郑爱华的科普
心绞痛的分类有哪些
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
心绞痛分类如下: 1、稳定型心绞痛:又称稳定型劳力性心绞痛;冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,此时会引起心肌急剧、暂时的缺血、缺氧,发生心绞痛;主要特点是阵发性前心压榨性的疼痛和憋闷感觉,男性多于女性,年龄通常是在40岁以上;劳累、情绪激动或者受凉等,是常见诱因,疼痛部位主要是在胸骨后部,可以放射至心前区,甚至是左上肢;持续的时间通常为几分钟,休息或者服用硝酸酯类药物可缓解; 2、不稳定型心绞痛:斑块继发性改变,使局部心肌血流量明显下降,刺激冠状动脉痉挛,导致缺血加重。休息以后也不能缓解,是心肌梗死的高度危险因素,心电图表现ST段抬高;此外,贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛,也称作继发性不稳定型心绞痛。
10.23万
264
2021-01-18
心肌缺血的危害是什么
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
心肌缺血的危害主要如下: 1、缺氧:心肌供血不足、心脏血氧摄取量降低,因此心脏正常跳动所需氧气无法满足,从而引起缺氧; 2、引发其它心脏病:如心绞痛、心律不齐等; 3、诱发缺血性心肌病:心肌缺血一旦形成就会导致患者心肌细胞坏死,从而导致患者心脏变僵硬,长此以往易诱发充血性心力衰竭和严重心律失常; 4、猝死:猝死是心肌缺血最严重的危害。
10.89万
380
2021-01-18
心梗病人注意什么
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
心梗患者注意事项如下: 1、急性心肌梗死发生后的2个月,再次发生或者死亡的风险较高。首先要严格管理生活,必须每天吃药,定期到医院复诊。适当的运动,要循序渐进。可以先在床上运动,然后慢慢的坐在床边,过渡到站起,再由他人帮助慢走,直到恢复正常行走。规律作息,避免熬夜。关注天气的变化,适时添减衣服。保持心情的愉快,避免情绪波动; 2、心梗发生12小时以后,绝对卧床休息,适当的运行镇静、镇痛;24小时以后,可以在床上适当的运动;72小时以后,可以在床边短时间的站立;1周以后就可以下床运动; 3、饮食宜清淡、易消化;控制血脂、血糖;不可以擅自的调整药物剂量或停药;要学会自己监测病情。建议患者日常要学会测血压和心率,了解病情变化。一旦发现血压、心率出现异常,要立即就诊。
13.03万
258
2021-01-18
糖尿病人应该吃什么
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
糖尿病患者可以食用的食物如下: 1、五谷杂粮:患者应多摄入燕麦、荞麦、薏米、玉米面、山药等富含多种微量元素、食物纤维的食物,主要以低糖、低淀粉食物或粗粮为主食; 2、豆制品:豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,最主要是豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯; 3、蔬菜:如苦瓜、洋葱、香菇等,可以降低血糖,是糖尿病人最理想的食物,长期食用可以降低血糖并预防并发症。
10.48万
235
2021-01-18
预防心绞痛的主要方法
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
预防心绞痛的方法如下: 1、戒烟:同时还要远离二手烟; 2、尽量避免饮酒; 3、低盐、低脂饮食:多吃蔬菜、水果,保持健康的体重,切忌暴饮暴食; 4、规律生活:注意休息,不要熬夜; 5、运动:根据病情制定安全的运动计划,即有规律的运动,而且不要过量;可以散步、打太极拳,不要跑步、打篮球; 6、监测病情进展:如果发现病情加重,需尽快到医院就诊; 7、随时携带硝酸甘油、硝酸酯类药物;心绞痛发作时,立即休息,舌下含服硝酸甘油;中成药也较有效,如速效救心丸、丹参滴丸,也可以随身携带,需要时含服; 8、控制原发病:高血压、糖尿病、高脂血症以及具有家族史的患者,一定要积极控制原发病,定期进行筛查,一定要控制好血压、血糖、血脂。
10.51万
500
2021-01-18
心肌缺血查什么项目
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
心肌缺血的检查项目如下: 1、实验室检查:可以查血常规,观察是否有贫血;查血脂、血糖,因为高血糖可以损伤血管,引起血管病,高血脂也可以形成动脉粥样硬化;可以查心肌酶和肌钙蛋白,在心肌受损时判断是否有心肌缺血;甲心病表现为心悸、心闷、心率快,故需查甲状腺功能,尤其是女性,容易出现甲状腺功能异常引起的心脏病; 2、影像学检查:可以查心脏超声,观察心脏结构是否异常、是否扩大,可以通过观察心脏的血流,评估心功能。多层螺旋CT可以排除冠状动脉的病变。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,是有创的检查。心电图主要观察是否有心律失常,对心脏缺血可以作出初步判断。
10.59万
437
2021-01-18
年轻人糖尿病会引起什么并发症
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
年轻糖尿病患者的并发症主要有以下两方面: 1、急性并发症:如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征、乳酸酸中毒。不同急性并发症的好发人群不同,诱因也有所差异;急性并发症没有进行积极处理会导致死亡,因此患者一定要及时处理; 2、慢性并发症:糖尿病的慢性并发症主要为周围神经病变,如手麻、脚麻、浑身瘙痒;其次是血管病变,糖尿病可以影响大血管和微血管;此外,还可导致坏疽。 不同的慢性并发症影响器官不同,所产生的症状也不同;对于不同的糖尿病个体而言,并发症也存在差异。
11.64万
430
2021-01-18
治疗心脑血管疾病什么药最好
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
治疗心脑血管疾病什么药最好,这是病人经常问到的问题。药物治疗没有好坏,也没有更好和最好,是根据个人的情况而定。而且心脑血管疾病概念比较大,类型多样,所以疾病要根据发展的情况而定,合理的治疗就是最好的治疗。像现在有好多老年人喜欢吃保健品,这些保健品可以治高血压、降血脂。其实很多吃了以后出现很多副作用,导致病人身体有损害,而且价格很昂贵,所以保健品不是治病的。如果治病,建议还是要到正规医院治疗。心脑血管疾病整体原则是合理按照医生开具的处方服药,这就是最好的治疗。临床上导致心脑血管疾病的原因,大多数是动脉硬化造成的,预防治疗可以使用抗血小板治的药物,像现在常见的阿司匹林、氯吡格雷。如果有斑块,可以吃他汀类的药物,主要是稳定斑块,也有降脂的作用。当然临床上现在还有,像循证医学和中医治疗确实很有效果,比如丹参、三七、银杏叶这类药物,都要根据辨证施治,不能自己随意买药。
8.74万
435
2018-12-28
心脑血管堵塞怎么治疗
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
出现心脑血管堵塞,肯定是病情很严重的病人,药物治疗的效果不会很快,也不会很好,最好的办法是血管重建。如要进行血管重建,首先要做血管造影,即冠脉造影,还有DSA,明确堵塞部位和狭窄程度。如果狭窄很厉害,要放支架治疗。如果不是很厉害,可以在医生的指导下用一些改善微循环的药物治疗,像中成药,还有西药像阿司匹林、氯吡格雷,这些药物都可以应用。但具体还是要根据具体情况、患者症状,还有服药以后的改善情况,以及检查以后狭窄的程度等方面综合决定。
14.20万
276
2018-12-28
心脑血管病人吃什么好
郑爱华
主任医师
危急重症医学科
一般医生建议能不吃药就不吃药,患者也是这样的想法,能够不吃药把病治好是最好的。所以心脑血管疾病平时首先要注意清淡饮食,这是主要原则。大部分心脑血管疾病都是吃出来的,很多人不注意,喜欢吃大鱼大肉,成天花天酒地,然后熬夜,缺少运动,这些都很容易导致心脑血管疾病形成。因为大鱼大肉多吃以后,血脂就会增加,并且易沉淀于血管,堵塞血管以后,会引起供血不足。还有一些人喜欢吃腌的菜,所以盐就会吃的很多。目前主张低盐低脂饮食,盐要很少,规定每个人每天不超过6g。因为盐吃多了以后会引起动脉粥样硬化,也容易导致高血压,这两个因素都会导致心脑血管疾病加重另一方面,摄入盐分过多,也可以导致机体渗透压过高,即渗透性脱水,这样血液黏稠度会高,血液黏稠度高也容易形成血栓,导致心脑血管疾病发生。尤其是中老年人更应该注意,平时饮食应当以清淡为主,并且饮食结构要合理,要适当增加蛋白质、不饱和脂肪酸、纤维素、维生素C以及含钾的食物,可以多吃水果、蔬菜,肉类尽量吃白肉,如鸡肉、鱼肉等,不要吃红肉,如牛肉、猪肉等。此外,还可以吃黑木耳一类的食物,可以降低心脑血管疾病的发生率。
10.46万
54
2018-12-28