宫腔积液临床上非常常见，可以发生在生育年龄或者绝经期。发生在生育年龄时，它往往是宫腔内有炎症表现，比如流产以后、月经以后出现的这种继发感染，会导致宫腔积液。还有出现在绝经以后的女性，当宫颈管发生闭锁以后，宫腔内局部的一些液体，经过宫颈不能排出，这时候B超显像表现为宫腔积液。如果是因为一些宫腔炎症，可以通过上行性感染，也可以通过其它的一些外来性感染导致。这种情况出现时，可以首先选择抗炎治疗。如果治疗效果好，可以定期复查，复查以后宫腔积液消除，说明治疗有效。如果未消除，可以考虑做宫腔镜检查。

盆腔积液是一个概念，正常人盆腔内都会有少量积液，积液往往会积聚在盆腔最低的部位，又叫做子宫直肠窝。盆腔积液有生理性积液和病理性积液。当盆腔的积液量超过200ml，就称之为病理性积液。如果是病理性积液，可以考虑炎性，也可能是一些渗出性，比如是不是与肿瘤相关。如果没发现有明显的肿块，当盆腔积液过多时，可以考虑先抗炎治疗。如果是有肿块又合并盆腔积液过多，那就需要手术治疗。因为盆腔积液是一个概念，它可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性的盆腔积液，完全可以不用理会，观察就行。但是出现病理性的盆腔积液，可以选择抗炎治疗以后再复查，然后必要时再需要手术治疗，根据具体情况可以选择做腹腔镜下探查。

关于输卵管堵塞的治疗费用，分为几种不同情况。首先可以进行输卵管粘堵的疏通术，在门诊就可以进行，它在置管以后，然后在X光下进行粘堵的通液，在门诊处理，我们医院花费可能是1000元左右。 如果需要住院，然后进行宫腹腔镜的联合治疗方式，这个在我们医院完成，那就可能需要8000-10000元。如果是输卵管绝育以后，然后进行再通术，也属于这个手术范围内，这个就要选择在腹腔镜或者开腹下做输卵管断端的吻合手术。 这手术需要住院，然后全麻下进行，手术费用大概是5000-6000元。至于费用是否可以报销，因为与不孕有关的情况，可能还是需要自费，医保这一块不予报账。

手术是治疗子宫肌瘤的主要方式之一，具体的手术方式根据病人肌瘤的个数、部位和大小进行相应的决定。随着现在科学技术的发展，非常多的女性患者要求保留子宫，且非常迫切，所以根据患者情况，然后进行具体的选择。良性子宫肌瘤可以选择保留子宫。传统的子宫肌瘤以手术治疗为主，但是随着生活水平的提高，社会逐渐进步，现在治疗方式选择的多样化，所以即使得子宫肌瘤，现在也可以选择非手术治疗。比如现在开展的HIFU治疗即超声高频聚焦治疗子宫肌瘤、子宫动脉栓塞技术，都是治疗子宫肌瘤的保守性非手术治疗。我们医院从今年2月份开始，就针对发生于子宫的良性病变，尤其是针对多发性子宫肌瘤，开展了高频超声聚焦治疗的保守性非手术治疗，它不开刀，且恢复快，又保留了子宫，而且腹壁没有任何切口，这种非手术治疗非常受广大女性患者的欢迎。

子宫附件包括卵巢和输卵管，发生在这个部位的囊肿即输卵管囊肿或卵巢囊肿。卵巢囊肿分为生理性和非生理性，生理性的卵巢囊肿与卵巢的周期性生理变化有关,在特殊时期时，卵巢发生一定状态的增大。非生理性的卵巢囊肿可以发生于任何年龄，它可以是卵巢囊肿，也可以是肿瘤，肿瘤有良性的，也有恶性的，这需要通过手术治疗才能够进行判断。如果发生生理性囊肿，可以嘱咐患者在月经干净后2-3天进行复查，如果这时候囊肿消除，就可以判断是生理性的，这个期间可以不用做任何治疗。如果是非生理性囊肿，囊肿直径小于5cm，可以采取保守治疗，比如口服一些中成药如桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等，然后密切观察。

在我们国家随着生活水平的不断提高，子宫内膜癌的发生率也逐渐增加，它是生殖道的恶性肿瘤，现在是排于第二位。如果是早期的子宫内膜癌，因为它发生转移的速度比较慢，而且早期可以发现，所以只要是在早期采取手术治疗，把子宫、双侧附件或必要的淋巴结清除以后，其术后恢复还是非常好，而且95%以上的患者都可以存活5年以上。如果是晚期的子宫内膜癌，可以选择综合治疗，包括放疗、化疗以及手术治疗。子宫内膜癌与生活水平的提高、绝经年龄的延迟、肥胖、高血压等因素有关。选择这种治疗方式，是因为子宫内膜癌发生转移比较慢，所以早期的子宫内膜癌建议手术治疗。

子宫输卵管碘油造影是了解有没有子宫畸形、有没有宫腔粘连或者输卵管通畅与否的一种诊断和治疗的方法，它的原理是用宫腔造影管把宫腔膨胀以后，然后把造影剂通过宫腔往输卵管内输送，再进行X线拍片，了解子宫和输卵管的情况。首先这个过程是无菌操作，其次我们应用的造影剂，手术后1-2天就会完全吸收，并且它对宫腔输卵管的轻微粘堵还有治疗作用，所以做输卵管碘油造影不会发生粘连。我们还可以通过输卵管碘油造影诊断宫腔有无粘连、盆腔有无粘连，指导有些有不孕倾向的患者的进一步的诊断和治疗，而且它不会引起粘连，没有很明显的并发症出现。

因为宫腔镜毕竟是一个侵入性的操作，所以手术后需要做到相关注意事项： 1、需要稍微休息，但是可以不需要卧床，休息2周； 2、适当的口服抗生素3天； 3、注意要保持淋浴，不能够盆浴或者坐浴； 4、需要避免性生活，时间是4周。 如果有些宫腔粘连的患者做宫腔镜的检查以后，这种情况除口服抗生素以外，然后术后还要口服雌激素，预防宫腔粘连的再次发生。术后的并发症包括阴道可能会有少量的出血、排液或者是有轻微的腹痛，当然也不能完全排除感染的出现。如果出现这些情况，需要及时就诊，加强抗炎治疗。

子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，往往发生于生育期，其主要表现是分泌物增多、月经期延长、经量增多，往往伴有痛经的现象。子宫内膜息肉可以单发，也可以多发，形状可以是椭圆形，也可以是圆形。子宫内膜息肉往往还有不孕的表现，以上就是它的主要症状。发现子宫内膜息肉后，如果出现经期延长、经量明显增多、痛经也越来越明显，同时伴有贫血、不孕这些情况时，患者一定要去就诊治疗。子宫内膜息肉最好的诊断方法是阴道超声，而且最好是安排在月经干净后1-2天内进行，因为这时候子宫内膜很薄，所以B超可以显示得非常清晰。当子宫内膜息肉大于1cm，或者是有明显症状的时候，这时候就需要治疗，最好的治疗方式是宫腔镜下检查和手术，而且时间是选择在月经干净后1-2天。

子宫肌瘤包括单发、多发的子宫肌瘤，多发性子宫肌瘤可以发生在浆膜下、肌壁间或者黏膜下。多发性子宫肌瘤往往这三种位置的肌瘤可能同时存在。是否需要切除子宫与患者肌瘤的大小、个数、位置以及症状是否明显有关，然后根据个体情况，再进行相应的判断。如果多发性子宫肌瘤合并有子宫内膜增生，而且患者年龄大于45岁，可以考虑切除子宫；对于年轻患者，多发性子宫肌瘤也可以选择保留子宫。