刘勇的科普
先天性手畸形的原因
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
先天性的手的畸形分为拇指多指畸形、并指畸形、短指畸形等。发生其发病原因如下:
1、先天拇指多指畸形可能与遗传因素、环境因素或二者相互作用有关。可分为末节型、近节型、掌骨型和三节拇指型;
2、并指畸形的发生率大约是1/2000,其中10-40%可能与遗传因素有关,表现为常染色体显性遗传。单独的并指畸形以中环指常见,环小指次之。
6.55万
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多指畸形如何分型
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
多指畸形是一种常见的先天性畸形,其分型如下:
1、先天性拇指多指畸形:根据发生部位的不同,可分为末节型、近节指骨型、掌骨型和三节拇指型,其发病可能与遗传、环境或者二者相互作用有关;
2、先天性并指多指畸形:发生率大约为1/2000,其中10%-40%与遗传有关,表现为常染色体显性遗传。应进行分期手术,一般在学龄前完成所有手术。
8.61万
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断指再植术后的并发症有哪些
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
断指再植术后的并发症如下:
1、患者容易出现断指坏死、伤口感染、肌腱粘连;
2、卧床病人容易出现便秘;
3、有血液疾病或胃溃疡的患者容易出现消化道出血,所以月经期间的女性患者、有先天性血管疾病以及不能长期卧床的患者不宜进行断指再植术。
因此,术前应充分了解患者病史,制定详细手术计划;术后应保持卧床6-10天,且每1-2小时观察一次手指远端血运情况,可预防并发症的发生。
9.78万
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手肌腱血管神经断裂怎么办
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
手肌腱血管神经断裂的应对措施如下:
1、首先用无菌纱布或干净的毛巾对伤口进行包扎,同时尽快到医院处理;
2、修复血管、神经,用石膏固定手部3-4周;
3、患者需卧床7-10天,期间注意观察手指远端的颜色、温度、张力及毛细血管反应;
4、手部固定期间可被动屈伸手指,拆线后应加强主动及被动的手部活动,拆掉石膏后应加强手部主动锻炼。
7.40万
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多指畸形矫正手术安全吗
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
多指畸形矫正手术有多种手术方式。临床上建议患者根据畸形程度、分型种类,选择合适的手术方式。手术前医生会精心准备,设计详细的手术方案,手术后护理人员会对患者手指远端的血运以及伤口的局部情况进行密切观察,并且有优质的护理团队来进行共同治疗。所以多指畸形矫正手术虽然复杂精细,耗时较长,但仍是一种较为安全的手术。
6.63万
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多指畸形什么时候手术最佳
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
多指畸形患者的手术的最佳时机为出生后18个月左右。若患者出现骨性的畸形或者畸形进一步加重,可以提前进行手术,一般在学龄前完成所有的手术。由于要考虑到手指功能恢复、手指美观、避免损伤血管和神经等问题,所以多指畸形的手术时间较长,是一个复杂且精细的手术。手术前患儿需进行X线检查和全身的体格检查,医生需要设计详细的手术方案。手术后护理人员需要密切观察患儿手指的血运及局部皮肤情况,拆线后指导患儿进行手指功能训练。
6.36万
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先天性并指畸形会遗传吗
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
先天性并指畸形是手部畸形中比较常见的一种畸形,患者中10%-40%有家族遗传病史,表现为常染色体显性遗传。双侧发病率可达50%,单侧发病以中环指多见,环小指次之。先天性并指畸形手术最佳时机为出生后18个月左右。如果患者出现骨性的畸形或者畸形进一步加重,可以提前进行手术。因为手术会损伤手部或皮瓣的血供,造成手指或皮肤的坏死,所以一般并指畸形需要分期手术治疗。患者一般在学龄前完成所有手术。
8.51万
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手指再造术大概多少钱
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
手指再造术的费用与手指的缺损程度、选择手术的方式密切相关。具体情况如下:
1、传统的皮管包埋术或残指延长术的手术费用相对较低;
2、吻合血管的第二足趾移植再造、全形手再造、指尖再造或者组合再造等手术费用也较低。具有可一次手术完成,病人痛苦小且经济负担较小。再造手指长度适合,感觉良好,血液循环良好,外形美观。手指功能恢复较好。对残指、虎口挛缩、疤痕挛缩的修复效果好。对供区手指功能影响小等优点。
5.88万
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手肌腱血管神经断裂恢复时间
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
手肌腱血管神经断裂的恢复时间因人而异,与受伤性质、受伤程度、损伤部位、就诊时间和修复方法密切相关。神经的再生速度是1-2mm/天,最终生长至远端的效应器官。大部分患者在肌腱修复后会发生肌腱的粘连,需3个月后再进行肌腱松解手术。恢复期间,患者应忌食辛辣食物,禁烟酒,可服用维生素B1、维生素B6,或甲钴胺等营养神经的药物。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
10.24万
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断指再植术后注意事项
刘勇
副主任医师
骨伤科-手足病区
断指再植术后注意事项如下:
1、患者需卧床6-10天;
2、患者需戒烟,看望患者的家属也不可吸烟;
3、患者需清淡饮食,多饮水;
4、患者应保持良好的心情,多与他人沟通以减轻焦虑情绪;
5、室温需保持在22-24℃;
6、患者应积极进行康复训练,锻炼手指的屈伸功能,可先从捏、掐大的物件开始,然后逐步过渡到精细的动作训练,如捏纽扣、开钥匙、拿回形针等。
5.28万
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