老年病科科室相关科普
医生解答:高血压要注意些什么事项
孙东升
主任医师
老年病科
🌸高血压是一种常见的慢性疾病,若控制不当,会对身体造成诸多不良影响。将从以下几个方面为大家介绍高血压患者的注意事项。 ⏩长期用药:患者要在医生的指导下长期口服降压药物,目前在临床中,安全、有效的降压药物分为5大类,分别是钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。 ⏩监测血压:患者要在医生的指导下进行血压监测,可以在家中定期测量血压,测量血压前最好静息休息15分钟以上。休息期间避免喝浓茶、避免吸烟、避免喝咖啡,可以连续测量3次血压并取平均值。 ⏩合理饮食:在日常生活中,注意低盐、低脂饮食。 ⏩适当运动:还可以适当进行有氧运动,包括骑自行车、散步、慢跑和游泳。 ⏩定期复查:更重要的是按照医生医嘱定期到门诊去复查,评估心、脑、肾等靶器官损害的情况以及血压控制情况。如果出现血压波动,就要第一时间到心内科门诊就诊,必要时要调整降压药物的剂量。 👉高血压不容忽视,患者应严格遵循注意事项,控制好血压,以减少并发症的发生。若想了解高血压需要做什么检查?详细内容请看图片,若对高血压还有其他疑问之处,都可以在评论区留言。
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2024-09-26
医生解答:高血压会遗传几代人
孙东升
主任医师
老年病科
🍁高血压是一种常见的慢性疾病,很多人都关心高血压会遗传几代人这个问题。接下来,将为大家详细解答高血压的遗传情况。 通常情况下,高血压具有一定的遗传性,但不是百分之百的遗传,所以也不必过于担心,因为小白鼠高血压实验,这是高血压与遗传密切相关的,最典型的例子大多数学者认为高血压是一种多基因遗传病。根据高血压患者家属的调查,他们的孩子将来患高血压的概率可能高达百分之四十五。他们的孩子患高血压的概率是百分之二十八。他们的孩子患高血压的概率只有百分之三。 🌸遗传因素只是增加了患高血压的可能性,而环境因素如不良的生活方式,高盐饮食、缺乏运动、精神压力大等,在高血压的发生发展中也起着重要作用。如果后代能够保持健康的生活方式,积极控制环境因素,那么即使有遗传风险,也可能不发病或者推迟发病时间。 📣 了解了高血压的遗传基本信息后,也要注重高血压的发病原因: ⏩遗传因素:遗传在高血压发病中起着重要作用。如果家族中有高血压病史,那么患高血压的风险会相应增加。研究表明,高血压具有明显的家族聚集现象。 ⏩不健康的生活方式:长期保持不良的生活习惯,如高盐饮食、高脂肪饮食、缺乏体育锻炼、吸烟和饮酒等,都会导致血压升高。这些因素会引起血管内皮功能紊乱,使血管收缩和硬化,从而导致血压升高。 👉除了以上注意事项,还需了解高血压患者的治疗措施。详情已经整理在图片中,欢迎翻看了解。如果有任何疑问或想分享您的经验,请在评论区留言,让我们一起交流学习,共筑健康生活!
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2024-09-26
一文了解:高血压药物的分类及其代表药
孙东升
主任医师
老年病科
🔴高血压是一种常见的慢性疾病,正确选择和使用药物对于控制血压至关重要。下面为大家分享高血压药物的主要分类及代表药。 💊血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):此类药物通过抑制血管紧张素转化酶的活性,减少血管紧张素II的生成,进而扩张血管,降低血压。代表药物包括卡托普利、福辛普利、依那普利等。这类药物不仅能有效控制血压,还能减少心脏负担,改善心衰症状,是高血压合并心衰患者的优选药物。 💊利尿剂:利尿剂主要通过增加尿量,帮助体内排出多余的钠和水,从而降低血容量,达到降压的目的。常见的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米、布美他尼等。其中,氢氯噻嗪作为噻嗪类利尿剂的代表,广泛应用于高血压的治疗中。利尿剂尤其适用于轻、中度高血压,以及盐敏感性高血压的患者。 💊钙通道阻滞剂(CCB):钙通道阻滞剂通过阻断心脏和血管平滑肌细胞上的钙通道,减少钙离子进入细胞,导致血管扩张,从而降低血压。代表药物包括硝苯地平、尼群地平、尼莫地平等。这类药物对老年患者降压效果较好,且对血脂、血糖等代谢无明显影响,是高血压合并糖尿病患者的重要治疗药物。 🔔下面是高血压药物使用注意事项 🔹严格按照医嘱用药:不要自行增减药物剂量或更换药物种类。突然停药可能导致血压反跳,增加心脑血管事件的风险。 🔹注意药物副作用:不同的药物可能有不同的副作用,如干咳、低血压、头晕、皮疹等。如果出现副作用,应及时告知医生,调整治疗方案。 早期明确高血压类型并选择合适的药物治疗是关键,能够有效控制血压,避免病情恶化。想要了解高血压的常见原因,可以戳图了解,如果对高血压药物的分类和使用还有其他疑问,都可以在评论区留言。💌
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2024-09-26
医生解答:下午血压高是什么原因
孙东升
主任医师
老年病科
📈血压的波动在一天中可能会有所不同,有些人会出现下午血压高的情况,这是一个需要引起重视的问题。了解下午血压高的原因对于正确应对和治疗至关重要。 下午血压高的原因可能有以下几点: ⏩生理节律影响:正常情况下,健康成年人的血压在一天中呈现特定的勺型变化,即两个高峰和一个低谷。下午2-4点期间,血压可能会达到第二个高峰。如果在这个时间段血压有所上升,但不超过140/90mmHg,这通常被视为正常的生理波动,无须特殊治疗,适当休息即可。 ⏩病理因素所致:如果在下午的非高峰时段血压升高,或者血压值超过140/90mmHg,这可能是病理性的血压异常。这种情况下,血压的正常昼夜节律可能被打乱,不再是典型的勺型变化。这可能是高血压或其他疾病的表现,或者是高血压患者用药不当所致,此时可能需要调整治疗方案。 ⏩生活习惯或环境因素:除了生理和病理因素,下午血压升高还可能与生活习惯或环境因素有关,如工作压力、情绪波动、饮食中的盐分摄入过多等。这些因素可能导致血压暂时性升高,应注意调整相关生活习惯。 下面是下午血压高的应对方法 ✅饮食调理:高血压患者出现血压偏高一般可以通过清淡饮食的方式缓解,避免过多摄入含盐分较高的食物,有利于血压逐渐好转和血压恢复到正常状态。 ✅规律作息时间:患者要避免长时间熬夜,建议养成早睡早起的作息规律,有利于下午血压偏高的症状得到缓解和恢复,短时间之内可以继续观察,并不需要特殊的干预。 ✅添加药物剂量:高血压患者治疗期间长时间出现下午血压偏高的情况下,一般需要在医生指导下适量添加降压的药物剂量,有利于血压控制稳定和防止颅内压持续性升高。 🍁早期明确下午血压高的原因并采取相应的治疗措施是关键,能够有效控制血压,避免病情恶化。想要了解血压高需要做什么检查,可戳图了解,如果对下午血压高的原因还有其他疑问,都可以在评论区留言。
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2024-09-26
老年人暴瘦是什么病的前兆
杨伟
主任医师
老年医学科
老年人突然暴瘦可能是心理因素、内分泌疾病、消化系统疾病、恶性肿瘤等多种因素的前兆,需引起就医并及时排查暴瘦的原因,进行相对应的治疗。 1、心理因素: 老年人若长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中,可能会影响食欲和睡眠,导致体重下降,孤独、生活压力大等也可能对体重产生影响。 2、内分泌疾病: 糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖升高,身体不能充分利用葡萄糖,从而消耗脂肪和蛋白质,引起体重下降,患者还可能伴有多饮、多食、多尿等症状。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多,加速身体新陈代谢,使能量消耗增加,导致体重减轻,患者可能出现心慌、手抖、多汗等症状。 3、消化系统疾病: 如慢性胃炎、胃溃:等,可影响食物的消化和吸收,导致营养摄入不足,引起体重下降,患者可能伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。 4、恶性肿瘤: 肿瘤细胞会消耗大量的营养物质,可能影响患者的食欲,导致体重迅速下降。不同部位的肿瘤可能伴有相应的症状,如肺癌可能出现咳嗽、咯血,胃癌可能出现腹痛、黑便等。 如果出现不明原因的暴瘦,应及时就医,进行全面的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。保证充足的蛋白质摄入,可选择优质蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等,以维持身体的正常代谢和肌肉质量。增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜的蔬菜和水果,以提高身体的免疫力。
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2024-09-26
老人不大便怎么解决
杨伟
主任医师
老年医学科
老人不大便可通过增加膳食纤维摄入、保证充足饮水、适度运动锻炼、养成良好排便习惯以及调整生活环境和心理状态等方法来解决,以提高老人的生活质量。 1、增加膳食纤维摄入: 膳食纤维具有吸收水分、增加粪便体积、促进肠道蠕动的作用,老人可多食用富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、豆类、蔬菜、水果,每日保证足够的膳食纤维摄入量,有助于改善排便情况。 2、保证充足饮水: 水分不足会导致粪便干结,加重排便困难,老人应养成定时饮水的习惯,每天饮用足够的白开水,可以分多次少量饮用,不要等到口渴了才喝水,充足的水分能使粪便保持柔软,易于排出。 3、适度运动锻炼: 适当的运动可以促进肠道蠕动,增强身体的代谢功能,老人可以选择一些适合自己的运动方式,如散步、太极拳、瑜伽等。每天坚持一定时间的运动,有助于改善便秘问题,但要注意运动强度不宜过大,避免过度劳累。 4、养成良好排便习惯: 老人应养成定时排便的习惯,每天选择一个固定的时间去厕所尝试排便,比如早餐后半小时,即使没有便意,也可以在马桶上坐几分钟,培养排便反射,排便时要集中注意力,避免看书、看报纸或玩手机等分散注意力的行为。 5、调整生活环境和心理状态: 舒适的生活环境和良好的心理状态对排便也有重要影响,老人的居住环境应保持整洁、安静、舒适,避免过度嘈杂和拥挤。关注老人的心理状态,避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,家人可以多陪伴老人,给予关心和支持,让老人保持心情舒畅。 避免滥用泻药,长期滥用泻药可能导致肠道功能紊乱,甚至产生依赖性,若便秘症状持续加重或伴有其他严重症状,如腹痛、便血等,应及时就医。
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2024-09-26
高血压老人血压突然降低是怎么回事
杨伟
主任医师
老年医学科
高血压老人血压突然降低可能由主动脉夹层、急性心肌梗死、脑梗死、肺栓塞和心力衰竭等引起,重视老人血压变化,及时诊断治疗,守护老人健康。 1、主动脉夹层 :是一种严重的心血管急症,当高血压老人患有主动脉夹层时,血液流入主动脉壁的夹层中,导致血管腔受压,影响心脏的射血功能,从而引起血压突然降低,患者会出现剧烈的胸痛,疼痛呈撕裂样或刀割样。 2、急性心肌梗死: 急性心肌梗死发生时,心脏的供血受到严重影响,心肌细胞受损,心脏的收缩和舒张功能减弱,导致心脏输出量减少,血压下降,老人可能感到心前区压榨性疼痛、胸闷、心悸等症状。 3、脑梗死: 部分脑梗死患者可能会出现血压突然降低的情况,当脑部血管堵塞,影响了神经系统对心血管系统的调节,可导致血压下降,患者常伴有肢体无力、言语不清、头晕等症状。 4、肺栓塞: 是由于肺动脉或其分支被栓子堵塞引起的疾病,栓子阻塞血管后,导致肺循环阻力增加,心脏负荷加重,进而引起血压降低,老人可能有突发的胸痛、呼吸困难、咯血等表现。 5、心力衰竭: 是各种心脏疾病的终末阶段,当老人出现心力衰竭时,心脏无法有效地将血液泵出,导致体循环淤血和血压降低,患者会有呼吸困难、乏力、水肿等症状,活动耐力明显下降。 高血压老人应定期监测血压,记录血压变化,以便及时发现异常,保持规律的生活作息,避免过度劳累和情绪波动,有助于维持血压稳定。如出现血压突然降低且伴有明显不适症状,应立即就医,接受专业治疗。
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2024-09-26
老年人血糖高怎样快速降下来
杨伟
主任医师
老年医学科
老年人血糖高可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗、监测血糖和保持良好心态等方法快速降下来,关注老年人血糖健康,科学管理,提高生活质量。 1、调整饮食结构: 合理控制饮食是降低血糖的关键,减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,增加膳食纤维的摄取,如选择全谷物、蔬菜、豆类等食物。避免食用糖果、蛋糕、油炸食品等,控制饮食量,定时定量进餐,避免暴饮暴食。 2、增加运动量: 适当的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,促进血糖的利用和消耗,老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳、游泳等,坚持每天运动一定时间,有助于降低血糖水平。 3、药物治疗: 如果饮食和运动控制不能有效降低血糖,可能需要使用药物治疗,常见的降糖药物有胰岛素、磺脲类药物等,老年人应在医生的指导下选择合适的药物,并严格按照医嘱用药,避免自行增减药量。 4、监测血糖: 定期监测血糖是了解血糖变化的重要手段,老年人可以使用血糖仪自行监测血糖,记录血糖值,以便及时调整治疗方案,定期到医院进行糖化血红蛋白等检查,全面了解血糖控制情况。 5、保持良好的心态: 情绪波动可能会影响血糖水平,老年人应保持乐观、积极的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。可以通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式,缓解心理压力,有助于稳定血糖。 在调整生活方式和药物治疗时,应逐步进行,避免过度节食或过量运动导致低血糖等不良反应的发生,保持与医生的密切沟通,及时反馈病情变化和治疗效果,以便及时调整治疗方案。
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2024-09-26
老人尿管多久更换一次
杨伟
主任医师
老年医学科
老人尿管一般1-4周更换一次,但具体更换时间需根据老人的实际情况而定。在更换尿管时要严格遵守无菌操作原则,注意观察老人的反应,并妥善固定尿管,确保老人的安全和舒适。 1、不同材质尿管: 普通橡胶尿管:通常2周左右更换一次,这种尿管材质相对较硬,长时间使用容易刺激尿道黏膜,增加感染风险。所以一般建议2周左右进行更换,以减少并发症的发生。 硅胶尿管:可4周左右更换一次,硅胶材质相对柔软,对尿道黏膜的刺激较小,而且其生物相容性较好,不易引起过敏反应,因此硅胶尿管的更换时间可以相对延长一些。 2、老人身体状况: 伴有泌尿系统感染:当老人出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状时,因为感染会增加尿管堵塞和粘连的风险,可能需要提前更换尿管,一般可缩短至1周左右。 长期卧床老人:视情况调整更换时间,长期卧床的老人容易出现尿液浑浊、沉淀等情况,这可能会加速尿管的堵塞。对于这类老人,要密切观察尿管的通畅情况,如有异常应及时更换尿管,可能会缩短至2周以内。 在更换尿管时,一定要严格遵守无菌操作原则,避免引起感染。要注意保持尿管周围的清洁,定期进行消毒。更换尿管过程中,要密切观察老人的反应,如果老人出现疼痛、出血等异常情况,应立即停止操作,并及时通知医生进行处理。更换尿管后,要妥善固定尿管,避免尿管扭曲、受压或脱落。
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2024-09-25
老人手心手脚心痒痒是怎么回事
杨伟
主任医师
老年医学科
老人手心脚心痒痒可能是由多种原因引起的,如皮肤干燥、心理因素等。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如皮肤破损、感染、疼痛等,应及时就医,查明原因并进行相应的治疗。 1、皮肤干燥: 随着年龄的增长,老年人的皮肤会逐渐失去水分和油脂,变得干燥、粗糙。皮肤干燥会引起瘙痒,尤其是在手心、脚心等部位,由于皮脂腺分布较少,更容易出现干燥瘙痒的情况。例如在冬季,气候干燥,室内暖气又会进一步加重空气干燥程度,老人的手心脚心就可能会出现痒痒的症状。老人可以通过涂抹保湿霜、润肤露等护肤品来缓解皮肤干燥,减轻瘙痒。 2、心理因素: 老年人的心理状态也可能影响皮肤的感觉,如果老人长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中,可能会出现皮肤瘙痒的症状。这种瘙痒通常没有明显的皮肤病变,而是由心理因素引起的躯体症状。例如老人在经历了重大生活事件后,可能会出现手心脚心痒痒,但皮肤表面看起来正常。 3、皮肤疾病: 湿疹:湿疹是一种常见的皮肤病,可发生在身体的任何部位,包括手心和脚心。湿疹的症状包括皮肤红肿、瘙痒、起疹子等。老年人由于皮肤屏障功能减弱,更容易患上湿疹。比如老人接触了某些过敏原或刺激性物质后,可能会引发湿疹,导致手心脚心痒痒。 手足癣:这是由真菌感染引起的皮肤病,主要发生在手部和足部。手足癣会导致皮肤瘙痒、脱皮、起水泡等症状。老年人如果不注意个人卫生,或者与患有手足癣的人共用毛巾、拖鞋等物品,就容易感染手足癣。例如老人发现自己的手心脚心出现脱皮、瘙痒,并且瘙痒在夜间加重,可能是手足癣引起的。 荨麻疹:荨麻疹是一种过敏反应性皮肤病,表现为皮肤出现风团、瘙痒。老年人可能由于食物、药物、环境等因素引起荨麻疹。如果荨麻疹发生在手心脚心部位,就会出现痒痒的症状。比如老人吃了某种海鲜后,全身出现风团,手心脚心也痒痒难忍。 4、神经系统疾病: 如糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损伤神经,引起周围神经病变,可能会导致皮肤瘙痒,尤其是在四肢末端,如手心脚心,可能会感到瘙痒伴有麻木、刺痛等感觉。 要注意保持皮肤清洁、湿润,避免接触过敏原和刺激性物质,保持良好的心理状态。
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2024-09-25