李康杰的科普
外踝骨折多久能下地走路
李康杰
副主任医师
骨科
外踝骨折一般成年人6-8周开始可以逐步下床行走,主要是骨折愈合的问题。骨折愈合影响因素很多,其中有年龄的因素,年龄小愈合就快,年纪大愈合的时间就慢,比如一个5岁的小孩,外踝骨折可能只要3-4周就可以完全愈合。 一个70岁的老人,外踝骨折可能要3个月才能愈合。营养的问题,一些严重疾病的患者的愈合时间就慢。另外,影响愈合的因素还有疾病的因素,比如有些晚期癌症的病人,骨折了营养条件非常差,愈合的时间也将延长。 一个身体健康的人愈合的时间将缩短,一般来说成年人大约是6-8周,可以开始逐步下床行走。
14.84万
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2018-11-01
膝盖骨折必须手术吗
李康杰
副主任医师
骨科
外伤的病人到医院行X光片检查诊断髌骨骨折,关键看骨折有没有移位,没有移位的骨折一般来说可以不要手术治疗,仅仅给予石膏外固定或者用支具外固定6-8周就可以恢复。如果骨折有移位、有分离将手术治疗,如果不采取手术治疗,将会引起严重的膝关节功能障碍。手术治疗也可以根据患者骨折的情况,简单的克氏针、钢丝固定,也可以用髌骨爪内固定。手术治疗后一般来说患者留下的后遗症非常少,手术效果满意。
11.42万
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2018-11-01
人工关节置换术适应症
李康杰
副主任医师
骨科
随着我国关节外科的发展,人工关节置换手术在我国普及越来越广,现在骨科从上肢的肩关节、肘关节、指间关节到下肢的髋关节、膝关节、踝关节都可以做关节置换手术,并且都已经开展了这种关节置换手术。最常见的关节置换手术,也就是说量最大的关节置换手术是髋关节置换手术和膝关节置换手术。髋关节置换手术的适应症也就是说主要有哪一些病人、病种可以做髋关节置换手术: 1、股骨头坏死,在国内有很多股骨头坏死的病人,由于长期的大量的喝酒引起股骨头坏死,由于股骨颈骨折以后出现股骨头坏死,以及由于内科病人长期用激素引起的股骨头坏死,这一类病人做髋关节置换手术效果非常肯定; 2、股骨颈骨折的高龄患者做髋关节置换手术,恢复非常快,术后第二天可以下地,效果也非常肯定; 3、还有关节炎的病人,髋关节炎比如强直性脊柱炎的病人,髋关节出现病变还有类风湿性关节炎的病人,髋关节病变也可以做关节置换手术,效果非常肯定。 膝关节置换手术的适应症主要是严重的关节炎引起膝关节疼痛,主要是膝关节骨性关节炎,也就是老百姓说的膝关节骨质增生。
13.34万
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2018-11-01
膝关节置换手术步骤
李康杰
副主任医师
骨科
膝关节置换手术步骤首先是病人有手术的适应症,收入病房住院以后,要给他做全面的检查比如抽血,看一看他的血糖高不高、有没有糖尿病然后做心电图,看有没有高血压、心脏病等检查,2-3天检查完毕以后,估计能耐受手术以后开始手术: 1、手术的第一步是去掉膝关节退变破坏的软骨面; 2、安装膝关节的人工关节。这两步虽然说两句话比较简单,其实是非常精细的手术,如果截骨的时候多截1mm、2mm,就会导致关节力线不正,如果安装假体松紧度安装的不合适,可能使用寿命或者是术后的疼痛也会加重,或者安装假体大小不合适,术后舒适性可能也会减退; 3、术后的康复训练。
9.28万
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2018-11-01
关节置换手术费用
李康杰
副主任医师
骨科
关节置换手术费用是患者普遍关心的一个问题,不同地区、不同省份因为医保政策的不同,所报销的比例也不一样,而关节置换的耗材厂家不同,耗材的材料不同,所以价格也会有所不同。关节耗材规格也不同,材料有些是陶瓷的也有些是金属的,所以价格会有所不同。一般情况下,在医院一个关节置换手术做下来大约是4-6万元,如果采用更加优质的耗材可能价格还会有所增加。所以关节置换手术的价格还是根据本人的情况来决定,有好的也有普通的。
10.61万
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2018-11-01
脚踝骨骨折后注意事项有哪些
李康杰
副主任医师
骨科
脚踝骨折以后首先在到达医院之前,如果有条件最好给予冰敷,到医院经X光检查诊断踝关节骨折以后,根据骨折移位的情况决定是否手术。如果踝关节的骨折对位好,骨折没有移位,可以保守治疗,给予石膏外固定,如果骨折有移位将手术治疗;如果X光片骨折有移位,一定要相信医生,住院手术治疗,大部分的患者经手术治疗,都可以取得很好的效果。如果患者因为害怕手术,延误治疗,将出现比较严重的踝关节创伤性关节炎而导致关节功能障碍、疼痛、活动受限。
11.28万
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2018-11-01
膝盖骨折症状
李康杰
副主任医师
骨科
一般膝盖骨折医学上叫髌骨骨折,髌骨骨折常见于外伤而导致髌骨骨折。外伤骨折以后患者的症状首先骨折以后,膝关节的前方也就是髌骨所在的位置会出现疼痛,随后出现肿胀。髌骨骨折如果移位,骨折端渗血会出现肿胀、瘀斑,另外还出现膝关节的疼痛,活动时疼痛加重,也就是不能伸屈膝关节。骨折后到医院就诊,经X光检查可以诊断髌骨骨折。照片检查,髌骨骨折诊断成立,将根据移位的情况给予石膏外固定或者手术切开复位内固定。
12.96万
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2018-11-01
膝盖骨折做手术多少钱
李康杰
副主任医师
骨科
膝盖手术治疗因为每一个医院的级别不一样,收费标准也不一样,另外每一个病人的情况不一样费用也不一样。一般来说髌骨骨折常见的手术方式是开放复位,用克氏针钢丝固定,这种手术方式费用普遍比较低,一般不会超过1万块钱;也还有一些其他的手术方式比如开放复位,用髌骨爪内固定,这种手术方式费用要稍微高一点。所以不同的医院、不同的手术方式价格都不相同,一般来说常规的正常的手术不会超过1万块钱。这两种手术方式,医生将根据病人的骨折的情况决定选择哪一种手术方式更合适。
12.65万
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2018-11-01
膝关节置换后疼几个月
李康杰
副主任医师
骨科
随着关节外科医生和麻醉科医生技术水平的提高,现在患者行膝关节置换手术的疼痛越来越轻。10年以前给病人做一个手术,很关注的就是病人在手术中的时间、疼痛,术后不太在意疼痛的问题,因为术后患者麻醉消以后,如果是痛得非常厉害,可能会给一些止痛药,如果不是非常厉害,一般就没有太多的处理。现在随着技术的提高,现在术中麻醉效果非常好,术后也非常重视疼痛的问题,麻醉医生会继续给患者使用镇痛泵,也会在病房继续给患者使用止痛药物,只有患者不疼了才可以很好的功能锻炼,所以现在疼痛的问题已经得到了很好的解决和重视。一般情况下手术后2周伤口愈合,患者几乎就不痛;还有一些特殊的情况,比如伤口感染、发炎,这种极少数的情况,可能会引起2-3个月的疼痛。
13.33万
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2018-11-01
手腕骨折肿胀怎么消肿
李康杰
副主任医师
骨科
手腕骨折医学上叫桡骨远端骨折,这是因为患者摔跤的时候手掌先着地,然后引起的桡骨远端骨折,骨折以后骨折端移位、出血引起手腕部肿胀。患者如果有条件受伤以后应立即给予冰敷,冰敷的作用是使局部血管收缩,减少出血,到医院经X光检查诊断桡骨远端骨折以后,经医生的复位石膏固定,可以用加强指尖关节、手指、手的活动以及抬高患肢,达到消肿的作用,也可以用消肿的药物或者消肿的点滴,给予消肿治疗。
13.13万
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2018-11-01