牙龈炎是牙周炎的初期诊断，它是在牙龈上面比较浅的慢性牙龈炎，就是通常在牙龈边缘上，只侵犯牙龈组织不侵犯牙周组织的炎症。 它的病因是细菌引起的，一般的牙龈炎在青少年时期比较多，在青春期高达到高峰，青春期以后随着年龄的增长它会缓慢的下降，成年人的牙龈炎比较少。 轻度的慢性牙龈炎所侵犯的是表面的游离龈和龈乳头，一般就是在下前面比较严重，有些人在刷牙的时候，吃水果的时候牙龈会有出血。正常的牙龈很紧的很薄的，贴着牙面，有炎症的时候牙龈就会充血、发红、肿胀，比较松软，牙龈缘变厚，牙龈乳头变圆钝，与牙面不紧贴，龈沟加深，附着龈可因组织水肿，变得很光亮、肿胀，甚至还有溢脓。 如果牙龈炎没有引起重视，比较严重以后，就会侵犯到牙周的支持组织，破坏牙周膜，牙槽骨吸收，导致牙周袋的形成，牙齿出现松动，这样就会形成牙周炎。 牙周炎比牙龈炎是严重一些，牙龈炎只是牙龈组织的炎症，牙周炎是牙龈的炎症，还包括牙周组织的炎症，它有牙周袋的形成，有牙槽骨的吸收，有骨的破坏。如果拍X光片，可以看到牙槽骨有吸收，这样才叫做牙周炎。

对于牙周病的治疗，要从病因消除和减轻症状两方面入手。首先，针对病因来说，要详细检查是哪一种局部原因引起的，还是全身因素造成的牙周病，比如局部因素，主要是细菌、菌斑引起的，还是牙石、创伤颌和食物嵌塞不良的习惯、不良的修复体，撮合畸形引起了牙周病，要针对这些病因做相应的处理。比如菌斑多，要做牙周炎的基础治疗，洁治、刮治。如果是创伤颌要调颌；咬合畸形要做正畸；有不良修复体，要重新修复。另外，还有全身因素引起的牙周炎，有糖尿病、心血管疾病、身体其它的疾病，要针对身体其它疾病做相应的处理才能够治疗。

患者首先要认识到牙龈炎的危害，牙龈炎虽然平时不是特别严重，患者只是觉得有点红、肿、出血等症状，但没有特别不适感。但牙龈炎最终对牙齿的损伤会较大，会导致牙龈萎缩、牙龈出血、口腔异味、牙齿松动、牙齿缺失等后果，所以需要对牙龈炎做到早认识、早治疗。早期治疗一般是指到医院进行超声波洁牙能及时祛除牙龈上牙菌斑，减少细菌沉积，控制炎症发生。除了洁牙外，患者平时要认真刷牙、漱口等。

牙周病的病因是牙菌斑的堆积导致的。牙齿不管怎么修复以后，口腔卫生不管怎么认真刷牙，还是避免不了有些部位会存在牙菌斑。因为口腔是有细菌的环境，所以牙周炎是很容易复发的，治疗不是一劳永逸的。我们需要长期保持口腔卫生，坚持正确的刷牙方式，每日使用牙线、牙缝刷清洁牙缝隙，这样子可以有效地改善口腔卫生状况。有研究表明，大多数人半年、1年牙结石就比较多，需要来洗牙，要做一次牙周检查和治疗，这是预防牙周炎的最有效的措施。

口臭就是指从口腔或者其它充满空气的空腔中，比如鼻窦、咽所散发出来比较严重的气味，影响了感觉，影响心理健康，影响了社会交往。大多数人都是由口腔疾病引起的，也有一些人是因为胃肠道疾病，比如鼻炎、咽炎等不良疾病，还有不良嗜好，比如吃大蒜这些带气味的食物引起的。口臭一般分为病理性口臭和生理性口臭两大类，要根据不同的原因来对应治疗。建议到专业的医生那里去见检查，检查以后去查原因，比如病理性口臭，大多数人就是口腔内有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良的修复体，牙龈发炎、牙周发炎、菌斑结石比较多、食物嵌塞比较多，引起的口里有气味。要根据不同的情况做不同的处理，龋齿要补，牙周疾病就要做牙周治疗，不良修复体要重新镶牙，这样子能够把口腔里面大量的食物残渣清除干净，清干净以后细菌减少了，口臭气味就会降低。如果有鼻炎和咽炎，要到专业的耳鼻喉科去就诊。如果有胃肠道疾病要到专业的医院里去就诊，诊断以后做相应的处理，就能够减轻口臭。还有生理性口臭，就是有些人吃了大蒜之类有气味的食物，可以用点茶叶，吃点东西，刷牙以后再出门，气味就会减少。如果有扁桃体炎，有化脓性感染、白血病、重金属感染中毒，也都会引起口臭。如果舌苔比较白，也就是你刷牙刷得不够认真，是一些食物残渣和脱落细胞引起的，累及到舌面上，刷牙的时候一般用软毛牙刷，除了刷牙面以外，还把舌面上轻轻的刷一下，把舌苔刷干净，它就不会引起口里有气味。在饮食上面要注意清淡饮食，这样子口臭气味就能够减轻。

牙周病主要的临床症状表现为牙龈发炎、红肿、出血，有牙周袋的形成、牙槽骨的溢脓、牙槽骨的吸收、牙齿松动移位、咀嚼无力，严重者牙齿可以自行脱落，可以导致牙齿的拔除。另外，伴随症状可以有松动以后牙齿疼痛，牙周袋溢脓，有口臭这些临床症状。牙周炎也可以引起全身因素的一些症状，有牙周脓肿等疾病。

儿童的牙龈息肉一般都是牙齿跟邻牙之间烂的比较大，出现比较大的龋洞的时候，吃东西又不注意，有很多食物在里面，或者是烂的边缘比较粗糙。这些刺激边上的牙龈乳头向龋洞的方向增生所形成的息肉样的物质，就引起了长出来的肉芽组织。这一般是龋坏的牙齿没有及时治疗，引起根管发炎或者是龋洞造成炎症引起的。如果有这种情况，赶快带孩子到正规的医院里面去检查治疗，拍片子检查牙齿还有没有保留的价值。如果有保留的价值，可以在局麻下切除增生的息肉，做根管治疗，把牙齿补起来，这样子就能够解决问题。

牙周病是指发生在支持组织，就是牙齿周围组织的疾病，它包括了牙龈组织的牙龈和深层的牙周组织，叫做牙周膜、牙槽骨和牙骨质这些部位上面的发生炎症的疾病。牙周病就包括了牙龈病和牙周炎这两种疾病，牙周疾病是最常见的口腔疾病之一，也是成年人牙齿丧失的主要原因之一，所以要引起重视。

牙周病的发病原因比较复杂，分为局部原因和全身两方面。局部原因是最主要的，全身原因是对牙周组织局部刺激的反应更加加重，它反映两者都有密切的关系。局部的原因首先是牙菌斑，就是指附着在牙面上的细菌，这些不能用漱口、刷牙齿冲洗掉的。牙菌斑是牙周病的始动因子，是主要的致病原因。另外，就是牙石。牙石是沉积在牙面上矿化的牙菌斑。口腔内的菌斑可以与唾液里面钙化物沉积形成牙结石，牙结石很容易附着在牙面和牙龈上面。有些人吸烟、喝茶，把牙齿染色为黄褐色，成为越来越多，越来越重的结石块。它压迫在牙龈上面，就会使牙龈红肿、出血、萎缩、口里有气味，这是局部原因。另外，就是咬合创伤、不良修复体、颌面发育沟、还有错颌畸形，都会引起牙龈发炎。全身原因就是全身疾病，比如内分泌失调、肾上腺素皮质激素减退、饮食方面、营养方面的缺乏，比如维生素B、维生素C、钙、磷的缺失或不平衡，营养不良都会引起牙周炎。还有血液病、心血管疾病、癫痫、遗传性疾病都可以有牙周炎的复发。总之，牙周病的病因比较复杂，治疗的时候不仅要注意局部因素的去除，还要考虑全身因素的状态，要获得良好的治疗效果，需要综合考虑。

小孩的牙龈红肿先要看是什么原因引起的，要根据不同的情况来分析。比如比较小的小孩，感冒发烧以后引起牙龈红肿，有可能是病毒感染引起的牙龈发炎、红肿。 另外，小宝宝长牙齿的时候牙龈红肿，长牙牙齿要往上面萌出，要破龈而出，牙龈肯定就会有点红肿，有点疼。这时候就要稍微细心的护理、漱口，保持口腔清洁，不要吃太甜、太咸的食物，太酸、太辣的食物，吃东西不要太烫的食物，吃温凉的可以缓解红肿疼痛的。 除了感冒发烧以后引起的牙龈红肿，还有些大一点的孩子口腔卫生不太理想，如果变成虫蛀牙，有很多是蛀牙烂了发炎引起的牙龈红肿，就需要到医院去就诊，去做相应的处理，把补蛀牙做治疗，才能够解决红肿的问题。