李松林的科普
靶点可视化治疗费用高吗
李松林
副主任医师
麻醉科
靶点可视化治疗目前包括超声下的可视化、X光下的可视化、CT下的可视化,还有DSA下的可视化。不同的病症具有不同的治疗方法,费用均不一样。比如超声下的可视化治疗收费大概是每半个小时120元,有的人可能觉得120元很贵,有的人可能觉得120元很便宜,所以费用的高低与自己的经济承受能力和接受范围有关。关于费用的问题,由于现在的收费都是按省物价局规定的价格进行收费,所以治疗费用都会考虑当地的经济水平和大家的接受能力。因此,靶点可视化治疗的费用高低应该是适中的,不会太高,也不会太低,目前基本上是处于可控的状态。比如最贵的是DSA手术下的靶点治疗,费用大概在4000元左右。
6.32万
472
2023-12-16
人流手术麻醉多久能醒
李松林
副主任医师
麻醉科
人流术后麻醉后苏醒的时间取决于选用的麻醉方式。如果选用局部麻醉方式,患者一直处于清醒状态,不存在术后需要多久才能醒的问题。如果采用全身麻醉,术后患者需要一定的苏醒时间。目前,手术麻醉使用的都是起效快、作用时间短、代谢快的药物,因此患者苏醒比较迅速。一般,大概在手术结束30分钟内患者可以完全清醒,但是完全清醒以后不代表自己能够独立完成一些操作,比如高空作业和开车等。所以,全身麻醉人流术后,患者的苏醒时间一般认为是30分钟。如果患者要自己开车或者是做其他作业,建议在24小时以后进行。
9.27万
218
2023-12-08
什么是神经病理性疼痛
李松林
副主任医师
麻醉科
神经病理性疼痛指神经本身的功能发生障碍而导致的一类疼痛。可以简单的把神经理解为家里的电线,功能作用是传导电流。既然它是一根电线,就要遵守物理定律,包括电压、电阻和电流的相关关系。当刺激作用于躯体时,刺激神经会产生电压,电压通过神经传导电流,电流的大小代表不同的信号。由于本身原因或者是外周原因导致本身的电阻改变以后,传导的信号会发生相应改变。若对躯体进行触摸的刺激,传导信号改变以后,可能传导为针刺的疼痛,此时表现为病理性的疼痛。病理性疼痛根据病因一般分为以下2种: 1、原发性的神经病理性疼痛:主要指病因不明确的,即自发性的神经病理性疼痛。 2、继发性的神经病理性疼痛:主要是继发于其他疾病之后,比如带状疱疹后的神经痛,属于病理性疼痛,继发于疱疹。所以,神经病理性疼痛是指神经本身或者是神经周围的组织对其影响造成功能障碍而导致的一类疼痛。
5.80万
321
2023-11-09
宫腔镜检查需要麻醉吗
李松林
副主任医师
麻醉科
宫腔镜检查主要是妇科用于观察子宫内腔形态的微创治疗手术,虽然没有人流手术的操作复杂,但是由于子宫宫颈管非常细,所以宫腔镜检查需要扩张子宫颈管,让宫腔镜进入到宫腔内,在扩张宫颈管的过程中会产生疼痛。宫腔镜进入宫腔以后,由于宫腔的形态比较小,观察视野受到限制,为了能够更好的观察,需要用液体进行宫腔的充盈,在充盈过程中子宫受到扩张的充盈作用,也会产生疼痛。因此,宫腔镜检查存在疼痛,一般推荐采用全身麻醉或者局部麻醉。
5.47万
134
2023-10-29
神经病理性疼痛的疼痛特点
李松林
副主任医师
麻醉科
神经病理性疼痛有以下特点: 1、自发性疼痛:即没有外界任何刺激的状态下,神经依然异常的放电,导致疼痛,导致局部的感觉缺失; 2、痛觉过敏:比如针刺等很小的刺激,本来是很微小的疼痛,但患者会把它无限放大,放大为拿刀在切、拿刀在砍的疼痛; 3、促诱发痛:即非伤害性的刺激,比如抚摸本来不会产生疼痛,但是患者会把这种抚摸的良性刺激理解为伤害性的刺激,导致疼痛; 4、感觉异常:主要表现为感觉的过敏、感觉的减退和感觉的迟钝。
7.95万
274
2023-10-20
使用靶点治疗疼痛会产生依赖性吗
李松林
副主任医师
麻醉科
使用靶点治疗疼痛时会否产生依赖性,首先,要知道依赖性的定义。依赖性就是通常所说的成瘾性,指人体接受某种药物或者某种物品的时候,产生生理性或者精神性的依赖、需求的现象。一般是指长期应用某种具有依赖性的药物,比如阿片类药物,机体对这种药物产生生理性或精神上的依赖和需求。所谓生理性的依赖性即躯体性的依赖,具有耐受性和停药症状。所谓的耐受性就是指经过使用以后,若想要达到相同的效果,还需要增加使用的剂量。所谓的停药症状,最主要的就是停止使用这种药物以后会出现不良反应和临床症状。另外一种依赖性叫做精神依赖性,即需要使用这种药物来缓解自己的精神状态。比如吸烟,很多时候吸烟造成的是躯体依赖性,只是一种习惯,需要这种习惯去缓解自己的情绪和精神紧张,没有停药状态或者停烟状态。疼痛的靶点治疗所使用的药物和技术没有依赖性,所以对于疼痛的靶点治疗不存在成瘾性和依赖性。
9.23万
20
2023-10-16
癌痛可以进行靶点治疗吗
李松林
副主任医师
麻醉科
癌痛主要是指癌细胞本身对周围组织、神经的毁损或者压迫导致的疼痛,其靶点治疗具体如下: 1、因为癌痛暂无明显的靶点,所以对于癌痛的靶点治疗,最主要的靶点是癌本身,即抗癌治疗; 2、肿瘤压迫周围的外周神经,可通过神经的阻滞和毁损达到止痛的目的; 3、通过阿片类药物作用于中枢神经系统的阿片受体,可以达到全身的癌痛治疗。所以,癌痛的靶点治疗主要是通过上述3个靶点方向进行治疗,虽然这3个靶点不能完全理解为靶点,但是是目前非常有效的癌痛靶点治疗方式。
6.98万
422
2023-10-12
无痛人流打麻醉往哪打
李松林
副主任医师
麻醉科
目前无痛人流麻醉都是选用全身麻醉,有静脉和吸入两种方式。由于门诊要求不一样,所以吸入麻醉在门诊的推广和使用目前不是很好,最主要的还是推荐用静脉麻醉做无痛人流。静脉麻醉做无痛人流主要是从静脉注射,即进手术室之前,护士给患者进行留置针的穿刺,在留置针里面注入相应的全身麻醉药物,以达到麻醉的效果。在手术过程中,患者会处于睡眠状态。因此,目前全身麻醉做无痛人流以静脉注射为主,即往静脉里面打。如果是局部麻醉做人流手术,不能称之为无痛人流,因为局部麻醉仍然存在疼痛。局部麻醉主要由医生操作,不需要麻醉医生参加,仅在宫颈管进行注射,一般注射4个位置,即面对子宫颈的时候,于时钟三点、六点、九点、十二点的方向进行注射。
8.35万
220
2023-09-10
无痛人流麻醉过后痛吗
李松林
副主任医师
麻醉科
无痛人流麻醉术后是否疼痛,首先要看手术操作对人体刺激产生疼痛的作用: 1、手术开始时,首先会对子宫颈管进行扩张,扩张过程中会导致病人的剧烈疼痛,也是整个手术过程中最疼的手术步骤; 2、在子宫腔内进行负压吸引和刮吸,也会导致疼痛; 3、手术结束以后子宫收缩产生的疼痛。虽然通过全身麻醉进行无痛治疗,但是全身麻醉所用的药物都是短时效的药物,因此只能对手术的第一、第二步骤产生完全止痛的效果,到第三个步骤,即术后的子宫收缩疼痛,治疗效果有限。目前做无痛人流的时候,都会加入其它小量的阿片类药物,进行术后的长期止痛。因此,现在的无痛人流手术对三种疼痛的治疗都非常有效。但是,术后病人回到家里,对于子宫收缩疼痛的治疗目前还缺乏相关的措施和方法。有条件的病人可以在医院留观一天,可以继续给予相应的止痛药物,但是术后的宫缩疼痛大部分患者都能够忍受,所以目前对这一方面的考虑比较少。
9.81万
311
2023-08-29
使用靶点治疗疼痛的副作用
李松林
副主任医师
麻醉科
使用靶点治疗疼痛时,主要是看靶点所在的位置以及靶点毗邻的器官组织。在治疗过程中,可能会损伤毗邻的器官和组织,最常见的有神经损伤、血管损伤或者穿刺过程中导致的感染。比如进行三叉神经射频治疗时,在穿刺过程中如果穿刺针过深,有可能导致颅内出血或者脑脊液漏,也可能损伤脑组织。另外,以麻木、感觉缺失来替代疼痛,并不是完全对三叉神经痛进行治疗,同时很容易复发。
5.57万
31
2023-08-15