肾内科科室相关科普
吃金水宝快一年了可以停药吗
朱汉威
主任医师
肾脏内科
金水宝是指金水宝制剂,吃金水宝制剂的停药时间应该根据患者的具体病情和医生建议来确定,如果需要停药,建议前往医院咨询专业医生进行评估,然后在医生指导下来决定是否停药。 金水宝制剂主要用于治疗肺肾两虚、精气不足等症状,如久咳虚喘、神疲乏力、不寐健忘、腰膝酸软等。对于已经服药一年的患者而言,即使服用时间较长,也不代表可以随意停药。其用药时间的长短和停药的时机,都需要根据患者的具体病情和治疗效果来决定。 如果患者的症状比较轻,用药后症状得到缓解或消失,且身体没有出现任何不良反应,则可以在医生指导下逐渐减少药物用量直至停药。但如果患者的病情较重,或者出现了其他并发症,则可能需要继续服用金水宝制剂,以维持治疗效果。在这种情况下,患者应该继续遵循医生的建议,按时服药,不要自行停药。 此外需要注意,金水宝制剂虽然是一种中成药,但也存在一定的副作用和注意事项。因此在服药期间,患者应该密切关注自己的身体反应,如出现任何不适症状,应及时就医,以确保用药安全和有效。
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2024-06-06
肌酐400能维持几年不透析
朱汉威
主任医师
肾脏内科
肌酐400μmol/L时能维持多久不透析并没有固定答案,一般为0.5-1年,具体时间取决于多种因素,包括患者的具体病情、治疗反应、生活习惯、自身体质等,因此建议患者积极配合医生进行治疗。 肌酐400μmol/L表明肾脏功能受到了严重损害,可能处于慢性肾脏病的3期或者4期,在此阶段,患者需要积极采取措施来控制病情,延缓肾脏功能的进一步恶化。 如果患者的自身体质较好,积极配合医生进行治疗,并注意调整生活习惯,如低盐低脂饮食、避免肾毒性药物、控制高血压和糖尿病等合并症,那么可能能够维持较长的时间不透析。但如果患者的体质较弱,不注意饮食和生活习惯,或者治疗反应不佳,可能需要更早地开始透析治疗。 此外,肌酐水平并不是唯一决定透析时间的因素。如果患者在肌酐水平达到400μmol/L时已经出现了严重的并发症,如心力衰竭、酸中毒、高钾血症等,那么可能需要更早地开始透析治疗。 因此,对于肌酐400μmol/L的患者来说,最重要的是积极配合医生进行治疗,并注意调整生活习惯,以延缓肾脏功能的进一步恶化。同时需要定期进行检查和评估,以便及时发现并处理并发症。如果病情需要,患者应及时开始透析治疗,以保护肾脏功能并改善生活质量。
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2024-06-06
尿酸600就是肾已经损害了吗
王兴智
副主任医师
肾内科
尿酸水平达到600μmol/L时,可能意味着存在高尿酸血症,但这并不一定意味着肾脏已经受到损害。建议患者及时去医院就诊,从而进行进一步的检查和评估,以确定肾脏状况。 尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要通过肾脏排出体外,当尿酸排泄受阻或生成过多时,可能导致高尿酸血症。 长期高尿酸血症可能会导致尿酸盐结晶在肾脏中沉积,进而引发痛风性肾病、尿酸性肾结石甚至急性肾衰竭等疾病。但是,并非所有高尿酸血症患者都会出现肾损害,因为个体差异会影响尿酸排泄能力。 如果患者存在慢性肾炎、糖尿病肾病或高血压肾病等疾病时,即使尿酸水平为600μmol/L,也可能不会立即引起肾损害。为了评估肾脏状况,建议进行尿常规、肾功能等检查以明确诊断。 对于尿酸升高的患者来说,需要积极控制饮食中的嘌呤摄入,同时应避免过度劳累和长时间处于潮湿环境,以降低尿酸水平和减少肾损害的风险。如果患者的尿酸水平持续较高或伴有痛风症状,则可以遵医嘱使用降尿酸药物或止痛药物进行治疗。
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2024-06-06
肌酐114是几期肾病还能自愈吗
王兴智
副主任医师
肾内科
肌酐114μmol/L通常表明患者的肾功能已经出现一定程度的异常,但不能只根据肌酐值确定是几期,需要结合患者的症状和病史。而关于能否自愈,取决于肾病的严重程度。在面对肌酐水平升高时,建议及时就医,由专业医生进行全面评估。 肌酐114μmol/L,如果伴有其他相关症状或疾病史,如尿蛋白或高血压、糖尿病等,该患者可能处于慢性肾脏病的2期。此阶段肾小球滤过率在60-89ml/min,表明肾脏已有轻度损害,但仍具有一定的代偿能力。 至于肾病是否能自愈,同样是一个复杂的问题。肾病一旦形成,尤其是进入慢性阶段,通常无法自愈。但肌酐水平的升高可能是生理性因素导致的暂时性现象,如剧烈运动或肌肉发达等,这种情况下,肌酐水平可能自行恢复至正常范围。 不过,在病理性因素导致的情况下,如肾炎、尿毒症等,肌酐水平的上升往往持续且可能逐渐加重,这时必须采取积极的治疗措施,以防止肾功能进一步受损。 值得注意的是,肾病的治疗和康复是一个复杂而漫长的过程,需要患者和医生共同努力。患者应该积极配合医生的治疗方案,遵循医嘱,注意日常保健,以维护肾脏健康。同时,患者也应该保持良好的心态,积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。
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2024-06-06
肌酐126需要治疗吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
肌酐126μmol/L对于成年男性不需要治疗,成年男性的肌酐值为44-132μmol/L,在正常范围内。如果是女性,正常范围是70-106μmol/L,已经超出该范围。不同医疗机构的正常范围略有差别。如果是药物影响,一般不需要治疗,如果是疾病因素则需考虑遵医嘱进行治疗。 如果肌酐升高是因为药物因素引起,比如日常服用有非甾体抗炎药、抗生素类药物等,使肾小球滤过功能受到药物成分影响可升到126μmol/L。除了该项因素影响,使得肌酐代谢因此而发生改变外,未发现其他异常变化,一般无需紧张,不用特殊治疗,根据医生的指导调整用药,或是暂停服用,可自行恢复至正常。 但如果是因为疾病因素引起,比如肌肉拉伤、慢性肾炎、肾动脉硬化、冠心病等都可导致血中肌酐水平升高,超过正常范围值,同时检查还发现有血尿等表现,则情况较严重,需要遵医嘱进行治疗,以避免因治疗不及时,引发尿毒症等后果出现。因此,如果女性肌酐升高至126μmol/L是由于疾病因素引起,还是需要根据医生指导,查明原因进行治疗的。 平时一定要多注意做好保暖、休息,饮食方面应当减少蛋白质的摄入量,避免高盐、高脂饮食,适当增加蔬菜、水果的摄入。治疗期间根据医生的指导,定期监测肝肾功能改变。
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2024-06-06
右肾周渗出是什么意思
刘茂静
副主任医师
肾内科
右肾周渗出是指在医学检查,如B超、CT等中发现右肾周围有异常的液体聚积。通常属于一种异常的现象,这些液体可能是尿液、炎症渗出物或其他病理性液体。 右肾周渗出可能与右侧输尿管出现梗阻或尿流不畅有关,这种情况可能是由结石、血块等异物堵塞导致。炎症也是引起右肾周渗出的常见原因,如肾盂肾炎、肾小球肾炎等。 上述这些炎症会导致肾盂内压力增高,尿液或炎性渗出物可能因此反流至肾周。此外,肾肿瘤也可能导致右肾周渗出,因为肿瘤细胞可能侵犯正常的肾组织,引起局部炎症反应或液体渗出。 当发现右肾周渗出时,医生通常会建议患者进行进一步的检查,如彩超、CT或核磁共振等,以明确具体的病因。必要时,还可能进行尿路造影检查,以更准确地了解尿路系统的结构和功能。 在治疗过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动,并遵循医生的建议进行饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,如麻辣烫、烧烤等。并适当地多喝温水,有尿意时及时排尿,避免长时间憋尿,增加肾脏的负担。
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2024-06-06
尿液脱落细胞学检查是什么
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿液脱落细胞学检查是一种重要的临床检查方法,也是一种简便、有效的泌尿系肿瘤筛查和诊断方法。检查目的是通过检查尿液中的脱落细胞,判断是否存在异常的细胞形态,从而筛查和诊断泌尿系肿瘤,如尿道肿瘤、膀胱肿瘤、输尿管癌、肾盂癌等。 检查过程通常包括中段尿液采集、离心沉淀法、显微镜检、细胞计数和细胞形态学分析等步骤。患者需排空初尿后取中间部分尿液送检,以确保样本的纯净度。随后通过离心沉淀法使尿液中的细胞聚集,便于观察和分析。 利用显微镜对细胞进行放大观察,记录细胞的形态和结构特征。最后进行细胞计数和形态学分析,从而评估尿液中细胞的健康状况,以及是否存在异常。 尿液脱落细胞学检查,由于具有无创、方便、特异性相对较高、价格低廉等优点,因此被广泛应用于临床。该检查方法对于泌尿系肿瘤的筛查、诊断、治疗效果评估和随访,均具有重要意义。 进行尿液脱落细胞学检查时,应避免使用可能影响细胞活性的药物,如抗生素、抗肿瘤药物等。
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2024-06-06
肾有痛觉神经吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
肾有痛觉神经,但这些神经主要分布在肾的外层包膜部位。肾作为人体的重要器官之一,对于维持机体的正常新陈代谢、生成尿液、维持体液平衡,以及分泌肾上腺素等均有一定作用。 肾脏外层包膜部位分布着痛觉神经,意味着当肾脏受到外部刺激或内部疾病影响时,这些神经能够传递疼痛信号到大脑,感知到不适或疼痛。 例如,当患有肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病时,可能会对肾脏部位造成刺激,导致出现明显的疼痛感。 虽然肾脏内部并不直接分布大量的痛觉神经,但在某些病理情况下,如肾结石或感染,当结石移动或炎症刺激输尿管时,可能会间接引起腰部不适或疼痛。因为输尿管与肾脏紧密相连,其周围的神经末梢可能会受到刺激,从而传递疼痛信号。 值得注意的是,虽然肾脏具有痛觉神经,但由于肾脏疾病的种类和严重程度不同,疼痛的表现和程度也会有所差异。 因此,如果出现肾脏疼痛的症状,患者需要及时遵医嘱进行肾脏、尿常规等检查以及相关治疗,以便及时发现并处理潜在的健康问题。
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2024-06-06
肾低回声是什么意思
刘茂静
副主任医师
肾内科
肾低回声指的是在肾脏超声检查中,某些区域呈现出较低的回声信号,通常意味着该区域的密度或结构与周围正常的肾脏组织有所不同。肾低回声是一个医学术语,用于描述在超声检查中肾脏的特定表现,出现此种情况应及时就医进行诊治,以免贻误病情。 一般较小的肾结石在超声检查中可能表现为低回声区域,这类结石可能由身体代谢异常、尿路梗阻、感染等原因导致。 同时,肾囊肿是肾脏中充满液体的囊状结构,由于囊内液体的存在,超声检查时也可能呈现低回声,可能与遗传、先天性发育不良等因素有关。 此外,肾炎是肾脏的炎症性疾病,可能导致肾脏黏膜损伤,从而在超声检查中表现为低回声。良性肿瘤如错构瘤,以及部分恶性肿瘤如透明细胞癌,也可能在超声检查中呈现低回声。 当超声检查发现肾低回声时,医生可能会建议进行进一步的检查,如CT扫描或MRI,以更准确地评估肾脏的情况。 治疗方法取决于肾低回声的具体原因。例如,对于肾结石,可以遵医嘱采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜碎石术进行治疗。对于肾囊肿,如果囊肿较小且无症状,可能不需要特殊治疗,但较大的囊肿可能需要手术切除。
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2024-06-06
肾衰竭可以吃鸡蛋吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
肾衰竭患者可以适量吃鸡蛋,但需要注意控制摄入量,避免一次性进食过多,对身体健康造成不良影响。 鸡蛋富含蛋白质、脂肪、氨基酸、维生素和矿物质等多种营养成分。其中,每100g鸡蛋约含有13.3g蛋白质,这些蛋白质为优质蛋白,几乎可以被人体吸收利用,为细胞生长、发育提供支持。 肾衰竭患者由于肾脏功能受损,可能会出现水、电解质及代谢废物的潴留,从而引起水肿、高血压等并发症。因此,饮食需要特别关注,需避免摄入过多的蛋白质、钠、钾等物质,从而减轻肾脏负担。 鸡蛋中的蛋白质、维生素和矿物质等营养成分,可以为肾衰竭患者提供必要的营养支持,增强抗病能力。 但由于鸡蛋中含有较高的蛋白质,过量摄入可能导致蛋白质代谢产物增加,加重肾脏负担,延缓病情恢复。因此,肾衰竭患者需要控制鸡蛋的摄入量,建议每天食用约50g鸡蛋(约1颗)即可。 除了控制鸡蛋的摄入量外,肾衰竭患者还需要避免过多摄入高磷食物、高钾食物等,如动物内脏、坚果类食品以及加工食品等。
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2024-06-06