师
肾内科
一般尿路感染需进行抗感染治疗,方可临床治愈。此外,尿路感染依据病程分为急性尿路感染、慢性尿路感染。依据感染部位分为上尿路感染、下尿路感染,可依据致病菌,选择敏感药物治疗。单纯性上尿路感染,可选择第二、三代头孢菌素、左氧氟沙星、半合成青霉素药物, 疗程2周;单纯下尿路感染,可采用3日疗法,如氧氟沙星、呋喃妥因、阿莫西林等药物,并且多饮水、勤排尿,可加速恢复,缩短疗程。
6.11万
330
2023-10-05
过敏性血管炎的症状
倪向荣
主任医师
肾内科
过敏性血管炎全身症状表现为发热、乏力;局部症状以皮肤损害为主,如紫癜、荨麻疹、丘疹、溃疡、结节,皮损对称,常分布于下肢、臀部、上肢、胸背部;少数患者可出现皮肤外损害,如侵犯关节,表现为关节痛,但无红肿、发热;侵犯肺脏,可出现气促、咯血;侵犯消化道,可出现腹痛、恶心、上消化道出血;侵犯中枢神经,可出现头痛、复视、头晕;侵犯心脏,可出现心律不齐、心力衰竭;侵犯肾脏,可出现水肿、血尿、蛋白尿。
9.11万
280
2023-08-20
尿路感染多喝水会好吗
倪向荣
主任医师
肾内科
尿路感染应以抗感染治疗为主。在抗感染的基础上,多饮水、勤排尿,可冲洗尿道,促进病原菌及炎性分泌物排出。尿液增多,可改善肾髓质及肾乳头部高渗状态,抑制细菌生长及繁殖,因此多饮水是防治尿路感染的有效方法。此外,尿路感染急性发作期,应大量饮水,每天饮水量在2000ml以上,保证每天2000ml尿量;慢性期或恢复期,可每天空腹饮水500ml。但尿路感染并发肾炎,出现水肿、少尿、血压升高等症,应控制饮水量。
8.21万
341
2023-07-27