糖尿病神经病变是由神经微循环障碍引起的。糖尿病神经病变是对称性分布，一般是从远端开始，特别是从双下肢逐步开始，经常会出现双下肢的疼痛感、麻木感、蚁走感、刺激感。另外双下肢还有可能出现感觉的异常，如夏天有些病人就要穿毛袜、穿棉鞋，冬天又有烧灼感，即使搭一点被子，也会感觉非常灼热。另外还有泌汗的异常，如有些病人表现为头面部多汗或者只是胸背部局部的多汗。

糖尿病是由于遗传基因和生活方式共同作用下引起的高血糖症候群。遗传基因是不可能去改变的，只有从生活方式着手，如果能够把生活方式改变，如控制饮食，只吃七八分饱，坚持适当的运动，这样血糖就可以得到控制。如果在生活方式和饮食控制3个月的前提下，血糖还不能够达标，这个时候就要启动药物治疗，注意一定要在医生，特别是内分泌专科医生的指导下启用药物治疗。一般情况下会采用口服降糖药治疗，但是如果病情严重，需要进行胰岛素的干预治疗。早期使用胰岛素对于糖尿病患者的胰岛β细胞功能和并发症的预防具有记忆效应。

要知道糖尿病人能不能吃水果，也要从我们所需要的营养素里面知道，糖尿病的病人也好，正常人群也好，生活必需的营养素是碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、多种维生素、微量元素，当然肯定也包括水。水果也是营养素之一，它里面含有丰富的维生素类的营养物质。如何正确吃水果，糖尿病的病人什么情况下可以吃水果，是要必须了解的。糖尿病的病人只有当血糖控制好了的情况下才能吃水果，一般吃水果最好是在两餐饭的中间食用，这样既能够避免血糖过高，又能够防止部分病人容易出现低血糖。

首先要知道糖尿病的诊断标准，即有典型的三多一少症状，空腹血糖≥7.0 mmol/L，或者是餐后2小时的血糖，或者是随机血糖＞11.1 mmol/L，就可以确诊糖尿病。 如果没有典型的三多一少症状，只有一次血糖空腹在7.0 mmol/L以上，或者是随机血糖、餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，不可以确诊糖尿病。如果要进一步确诊，就需要做糖耐量试验。因此血糖＞7.5 mmol/L不完全可以诊断糖尿病，还要进一步做检查。

1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别，1型糖尿病就是我们以前理解的胰岛素依赖型糖尿病，是胰岛素绝对缺乏的糖尿病，一般起病比较年轻，有典型的三多一少症状，容易出现酮症酸中毒，一般终身需要胰岛素治疗。但是有一部分病人在早期通过胰岛素的治疗，特别是在发病的前一年内，有可能不需要胰岛素治疗，称为蜜月期。2型糖尿病是目前发病糖尿病中占比最多的，占95%左右，主要是由于早期胰岛素抵抗引起，随着病程的进展，出现胰岛素的缺乏。早期患者需要口服降糖药治疗，逐渐发展成需要胰岛素治疗。

如果要了解糖尿病酮症酸中毒的治疗原则，那么首先就要知道什么是糖尿病酮症酸中毒，顾名思义，糖尿病酮症酸中毒就是糖尿病的病人发生酮症和酸中毒引起的。糖尿病的病人如果血糖没有控制好，血糖在16.7 mmol/L以上，在感染、应激、创伤或者没有使用胰岛素等应激状况下，都可以诱发糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒包括血糖高，尿里面、血里面有酮体，同时合并有酸中毒。糖尿病酮症酸中毒一定要在医院抢救，抢救的原则主要是小剂量胰岛素降糖、大量补液、抗感染、纠正酸中毒、注意水电解质的酸碱平衡。

糖尿病的病人经常是吃得很多，食欲特别好。为什么吃得多反而还会瘦，这个问题就要从我们经常知道的三多一少里面来找到答案，糖尿病的病人经常是多尿、多饮、多食、体重减轻。因为高血糖有渗透性利尿的作用，糖尿病患者就会小便特别的多，经常一天排出3000-4000ml的尿，甚至有的病人达到10000ml。糖尿病患者虽然吃很多东西，但是营养物质都从尿里面排泄掉了，如糖分、蛋白质，甚至包括有些微量元素。

要知道痛风的症状首先需了解痛风是怎么来的，痛风就是由于嘌呤代谢紊乱或者是尿酸排泄不出，引起血中高尿酸，进而形成痛风。痛风早期的病人经常表现为乏力，甚至没有任何症状，通常是在夜间发作，出现关节的疼痛，甚至是撕裂样的疼痛，不能入睡。痛风可以引起关节红、肿、热、痛，疼痛经常让病人无法入睡，疼痛开始一般是单个关节，特别常见的是拇趾关节，以后还可以出现其他的关节，踝关节、膝关节等游走性的疼痛。疼痛严重会引起活动障碍，需要及时给予处理，如可以用秋水仙碱一类的药物止痛。

糖尿病三多一少就是多尿、多饮、多食、体重减轻。三多一少是糖尿病人非常常见的症状，多尿就是小便次数多，多饮就是喝水喝得多，多食就是吃得很多，虽然吃得很多，体重却逐渐的减轻。为什么会吃得多体重还减轻，就是因为营养物质从尿里面排出去了，这样就会吃得多反而体重越来越轻。三多一少虽然是糖尿病的典型表现，但是并不是所有的病人都有这些表现，有的病人表现为牙齿松动，手术以后伤口反复感染或者是破了皮导致伤口感染，迁延不愈，或者视物模糊，甚至有些人表现为没有力气。

糖尿病有很多并发症，糖尿病的并发症在早期是比较好治疗的，可以通过控制血糖、血压、血脂来达到治疗的目的。但是如果病史时间长了，如糖尿病肾病达到肾功能不全，尿毒症期需要做透析，糖尿病视网膜病变达到4期、5期甚至失明，糖尿病足合并感染，感染难以控制，引起骨髓炎、坏疽，就有可能要截肢。另外糖尿病性胃轻瘫反复引起恶心、呕吐，就很难治疗。