妊高症生二胎的注意事项包括： 1、需要把第一次怀孕整个孕期情况的资料保存好，详细告知产检的医生，以便医生了解病情，给予恰当的指导； 2、若第一胎有子痫前期，可提前使用药物进行预防； 3、若第一胎是妊高症，由于病因不明确，与免疫因素、遗传因素等有一定的关系，无法完全避免，需及时给予控制和指导，防止并发症和母婴不良结局的发生。

孕期糖尿病患者，生产之后，由于胎盘激素撤退，胎盘因素对体内胰岛素造成的影响也消失，所以大部分患者产后血糖会恢复正常。但是需要注意做好产后随访，在产后六周、半年、一年、两年，需进行四次OGTT筛查，若四次筛查结果均正常，则完全恢复到孕前状态。但是部分患者可能会成为终身糖尿病，与患者的家族史有关。此外，孕期糖尿病患者产后即便快速恢复正常，但仍需注意控制饮食，两年之后恢复正常才是完全恢复，若两年之内血糖仍然升高，则诊断为糖尿病。

孕期糖尿病筛查应注意以下方面： 1、提前三天需进行平时正常饮食，部分孕妇为使血糖值正常，提前严格控制饮食，此为不正确的方式； 2、筛查前一日晚上9点后需禁食，可适当喝点白开水； 3、进行筛查当日早上，需先空腹抽血一次，再饮用葡萄糖水（75g葡萄糖水溶于200-300ml的水中），五分钟之内喝完，避免过快引起呕吐，1小时之后抽第二次血，2小时之后抽第三次血，三次抽血期间，需静坐、禁食，以免影响正常血糖值。

因为孕期高血压病因尚不明确，具体预防方法包括： 1、需要定期产检，每次产检时，需要注意血压和体重的测量，可以及时发现是否发生孕期高血压的情况。此外，测体重能够及时发现是否有隐性水肿； 2、孕期高血压无法完全避免，通过生活饮食调控，注意合理的休息，及时补充维生素及在医生的指导下用药，可降低发生孕期高血压疾病的风险。

孕37周下腹部隐隐作痛，是否为胎盘早剥需根据患者的症状、体征、B超检测情况进行判断： 1、病史：孕28周之后会出现不规律的下腹胀痛，一般2-3次左右，孕37周之后的下腹隐痛，可能是临产隐痛，也可能是胎盘早剥，需根据患者病史，有无提重物、坐摩托车或者其他外力因素等； 2、胎监反应：是否有胎动减少等； 3、B超检查。 轻度胎盘早剥较难发现，一般进行到中度、重度才发现，建议孕妇出现下腹隐隐作痛时，及时到医院就诊。

一般在24-28周进行妊娠期糖尿病筛查，对于有高危因素的患者，在确诊怀孕后需做糖尿病筛查，具体高危因素如下： 1、女性年龄≥35岁； 2、既往有糖尿病史或第一胎有妊娠期糖尿病者； 3、既往有不良孕产史：如分娩巨大儿、死胎、流产，有过多囊卵巢综合征者。 做糖尿病筛查时，前一日晚上9点之后需禁食，可以喝白开水。去医院先空腹抽血，再饮用葡萄糖水，1小时之后抽一次血，2小时再抽一次血，三次血全部抽完以后，才能进食。三次的结果正常值为空腹血糖5.1mmol/L、服糖后1小时血糖10.0mmol/L、服糖后两小时血糖8.5mmol/L，其中任何一项数值超标，均可诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠期高血压是妊娠期常见的并发症，主要与免疫因素、家族遗传因素以及胎盘螺旋动脉因素有一定关系，具体原因尚不明确。一般轻度妊娠期高血压无任何症状，部分患者可出现双下肢水肿，严重者可出现头晕、眼花、呕吐、胸闷、气促，甚至抽搐。妊娠期高血压对胎儿的影响如下： 1、造成胎儿宫内长期的慢性缺氧； 2、影响胎儿在宫内的生长发育，可造成胎儿宫内发育不良； 3、可引起胎盘早剥； 4、导致羊水过少； 5、严重者，可造成胎儿宫内死亡。

确诊孕期糖尿病一周之内，需按平常饮食进行检测，若血糖控制在餐后1小时7.8mmol/L，2小时6.7mmol/L，空腹控制在5.3mmol/L范围之内，一般无需特殊处理；若血糖超标，需根据体重指数及餐后血糖情况进行调整。孕期糖尿病患者应注意合理、规范的饮食，控制含糖分高的白砂糖、绵糖、麦芽糖、蜂蜜的摄入，尽量减少进食含淀粉类高的土豆、芋头、藕类、糯米制品等，而西瓜、黄瓜、西红柿可以适量食用。若仅饮食调理，血糖控制不佳，还需适当运动。

孕期高血压的治疗原则是解痉、降压、镇静、扩容、利尿，具体控制方法如下： 1、部分患者症状较轻，可不治疗，注意休息、保证睡眠； 2、需要家属配合，保持安静环境，不宜吵闹，避免患者情绪激动； 3、若出现双下肢或全身水肿的情况，饮食需注意限制盐的摄入，多吃利尿的食物，如冬瓜皮等； 4、入院后需进行镇静、解痉治疗，解除全身小动脉的痉挛，若血压达到160/100mmHg，需服用降压药进行治疗等。 目前二胎政策开放，若第一胎有孕期高血压的情况，再怀第二胎时，需进行孕前咨询，在医生的指导下进行预防、控制。

孕期糖尿病的患者，无需担心是否继续妊娠。若妊娠期间严格控制饮食，血糖控制良好，胎儿能够继续发育和生长，可继续妊娠。若孕前就有糖尿病而未检出或怀孕前三个月血糖值非常高，易造成胎儿畸形，如果诊断为胎儿畸形，则不能继续妊娠。孕期糖尿病可导致胎儿肺发育不良、宫内发育迟缓、巨大儿、羊水过多等，造成智力影响，所以在妊娠期间应严格监测血糖，合理控制饮食，平时注意胎动的情况，若胎动过多或过少，需及时到医院就诊。