许小桦的科普
股骨头坏死早期症状是什么
许小桦
副主任医师
骨伤康复科
股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死,或者称股骨头缺血性坏死,早期的症状主要在以下方面:
1、疼痛,髋关节周围会出现疼痛,并且在活动的时候疼痛会加重。疼痛的部位包括髋部、大腿。如果是双侧,这种疼痛可以放射到膝部,疼痛也可以因为坏死组织修复、炎症病变减轻而出现疼痛的减轻。持续痛多见,而且有时候晚上睡觉也会出现疼痛,不活动称为静息痛;
2、疼痛以外也可以出现活动范围的受限,髋部活动的时候会受限;
3、行走的步态与正常人不一样,出现跛行,这种跛行是由疼痛引起,也与股骨头坏死、股骨头短缩以后出现短缩性的跛行。
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慢性骨髓炎的典型表现
许小桦
副主任医师
骨伤康复科
慢性骨髓炎,由于抗生素的使用,很多急性的炎症发展过程中得到了正确的治疗,所以,较少见。它典型表现如下:
1、反复发作的病史;
2、由于慢性化脓性骨髓炎,经久不愈,可以形成窦道,比如下肢、小腿可以形成经久不愈的窦道。同时由于脓汁的刺激,窦道周围的组织会发生变质、疤痕化;
3、在发作时有难以忍受的疼痛,发作的时候,瘘口分泌物会增多,创面会糜烂、扩大,长期不收口,肉芽附着白色的分泌物,红白间隔成为菜花形,肉芽可以出现火山状,容易出血,出血后不易制止;
4、骨质出现变化,在X线上面可以看到迅速的骨质疏松。
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骨折延迟愈合和骨不连是一回事吗
许小桦
副主任医师
骨伤康复科
骨折延迟愈合和骨不连都是骨折后的并发症,有类似或者有关联的地方,但是,不完全一样。股骨头骨折以后,骨不连是骨折以后的断端不能够临床愈合,形成了骨折断端的硬化导致骨折不连。而骨折延迟愈合是由于各种原因导致骨折不能正常的愈合,愈合时间超过了正常时间,但是,通过治疗是可以逆转,逐渐的趋向愈合。所以,既有联系,又有区别。骨折延迟愈合和骨不连都是骨折的并发症,但是,骨不连必定有骨质断端的硬化,而骨折延迟愈合不一定出现骨折断端的硬化,只是骨痂的稀疏、骨痂稀少。
