易征的科普
马尾压迫神经什么症状
易征
主任医师
神经外科
马尾压迫神经的症状具体如下:
1、疼痛,视为最常见的早期症状,可表现为腰骶部疼痛或者坐骨神经痛,可因咳嗽、打喷嚏、改变体位、活动等增加椎管内压力的因素而加重;
2、神经损害症状初期,其它临床症状和体征并不明显,此后神经损伤呈进行性加重,可出现下肢力弱、软瘫和双下肢及会阴部感觉障碍,感觉和运动障碍可从一侧开始,逐步波及到对侧;
3、括约肌功能障碍,此症状明显,有时为首发症状。早期因为括约肌痉挛可出现排尿不畅、尿潴留,晚期因为括约肌松弛而出现大小便失禁,男性还可以出现阳痿。
8.46万
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中风引起的脑水肿危险吗
易征
主任医师
神经外科
中风引起的脑水肿危险,临床症状有脑损害的症状、颅内高压的现象,患者会出现剧烈头痛、频繁呕吐。眼底检查可发现有视乳头水肿等症状,还有其它由于脑水肿影响引发的精神障碍,病人会出现神志不清,甚至昏迷,有时会伴有体温升高等现象。脑水肿可以使颅内压升高使脑水肿加重发展。病到一定程度会让脑组织功能和结构受到严重伤害,如果不及时治疗脑水肿,会发生脑死亡等非常严重的后果。所以解除病因是治疗根本,对于治疗的具体要看病因,得了脑水肿及时选择正规医院治疗才最关键。
5.17万
418
桥小脑角脑膜瘤手术后注意事项
易征
主任医师
神经外科
桥小脑角脑膜瘤做完手术以后,注意事项具体如下:
1、术后1个月内应该进食容易消化、吸收的食物,禁止进食过冷、辛辣食物,禁止烟、酒,也要避免嘈杂环境,避免强脑力、体力劳动、剧烈运动;
2、术后3个月要到医院复查,一般会检查听力以及头部核磁,之后再根据复查情况以及手术者术中所了解的肿瘤情况,再决定是否需要进行下一步治疗,或者决定下次复查时间以及复查周期。
9.65万
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神经母细胞肿瘤能手术吗
易征
主任医师
神经外科
神经母细胞瘤是儿童最常见颅外肿瘤,也是婴幼儿最常见的肿瘤,属于神经内分泌肿瘤。起源于交感神经系统的任何神经及部位,其最常见的发生部位是肾上腺,但也可以发生在颈部、胸部、腹部及盆腔的神经组织。不同神经母细胞瘤患者预后差别很大,即神经母细胞瘤存在广泛的肿瘤抑制性。根据高危因素不同,神经母细胞瘤可分为低危组、中危组和高危组。对于低危组的神经母细胞瘤患者最常见于婴幼儿,靠单纯观察和手术治疗往往可以取得很好效果,这是低危组。中危组手术切除并辅以化疗。但是高危组神经母细胞瘤患者即使综合各种强化治疗方案其预后仍然不理想。
9.47万
379
颅内外沟通性肿瘤怎么治疗
易征
主任医师
神经外科
颅内外沟通性肿瘤早期症状通常并不明显,应根据患者临床症状、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤性质,以及所在部位、颅内累及等情况,分别可以选择手术治疗、放射性治疗,以及综合治疗的个性化治疗方案。
手术治疗时,在保证肿瘤切除彻底的前提下,应最大限度减少颅内组织损伤。如果手术中没有彻底切除肿瘤,术后可以予以补充放疗,补充放疗可以减少肿瘤复发。对于血供丰富,累及颅内重要结构的严重后颅窝内外沟通性肿瘤,可先予放射治疗,之后再选择手术。
5.42万
339
小脑肿瘤手术后多久能恢复
易征
主任医师
神经外科
通常小脑肿瘤手术后恢复期在1个月左右,但某些小脑肿瘤部位比较特殊,术后需要3个月时间才能够度过恢复期。在此期间,患者身体机能逐渐恢复,病人因为肿瘤而出现症状也不断缓解,比如病人术前行动不稳,经过手术后可以慢慢恢复。不过手术为了尽量切除病灶,通常不可避免伤害到功能性脑组织,也会出现手术后遗症。
如果要减轻手术后并发症,术后可进行功能性训练,最好结合中西医推拿、针灸等方法帮助病人术后恢复。在恢复期内,病人也可能出现异常情况,比如手术切口感染、原有症状加重甚至昏迷等情况,毫无疑问都应该非常重视,故恢复期也不是绝对安全。
8.66万
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栓塞颅内动脉瘤有哪些适应症
易征
主任医师
神经外科
栓塞颅内动脉瘤适应症在以下几个方面:
1、手术探查夹闭失败;
2、患者全身情况差,不能够耐受麻醉以及手术;
3、动脉瘤破裂出血后一般情况差,手术危险性大;
4、因为动脉瘤解剖部位特殊,不能手术,比如海绵窦段动脉瘤或者解剖位置比较深,又在重要功能区,比如基底动脉分叉部的动脉瘤;
5、某些特殊的动脉瘤,如瘤径宽、瘤壁厚、硬化巨大动脉瘤、复杂动脉瘤,以及手术夹闭后又增大的动脉瘤;
6、患者不愿意接受开颅手术。
以上患者都不适合于进行开颅手术,适合做介入的病人。
6.61万
332
颅内动脉瘤手术后智力受影响吗
易征
主任医师
神经外科
动脉瘤手术本身并不影响患者智力。动脉瘤破裂可引起蛛膜下腔出血以及脑内血肿、脑积水等问题,脑动脉瘤介入栓塞术即动脉瘤体内放置弹簧圈,动脉瘤体内原来是血液即管腔畸形的一部分,栓塞后动脉瘤体内是致密弹簧圈,但畸形管腔恢复正常;开颅夹壁术也一样,用小夹子夹住凸起动脉瘤,对脑组织以及正常血管本身并无明显损害。
有极少数动脉瘤破裂出血患者治疗后智力受到影响,原因不是手术问题,而是因为动脉瘤破裂,引起蛛网膜下腔出血以及脑内血肿、脑积水等问题,导致出血后脑血管痉挛严重,部分脑细胞缺血、缺氧严重受到损害。此部分患者如果能够活下来,智力肯定会受到影响,对出血本身的治疗尤为重要。
6.57万
338
脑垂体微腺瘤的症状
易征
主任医师
神经外科
通常脑垂体微腺瘤患者主要可出现内分泌紊乱,在早期微腺瘤阶段出现内分泌功能亢进征象。
随着腺瘤长大和发展,可以压迫、侵蚀垂体组织以及垂体鞍膈周围结构,产生内分泌功能下降症状,出现视力障碍以及其它颅神经和脑部症状,主要表现为体重下降、向心性肥胖、运动耐力下降、性功能低下、黏膜性水肿、记忆障碍、皮肤干燥、毛发干枯、便秘、睡眠增多、体位性低血压等,也可出现视力降低、眼球结膜水肿、头痛、癫痫,以及眼外肌麻痹或者视野缺损等情况。
5.52万
311
脑动脉瘤手术后遗症
易征
主任医师
神经外科
脑动脉瘤术后的后遗症可分为两种,一种是与手术无关的并发症,一种是与手术相关的并发症,具体如下:
1、与手术无关并发症,主要是指颅内动脉瘤在术前已经发生破裂,虽然经过手术将动脉瘤处理掉,但脑动脉瘤破裂已经造成脑损害,仍需要一定时间恢复。出血后3-7天进入血管痉挛肌的脑水肿高峰期,部分患者可出现意识障碍加重,严重者出现脑疝以及脑梗塞症状。随着出血吸收、脑循环改善、水肿消退,患者状态可能会有好转,部分患者能够完全恢复生活自理或者回归正常工作;
2、与手术相关并发症,指在处理动脉瘤过程中造成动脉瘤破裂,出血量小时病人可能恢复比较快。一旦术中发生大量出血,患者甚至会死亡。术后血管闭塞可引起大面积脑梗塞以及术后颅内感染,以上都严重影响患者预后。
9.98万
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