汤淼云的科普
子宫肌瘤术后不排气怎么缓解
汤淼云
主任医师
妇科
子宫肌瘤如果采取经腹腔镜或电切手术,一般手术以后48小时左右排气正常,但要结合手术中的情况综合考虑。对手术中没有特殊情况的微创手术病人,如果术后不排气,要根据手术患者术后肠蠕动的情况,可以给予流质饮食,嘱咐病人术后适当翻身,尽早下床活动。同时也可以辅助促进肠道排气、肠蠕动的治疗甚至理疗。 如果手术比较大、复杂,尤其腹腔粘连非常严重或多次手术的病人,可能需要严格禁食,同时给予抑制胃肠分泌物的产生,减轻胃肠负荷,甚至有些需要行胃肠减压。同时也要给予不能进食的病人支持治疗,贫血的病人要积极纠正贫血,通过这些治疗,一般病人都能够很好的痊愈。
7.35万
44
2023-11-30
子宫肌瘤是怎么得的
汤淼云
主任医师
妇科
子宫肌瘤跟女性激素分泌有关系,细胞遗传学研究表明,25%-30%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,有小部分人可能存在着家族史倾向性。对于患有子宫肌瘤的患者,尤其肌瘤比较大,在需要使用女性雌孕激素治疗时还要遵循医生医嘱。如果患者有子宫肌瘤,合并有腹痛甚至月经改变,月经多等要及时就医。 子宫肌瘤是女性生殖器中最常见良性肿瘤,据统计有20%女性合并有子宫肌瘤,大多数没有明显症状,没有明显感觉,子宫肌瘤好发于生育年龄,青春前期很少见,绝经以后会随着月经闭经等缩小甚至消失。
7.57万
277
2023-11-01
宫颈息肉术后多久可以怀孕
汤淼云
主任医师
妇科
宫颈息肉摘除以后,常规需送病理切片检查。如果病理切片是良性,如宫颈息肉小,对宫颈黏膜没有很大的影响,需要病人禁性生活一个月,一次月经周期以后就可以考虑怀孕。如果息肉比较大,宫颈管创面比较大,需要病人禁性生活两个月,两个月以后就可以做好怀孕的准备。 做宫颈息肉手术以后,最好是月经以后做妇科检查,如果没有其它问题就可以准备怀孕。由于宫颈息肉有可能复发,所以怀孕以后如果出现阴道流血等问题,要及时做妇科检查,排除息肉复发、先兆流产等问题。
8.95万
198
2023-10-29
HPV68阳性几年得癌症
汤淼云
主任医师
妇科
许多HPV感染都是一过性感染,80%能够通过机体的免疫力等因素得到自我清除,一般认为只有高危型HPV感染10-15年以上才能发展为宫颈癌,而70%以上宫颈癌主要是由于HPV16、HPV18型感染所引起。 亚洲HPV52型跟HPV58型比较常见,HPV68型感染即所谓的高危型感染,但感染以后宫颈癌的病例报的非常少,所以相对得宫颈癌的几率比较少。但是临床上面一旦筛查有高危型的HPV感染,尤其是持续性高危型的HPV感染,建议女性朋友定期做筛查,包括细胞学检查TCT,还有复查HPV看转没转阴,甚至做阴道镜检查。 宫颈癌是唯一能够发现从癌前病变转化为宫颈癌的疾病,如果及时能够阻断癌前病变,就阻断了宫颈癌的发生。
8.64万
56
2023-10-24
子宫肌瘤几公分需要手术
汤淼云
主任医师
妇科
有妊娠意愿的女性患者,子宫肌瘤≥5cm即可考虑进行手术治疗。子宫肌瘤手术指征如下: 1、子宫肌瘤患者月经过多,时间非常长,甚至导致贫血; 2、肌瘤比较大,压迫膀胱或直肠,引起肛门坠胀感,尿频、尿急甚至有便秘,以及肌瘤导致了不孕或反复流产; 3、子宫肌瘤长得非常快,有恶变倾向的这类病人也需要手术。 此外,子宫肌瘤实际上大部分能够通过微创手术来进行治疗。
7.41万
246
2023-10-24
子宫肌瘤子宫全切手术是怎么回事
汤淼云
主任医师
妇科
子宫肌瘤子宫全切手术就是把子宫全部切掉,从临床上来说是把子宫体和子宫颈都切掉。对于子宫肌瘤患者来说,如果子宫肌瘤比较大而且比较多,并且有些病人可能合并有月经过多、经期过长甚至贫血,这些经过保守治疗等都没有效果;或合并腹痛或其它症状,甚至怀疑子宫肌瘤有恶变,或合并宫颈病变的这些病人可以采取全切,其前提是这些病人都没有生育要求。 此外,年龄偏大患者也可以考虑子宫全切。这种子宫全切基本上都能够通过微创来完成,途径是腹腔镜以及阴式,从阴道切除全子宫,手术以后病人恢复较快。
7.39万
90
2023-09-30
子宫肌瘤肚子会疼吗
汤淼云
主任医师
妇科
子宫肌瘤一般不会有疼痛感,只有当肌瘤增大时会引起下腹胀痛、腰骶部酸痛,肌瘤位于子宫前面,可引起泌尿道症状,如尿频、尿急。当肌瘤出现红色变性,感染或合并有肌瘤的蒂扭转等时可以引起腹痛。 所以患有子宫肌瘤的患者,虽然恶变几率很小但仍需要定期复查,一旦出现疼痛可能会需要手术治疗。尤其是妊娠合并子宫肌瘤的患者,因为妊娠以后雌激素水平增高,肌瘤可能短时间内明显增大,引起红色病变而引起疼痛,可能会伴有发热,甚至诱发宫缩导致流产、早产,建议马上就医。在医院做检查,比如B超监测是否存在宫缩,给予止痛甚至抗感染治疗。
9.55万
229
2023-09-29
宫颈息肉吃药能治愈吗
汤淼云
主任医师
妇科
因为宫颈息肉是因为慢性炎症持续刺激,引起宫颈管黏膜向外突出的一种疾病,目前没有明显对症特效药物,所以吃药无法治愈。治疗一般行宫颈息肉摘除,如果合并感染,在抗感染的基础上,炎症控制以后再行手术治疗。 治疗以后将息肉送病理切片,宫颈息肉良性的可能性比较大,有复发的可能,也可以引起出血,如同房出血或不规则出血,大部分需要治疗。但治疗方法非常简单,这种小手术以后常规需要病人禁性生活一个月,手术以后每一个月做复查,一般没有太大问题。
8.79万
88
2023-09-25
宫颈息肉出血几天停止
汤淼云
主任医师
妇科
有些病人接触性出血,如妇科检查或同房出血。所以一般接触性出血患者,不接触以后就流血停止了,往往2-3天就自然干净了,也有病人出现淋漓不尽的少量出血。所以在检查时,一般需观察阴道里面是否有少量暗红色血液。出现不规则出血的病人需要妇科就诊,因为息肉比较小,B超等其它手段诊断不出来。 此外,患者在妇科检查时同样也要排除宫颈息肉以外的其它病变,如生殖道炎症、尖锐湿疣、阴道病变、宫颈癌前病变、宫颈癌、黏膜下子宫黏膜下肌瘤等疾病。病人如果阴道血不多,没有行宫颈癌筛查,还要给病人做防癌筛查。
7.62万
483
2023-09-12
宫颈息肉怎么引起的
汤淼云
主任医师
妇科
宫颈息肉一般是因为慢性炎症长期刺激导致宫颈管黏膜局部增生,而子宫具有排异作用,使增生黏膜逐渐往宫颈口外面突出而形成宫颈息肉。所以在妇科检查时往往见到舌状或葡萄状肌瘤,小的往往小于1cm。 宫颈息肉容易复发,但恶变率比较低,同时也可以引起不规则出血甚至同房出血,做妇科检查时会引起少量出血。有些病人往往没有症状,通过妇科检查发现,治疗也没有特殊方法。如果有炎症时就用抗炎治疗,抗炎治疗以后行宫颈息肉摘除,是比较简单而且有效的方法。
5.37万
338
2023-08-18